Galleria mappe mentale Fisiologia vascolare
Fisiologia, circolazione sanguigna e salute umana edizione 9, comprese le caratteristiche funzionali di vari tipi di vasi sanguigni, Emodinamica, pressione sanguigna arteriosa e polso arterioso, pressione sanguigna venosa e volume di ritorno del sangue venoso, ecc.
Modificato alle 2024-02-08 16:23:58Questa è una mappa mentale su una breve storia del tempo. "Una breve storia del tempo" è un'opera scientifica popolare con un'influenza di vasta portata. Non solo introduce i concetti di base della cosmologia e della relatività, ma discute anche dei buchi neri e dell'espansione dell'universo. questioni scientifiche all’avanguardia come l’inflazione e la teoria delle stringhe.
Dopo aver letto "Il coraggio di essere antipatico", "Il coraggio di essere antipatico" è un libro filosofico che vale la pena leggere. Può aiutare le persone a comprendere meglio se stesse, a comprendere gli altri e a trovare modi per ottenere la vera felicità.
"Il coraggio di essere antipatico" non solo analizza le cause profonde di vari problemi nella vita, ma fornisce anche contromisure corrispondenti per aiutare i lettori a comprendere meglio se stessi e le relazioni interpersonali e come applicare la teoria psicologica di Adler nella vita quotidiana.
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Fisiologia vascolare
1. Caratteristiche funzionali dei vari tipi di vasi sanguigni
(1) Classificazione funzionale dei vasi sanguigni
1. Vaso sanguigno di riserva elastico
Si riferisce al tronco principale dell'aorta e dell'arteria polmonare e ai suoi rami più grandi. Le sue pareti sono spesse, ricche di fibre elastiche e presentano evidenti elasticità ed espandibilità.
Funzione: Converte l'eiezione intermittente del ventricolo in un flusso continuo di sangue nei vasi sanguigni e allo stesso tempo riduce la fluttuazione della pressione sanguigna durante il ciclo cardiaco.
2. Distribuire i vasi sanguigni
si riferisce all'arteria media
Funzione: trasporta il sangue a vari organi e tessuti
3. Scambiare i vasi sanguigni
si riferisce alla rete capillare
Funzione: è il luogo principale per lo scambio materiale tra sostanze intravascolari ed esterne.
4. Navi di capacità
si riferisce al sistema venoso
Funzione: Agisce come serbatoio del sangue
(2) Funzione endocrina dei vasi sanguigni
In condizioni fisiologiche, varie sostanze attive sintetizzate e rilasciate dalle cellule endoteliali vascolari mantengono un certo rapporto di concentrazione a livello locale, svolgendo un ruolo importante nella regolazione della circolazione sanguigna, nel mantenimento dell'omeostasi dell'ambiente interno e nelle normali attività della vita.
2. Emodinamica
(1) Flusso sanguigno e velocità del flusso sanguigno
Il flusso sanguigno si riferisce alla quantità di sangue che scorre attraverso una determinata sezione trasversale di un vaso sanguigno per unità di tempo.
La velocità del flusso sanguigno si riferisce alla velocità lineare di una determinata particella nel vaso sanguigno che si muove all'interno del tubo.
1. Legge di Poiseuille
Q (flusso sanguigno) = ΔP (differenza di pressione su entrambe le estremità)/R (resistenza al flusso sanguigno nel tubo)
R (resistenza periferica) = 1/r quarta potenza (diametro del tubo)
2. Flusso laminare e flusso turbolento
In condizioni fisiologiche, lo schema del flusso sanguigno nella cavità ventricolare e nell'aorta è un flusso turbolento, generalmente considerato favorevole a un'adeguata miscelazione del sangue, mentre lo schema del flusso sanguigno nel resto del sistema vascolare è un flusso laminare.
(2) Resistenza al flusso sanguigno
Si riferisce alla resistenza incontrata quando il sangue scorre attraverso i vasi sanguigni, causata principalmente dall'attrito. Poiché l'attrito consuma energia, l'energia viene gradualmente consumata quando il sangue scorre e la pressione sanguigna diminuisce gradualmente.
Fattori influenzanti
1. Raggio dei vasi sanguigni (correlazione negativa)
È il fattore più importante che influenza la resistenza del flusso sanguigno. La resistenza vascolare è prodotta principalmente dalle arteriole.
R (resistenza periferica) = 1/r quarta potenza (diametro del tubo)
2. Viscosità del sangue (correlazione positiva)
3. Lunghezza dei vasi sanguigni (correlazione positiva)
(3) Pressione sanguigna
La pressione esercitata dal sangue che scorre nel vaso sanguigno sulla parete laterale del vaso sanguigno è chiamata pressione sanguigna
Solitamente ciò che chiamiamo pressione arteriosa si riferisce alla pressione arteriosa, che viene solitamente espressa in millimetri di mercurio (mmHg), mentre la pressione atriale è inferiore e spesso espressa in centimetri di colonna d'acqua (cmH2O);
La diminuzione della pressione sanguigna in ciascun segmento del vaso sanguigno è proporzionale alla resistenza al flusso sanguigno del segmento del vaso sanguigno. La pressione sanguigna diminuisce maggiormente quando il sangue scorre attraverso le arteriole.
3. Pressione arteriosa e polso arterioso
(1) Pressione arteriosa
Di solito si riferisce alla pressione sanguigna aortica
1. Formazione della pressione arteriosa
(1) Il sistema cardiovascolare è pieno di sangue a sufficienza
Questo è un prerequisito per la formazione della pressione arteriosa
Il grado di riempimento sanguigno del sistema circolatorio può essere espresso dal riempimento medio del sistema circolatorio.
(2) Eiezione del cuore
Questa è una condizione necessaria per la formazione della pressione arteriosa
(3) Resistenza periferica
Si riferisce principalmente alla resistenza delle arteriole e delle arteriole al flusso sanguigno
Impedisce a tutto il sangue di fluire rapidamente verso la periferia quando il ventricolo si contrae ed espelle il sangue
(4) La funzione di serbatoio elastico dell'aorta e delle grandi arterie
Ciò può da un lato convertire l'espulsione intermittente dei ventricoli in un flusso sanguigno continuo nelle arterie, dall'altro può tamponare la pressione sanguigna sistolica e mantenere la pressione sanguigna diastolica.
2. Misurazione e valori normali della pressione arteriosa
(1) Metodo di misurazione della pressione arteriosa
metodo di misurazione diretta
metodo di misurazione indiretta
(2) Valore normale della pressione arteriosa
Pressione arteriosa sistolica: si riferisce alla pressione arteriosa che raggiunge il suo valore più alto a metà della sistole ventricolare.
Pressione arteriosa diastolica: si riferisce alla pressione arteriosa alla fine della diastole quando la pressione arteriosa raggiunge il valore più basso.
Pressione del polso: denominata pressione del polso, si riferisce alla differenza tra pressione sanguigna sistolica e pressione sanguigna diastolica
Pressione arteriosa media: è il valore medio della pressione arteriosa in ogni momento del ciclo cardiaco, che è approssimativamente uguale alla pressione diastolica più 1/3 della pressione arteriosa.
3. Fattori che influenzano la pressione arteriosa
(1) Volume dell'ictus cardiaco
Colpisce principalmente la pressione sanguigna sistolica, aumenta la gittata sistolica, aumenta significativamente la pressione sanguigna sistolica, aumenta la pressione sanguigna diastolica e aumenta la pressione del polso.
(2)Frequenza cardiaca
Colpisce principalmente la pressione sanguigna diastolica, aumenta la frequenza cardiaca, accorcia il periodo diastolico e parte del sangue immagazzinato nell'aorta non ha il tempo di fluire verso la periferia. La pressione sanguigna diastolica aumenta in modo significativo, la pressione sanguigna sistolica aumenta e la pressione del polso diminuisce.
(3) Resistenza periferica
Colpisce principalmente la pressione sanguigna diastolica, aumenta la resistenza periferica, la pressione sanguigna diastolica aumenta in modo significativo, la pressione sanguigna sistolica aumenta e la pressione del polso diminuisce
(4) La funzione di serbatoio elastico dell'aorta e delle grandi arterie
Il serbatoio elastico funziona per tamponare la pressione sanguigna sistolica e mantenere la pressione sanguigna diastolica. Quando l’elasticità della parete del tubo si indebolisce, la pressione arteriosa sistolica aumenta, la pressione arteriosa diastolica diminuisce e la pressione arteriosa aumenta.
(5) Corrispondenza tra volume sanguigno circolante e capacità del sistema vascolare (pressione media di riempimento del sistema circolatorio)
La pressione di riempimento media del sistema circolatorio viene ridotta, la pressione sanguigna sistolica viene ridotta in modo significativo, la pressione sanguigna diastolica viene ridotta e la pressione del polso viene ridotta.
4. Pressione sanguigna venosa e volume di ritorno del sangue venoso
(1) Pressione sanguigna venosa
Pressione venosa centrale: la pressione sanguigna nell’atrio destro e nelle grandi vene del torace è solitamente chiamata pressione venosa centrale.
Se la capacità di eiezione del cuore è indebolita (come nel caso di un'insufficienza cardiaca), l'atrio destro e la vena cava diventeranno congestionati e la pressione venosa centrale aumenterà; D’altra parte, se il volume del sangue venoso restituito al cuore aumenta o la velocità di ritorno è troppo rapida (come ad esempio un’infusione o una trasfusione di sangue troppo veloce o eccessiva), aumenterà anche la pressione venosa centrale.
(2) Il sangue venoso ritorna al cuore
Fattori che influenzano la quantità di sangue venoso restituito al cuore
(1) Pressione di riempimento sistemica media: maggiore è la pressione di riempimento media, maggiore è il ritorno venoso al cuore.
(2) Contrattilità miocardica: la contrattilità miocardica aumenta, il volume sanguigno residuo ventricolare viene ridotto, la diastole ventricolare aumenta l'effetto di pompaggio del sangue sull'atrio e sulle vene e il volume di ritorno del sangue aumenta.
(3) L'effetto di compressione dei muscoli scheletrici: l'effetto di compressione accelera il ritorno venoso e impedisce al sangue di rifluire. Le valvole muscolari e venose agiscono come pompe, chiamate "pompe muscolari" o "pompe venose"
(4) Cambiamento di posizione del corpo
(5) Esercizio di respirazione
5. Microcircolazione
La circolazione sanguigna tra arteriole e venule è la microcircolazione
(1) Composizione del microcircolo
Le strutture microcircolatorie tipiche includono arteriole, arteriole posteriori, sfintere precapillare, veri capillari, capillari sanguigni, anastomosi artero-venose e venule.
(2) Vie del flusso sanguigno della microcircolazione
1. Percorso rotatorio: è il luogo principale di scambio tra sangue e fluido tissutale, chiamato anche percorso nutrizionale.
2. Accesso diretto: la sua funzione principale è quella di consentire a parte del sangue di entrare rapidamente nelle vene attraverso questo accesso per garantire la quantità di sangue restituita al cuore dalle vene.
3. Via artero-venosa (strutturale): la sua funzione è quella di partecipare alla regolazione della temperatura corporea
6. Fluido tissutale
Il fluido interstiziale si forma dalla filtrazione del plasma nello spazio interstiziale attraverso i capillari ed è l'ambiente interno su cui le cellule fanno affidamento per sopravvivere. La maggior parte del fluido tissutale è gelatinoso (più del 99% è acqua legata) e non può fluire liberamente.
Il fluido tissutale viene prodotto principalmente all'estremità arteriosa dei capillari e ritorna principalmente all'estremità venosa dei capillari.
(1) Generazione di fluido tissutale
Pressione effettiva del filtro
Pressione di filtrazione effettiva = (pressione capillare pressione colloido osmotica del fluido interstiziale) - (pressione idrostatica del fluido tissutale pressione colloido osmotica capillare)
Se la pressione effettiva di filtrazione è positiva significa che il fluido viene filtrato dai capillari, se è negativa significa che il fluido viene riassorbito dai capillari;
(2) Fattori che influenzano la produzione di fluido tissutale
1. Pressione idrostatica effettiva capillare: la differenza tra pressione sanguigna capillare e pressione idrostatica tissutale
2. Pressione colloido osmotica effettiva: differenza tra pressione colloido osmotica plasmatica e pressione colloido osmotica tissutale
3. Permeabilità della parete capillare
4. Reflusso linfatico: (una via d'ingresso, due vie d'uscita (reflusso venoso capillare e reflusso linfatico))