Galleria mappe mentale Medicina - Panoramica sull'anemia
Un articolo sulla medicina: una panoramica dell'anemia, inclusi metodi diagnostici, manifestazioni cliniche, classificazione eziologica, trattamento, ecc. Amici in difficoltà affrettatevi a ritirarlo!
Modificato alle 2023-11-20 08:14:14Panoramica sull'anemia
anemia
Definizione: anemia significa che la concentrazione di emoglobina (Hb), la conta dei globuli rossi (RBC) e/o l'ematocrito (HCT) per unità di volume nel sangue periferico sono inferiori ai normali standard per la stessa età, sesso e regione e non possono essere trasportati abbastanza ossigeno. Sindrome derivante da danno tissutale.
Criteri diagnostici
Aree pianeggianti: Maschi adulti: Hb<120 g/L RBC<4,5×10~12/L HCT<0,42. Donne adulte: Hb<110 g/L RBC<4,0×10~12/L HCT<0,37. Donne incinte: <100 g/l.
I bambini dai 6 mesi ai 6 anni sono 110 g/l, i bambini dai 6 ai 14 anni sono 120 g/l, i maschi adulti sono 130 g/l, le femmine adulte sono 120 g/l e le donne incinte sono 110 g/l.
Classificazione
Tasso di sviluppo: acuto e cronico
Morfologia dei globuli rossi: macrocitica e microcitica, ipocromica e normocitica
concentrazione di emoglobina
Lieve: >90 g/l
Moderato: <60~90 g/l
Gravità: <30~59 g/l
Estremamente grave: <30 g/l
Iperplasia eritroide del midollo osseo
Mielodisplasia (anemia aplastica)
Mieloproliferativa (anemia diversa da AA)
Gradazione e significato dell'iperplasia del midollo osseo
Classificazione delle cause
- Diminuzione della produzione di globuli rossi
Carenza di materie prime emopoietiche: carenza di ferro o disturbo nell'utilizzazione del ferro, anemia megaloblastica (carenza di acido folico e/o vitamina B12)
Anemia causata da cellule staminali/progenitrici ematopoietiche anormali (insufficienza emopoietica del midollo osseo): anemia aplastica, sindrome mielodisplastica, anemia causata da vari infiltrati di midollo osseo
Regolazione ematopoietica anormale: matrice del midollo osseo danneggiata, linfociti iperattivi, livelli anormali di fattori regolatori ematopoietici e iperapoptosi delle cellule ematopoietiche
2. Distruzione eccessiva dei globuli rossi
Difetti intrinseci dei globuli rossi
Anomalie della membrana dei globuli rossi: sferocitosi ereditaria, emoglobinuria parossistica notturna
Carenze degli enzimi dei globuli rossi: deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi (G6PD), deficit di piruvato chinasi (PKD)
Anomalie della globina: emoglobinopatia anormale, anemia da disordine della produzione di globina
Fattori estrinseci dei globuli rossi
Distruzione immunitaria (anemia emolitica immune): anemia emolitica autoimmune, incompatibilità dei gruppi sanguigni e trasfusione di sangue
Lesioni meccaniche (anemia emolitica meccanica): anemia emolitica cardiogena traumatica, anemia emolitica microangiopatica
Fattori chimici, fisici e biologici danneggiano l'avvelenamento da idrogeno solforato, ustioni estese e morsi di serpente
Ostruzione interna e danno alla milza: ipersplenismo.
3. Perdita eccessiva di globuli rossi
Anemia dopo perdita di sangue acuta: malattie chirurgiche o ostetriche e ginecologiche, sanguinamento massiccio, sanguinamento gastrointestinale, sanguinamento massiccio causato da malattie del sistema sanguigno, ecc.
Anemia cronica post-perdita di sangue: piccole quantità ripetute di sanguinamento del tratto gastrointestinale superiore, sanguinamento emorroidario, malattie parassitarie, menorragia, ecc.
manifestazioni cliniche
La causa dell'anemia, la velocità con cui si manifesta, il grado di diminuzione del volume del sangue, la diminuzione della capacità del sangue di trasportare ossigeno e la capacità del sangue, della respirazione e della circolazione di compensare e tollerare l'anemia.
diagnosi
Chiedi informazioni sulla storia medica
Esame fisico
test di laboratorio
Esame della patogenesi dell'anemia
Analisi del sangue
esame del midollo osseo
trattare
Trattamento sintomatico
Anti-infezione, emostasi; proteggere la funzione degli organi; rimuovere il ferro
Trasfusione di sangue intero, globuli rossi, plasma, fattori della coagulazione piastrinici
Tratta la causa
Integratore di materie prime ematopoietiche
Immunosoppressori ormonali, citochine
HSCT