Galleria mappe mentale Pediatria Capitolo 8 Sezione 1 - Infezione virale
Informazioni sul capitolo 8, sezione 1 di Pediatria - Mappa mentale delle infezioni virali, sulle infezioni virali come l'afta epizootica, comprese le comuni malattie eruzioni cutanee, il morbillo, Rosolia ecc.
Modificato alle 2023-12-03 10:36:21Microbiologia medica, Infezioni batteriche e immunità riassume e organizza i punti di conoscenza per aiutare gli studenti a comprendere e ricordare. Studia in modo più efficiente!
La teoria cinetica dei gas rivela la natura microscopica dei fenomeni termici macroscopici e le leggi dei gas trovando la relazione tra quantità macroscopiche e quantità microscopiche. Dal punto di vista del movimento molecolare, vengono utilizzati metodi statistici per studiare le proprietà macroscopiche e modificare i modelli di movimento termico delle molecole di gas.
Este é um mapa mental sobre uma breve história do tempo. "Uma Breve História do Tempo" é um trabalho científico popular com influência de longo alcance. Ele não apenas introduz os conceitos básicos da cosmologia e da relatividade, mas também discute os buracos negros e a expansão. Do universo. questões científicas de ponta, como inflação e teoria das cordas.
Microbiologia medica, Infezioni batteriche e immunità riassume e organizza i punti di conoscenza per aiutare gli studenti a comprendere e ricordare. Studia in modo più efficiente!
La teoria cinetica dei gas rivela la natura microscopica dei fenomeni termici macroscopici e le leggi dei gas trovando la relazione tra quantità macroscopiche e quantità microscopiche. Dal punto di vista del movimento molecolare, vengono utilizzati metodi statistici per studiare le proprietà macroscopiche e modificare i modelli di movimento termico delle molecole di gas.
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Capitolo 8 Sezione 1 - Infezione da virus
programma
Opuscolo (cioè mononucleosi infettiva, IM)
malattia esantematica
morbillo
rosolia
Eruzione cutanea urgente nei bambini piccoli
varicella
Malattia delle mani, dell'afta epizootica
virale
scarlattina
batteri
Malattie eruzioni cutanee comuni
morbillo
virus del morbillo
"L'eruzione cutanea è calda e intensa" - quando scoppia l'eruzione cutanea, la temperatura corporea è più alta e si palpa densamente dietro le orecchie.
rosolia
virus della rosolia
"Gonfiore LN del collo", l'eruzione cutanea non è evidente e spesso si fonde con un pomfo
Eruzione cutanea urgente nei bambini piccoli
Herpesvirus umano di tipo 6
"Il caldo si attenua e appare l'eruzione cutanea"
varicella
Virus varicella-zoster
"Quattro generazioni sotto lo stesso tetto" - possono comparire contemporaneamente macule, herpes, vescicole e croste
Malattia delle mani, dell'afta epizootica
Enterovirus (EV)
"Quattro no": niente dolore, niente prurito, niente croste, niente cicatrici
scarlattina
Streptococchi beta-emolitici di gruppo A (batteri piogeni)
"Linee/desquamazione di Paaschein", che causano febbre dopo tonsillite suppurativa
1. Morbillo
Patogeno: virus del morbillo
Epidemiologia
Fonte di infezione: pazienti affetti da morbillo (i portatori non vengono utilizzati come fonte di infezione)
Contagioso: 5 giorni prima e dopo la comparsa dell'eruzione cutanea. Se è complicato da polmonite, verrà ritardato fino a 10 giorni dopo la comparsa dell'eruzione cutanea.
complicazione
Più comuni: polmonite, laringite, miocardite, encefalite, esacerbazione della tubercolosi, malnutrizione, carenza di vitamina A
Caratteristiche e modelli dell'eruzione cutanea
Periodo di incubazione: circa 10 giorni
Periodo prodromico 3~4 giorni
febbre
Sintomi "Shangfei", sintomi oculari prominenti
Macchie della mucosa del morbillo (macchie di Koplik): la base principale per la diagnosi precoce prima che si verifichi l'eruzione cutanea
Il periodo rash dura dai 3 ai 4 giorni
L'ordine dell'eruzione cutanea è: dietro le orecchie, l'attaccatura dei capelli, la fronte, il viso, il collo, il tronco e gli arti, per infine raggiungere i palmi delle mani e le piante dei piedi
I sintomi di avvelenamento sistemico peggiorano, la temperatura corporea aumenta improvvisamente fino a 40~40,5 ℃, la tosse peggiora, irritabilità o letargia, i casi gravi includono delirio e convulsioni (eruzione cutanea con calore eccessivo)
Periodo di recupero 3~4 giorni
I sintomi sistemici sono migliorati e l’eruzione cutanea ha cominciato a regredire nell’ordine di insorgenza.
Dopo la scomparsa dell'eruzione cutanea, la pelle rimane con desquamazione simile alla crusca e pigmentazione marrone (una base importante per la diagnosi successiva)
Caratteristiche: naso che cola e lacrime sul viso, febbre alta e pianto ma non parlare, indossare un cappello e indossare abiti quando si verifica un'eruzione cutanea, ricordarselo entro tre o tre giorni
trattare
Trattamento generale: riposo, cura, nutrizione, idratazione, integrazione di vitamina A
Trattamento sintomatico
Quando si tratta la febbre alta, utilizzare una piccola dose di antipiretico e fare attenzione a non abbassare la febbre troppo violentemente.
Integra la vitamina A
Trattamento delle complicanze
Polmonite complicata - anti-infezione
Convulsioni febbrili concomitanti: diazepam
prevenzione
Controllare le fonti di infezione
Generalmente, i pazienti vengono messi in quarantena fino a 5 giorni dopo la comparsa dell'eruzione cutanea
Se combinato con la polmonite, il periodo sarà esteso a 10 giorni.
Le persone suscettibili esposte al morbillo dovrebbero essere messe in quarantena per 3 settimane
Interrompere le vie di trasmissione: le persone sensibili dovrebbero cercare di evitare il più possibile di recarsi in luoghi pubblici
Proteggi i vulnerabili
Immunità passiva: l’immediata iniezione intramuscolare di immunoglobuline entro 5 giorni dall’esposizione al morbillo può prevenire il morbillo
Immunizzazione attiva: vaccinazione con vaccino vivo attenuato contro il morbillo (8 mesi dopo la nascita)
2. Rosolia
Patogeno: virus della rosolia
Epidemiologia
Fonte di infezione: pazienti affetti da rosolia
modo per diffondersi
diffusione delle goccioline
Trasmissione placentare – sindrome della rosolia congenita (può causare gravi malformazioni congenite)
prevenzione
Isolare il paziente fino a 5-7 giorni dopo la comparsa dell'eruzione cutanea
Vaccinazione contro la rosolia
Immunoglobulina altamente efficace
manifestazioni cliniche
rosolia acquisita
Fase prodromica: breve e poco appariscente, simile ai sintomi dell'"influenza Shang" (non virulenta come il virus del morbillo)
Periodo avventato
L'eruzione cutanea compare il secondo giorno di febbre e si manifesta nell'arco di un giorno
Ordine dell'eruzione cutanea: viso, collo, tronco, arti
L'eruzione cutanea si attenua e la temperatura corporea ritorna alla normalità
3-4 giorni dopo la comparsa dell'eruzione cutanea, i linfonodi dietro le orecchie e su entrambi i lati del collo si gonfiano.
sindrome della rosolia congenita
Le donne incinte infettate dal virus della rosolia all'inizio della gravidanza possono causare aborti spontanei e nati morti; può anche causare malformazioni agli organi e danni ai tessuti, come malattie cardiache congenite;
trattare
Nessun trattamento speciale, solo trattamento sintomatico
Caratteristiche: eruzione cutanea nel giorno della febbre, grandi linfonodi dietro le orecchie e dietro il cuscino. Le condizioni generali non sono male, ma le donne incinte ne hanno più paura.
3. Eruzione cutanea urgente nei bambini piccoli
Patogeno: Herpesvirus umano di tipo 6
Epidemiologia: bambini di età compresa tra 6 e 18 mesi, più comune in primavera e autunno
Caratteristiche cliniche
Periodo di incubazione: circa 10 giorni
periodo di febbre
Acuto, la temperatura corporea sale improvvisamente a 39~40℃, per una durata di 3~5 giorni e potrebbero verificarsi convulsioni, ma le condizioni generali sono buone
Periodo avventato
Eruzione cutanea resistente al calore, distribuita su tronco, collo e arti superiori
periodo di recupero
L'eruzione cutanea si è attenuata in 1-3 giorni, senza pigmentazione, desquamazione o desquamazione.
trattare
Trattare i sintomi e isolare i bambini
Suggerimenti in primo piano: un bambino con herpes umano di tipo 6 ha la febbre e la gola rossa. L'eruzione cutanea più caratteristica dopo la febbre sono le piccole papule sul petto e sulla schiena
4. Varicella
Patogeno: virus varicella-zoster
Epidemiologia
È altamente contagioso ed è contagioso da 1 a 2 giorni prima che compaia l'eruzione cutanea fino a circa 7-8 giorni dopo la formazione di tutte le croste.
L'immunità duratura viene acquisita dopo l'infezione, ma l'herpes zoster può manifestarsi successivamente
complicazione
Le infezioni della pelle sono le più comuni
I casi gravi possono causare: polmonite da varicella, encefalite, miocardite, ecc.
manifestazioni cliniche
periodo di incubazione
10~21gg
Il giorno prima che si verificasse l'eruzione cutanea si è verificata una leggera febbre e un leggero disagio e i sintomi sistemici erano lievi.
varicella classica
Macule, papule, herpes e croste possono coesistere contemporaneamente, "quattro generazioni vivono sotto lo stesso tetto"
Distribuzione centripeta, cioè diffusa dalla testa e dal tronco fino agli arti
Forte prurito, facile grattamento che porta a un'infezione locale
varicella grave
Si verifica in pazienti con deficienze immunitarie o malattie maligne
Febbre alta ed eruzione cutanea con distribuzione centrifuga
trattare
Antivirali (ribavirina, aciclovir)
Antibiotici per infezioni batteriche combinate
Caratteristiche: eruzione maculopapulare e vescicolare, crosta al centro dell'ombelico, molto pruriginosa da quattro generazioni, non grattarlo senza lasciare cicatrici
5. Malattia delle mani, dell'afta epizootica
agente patogeno
Vari enterovirus (EV)
L'enterovirus 71 (EV71) causa spesso casi gravi
Epidemiologia
Esistono molti modi di trasmissione ed è altamente contagioso e può causare epidemie.
Apparato digerente, apparato respiratorio, trasmissione per contatto ravvicinato
È comune nei bambini in età prescolare ed è generalmente suscettibile
Caratteristiche cliniche
Casi comuni
Esordio acuto, sintomi "shangfei".
Aree eruzioni cutanee: mani, piedi, bocca, glutei
Caratteristiche dell'eruzione cutanea: eruzione maculopapulare ed herpes
"Quattro no": niente dolore, niente prurito, niente croste, niente cicatrici
casi gravi
Prestazione tipica Meningite, encefalomielite, encefalite del tronco cerebrale, miocardite, edema polmonare neurogeno, emorragia polmonare e disturbi circolatori
trattare
Di supporto, sintomatico, antivirale
I pazienti gravemente malati possono ricevere gammaglobuline per via endovenosa
prevenzione
Trattamento di isolamento e monitoraggio rafforzato negli asili nido
Caratteristiche: un ampio gruppo di enterovirus, il tipo 71 è il più feroce, quattro tipi di rash lieve, encefalite grave e miocardite
6. Scarlattina
Patogeno: streptococco emolitico di gruppo A B
Epidemiologia
Il tasso di incidenza è elevato in inverno e in primavera
I pazienti e i portatori sono fonti di infezione
Trasmissione delle goccioline respiratorie
complicazione
Alcuni bambini possono sviluppare glomerulonefrite acuta e febbre reumatica da 1 a 5 settimane dopo l'esordio.
Caratteristiche cliniche
fase prodromica
Esordio improvviso, febbre alta, mal di testa
Mal di gola, congestione ed edema delle tonsille e secrezioni purulente
Periodo avventato
L'eruzione cutanea appare entro 24 ore dall'esordio e si diffonde in tutto il corpo entro 24 ore
Sequenza: Collo - Ascella - Inguine - Tutto il corpo
"Cerchi pallidi intorno alla bocca", "rughe di Paaschein", "pelle non normale tra le eruzioni cutanee", "lingua a fragola"
periodo di recupero
La temperatura corporea diminuisce e l'eruzione cutanea si attenua in ordine di apparizione
Il peeling inizia ad apparire 1 settimana dopo la scomparsa dell'eruzione cutanea
Desquamazione simile alla pitiriasi sul viso e sul collo e ampie chiazze di desquamazione sul tronco e sugli arti
trattare
La penicillina è la prima scelta, iniezione intramuscolare o endovenosa per 7-10 giorni
Se sei allergico alla penicillina, puoi scegliere l'eritromicina o le cefalosporine
prevenzione
Isolare il paziente fino al recupero e la coltura del tampone faringeo risulta negativa
Somministrare penicillina ad azione prolungata ai contatti stretti
Caratteristiche: streptococco di gruppo A B, questo tipo è molto fastidioso. Causa un'infezione acuta delle tonsille, pus ed eruzioni cutanee rosse, incasina il sistema immunitario e funziona come effetto collaterale per la nefrite immunitaria.
Mononucleosi infettiva (IM)
Definizione: l'IM è una malattia proliferativa del sistema monociti-macrofagi causata dal virus Epstein-Barr
Epidemiologia
Fonte dell'infezione: pazienti e portatori
Via di trasmissione: trasmessa attraverso uno stretto contatto orale, per questo è anche chiamata "malattia del bacio"
Gruppi suscettibili: bambini più grandi e adolescenti
Caratteristiche: questa malattia è benigna e autolimitante, con una buona prognosi nella maggior parte dei casi. Si verifica un piccolo numero di complicanze gravi come la sindrome da emofagocitosi e la rottura della milza
manifestazioni cliniche
Periodo di incubazione 30~50 giorni
I principali sintomi
prestazione principale
Febbre: dal 90% al 100% dei bambini ha febbre, che può durare circa 1 settimana nei casi lievi e 2 settimane o più nei casi gravi.
Angina: il 50% delle tonsille faringee presenta secrezioni purulente grigio-bianche
Linfoadenopatia - La linfoadenopatia superficiale si verifica nell'80%-95% dei casi. Possono essere colpiti i linfonodi di tutto il corpo e il più comune è l’ingrossamento dei linfonodi cervicali.
"Triade"
prestazione secondaria
Epatosplenomegalia: l'incidenza dell'epatomegalia va dal 45% al 70% e l'incidenza della splenomegalia va dal 35% al 50%
Edema palpebrale: dal 15% al 25% dei casi può presentare edema palpebrale
Eruzione cutanea: il tasso di incidenza varia dal 15% al 20%, che può essere eritema, orticaria, eruzione maculopapulare o papula e le manifestazioni sono diverse
Complicazioni (non importanti)
1. Sistema nervoso
Possono verificarsi encefalite, meningite, meningite cerebrospinale trasversa e sindrome di Guillain-Barré. La maggior parte di esse può essere guarita, ma rappresentano la principale causa di morte per questa malattia.
2. Sistema sanguigno
Possono verificarsi emolisi autoimmune e trombocitopenia e, nei casi più gravi, può verificarsi la sindrome emofagocitica
3. Rottura della milza
Sebbene rare, le conseguenze sono gravi
4. Altri
Nefriti, sindrome nefrosica, polmonite interstiziale, miocardite, parotite, orchite, otite media, sindrome emolitico-uremica, ecc.
cioè il volantino è una malattia sistemica
diagnosi
diagnosi clinica
Soddisfa 3 indicatori clinici qualsiasi e il 4° elemento degli indicatori di laboratorio
Confermato dal laboratorio
Soddisfare 3 indicatori clinici qualsiasi e uno qualsiasi di 1 o 3 indicatori di laboratorio
Diagnosi differenziale
Differenziazione dalla mononucleosi infettiva causata da altri virus come Toxoplasma gondii, citomegalovirus, virus della rosolia e altre infezioni
Tonsillite causata da streptococco
Epatite virale
trattare
Questa malattia è una malattia benigna autolimitante, la maggior parte delle quali ha una buona prognosi e il trattamento sintomatico è il pilastro
1. Riposo
Riposo durante la fase acuta
Le persone con funzionalità epatica anormale dovrebbero rimanere a letto ed essere trattate come epatite virale.
2. Applicazione dei glucocorticoidi
Nei casi gravi e nei pazienti con complicanze, i glucocorticoidi possono ridurre significativamente i sintomi. Per un uso a breve termine di circa 3-7 giorni, le compresse di prednisone vengono comunemente utilizzate alla dose di 1 mg/(kg·die) e la dose massima giornaliera non supera i 60 mg.
3. Trattamento antivirale
Nelle fasi iniziali della malattia possono essere utilizzati aciclovir, valaciclovir o ciclovir. ●Nota: il trattamento antivirale non può ridurre la gravità della malattia, abbreviarne il decorso o ridurre l'incidenza delle complicanze.
4. Trattamento antibiotico
Se combinato con un'infezione batterica, possono essere somministrati antibiotici sensibili. ●Nota: evitare l'uso di ampicillina e amoxicillina per evitare reazioni di ipersensibilità e aggravare la condizione.
5. Prevenire e curare la rottura della milza
Evitare qualsiasi movimento che comprima o urti la milza. ① Limitare o evitare l'esercizio fisico: l'esercizio fisico intenso dovrebbe essere consentito da 2 a 3 mesi o anche 6 mesi dopo il miglioramento dei sintomi; ②I movimenti dovrebbero essere delicati quando si palpa l'addome; ③Prestare attenzione alla gestione della stitichezza; ④ L'aspirina dovrebbe essere usata il meno possibile per rinfrescarsi, poiché può causare rottura della milza e trombocitopenia, aumentando il rischio di malattie gravi.
Caratteristiche
Virus Epstein-Barr 250, trasmesso attraverso la bocca attraverso i baci, provoca febbre e mal di gola a causa della rabbia, pizzicamento dei linfonodi ingrossati, gonfiore delle palpebre, espulsione di epatosplenomegalia, alterazioni linfatiche nel sangue