Galeria de mapas mentais Imagens Médicas Diagnóstico de Doenças Respiratórias
Imagens médicas: mapa mental para diagnóstico de doenças respiratórias, incluindo bronquiectasias, pneumonia, tuberculose, tumores pulmonares e tumores mediastinais.
Editado em 2024-04-06 17:40:07이것은 (III) 저산소증-유도 인자 프롤릴 하이드 록 실라 제 억제제에 대한 마인드 맵이며, 주요 함량은 다음을 포함한다 : 저산소증-유도 인자 프롤릴 하이드 록 실라 제 억제제 (HIF-PHI)는 신장 빈혈의 치료를위한 새로운 소형 분자 경구 약물이다. 1. HIF-PHI 복용량 선택 및 조정. Rosalasstat의 초기 용량, 2. HIF-PHI 사용 중 모니터링, 3. 부작용 및 예방 조치.
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Diagnóstico de doenças respiratórias
bronquiectasia
Aumento anormal irreversível do diâmetro brônquico
Mais comum em crianças e adultos jovens
Lobos inferiores de ambos os pulmões, segmento lingual do pulmão esquerdo, brônquio do lobo médio do pulmão direito
Tosse, expectoração de expectoração purulenta, hemoptise
TC
Tipo de coluna - sinal orbital, sinal de anel de sinete
Tipo varicoso - formato de rosário
Tipo cístico - sombra de cacho de uva
Tampão mucoso - sombra nodular de alta densidade em forma de bastonete, sinal semelhante a um dedo
pneumonia
Pneumonia lobar
Jovens adultos, inverno e primavera
Início súbito, calafrios, febre alta, dor no peito e catarro cor de ferrugem
Aumento da contagem de glóbulos brancos, aumento da contagem de neutrófilos
TC
Período hiperêmico - sombra em vidro fosco com bordas desfocadas
Estágio de degeneração hepática vermelha e cinza - consolidação densa, "broncograma aéreo"
Período de dissipação - sombras dispersas
Pneumonia lobular (broncopneumonia)
Bebês, idosos, complicações pós-operatórias
Brônquios lobulares, espalhando-se para os adjacentes
Febre, tosse, expectoração com muco, dor no peito, dispneia e cianose
Raio X
Os campos médio e inferior de ambos os pulmões, a zona média interna
Sombras irregulares dispersas com bordas desfocadas; texturas pulmonares aumentadas e desfocadas;
TC
Sombras nodulares e sombras irregulares de tamanhos variados e bordas desfocadas
Obstrução brônquica lobar – enfisema lobular, atelectasia
pneumonia intersticial
bebês
Infiltração de células inflamatórias nas paredes dos pequenos brônquios e interstício dos pulmões
Febre, tosse, falta de ar, cianose
Raio X
Naka Shimono
A textura do pulmão é espessada e desfocada - sombras reticulares e pequenas manchas
Aumento da densidade hilar e estrutura pouco clara
Abscesso pulmonar
Patógenos - doenças inflamatórias necrosantes
Propagação direta de infecções por inalação, transmitidas pelo sangue e de órgãos adjacentes
Início súbito, calafrios, febre alta, dor no peito, tosse com pus e expectoração com mau cheiro e aumento da contagem de glóbulos brancos
—— Crônica: tosse, expectoração purulenta, expectoração com sangue, febre irregular, anemia, perda de peso, baqueteamento digital dos dedos das mãos e dos pés
Raio X
Único/múltiplo (hematogênico)
Sombra globular, cavidade de parede espessa, parede interna lisa, plano gás-líquido
Aguda - sombra borrada escorrendo ao redor da parede da cavidade Crônica – a cavidade tem paredes finas, cavidade estreita e lesões fibrosas semelhantes a cordões adjacentes
TC
Aprimoramento - a parede do abscesso é significativamente melhorada
tuberculose
Mycobacterium tuberculosis, doença infecciosa crônica
(Fase inicial) excesso de bactérias e baixa imunidade - exsudação (serosa/celulósica); Poucas bactérias e imunidade forte - lesões proliferativas (granuloma tuberculoso); Excesso de bactérias, baixa imunidade, reações alérgicas óbvias/sem tratamento adequado – evoluem para lesões necróticas (alterações caseosas)
Tratamento - Reabsorção da lesão, fibrose, calcificação; Progresso - Expansão, Dissolução, Liquefação, Oco - Propagação
Tipos
Tuberculose primária (tipo I)
crianças, adolescentes
Raio X
"Haltere"
Foco infiltrativo primário —— Nakageno
Linfangite – o tumor primário se move em direção ao hilo
Aumento dos gânglios linfáticos hilares e mediastinais
TC
Aprimoramento – realce circular dos gânglios linfáticos (necrose caseosa central)
Tuberculose pulmonar disseminada hematogênica (tipo II)
agudo
Raio X/TC
Sombra miliar difusa
Três uniformidades: distribuição uniforme, tamanho uniforme, densidade uniforme
subagudo, crônico
Disseminação hematogênica pequena e frequente
Raio X/TC
Três não uniformidades: tamanhos diferentes, densidades desiguais e distribuição desigual
Tuberculose pulmonar secundária (tipo III)
adulto
Incluindo tuberculose infiltrativa, tuberculose, pneumonia caseosa, tuberculose fibrocavitária
Tuberculose pulmonar infiltrativa (principais sinais)
Sombras irregulares localizadas – segmentos apicais, segmentos posteriores dos lobos superiores e segmentos dorsais dos lobos inferiores de ambos os pulmões
pneumonia caseosa lobar
Grandes áreas de consolidação densa com cavidades irregulares “comidas por vermes” no interior e bordas borradas
doença proliferativa
Sombra semelhante a um ponto, borda nítida, "pétala de ameixa"/"sinal de botão de árvore"
bolas de tuberculose
Redondo, oval, bordas claras, contorno suave
Ocasionalmente há lóbulos e pode haver calcificação no interior
Cercando "fogões satélite"
Cavidades tuberculosas
Parede fina, bordas internas e externas lisas, "fogão satélite"
Doença brônquica disseminada
Sombras irregulares distribuídas ao longo dos brônquios/"sinal de árvore em botão"
Alterações intersticiais nos pulmões
Sombras lineares em forma de malha fina e micronódulos nos folhetos, "sinal de botão de árvore"
Sombra em vidro fosco, espessamento de septos interlobulares, espessamento da parede das vias aéreas
Calcificação endurecida/sombra do cordão umbilical
Promove a cicatrização das lesões
Tuberculose fibrocavitária
tipo tardio
As lesões da tuberculose persistem e não cicatrizam, destruindo o tecido pulmonar – cavidades fibrosas
Raio X/TC
Cavidade de fibra: campo médio superior, parede espessa, parede interna lisa
Alterações ao redor da cavidade: grandes exsudatos, lesões caseosas, graus variados de calcificação e grande número de lesões fibróticas
Deformação do lobo pulmonar: encolhimento do lobo pulmonar, hilo lateral afetado levantado, textura pulmonar desordenada, "semelhante a um salgueiro-chorão"
Enfisema compensado: compensação pulmonar não doente
Hipertrofia pleural e aderências
Deslocamento mediastinal para o lado afetado
Pleurisia tuberculosa (tipo IV)
Seco Exsudativo - derrame pleural, seroso/sanguinolento
Invade diretamente a pleura/viaja através dos vasos linfáticos/sangue menstrual
Raio X/TC
Derrame pleural em vários graus
Espessamento crônico – extenso/localizado com calcificação pleural
Tuberculose extrapulmonar (tipo V)
tuberculose pulmonar bactéria negativa
Doença Pulmonar Difusa (DLD)
fibrose pulmonar idiopática
Raio X/TC: Estágio inicial - sombra em vidro fosco Estágio progressivo - sombra reticular difusa/pequena sombra nodular Estágio tardio - múltiplas sombras císticas radiotransparentes difusas, "pulmão em favo de mel"
Proteinose alveolar pulmonar (PAP)
proteína insolúvel rica em fosfolipídios
Raio X: Sombra difusa em vidro fosco - sombra irregular, sombra de consolidação fundida, "sinal de brônquio aéreo" e "asa de borboleta"
TC: "Semelhante a um mapa" - limites claros entre a lesão e o tecido circundante Espessamento de septos interlobulares, sombra com densidade de vidro fosco - aparência de "estrada de cascalho"
tumor pulmonar
Carcinoma de pequenas células, carcinoma de células escamosas, adenocarcinoma, carcinoma adenoescamoso, carcinoma de grandes células
Penteado original
tipo central
Tipo periférico
Tipo difuso
Cabelo secundário
Fluxo sanguíneo
trato linfático
espalhar diretamente
tipo central
sinais diretos
Massa intrabrônquica/intramural de tecidos moles
Paredes de tubos irregulares
Estenose/truncamento luminal
sinais indiretos
Pneumonia obstrutiva – consolidação do tecido pulmonar distal ao brônquio afetado
Atelectasia - a densidade uniforme dos lobos pulmonares ou segmentos pulmonares aumenta e o volume diminui
Aprimoramento CT - aprimoramento irregular
Sinal do “S” reverso: massa hilar direita acompanhada de atelectasia do pulmão superior direito, composta pela massa e borda inferior do pulmão atelectásico.
Tipo periférico
sinais diretos
Sinal do espículo, sinal da lobulação, sinal dos brônquios aéreos, sinal do vacúolo, sinal do feixe broncovascular, sinal da depressão pleural, calcificação
sinais indiretos
Metástase, derrame pleural
Quando o adenocarcinoma pulmonar é pequeno - nódulos em vidro fosco (nódulos em vidro fosco puros, nódulos em vidro fosco mistos)
Cavidades cancerosas – cavidades excêntricas de paredes espessas
Tipo difuso
Nódulos amplamente distribuídos e linfonodos hilares/mediastinais aumentados
Rigidez ao caminhar em "broncograma aéreo"
tumores mediastinais
Classificação
Mediastino anterior: bócio intratorácico, timoma, teratoma
Mediastino médio: linfoma, cisto brônquico
Mediastino posterior: tumores neurogênicos
Bócio intratorácico: TC - a densidade é maior que a dos tecidos moles, pode tornar-se cística/calcificada (pode apresentar sintomas de hipertireoidismo)
Timoma: parte média e superior do mediastino anterior. Mais de 30 anos
Invasividade – margens pouco claras, densidade irregular Não invasivo
Teratoma: mediastino anterior médio
Cístico (cisto dermóide) – 2 camadas germinativas (média e externa)
Sólido – 3 camadas germinativas (cabelos, dentes, ossos, glândulas)
Linfoma: Mediastino anterior e médio
Raio X - o mediastino se alarga para ambos os lados e as bordas são onduladas
TC - os linfonodos estão aumentados e apresentam densidade uniforme de tecidos moles; Melhorar - moderadamente melhorado
Tumores neurogênicos: Mediastino posterior - redondo/em forma de haltere
TC: sombra uniforme de densidade de tecidos moles, bordas lisas, possíveis calcificações/alterações císticas
Maligno – pode ser acompanhado por calcificação maciça, destruição óssea piramidal e envolvimento de tecidos moles adjacentes
massa cística
Sem reforço
opressão dos tecidos circundantes
Veia cava superior - veia jugular espessada, edema de cabeça, pescoço, face e membros superiores
Traqueia – tosse seca irritante, falta de ar
Nervo frênico - soluços, paralisia diafragmática
Sistema nervoso simpático – síndrome de Horner
Nervo vago – diminuição da frequência cardíaca, náuseas, vômitos
Nervo laríngeo recorrente - rouquidão
Esôfago – dificuldade em engolir