Galeria de mapas mentais Diagnóstico Experimental - Diagnóstico Experimental de Doenças do Sistema Sanguíneo - Anemia
Diagnóstico experimental - diagnóstico experimental de doenças do sistema sanguíneo - mapa mental da anemia Os principais diagnósticos experimentais de anemia são: anemia ferropriva, anemia megaloblástica, anemia hemolítica e anemia aplástica.
Editado em 2023-10-10 22:48:47Il s'agit d'une carte mentale sur les anévrismes intracrâniens, avec le contenu principal, notamment: le congé, l'évaluation d'admission, les mesures infirmières, les mesures de traitement, les examens auxiliaires, les manifestations cliniques et les définitions.
Il s'agit d'une carte mentale sur l'entretien de comptabilité des coûts, le principal contenu comprend: 5. Liste des questions d'entrevue recommandées, 4. Compétences de base pour améliorer le taux de réussite, 3. Questions professionnelles, 2. Questions et réponses de simulation de scénarios, 1. Questions et réponses de capacité professionnelle.
Il s'agit d'une carte mentale sur les méthodes de recherche de la littérature, et son contenu principal comprend: 5. Méthode complète, 4. Méthode de traçabilité, 3. Méthode de vérification des points, 2. Méthode de recherche inversée, 1. Méthode de recherche durable.
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Diagnóstico laboratorial de doenças hematológicas --anemia
Testes de triagem comumente usados
hemograma completo
Parâmetros de glóbulos vermelhos
glóbulos vermelhosRBC
Concentração de hemoglobina Hb
Hematócrito HCT
Parâmetros morfológicos dos glóbulos vermelhos
volume corpuscular médioMCV
Hemoglobina corpuscular média MCH
concentração média de hemoglobina corpuscular MCHC
Largura de distribuição do volume de glóbulos vermelhos RDW
Contagem de reticulócitos
Determinar o estado hematopoiético eritróide e a capacidade de proliferação da medula óssea
RET aumentou significativamente
RET é significativamente reduzido
anemia mielopática
Avalie a eficácia do tratamento da anemia
Teste de morfologia de células sanguíneas periféricas
morfologia normal dos glóbulos vermelhos
O diâmetro da área central corada pela luz é inferior a 1/3 do diâmetro da célula
Morfologia patológica dos glóbulos vermelhos
Tamanho anormal
Tamanho irregular, especialmente glóbulos vermelhos megaloblásticos.
Microeritrócitos: diâmetro <6 μm, a área de coloração clara no centro dos glóbulos vermelhos se expande
Glóbulos vermelhos grandes: diâmetro >10μm
Células sanguíneas Megared: diâmetro >15μm
Morfologia anormal
Esferocitose: esferocitose hereditária, anemia hemolítica autoimune
glóbulos vermelhos ovais
alvo de glóbulos vermelhos
Glóbulos vermelhos em forma de lágrima: mielofibrose, talassemia, hemólise
acantócitos
estomatócitos
glóbulos vermelhos falciformes
Morfologia irregular dos glóbulos vermelhos: DIC, hemólise intravascular causada por queimaduras, etc.
coloração anormal
glóbulos vermelhos hipocrômicos
glóbulos vermelhos hipercrômicos
Aumento do conteúdo de hemoglobina: anemia megajuvenil
A espessura aumenta e a área manchada de luz no centro desaparece: bola genética
glóbulos vermelhos policromáticos
Cinza claro ou cinza-púrpura, são glóbulos vermelhos recém-desnucleados e imaturos. Eles são ligeiramente maiores que os glóbulos vermelhos normais. Eles são Ret com maior teor de ácido nucleico, podendo ser vistos no sangue periférico de pessoas normais. a hematopoiese ativa da medula óssea.
Anormalidade estrutural
Glóbulos vermelhos pontilhados basofílicos
Indica que a hematopoiese é vigorosa e desordenada, o que é comum na intoxicação por metais pesados e na anemia proliferativa grave. É um importante indicador de intoxicação por chumbo.
Corpos Howell-Jolly
Indica forte proliferação de glóbulos vermelhos, comum na anemia megaloblástica, anemia hemolítica, eritroleucemia e após esplenectomia.
Anel de Cabot
Muitas vezes aparece junto com corpos de cromatina, o que é um sinal de proliferação vigorosa de glóbulos vermelhos.
glóbulos vermelhos nucleados
Anemia proliferativa, doenças malignas do sistema hematopoiético, hematopoiese extramedular
Anomalia de distribuição
Formação de anéis de glóbulos vermelhos
glóbulos vermelhos aglutinados em pilhas
taxa de sedimentação de eritrócitos
fatores aceleradores
Mudanças em certos componentes do plasma
Diminuição do número de glóbulos vermelhos
significado clínico da aceleração
aumento patológico
Doenças infecciosas
infecção bacteriana aguda
Usado para identificar o tipo de infecção
dano tecidual e necrose
exame morfológico da medula óssea
estágio mielopoiético
O primeiro estágio: estágio de células-tronco hematopoiéticas
Estágio 2: Estágio de células progenitoras hematopoiéticas
O terceiro estágio: proliferação celular primitiva e estágio de maturação
Indicações
Contra-indicações
Determinar o grau de proliferação
Características normais da medula óssea
Etiologia e patogênese
anemia fisiológica
anemia patológica
Muita perda de glóbulos vermelhos
perda aguda de sangue
perda crônica de sangue
Diminuição da produção de glóbulos vermelhos
Danos no tecido hematopoiético
Anormalidades do tecido hematopoiético mieloide
Anormalidades das células-tronco hematopoiéticas
Anormalidades nas células progenitoras eritróides
Infiltração de células ou tecidos anormais no tecido hematopoiético
Utilização reduzida ou perdida de matérias-primas hematopoiéticas
“O miolo é jovem e a polpa é velha”
“O miolo é velho e a polpa é jovem”
Utilização de resíduos de ferro
Demasiada destruição de glóbulos vermelhos
As próprias falhas do RBC
Doença hereditária
doença adquirida
Defeitos externos de RBC
imunidade
mecânico
Infectar
Classificação morfológica
Diagnóstico precoce, diagnóstico diferencial, observação do efeito terapêutico
Diagnóstico precoce da deficiência de ferro
Orientar o tratamento da deficiência de ferro
Use RDW para diferenciar entre anemia por deficiência de ferro e anemia por distúrbio de produção de nucleoglobulina
Diagnóstico laboratorial de anemia grave
anemia por deficiência de ferro
Sangue
RBC e Hb diminuíram, com Hb sendo mais significativos, MCV, MCH, MCHC diminuíram e RDW aumentou significativamente: células pequenas com baixo pigmento, pequenos corpos de glóbulos vermelhos, área central manchada de luz aumentada e tamanho celular irregular;
medula óssea
A proliferação de células nucleadas é obviamente ativa e a relação granulosa/vermelho diminui significativamente:> 30%, principalmente nos eritrócitos imaturos médios e tardios e nos núcleos maduros antigos; tamanhos, com aumento de eritrócitos pequenos e centro pálido. A área de tingimento se expande
mancha de ferro
ferro intracelular
ferro extracelular
O padrão ouro refletindo o armazenamento de ferro corporal
metabolismo do ferro
anemia megaloblástica
Hemograma MA
RBC, Hb diminuíram, RBC foi mais significativo, MCH aumentou, RDW aumentou significativamente: os glóbulos vermelhos eram desiguais em tamanho, principalmente uma célula grande, e a área manchada de luz no centro diminuiu;
Imagem MA-medula óssea
A hiperplasia está obviamente ativa
Hiperplasia eritróide, eritrócitos imaturos> 40%, promioeritrócitos gigantes, eritrócitos gigantes e médios e promioblastos gigantes podem ser vistos; encolhe
Teste de metabolismo de ácido fólico e vitamina B12
É uma coenzima importante para a síntese de DNA. MA deve ser testada.
anemia hemolítica
Classificação
hemólise intravascular
hemólise extravascular
Autodefeitos de hemácias: muitas vezes levam à anemia hemolítica congênita
Defeitos externos de hemácias: muitas vezes levam à anemia hemolítica adquirida
Sangue
Principalmente anemia normocítica normocrômica, com redução de hemácias, Hb e Hct, os glóbulos vermelhos maduros em esfregaços de sangue variam em tamanho;
medula óssea
A proliferação da medula óssea é obviamente ativa, e a proporção vermelho-granulosa é significativamente reduzida ou mesmo invertida. A hiperplasia eritróide é óbvia, e o vermelho jovem é frequentemente> 40%;
teste de triagem
Teste de diagnostico
anemia aplástica
anemia aplástica aguda
Sangue
medula óssea
Contagem de células-tronco hematopoéticas
anemia aplástica crônica
Sangue
medula óssea
Contagem de células-tronco hematopoéticas