Galeria de mapas mentais Medicina - Mapa Mental da Epilepsia
·A epilepsia é uma síndrome de disfunção cerebral transitória crônica e recorrente. É caracterizada por crises epilépticas repetidas causadas por descarga anormal de neurônios cerebrais. A epilepsia é uma das doenças mais comuns do sistema nervoso e sua prevalência perde apenas para o acidente vascular cerebral. ·A incidência da epilepsia está relacionada com a idade. Acredita-se geralmente que a prevalência é mais alta dentro de 1 ano de idade, seguida por uma diminuição gradual após 1 a 10 anos de idade. A proporção entre homens e mulheres no meu país é de 1,15:1 a 1,7:1, e não há diferença significativa na prevalência racial. ·Desenhar não é fácil, espero que você fique feliz, obrigado❤️
Editado em 2023-12-07 10:34:23A segunda unidade do Curso Obrigatório de Biologia resumiu e organizou os pontos de conhecimento, abrangendo todos os conteúdos básicos, o que é muito conveniente para todos aprenderem. Adequado para revisão e visualização de exames para melhorar a eficiência do aprendizado. Apresse-se e colete-o para aprender juntos!
Este é um mapa mental sobre Extração e corrosão de mim. O conteúdo principal inclui: Corrosão de metais, Extração de metais e a série de reatividade.
Este é um mapa mental sobre Reatividade de metais. O conteúdo principal inclui: Reações de deslocamento de metais, A série de reatividade de metais.
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epilepsia
Visão geral
● Doença cerebral crônica com crises epilépticas recorrentes ●A maioria dos pacientes consegue controlar a sua condição sem medicação a longo prazo. ● Durante um ataque agudo, a prevenção de lesões é mais importante ● Pacientes adultos precisam evitar dirigir, trabalhar em altura e no subsolo
O que é epilepsia?
A epilepsia é uma doença crônica caracterizada por crises epilépticas recorrentes Doença cerebral, que pode ocorrer repentinamente e sem motivo aparente, em qualquer idade Pode ocorrer em qualquer população e é uma das doenças neurológicas mais comuns.
As crises epilépticas são causadas por “descargas anormais” de neurônios no cérebro. É repetitivo e transitório e é o principal sintoma da epilepsia. No entanto, as pessoas que sofrem convulsões não têm necessariamente epilepsia.
Qual é a incidência de epilepsia na população?
A epilepsia afeta mais de 70 milhões de pessoas em todo o mundo, e a taxa de incidência na China está entre 5‰ e 7‰. Existem 6,5 milhões a 9,1 milhões de pacientes em todo o país. Todos os anos, 400.000 a 600.000 pessoas são identificadas no nosso país. Diagnosticado como paciente com epilepsia. A epilepsia pode ocorrer em pessoas de todas as idades, mas crianças e idosos pacientes são relativamente comuns. Entre as gestantes, a proporção de crises epilépticas é de 0,3% a 0,7%.
Que tipos de epilepsia existem?
A classificação da epilepsia é muito complexa. Em 2017, internacionalmente, de acordo com diferentes mecanismos de crises epilépticas, A epilepsia é dividida em quatro categorias: focal, generalizada, generalizada combinada com focal e tipos desconhecidos.
Os estudiosos chineses chamam a epilepsia com causa clara de "epilepsia secundária"; Se a causa for desconhecida, chamamos de “epilepsia idiopática”; Para aqueles cujos sintomas iniciais são característicos de epilepsia secundária, mas cuja causa é A epilepsia que ainda não está clara é chamada de epilepsia criptogênica.
Independentemente de como os cientistas classificam a epilepsia, estes são apenas termos generalizados da doença. método não altera as características da epilepsia. Os pacientes só precisam entender que a epilepsia tem Existem várias categorias e existem categorias mais detalhadas em diferentes categorias. O médico o ajudará a determinar o tipo específico e fornecerá o melhor diagnóstico e plano de tratamento.
Causa
As causas da epilepsia secundária são em sua maioria claras, mas as causas da epilepsia idiopática não são. As descobertas podem ser genéticas. Até o momento, a epilepsia idiopática não foi encontrada O paciente apresenta danos estruturais ou anormalidades bioquímicas no cérebro que são suficientes para causar crises epilépticas.
Causas da epilepsia secundária
distúrbios corticais do desenvolvimento
Isso se refere a lesões anormais no córtex cerebral. Relacionado a distúrbios do desenvolvimento. Eventualmente levando a crises recorrentes de epilepsia.
Tumor cerebral
Algumas pessoas com traumatismo cranioencefálico podem ser mais suscetíveis à epilepsia. Para adultos, Estas razões incluem, mas não estão limitadas a, impactos violentos em acidentes de carro e quedas de grandes altitudes. Lesão cerebral, epilepsia após cirurgia cerebral, etc.; O uso de fórceps obstétricos durante o parto pode facilmente induzir epilepsia por traumatismo cranioencefálico em bebês e crianças pequenas.
Trauma na cabeça
infecção do sistema nervoso central
Este é um termo geral para um grande grupo de doenças, incluindo meningite tuberculosa, Neurossífilis, meningite viral, etc. Em algumas imunodeficiências humanas As convulsões também podem ocorrer em pessoas infectadas pelo HIV.
Doença cerebrovascular
Esta categoria de doenças inclui muitas doenças, mas não todas as doenças cerebrovasculares pode causar ataques epilépticos. Alguns pacientes com doença cerebrovascular apresentam sangramento dentro de duas semanas A epilepsia pode ocorrer mais tarde, o que pertence à epilepsia pós-cerebrovascular.
infecção parasitária
Certos tipos de parasitas podem desencadear convulsões. No meu país, O curso superior do rio Yangtze é dominado por infecções de paragonimíase cerebral, enquanto aqueles no curso médio e inferior do rio Yangtze são A esquistossomose é a principal causa no sul e a cisticercose é a principal causa no norte.
Com a prevenção das doenças parasitárias, hoje é relativamente raro em nosso país, mas os médicos ainda confirmam o diagnóstico O local de residência do paciente também será considerado para descartar crises epilépticas causadas por tais causas.
Doenças metabólicas hereditárias
doenças neurodegenerativas
Por exemplo, nas fases finais da doença de Alzheimer e da doença de Parkinson, podem ocorrer ataques epilépticos.
lesão cerebral secundária
outro
Para pacientes com lúpus eritematoso sistêmico, 8% a 20% desenvolverão epilepsia; O diabetes também pode causar epilepsia; certos medicamentos e vacinas também podem causar epilepsia.
Quais são os fatores desencadeantes da epilepsia?
Os fatores predisponentes têm forte correlação com a ocorrência de epilepsia e não ocorrerão sozinhos. Causa ataques epilépticos, mas sob certas circunstâncias pode induzir ou agravar a epilepsia.
Existem quatro causas principais relacionadas:
Relacionado ao sistema endócrino
As crises epilépticas de algumas mulheres estão relacionadas ao período menstrual. Alguns estão relacionados à gravidez e alguns estão relacionados aos hormônios.
relacionado ao sono
Muitos pacientes com epilepsia só apresentam convulsões durante o sono. A falta de sono também pode agravar a epilepsia.
relacionado com genética
relacionado a idade
Certos tipos de epilepsia ocorrem mais frequentemente em crianças, Este tipo de epilepsia se resolverá sozinho quando a criança se tornar adulta.
sintoma
A maioria dos tipos de epilepsia ocorre repentinamente, dura um curto período de tempo e depois se recupera rapidamente. O paciente se comporta normalmente entre os ataques e não é muito diferente de uma pessoa normal e saudável.
Diferentes tipos de epilepsia têm características convulsivas diferentes. Porém, o desempenho do mesmo paciente é semelhante sempre que ele ataca. Ou seja, é improvável que os sintomas de cada crise epiléptica sejam significativamente diferentes.
Além disso, as crises epilépticas têm caráter repetitivo, ou seja, Uma única crise não deve ser facilmente diagnosticada como epilepsia.
Quais são os sintomas típicos da epilepsia?
Sintomas iniciais
Antes de ocorrer uma crise epiléptica, alguns pacientes podem prevê-la com horas ou até dias de antecedência. Até que ele esteja prestes a ficar doente. Essas premonições podem incluir sensações anormais nos membros, Ou algum sentimento anormal indescritível. Existem também algumas pessoas que têm problemas de paladar, Alterações no olfato e na audição. Alguns pacientes podem ter dificuldade para enxergar com clareza.
Estes primeiros sintomas não estão necessariamente relacionados com crises epilépticas; Mas essas premonições podem ajudar os pacientes a se prepararem antecipadamente para ataques epilépticos. Como tomar medicamentos antiepilépticos com antecedência, evitando colocar-se em situações perigosas, Esteja preparado para evitar lesões em caso de doença.
sintomas de crise epiléptica
Diferentes tipos de epilepsia apresentam sintomas e características diferentes, que serão sistematicamente apresentados a seguir:
1. Convulsões generalizadas autolimitadas
Pacientes com esse tipo de epilepsia geralmente apresentam Você perderá a consciência e ficará completamente inconsciente do que está acontecendo com você.
Os tipos de segmentação também terão suas próprias características correspondentes:
·Convulsões tônico-clônicas generalizadas
Nos estágios iniciais do ataque, os pacientes não apenas perdem a consciência, mas também caem. Neste momento, a maioria dos pacientes gritará, se contorcerá por todo o corpo e continuará a Após 10 a 20 segundos, ocorre clônus. Todo clônus tem um Durante o período intermitente, a frequência dos ataques torna-se gradualmente mais lenta e os períodos intermitentes tornam-se cada vez mais longos.
Após um ataque de clônus grave, a convulsão cessou. Neste momento, observar-se-á que as pupilas do paciente estão dilatadas. Aumento das secreções salivares, etc., e parada respiratória. O paciente então se recuperará lentamente, Os sinais físicos acima voltam gradualmente ao normal e todo o processo leva cerca de 5 a 15 minutos. Alguns pacientes também desenvolvem trismo e incontinência durante as crises.
Depois que os pacientes acordam, eles geralmente sentem dor de cabeça, dores no corpo e vontade de dormir.
É importante notar que os pacientes nunca devem ser contidos à força durante uma crise epiléptica. Para evitar ferimentos acidentais em si mesmo e para evitar causar fraturas e luxações no paciente.
·Convulsões tônicas
Esse tipo de paciente é mais comum em pacientes com lesão cerebral difusa. Um ataque pode envolver contração forte e sustentada dos músculos esqueléticos locais ou sistêmicos. Capaz de fixar o paciente em uma posição específica.
·Convulsões clônicas
Este tipo é observado principalmente em recém-nascidos e bebês, e as crianças perdem a consciência durante o ataque.
·Crises de ausência
O início repentino e a rápida cessação da perda de consciência são as principais características deste tipo de crise epiléptica. O paciente pode parar de se mover repentinamente, ficar atordoado ou deixar cair o objeto que está na mão no chão. Nenhuma resposta às chamadas de outras pessoas. Alguns pacientes também podem repetir mecanicamente as ações simples originais.
Cada ataque dura alguns segundos e pode ocorrer dezenas ou até centenas de vezes por dia. O paciente acorda rapidamente após o ataque e não se sente desconfortável. Depois de acordar, não consigo me lembrar do que aconteceu comigo.
Algumas crises de ausência atípicas começam e terminam lentamente, Além da perda de consciência, existem também outros sintomas relacionados aos músculos, como instabilidade.
·Convulsões mioclônicas
Este é um choque elétrico repentino Para os mesmos movimentos involuntários, o tempo de início é geralmente curto.
·Convulsões atônicas
Os pacientes nesta categoria muitas vezes caem repentinamente e alguns são menos graves. O paciente abaixará repentinamente a cabeça e seus braços cairão repentinamente.
· Crises mioclônicas oculares com ou sem ausência
Os ataques desses pacientes estão principalmente relacionados aos olhos, e a maioria das pálpebras sofre exposição constante à luz. Ocorrendo após o encerramento, as crises epilépticas também podem ser induzidas por estimulação intermitente. Quando ocorre um ataque, Os olhos do paciente parecem estar entreabertos e meio fechados e, às vezes, há espasmos nas mãos.
2. Crises focais autolimitadas
Os pacientes nesta categoria estão conscientes durante as crises epilépticas. Após o ataque, posso descrever o que aconteceu comigo.
·Convulsões motoras focais
Quando um paciente tem uma crise epiléptica, geralmente é uma contração involuntária de uma determinada parte do corpo. Pode ser uma pálpebra, canto da boca, mão ou dedo do pé, ou um lado da face ou membro. Em casos graves, os pacientes podem apresentar paralisia temporária dos membros após o ataque.
Alguns pacientes também apresentam movimentos anormais relacionados ao sistema de movimento do corpo humano. Tal como repetição involuntária de palavras ou sílabas únicas antes do ataque, Acompanhado de rotação do corpo ou dos olhos, etc.
·Convulsões sensoriais focais
Os pacientes nesta categoria frequentemente apresentam anormalidades sensoriais durante os ataques. Como anormalidades no paladar, olfato, audição, alucinações, etc.
·Automatismo
A principal característica desta categoria é que o paciente apresenta distúrbio de consciência, Fará algumas ações que parecem ter um propósito, mas na verdade não têm propósito, Como mastigar repetidamente, esfregar as mãos repetidamente ou abrir portas sem rumo, Fechar a porta, etc., e não conseguir lembrar os detalhes do ataque após o ataque.
·Convulsões generalizadas secundárias focais
Refere-se à situação em que o paciente desenvolve primeiro os sintomas acima e depois progride para um ataque sistêmico.
3. Outras convulsões autolimitadas
Alguns sintomas de crise epiléptica estão relacionados ao riso, e os pacientes têm sintomas não provocados, Risos estereotipados e repetitivos, e alguns pacientes também têm o choro como principal manifestação. Esta categoria se enquadra na categoria de “ataques de riso”.
Além disso, existe um tipo de crise hemiclônica, que se limita aos músculos de um lado do corpo. Contrações rítmicas e repetitivas, com frequência de ataque de 2 a 3 vezes por segundo, podendo o tempo de ataque ser maior.
A epilepsia é uma doença que inclui muitos subtipos. Com o avanço contínuo da medicina, Haverá classificações cada vez mais detalhadas para nos ajudar a compreender a epilepsia de forma mais abrangente.
Sintomas pós-convulsão
Após o término da crise epiléptica, alguns pacientes podem retornar ao estado normal imediatamente. Outros podem levar minutos ou horas para se recuperar. Existem algumas diferenças entre os diferentes tipos de epilepsia.
Procurar aconselhamento médico
Existem muitos tipos de crises epilépticas e, se forem menos graves, os pacientes podem procurar tratamento eletivo após a crise.
Pacientes com as seguintes condições requerem atenção médica imediata no pronto-socorro:
·A convulsão dura mais de 5 minutos;
·Após a cessação da crise epiléptica, a respiração e a consciência do paciente não voltam ao normal;
· Uma crise epiléptica é seguida imediatamente por uma segunda;
·Febre ou convulsões febris;
·Grávida;
·Sofre de diabetes;
· Lesões durante crises epilépticas.
Processo de diagnóstico
O diagnóstico da epilepsia consiste principalmente nas três etapas seguintes:
Elimine fatores interferentes e diagnostique epilepsia
Durante esse processo, o médico pode perguntar ao paciente se ele perdeu a consciência quando ocorreu a epilepsia. Você consegue se lembrar do início da doença naquele momento, se houve uma queda repentina, etc. Ao mesmo tempo, os pacientes também serão recomendados a realizar um exame de eletroencefalograma (EEG).
Identifique o tipo de crise epiléptica
Se o médico acreditar que o paciente tem epilepsia, esta etapa serve para esclarecer que tipo de epilepsia o paciente tem. Existem muitos tipos subdivididos de epilepsia, que requerem um julgamento abrangente por parte de médicos profissionais experientes. Alguns tipos de epilepsia, Os pacientes remitem espontaneamente sem tratamento, mas alguns tipos requerem determinação adicional da causa.
Determine a causa
Quando o médico determina que o paciente tem epilepsia secundária, a causa precisa ser determinada. Neste momento, Os médicos podem recomendar que os pacientes sejam submetidos a exames de imagem, como tomografia computadorizada de crânio, ressonância magnética e angiografia por subtração digital (DSA). Os pacientes também podem ser aconselhados a fazer exames de sangue para determinar se uma infecção está relacionada.
Qual departamento devo procurar para tratamento de epilepsia?
Neurologia. Vá ao pronto-socorro quando ocorrer uma emergência.
Quais são os testes relacionados para epilepsia?
Os exames relevantes para pacientes com epilepsia podem ser divididos em duas categorias. Uma são os exames comuns, como exames de sangue; O outro tipo são exames especiais para pacientes com epilepsia, como exames de eletroencefalograma, exames de ressonância magnética, etc. O médico combinará o histórico médico do paciente e recomendará que ele seja submetido a um ou mais exames. Aqui, nos concentramos nos tipos especiais de testes para epilepsia.
· Exame de eletroencefalograma
As características das descargas epilépticas no EEG são evidências importantes para o diagnóstico de epilepsia. Portanto, a maioria dos médicos recomendará que os pacientes sejam submetidos a esse exame.
Felizmente, todo o procedimento é indolor.
·Exame eletromiográfico
Para alguns pacientes após uma convulsão, o médico pode recomendar que o paciente seja submetido a um eletromiograma. Isso é usado para avaliar a função nervosa dos músculos e para avaliar se ocorreu dano ao músculo esquelético após uma convulsão.
Este teste pode ser estressante e doloroso para os pacientes.
· Exame de tomografia computadorizada de crânio
A tomografia computadorizada de crânio é usada principalmente para determinar se o paciente apresenta lesões que ocupam espaço, infarto ou hemorragia cerebral. Ao mesmo tempo, tem mais vantagens do que a ressonância magnética na detecção de sangramento tumoral.
Este exame conterá uma certa quantidade de radioatividade e não é recomendado que pacientes que se preparam para a gravidez ou durante a gravidez sejam submetidos a este exame.
·Exame de ressonância magnética
Se as condições permitirem, o médico recomendará que o paciente seja submetido a um exame de ressonância magnética. O custo deste exame é mais caro do que uma tomografia computadorizada de crânio, e o método de exame é semelhante ao de uma tomografia computadorizada de crânio.
Que doenças devem ser diferenciadas da epilepsia?
Desmaio
A síncope geralmente se manifesta como perda instantânea de consciência e queda, muitas vezes com gatilhos óbvios. Por exemplo, ficar em pé por muito tempo, dor intensa, agitação emocional, resfriado intenso, etc., ou tosse, Pode ser desencadeada por choro, riso, esforço, retenção de respiração, defecação e micção. Ao mesmo tempo, muitas vezes ocorrem auras como náuseas, tonturas, fraqueza, tremores, peso abdominal ou escurecimento dos olhos.
Início de síncope, relativamente mais lento que a epilepsia, causando consciência A perda raramente dura mais de 15 segundos e a consciência é rapidamente restaurada e clara.
identificação específica
(Pontos-chave de identificação) (Síncope) (Ataque de elepsia)
incentivo
Estresse mental, estimulação dolorosa, etc.
Nada
sintomas prodrômicos
Sim, pode demorar mais
Nenhum ou curto
A relação entre convulsões e postura
Mais comum em pé ou sentado
irrelevante
cor da pele
pálido
normal ou cianótico
Companheiro de convulsão incontinencia urinaria e mordidas de língua
Cru
comum
depois do ataque Confusão e automatismos
Nenhum ou raramente
comum
Anormalidades interictais do EEG
cru
comum
crise pseudoepiléptica
Esse tipo de ataque também é chamado de ataque histérico e é causado principalmente por distúrbios psicológicos.
identificação específica
(Características) (Crises epilépticas) (Crises pseudoepilépticas)
Ocasião do ataque
em qualquer circunstância
Existem gatilhos mentais e alguém está presente
Características de ataque
Ataque estereotipado repentino
As convulsões ocorrem de várias formas, Tenha forte auto-expressão, Como fechar os olhos e chorar, Espasmos nas mãos e pés e hiperventilação, etc.
posição dos olhos
Levante a pálpebra superior e mova o globo ocular para cima ou desviar para um lado
As pálpebras estão bem fechadas e os globos oculares se movem aleatoriamente
Tez e membranas mucosas
Cianose
Palidez ou vermelhidão
aluno
Difusão e perda de reflexão da luz
Normal, existe reflexão de luz
contra movimento passivo
não pode
Pode
Queda, mordida de língua, incontinência urinária
pode ter
nenhum
Duração e método de rescisão
Cerca de 1 a 2 minutos, Pare por conta própria
Pode durar várias horas, Precisa de conforto e dicas
sinal do trato piramidal
Sinal de Babinski (+)
(-)
Enxaqueca
identificação específica
(item) (enxaqueca) (crise epiléptica)
Sintomas de aura
dura mais
relativamente curto
alucinação visual
Principalmente flashes, manchas escuras, Hemianopia, visão turva
Exceto flashes e manchas escuras, Algumas são alucinações visuais complexas
Os principais sintomas
Dor de cabeça intensa, muitas vezes acompanhada de náuseas e vômitos
convulsões tônico-clônicas
distúrbio de consciência
Cru
Comum
duração da convulsão
mais, horas ou dias
Breve, alguns minutos
distúrbio de memória mental
Nenhum ou raramente
Comum
eletroencefalograma
ondas lentas inespecíficas
descargas epileptiformes
tiques
identificação específica
(item) (tiques) (crises mioclônicas)
Idade de início
5-10 anos
qualquer idade
Características clínicas
um ou mais grupos musculares, Tiques involuntários repetitivos e estereotipados, Geralmente não rítmico, Comumente visto na face, pescoço, ombros e membros superiores
Focal: tiques rítmicos repetitivos; Multifocal: envolve contrações rápidas de vários grupos de músculos, sincronicidade
controlado pela consciência
Pode ser eficaz por um curto período de tempo
inválido
dormir
Os sintomas reduzem ou desaparecem
Basicamente nenhum impacto
Estresse emocional e estimulação psicológica
Pode ser agravado
Pode ser agravado
estado de consciência durante o ataque
claro
claro, opaco ou perdido
Acompanhado de sintomas neurológicos
déficit de atenção, dificuldades de aprendizagem, Comportamento forçado ou linguagem obscena
Ausência ou alterações encefalopáticas
eletroencefalograma
Ondas lentas normais ou de fundo não associadas a tiques
Onda lenta ou descarga epileptiforme
ataque isquêmico transitório
O ataque isquêmico transitório (AIT) é mais comum em idosos, frequentemente com arteriosclerose, doença coronariana, hipertensão, Doenças básicas como diabetes podem causar perda repentina de sensibilidade, paralisia de membros, espasmos de membros, etc. Os sintomas geralmente duram de 15 minutos a várias horas e não há descargas epilépticas óbvias no eletroencefalograma.
Hipoglicemia
A hipoglicemia ocorre quando o nível de açúcar no sangue é inferior a 2 mmol/L, e podem ocorrer espasmos epilépticos locais ou rigidez dos membros. Acompanhada de perda de consciência, é comum em pacientes com insulinoma ou diabetes, e a história médica é muito importante para a identificação.
tratar
O estado ideal de tratamento da epilepsia é controlar completamente as crises epilépticas do paciente, Existem apenas efeitos colaterais leves ou inexistentes durante o tratamento medicamentoso. Permitir que os pacientes alcancem uma qualidade de vida normal.
Para pacientes com causa clara, primeiro trate a causa, como remover o tumor cerebral, Tratamento antiparasitário, etc.; para pacientes sem causa clara ou com achados claros Quando a causa é encontrada, mas não pode ser erradicada, o tratamento medicamentoso precisa ser considerado.
Como tratar a epilepsia na fase aguda?
Em caso de crise epiléptica, não é necessária medicação e os familiares ou pessoas próximas É ainda mais importante ajudar os pacientes a tomar algumas medidas para prevenir lesões:
·Ajudar o paciente a afrouxar a coleira e o cinto para manter a respiração tranquila;
·Coloque roupas nas articulações do paciente para evitar que ele se machuque;
·Retirar cadeiras e outros itens ao redor do paciente para evitar lesões;
·Não pressione o corpo do paciente com força para evitar fraturas e luxações.
Quais medicamentos estão disponíveis para epilepsia?
Devido às grandes diferenças individuais, não existe um medicamento absolutamente melhor, mais rápido ou mais eficaz. Além dos medicamentos de venda livre comumente usados, o medicamento mais adequado deve ser selecionado com base na situação individual, sob a orientação de um médico.
Para o tratamento de pacientes com crises epilépticas, O tratamento medicamentoso dos médicos segue principalmente estes princípios:
Ainda há alguma controvérsia sobre quando usar medicamentos após um paciente ter um ataque inicial e ser diagnosticado. Para aqueles com ataques raros que ocorrem mais de uma vez a cada 6 meses, O médico avaliará exaustivamente os efeitos colaterais e a eficácia do medicamento e o escolherá conforme apropriado.
O médico decidirá com base no tipo de crise do paciente, nos efeitos colaterais dos medicamentos, A origem do medicamento, o preço, a idade do paciente, o sexo e outros fatores provêm de A principal base para definir um plano de tratamento é o tipo de crise epiléptica.
Se o medicamento não for escolhido corretamente, o tratamento não só será ineficaz, como poderá até agravar a convulsão. Portanto, os pacientes não devem tomar remédios sem autorização. Eles devem ir a um hospital regular para tratamento médico e tomar os remédios conforme orientação do médico.
Medicamentos antiepilépticos comumente usados
(Classificação) (Medicamentos antiepilépticos tradicionais) (Novos medicamentos antiepilépticos)
convulsões parciais e Crises generalizadas secundárias parciais
carbamazepina, ácido valpróico, Fenitoína, Fenobarbital
Levetiracetam, lamotrigina, Topiramato, oxcarbazepina
Convulsões tônico-clônicas generalizadas
Ácido valpróico, carbamazepina, Fenitoína
Topiramato, lamotrigina, oxcarbazepina, Gabapentina, levetiracetam
convulsão tônica
Fenitoína, ácido valpróico
Topiramato, lamotrigina, Zonisamida, levetiracetam
convulsões clônicas
carbamazepina, ácido valpróico
Levetiracetam, topiramato, lamotrigina, oxcarbazepina
Ausência típica e crise de ausência atípica
etossuximida, ácido valpróico, Clonazepam
lamotrigina
convulsões mioclônicas
Ácido valpróico, clonazepam
Levetiracetam, topiramato
Os médicos geralmente aconselham os pacientes a começar a tomar a medicação em doses baixas e aumentar gradualmente a dose. Se o efeito do medicamento não for satisfatório, o plano de tratamento precisa ser ajustado. Será dada prioridade às opções com menos efeitos colaterais dos medicamentos, considerando ao mesmo tempo a eficácia do tratamento.
Quais tratamentos cirúrgicos estão disponíveis para a epilepsia?
O tratamento cirúrgico da epilepsia concentra-se principalmente no tratamento da causa. Se a convulsão for causada por um tumor, então, com o tumor removido, Os sintomas da epilepsia irão então diminuir ou desaparecer. Existem também novos tratamentos, mas a sua eficácia necessita de uma avaliação mais aprofundada.
Como a epilepsia é tratada com a medicina tradicional chinesa?
Atualmente não há evidências médicas baseadas em evidências para apoiar o tratamento desta doença pela MTC. No entanto, alguns tratamentos ou medicamentos da medicina tradicional chinesa podem aliviar os sintomas. Recomenda-se ir a uma instituição médica regular e receber tratamento sob orientação de um médico.
prognóstico
25% dos pacientes com epilepsia podem apresentar remissão espontânea sem tratamento. 50% dos pacientes não apresentarão sintomas por toda a vida após receberem tratamento formal. Portanto, a maioria dos pacientes não necessita de medicação de longo prazo para controlar sua condição.
A maioria dos medicamentos antiepilépticos apresenta graus variados de efeitos colaterais, Mas, de modo geral, não há impacto na expectativa de vida. mas, Certifique-se de estar alerta para eventos inesperados que podem ocorrer durante uma crise epiléptica. Afinal, alguns acidentes podem ser fatais.
diário
Pessoas com epilepsia devem tentar evitar ocupações como operações em grandes altitudes, operações subterrâneas e direção. Também é necessário que os familiares dos pacientes aprendam conhecimentos sobre cuidados domiciliares para ajudar os pacientes a reduzir o risco de lesões.
Como cuidar da epilepsia em casa?
Quando um paciente tem uma crise epiléptica, A principal coisa que os familiares podem fazer é proteger os pacientes e impedi-los de lesões acidentais. Ao mesmo tempo, você precisa prestar atenção ao descanso, atividades, dieta alimentar, etc. após a recuperação.
O que os pacientes com epilepsia devem prestar atenção no manejo de sua vida diária?
Dicas para o dia a dia
·Durma o suficiente
·Evite beber álcool
·Evite dirigir
·Evite esqui, mergulho e outros esportes perigosos
Descanso e atividades
Pacientes com epilepsia devem manter uma vida saudável e regular, Cuidados especiais devem ser tomados para evitar privação de sono, alimentação excessiva e esforço excessivo. Para os pacientes cujos fatores desencadeantes da doença foram identificados, atenção especial deve ser dada à eliminação ou prevenção desses fatores.
Dietoterapia
A dieta cetogênica é uma dieta rica em gordura, pobre em carboidratos e moderadamente proteica. Antes de iniciar o tratamento com dieta cetogênica, os médicos realizarão uma avaliação clínica e nutricional abrangente do paciente. Avaliação da condição do paciente para determinar o tipo de crise do paciente e, assim, excluir pacientes com contraindicações.
Pacientes adequados para esta dieta:
·Epilepsia infantil refratária
·Deficiência do transportador de glicose I
·Deficiência de piruvato desidrogenase
Pacientes com epilepsia com distúrbios de transporte e oxidação de ácidos graxos não devem adotar dieta cetogênica.
Quais indicadores precisam ser monitorados diariamente para epilepsia?
Recomenda-se que os pacientes com epilepsia registrem regularmente a hora e a data das crises epilépticas. A duração, se você consegue se lembrar da cena naquele momento, o intervalo entre dois ataques, Isso pode ajudar os médicos a entender melhor sua condição e até mesmo ajudar a ajustar os planos de tratamento.
Como prevenir a epilepsia?
A prevenção da epilepsia centra-se principalmente na prevenção da causa. Por exemplo, não beba água crua nem coma alimentos impuros para evitar infecção por parasitas. Vacinação de crianças para prevenir infecções do sistema nervoso central, Proteja o cérebro em impactos acidentais para evitar traumatismos cranianos e muito mais.
Atualmente não existe um método preventivo eficaz para a epilepsia idiopática de etiologia desconhecida.
Para pacientes com diagnóstico de epilepsia, recomenda-se garantir sono adequado e bem-estar físico e mental. (Pacientes que estão em estado de ansiedade, tensão e estresse mental podem ter maior probabilidade de induzir ataques epilépticos.)