Este es un mapa mental sobre las enfermedades esofágicas, incluyendo principalmente patología, manifestaciones clínicas, diagnóstico,
tratar,
Inspección auxiliar, etc.
Segmento torácico (muesca esternal → borde superior del hiato esofágico)
Segmento superior (muesca esternal-borde inferior del arco de la vena ácigos)
Segmento medio (borde inferior del arco ácigo – borde inferior de la vena pulmonar inferior)
Segmento inferior (borde inferior de la vena pulmonar inferior - borde superior del hiato esofágico)
Segmento abdominal (borde superior del hiato esofágico - unión gastroesofágica)
repartido
El cáncer de esófago medio es más común
Siguiente en la sección inferior → Menos en la sección superior
El carcinoma de células escamosas es el más común en mi país.
Mucosa localizada múltiple en etapa temprana (carcinoma in situ)/cáncer en etapa media-tardía crece e involucra toda la circunferencia del esófago y sobresale hacia la cavidad (puede invadir el pericardio/penetrar el esófago)
forma
tipo medular
extensión extraluminal
Los más malignos/más comunes
tipo de hongo
expansión intraluminal
tipo ulcerativo
La menor obstrucción
Tipo estrecho (tipo endurecido)
Aparecen los primeros síntomas de obstrucción.
manifestaciones clínicas
Ruta de transferencia principal (transferencia linfática)
Se refiere a un síndrome causado por la compresión de los nervios simpáticos en el cuello, que incluye ptosis, enoftalmos, anhidrosis en la frente ipsilateral y dolor del plexo braquial causado por la compresión del plexo braquial, especialmente en los pulmones. Adenocarcinoma del surco superior de. el pulmón es un adenocarcinoma del surco superior del pulmón
Defecto de llenado esofágico por rayos X
★ Ardor retroesternal/hormigueo ≠ dolor persistente en el pecho/dolor de espalda
transferir
metástasis linfática
ganglios linfáticos supraclaviculares
metástasis hematógena
Hígado/pulmones
plantación local
Más común en la parte media/superior del tórax
diagnóstico
doble contraste esofágico con bario
Primeros días
Trastorno del pliegue de la mucosa esofágica con interrupción
pequeño defecto de llenado
Rigidez localizada de la pared e interrupción del peristaltismo.
Período medio y tardío
Defecto de llenado de estenosis insignificante
El esófago está dilatado en diversos grados por encima de la estenosis.
★Signo del pico de pájaro
Visto en acalasia y vólvulo sigmoideo.
tratar
Distancia desde los incisivos <25cm (sección superior)
Quimioterapia
Distancia desde el incisivo > 25 cm (sección inferior)
Operación
Tratamiento quirúrgico
Indicaciones
Buena función cardiopulmonar
Sin transferencia
Contraindicaciones
Mala función cardiopulmonar
Los tumores de pulmón invaden el revestimiento externo del esófago y los tejidos circundantes.
contenido
Cirugía de reemplazo esofágico yeyunal/colónico
Anastomosis esofagogástrica del arco aórtico superior/inferior
complicación
Fuga anastomótica (la más grave)
Estenosis anastomótica
quilotórax
Lesión del nervio laríngeo recurrente
radioterapia
Indicaciones
Aquellos con invasión periférica que no pueden someterse a cirugía.
Aquellos con función cardiopulmonar deficiente que no pueden someterse a cirugía.
No se requiere cirugía si la distancia al incisivo es inferior a 25 cm (hay arco aórtico/bifurcación traqueal en el segmento superior)
Inspección auxiliar
Examen preferido
gastroscopia
Prueba preferida para el cáncer de esófago temprano
Examen de células exfoliadas esofágicas
Primera opción para el censo
malla esofágica
Rendimiento temprano de X
Los pliegues de la mucosa esofágica están desordenados y ásperos en la sección media.