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Galerie de cartes mentales carte mentale de la circulation sanguine

carte mentale de la circulation sanguine

Il s'agit d'une carte mentale sur la circulation sanguine (2), qui comprend principalement la physiologie vasculaire, la régulation de l'activité cardiovasculaire, la circulation des organes, etc.

Modifié à 2024-03-03 23:17:08

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thème central

Physiologie vasculaire

Classification des vaisseaux sanguins

Big A : Vaisseau réservoir élastique (mécanisme de génération de la pression artérielle diastolique)

Milieu A : répartition des vaisseaux sanguins

Petit A, micro A : vaisseaux de résistance précapillaires (importants pour le maintien de la tension artérielle A)

capillaires : échange de vaisseaux sanguins

MicroV : Récipient à résistance post-capillaire

Système V : capacité des vaisseaux sanguins (affecte la quantité de sang renvoyée au cœur)

Vaisseau sanguin en court-circuit : anastomose directe du petit A et du petit V

Hémodynamique

flux sanguin (vitesse volumique)

La quantité de sang circulant à travers une certaine section transversale d'un vaisseau sanguin par unité de temps

Débit sanguin Q = pression aux deux extrémités du vaisseau sanguin P/résistance au débit sanguin R

vitesse linéaire du flux sanguin

Directement proportionnel au flux sanguin et inversement proportionnel à la surface transversale totale (calibre total)

modèle de flux sanguin

Écoulement laminaire

L'axe des vaisseaux sanguins a la vitesse d'écoulement la plus rapide

Turbulence

Débit rapide, gros calibre de vaisseaux sanguins, faible viscosité, bifurcation et rugosité

Résistance vasculaire : facteur principal rayon r, site principal - micro A

Loi de Poiseuille : le débit sanguin est proportionnel à la puissance quatre du rayon et inversement proportionnel à la longueur du vaisseau sanguin

pression artérielle

Pression latérale par unité de surface de paroi de vaisseau sanguin

tension artérielle

prémisse

plein de sang

Indicateur : pression de remplissage moyenne du système circulatoire (7 mmHg)

Dépend du rapport relatif entre le volume total de sang et le volume total du système circulatoire

éjection du coeur

la résistance périphérique

Petit, micro A

La fonction de réservoir élastique du principal et du grand A

Pression artérielle et ses valeurs normales

Fait référence à la pression artérielle dans l'aorte

SP100 ~ 120 ; DP60 ~ 80 ; PP30 ~ 40 ; Pression artérielle moyenne (100) : =DP PP/3

Facteurs qui influencent

volume systolique

Affecte le plus important SP

rythme cardiaque

Affecte DP

la résistance périphérique

Affecte le plus important DP

élasticité de la paroi aortique

La relation entre le volume sanguin circulant et le volume des vaisseaux sanguins

Pression artérielle veineuse et volume de retour du sang veineux

tension artérielle veineuse

pression veineuse centraleCVP

Pression dans les grosses veines de la poitrine ou dans l'oreillette droite

4 ~ 12 mmHg

selon Capacité d'éjection cardiaque↓→CVP↑ Volume de retour veineux↑→CVP↑

Reflète la fonction du cœur et la quantité de sang retourné au cœur

Pression veineuse périphérique (PVP)

Pression artérielle dans les veines de divers organes

① Faible tension artérielle et faible résistance au flux sanguin - aident les veines à stocker le sang et aident le sang à retourner dans le cœur. ②La gravité et la position du corps ont une grande influence sur la tension artérielle veineuse. ③Le degré de remplissage veineux est grandement affecté par la pression transmurale.

Volume de retour du sang veineux et facteurs d'influence

volume de retour de sang veineux

La quantité de sang revenant des veines périphériques vers l'oreillette droite par unité de temps =(PVP-CVP)/résistance veineuse =débit cardiaque

Facteurs qui influencent

Pression de remplissage systémique moyenne↑

Contractilité myocardique↑

Exercice de respiration (pompe respiratoire)

Volume de retour veineux↑

L'influence de la gravité et de la position du corps : passage de la position assise à la position debout, retour du volume sanguin cardiaque↓

compression des muscles squelettiques

Microcirculation

Fonction de base : échange de matériaux

Compositions (7)

Porte principale : artérioles Vaisseaux de résistance précapillaires : artérioles postérieures, sphincter précapillaire Capillaires véritables, capillaires orifices sanguins (directement reliés au même trajet), branches anastomotiques artérioveineuses Porte postérieure : veinules

chemin

itinéraire détourné

chemin

Micro-A, micro-A postérieur, sphincter précapillaire, véritable réseau capillaire

Caractéristiques

Un grand nombre de vrais capillaires

*Les vrais capillaires s'ouvrent à tour de rôle, seulement 20 % sont ouverts

Fonction

Le principal lieu d'échange de substances entre les cellules du sang et des tissus (également appelé voie nutritionnelle)

route d'accès direct

chemin

Post micro A, capillaires sanguins ouverts, micro V

Caractéristiques

Plus fréquent dans les muscles squelettiques

Fonction

transporter du sang

Court-circuit dynamique V

chemin

Micro A, branche anastomotique du V mobile, micro V

Caractéristiques

Il n’a pas de fonction d’échange matériel, c’est pourquoi on l’appelle aussi voie non nutritionnelle.

Fonction

Participer à la régulation de la température corporelle

La pression artérielle capillaire dépend du rapport entre la résistance pré-capillaire et la résistance post-capillaire.

Caractéristiques physiologiques

Faible tension artérielle, flux sanguin lent, grande capacité potentielle et volume de perfusion variable

Régulation du flux sanguin microcirculatoire

neuromodulation

Les micro A et V sont dominés par le sympathique N, et le micro A est le principal

régulation des fluides corporels

NE, AD, VP, AngII contractent les vaisseaux de résistance antérieurs et postérieurs

Le micro-A postérieur, le sphincter précapillaire est régulé par des métabolites locaux

Échange de substances entre le sang et le liquide tissulaire

la diffusion

Filtration et réabsorption

avaler

fluide tissulaire

Générer de la motivation

Pression de filtration effective EFP = pression artérielle capillaire pression osmotique colloïdale du liquide interstitiel - (pression osmotique colloïdale plasmatique pression hydrostatique du liquide interstitiel)

Facteurs qui influencent

Augmentation de la pression artérielle capillaire : HF

Diminution de la pression osmotique colloïdale plasmatique : maladie rénale, malnutrition

Flux lymphatique obstrué : filariose

Augmentation de la perméabilité capillaire → augmentation de la pression osmotique colloïdale du liquide interstitiel : brûlures, allergies

Production et retour de lymphe

générer

Le liquide tissulaire pénètre dans les vaisseaux lymphatiques Force motrice : la différence de pression entre le liquide tissulaire et le liquide lymphatique dans les vaisseaux lymphatiques capillaires.

refusion

La lymphe fusionne finalement dans le vaisseau lymphatique droit et le canal thoracique et pénètre dans la circulation sanguine par les veines des deux côtés.

Fonctions physiologiques du drainage lymphatique

Régule l’équilibre hydrique des tissus

Recycler les protéines et éliminer les grosses molécules des tissus

fonction de défense

absorber les graisses

Régulation de l'activité cardiovasculaire

autorégulation

autorégulation hétérologue

Maintenir un équilibre dynamique entre le volume systolique et le retour veineux vers le cœur

autorégulation myogénique

Lorsque la pression artérielle change dans une certaine mesure, le flux sanguin de certains organes peut rester relativement stable

autorégulation métabolique

neuromodulation

innervation du coeur

Sympathie

excité

Libérer NE de la liaison aux récepteurs bêta Innerve principalement le nœud sino-auriculaire, le myocarde auriculaire, le myocarde ventriculaire, la jonction auriculo-ventriculaire, Faisceau auriculo-ventriculaire et ses branches

effet

Augmentation de la contractilité cardiaque (effet inotrope positif)

Conduction accélérée au niveau de la jonction auriculo-ventriculaire (effet de conduction transduction positive)

Augmentation de la fréquence cardiaque (effet chronotrope positif)

Caractéristiques

Le côté droit contrôle principalement le nœud sino-auriculaire, qui accélère principalement la fréquence cardiaque ; Le côté gauche distribue les muscles auriculaires et ventriculaires, améliorant principalement la contractilité du myocarde. Bêta-bloquants : propranolol (propranolol)

vague

inhibition

Libère ACh, se lie au récepteur M Innerve principalement le nœud sino-auriculaire, le myocarde auriculaire, la jonction auriculo-ventriculaire, le faisceau auriculo-ventriculaire et ses branches ;

effet

Diminution de la fréquence cardiaque (effet chronotrope négatif)

Ralentissement de la vitesse de conduction de la jonction auriculo-ventriculaire (effet de transconduction négatif)

Diminution de la contractilité myocardique (inotropie négative)

Caractéristiques

Le côté droit affecte principalement l'activité du nœud sino-auriculaire ; le côté gauche affecte principalement la fonction de conduction auriculo-ventriculaire. Bloqueur des récepteurs M-blocage de l'atropine

Peptidenergique N

innervation des vaisseaux sanguins

nerf vasoconstricteur sympathique

Caractéristiques

Presque tous les vaisseaux sanguins du corps sont innervés par des fibres nerveuses vasoconstrictrices sympathiques, mais leur répartition est inégale. Densité : ① Il existe de nombreux vaisseaux sanguins dans la peau et les reins ② Artères > veines ③ La plupart sont répartis dans les petites artères et artérioles

La plupart des vaisseaux sanguins sont innervés uniquement par des fibres vasoconstrictrices sympathiques.

Tonalité vasoconstrictrice sympathique : déclenchement continu d'impulsions au repos (

nerfs vasodilatateurs

nerfs vasodilatateurs sympathiques

Impliqué dans la régulation de l'excitation, de la peur et de la défense

Nerfs vasodilatateurs parasympathiques (principaux)

Participer à la régulation du flux sanguin local

centre cardiovasculaire

Médulla Oblongata – Centre de base

zone vasoconstrictrice médullaire

zone vasodilatatrice du bulbe rachidien

Station relais N afférente de Medulla oblongata

zone cardio-inhibitrice du bulbe rachidien

Dans un état calme, la tension cardiovagale est dominante.

réflexe cardiovasculaire

Baroréflexe du sinus carotidien et de la crosse aortique

Réflexe de réduction/stabilisation de la pression

Barorécepteurs : sinus carotidien et crosse aortique (récepteurs d'étirement)

Augmentation de la pression artérielle → expansion passive de la paroi artérielle → les terminaisons nerveuses reçoivent une stimulation par étirement → FC, résistance périphérique, TA↓

processus de réflexion

régulation par rétroaction négative

Il a un effet régulateur bidirectionnel et constitue le réflexe le plus important pour maintenir une pression artérielle relativement stable.

signification physiologique

En cas de changements brusques du débit cardiaque, du volume sanguin, etc., le réflexe de décompression ajuste rapidement la pression artérielle pour la maintenir relativement stable.

Réflexes chimioréceptifs du corps carotidien et aortique

chimiorécepteurs

corps carotidien et corps aortique

centre réflexe

Effets sur le centre respiratoire de la moelle allongée et le centre cardiovasculaire : renforce principalement la respiration et provoque indirectement une augmentation de l'activité cardiovasculaire.

processus de réflexion

Déplacez-vous lentement et soulagez les urgences

Caractéristiques des réflexes chimioréceptifs

Il ne participe pas à la régulation dans des circonstances normales ; il ne joue un rôle important que dans des situations d'urgence telles qu'une tension artérielle aussi basse que 40 ~ 80 mmHg ou une acidose pour assurer l'apport sanguin au cerveau et au cœur qui déclenchent en premier le réflexe respiratoire ;

réflexes cardiovasculaires provoqués par les récepteurs cardiorespiratoires

Stimulation adaptée

Augmentation du volume sanguin, stimulation des étirements ; stimulation chimique : prostaglandines, adénosine, bradykinine, etc.

régulation des fluides corporels

Adrénaline et norépinéphrine

Récepteur β1 (principal)

Fréquence cardiaque ↑, contractilité cardiaque ↑, débit cardiaque ↑ (effet cardiotonique)

L'adrénaline resserre certains vaisseaux sanguins, dilate d'autres vaisseaux sanguins et redistribue le flux sanguin ; elle a peu d'effet sur la résistance périphérique et est couramment utilisée en clinique comme agent cardiotonique ;

récepteur alpha

Vasoconstriction systémique, résistance périphérique ↑, TA ↑

L'effet direct de la noradrénaline sur le cœur est masqué par son effet indirect ; il se manifeste par un ralentissement de la fréquence cardiaque. Le rôle de la NE est de contracter les vaisseaux sanguins et d'augmenter la résistance périphérique.

Système rénine-angiotensine (RAS)

A pour fonction de réguler à long terme la pression artérielle

Rénine

Il peut hydrolyser l'angiotensine synthétisée et libérée dans le foie ou les tissus en un décapeptide, l'angiotensine I.

Peut être hydrolysé en angiotensine II par l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE)

Le rôle de l'angiotensine II

Effet vasoconstricteur : peut contracter directement les artérioles dans tout le corps et augmenter la tension artérielle

Favoriser la libération des émetteurs des terminaisons nerveuses sympathiques

Effets sur le système nerveux central : Réduire la sensibilité du système nerveux central au réflexe barorécepteur, augmenter la tension centrale des vasoconstricteurs sympathiques et améliorer le tonus des vasoconstricteurs sympathiques.

Favoriser la synthèse et la libération de l'aldostérone

Angiotensine 1-9 : baisse de la tension artérielle ; angiotensine 1-7 : baisse de la tension artérielle ;

Système kallicréine-kinine

Substance vasculaire plus forte

Vasopressine (VP)/ADH

Noyau supraoptique hypothalamique, noyau paraventriculaire → libération de l'hypophyse postérieure dans le sang

effet

antidiurétique

Contracter les vaisseaux sanguins et augmenter la tension artérielle (fortes doses)

Peptide natriurétique auriculaire (ANP)

effet

Vasodilatation, la résistance périphérique diminue

Diminution du débit cardiaque

Amélioration du drainage rénal et de l'excrétion du sodium

Signification : Réguler l’équilibre hydrique et salin

Substances vasoactives produites par les cellules endothéliales vasculaires : PGI2, NO, facteur relaxant endothélial

Histamine : détend les vaisseaux sanguins

circulation des organes

circulation coronaire

Caractéristiques anatomiques de la circulation coronarienne

Les capillaires myocardiques sont riches et le rapport fibres myocardiques/capillaires est de 1:1.

Il existe de nombreuses mais fines anastomoses de branches terminales (il existe peu de branches anastomotiques fonctionnelles efficaces)

Le trajet est court, le tronc principal de l'artère coronaire court à la surface du cœur et les branches courent verticalement à la surface du cœur. myocarde, atteignant l'endocarde

Caractéristiques du flux sanguin coronarien

Débit rapide et grand débit

hypertension artérielle

L'apport sanguin se produit principalement pendant la diastole

La différence d'oxygène entre le sang artériel et veineux est importante

Régulation du flux sanguin dans la circulation coronarienne

Niveau de métabolisme myocardique

Lorsque le métabolisme myocardique s'accélère, les métabolites locaux augmentent, tels que H, CO2, acide lactique, adénosine, etc. Le métabolite le plus important est l'adénosine.

L'adénosine a un fort effet sur les artérioles

neuromodulation

stimuler les nerfs sympathiques

Les artères coronaires se contractent d'abord (NE) puis se relâchent (adénosine)

stimuler le nerf vague

vasodilatation coronaire

régulation des fluides corporels

Circulation pulmonaire

circulation cérébrale