マインドマップギャラリー 口腔医学 - 根尖周囲疾患および歯髄疾患の治療
人民保健機関の口腔医学第 5 版 - 治療原則を含む、根尖性歯周病および歯髄疾患の治療のためのマインド マップの大きな枠組み 治療前作業、治療手順など困っている友達は急いで集めてください!
2023-12-18 18:37:11 に編集されました根尖病変の治療
治療原則
重要な歯髄(正常な生理機能を備えた歯髄)の保存
若い永久歯
可逆性歯髄炎
影響を受けた歯を保存する
前処理作業
患者と歯の状態を評価する P188
手術前の感染管理 P190
治療手順
急性歯髄炎の痛みまたは根尖周囲の痛みをコントロールする
痛みのコントロール191
局所麻酔
不活化法(湿式法と乾式法) P194
骨髄を露出させた深い虫歯
歯髄を開いた後、髄孔に配置します。
応急処置 P195
開いた骨髄ドレナージ
切開と膿の排出
刺激を取り除く
噛み合わせを調整する
抗炎症作用と鎮痛作用
主訴を伴う歯の完全な歯内療法
可逆性歯髄炎の治療
キャッピングパルプ P138
歯髄切除術
重要な骨髄を保存する
若い永久歯
心尖誘導形成術 P237
心尖部バリア手術 P240
歯髄切除術
不可逆的な歯髄炎
根管治療
定義P199
原則 P198
感染を制御し、治癒を促進する
感染根管タイプ P199
重要な歯髄のある歯
死んだ歯髄のある歯
影響を受けた歯を除去します
適応症P199
禁忌P200
動作原理 P203、P200
根管内の感染を完全に除去し、適切に形成します。
根管をしっかりと充填し、欠損を修復して微小漏れを防ぎます。
保存の原則を遵守する
ステップ
骨髄を開いた後に不活化剤を使用する方法は、湿式法と乾式法と呼ばれます。
根管の準備
分類 P201
機械的準備
目的
根管をきれいにする
形状の根管
P201を結成する意味
化学の準備
基本原理(動作原理) P219
品質管理基準(品質評価) P219
準備プロセス
根管入口の準備
クラウン2/3
中根管と上部根管
根端1/3の準備
方法
手用器具の準備
標準技術 P219
ステップバイステップバックワード法 P219
適応症
軽度から中度の湾曲根管は直線根管にも使用可能
<5、まっすぐな運河
5~20、中程度に湾曲した根管
>20、重度に湾曲した根管
ステップ
作動長の決定
根管の探索 P210
根管オリフィスプローブ DG16 プローブ
滑らかな骨髄針
根管の詰まりを解消する P218
遮るもののない
損失が小さい (8, 10, 15,000 の損失)
No. 10 ファイルは根尖孔をわずかに超える可能性があります
15番が頂点に達する。
K型リーマ
三角断面
根管を拡大し根管をきれいにする
C パイオニアの挫折
作動長の決定
根尖挿入点
切開根尖孔から0.5~1mm
おおまかな見積もり
影響を受けた歯の長さ - 1mm
X線フィルム
初期長さとして概算値を使用し、基準点に従って No.15 曲線を挿入します。
距離1mm
距離2mm
3mm
電気的測定方法
頂点ロケータ
口角に電極(リップフック)を掛ける
もう一方は根管ファイルに接続されています
心尖部の準備
初期の急激な後退
初期作業幅の決定 (IWW)
根管に入り作業長に達したときに摩擦を感じる最初のファイル
主な急激な後退
最終作動長 FWW の決定
当初の急落を上回る No.2~3
少なくとも25位
退却
最初の高値または前の高値
操作する
ファイルの最初の先端はあらかじめ曲げられ、作業長さに挿入され、抵抗がなくなるまで拡張されます。
大きいサイズに変更する準備をしましょう
ファイルを交換するたびに、根管を洗浄し、引っ込める必要があります。
逆行性の準備(または心尖部の準備))
チップファイルを2~4ステップ自動で引き出し、根管の直線部まで後退
ストローク数を増やすごとに作動長は-1mmとなります。
逆行性の準備(または心尖部の準備)
チップファイルを2~4ステップ自動で引き出し、根管の直線部まで後退
ストローク数を増やすごとに作動長は-1mmとなります。
退却
メインチップファイル
根管の中上部が開いている
根管の中上部と根管の準備
Gダイヤには1から3までの番号が順番に付いています
サイズが大きくなるごとに作動長 -2mm
主峰が後退する
根管壁の修正
メインチップファイルは根管壁を時計回りにカットします
メリット(2)
デメリット(4)
徐々に技術を深化させる P220
ステップ
アドバンテージ
機械設備の準備方法
根の準備技術
シングルレングステクノロジー P221
ステップ
注意事項P221
根管準備中の根管洗浄(準備ステップに反映) P222 P202
フラッシング目的 P222
フラッシング剤 P222
次亜塩素酸(0.5%~5.25%)
17% エチレンジアミン四酢酸 EDTA
キレート剤(ジェル)
蒸留水ですすぐか浸漬乾燥してください
3%過酸化水素
クロルヘキシジン
推奨フラッシング手順 P222
次亜塩素酸とEDTAを交互に使用
フラッシング方法 P222
インジェクションフラッシュ方式
超音波洗浄方式
注意事項P223
痛み
肺気腫
針吸引
根管消毒 P223
適応症
感染した根管
分類
根管洗浄
根管シーラント
根管消毒剤
水酸化カルシウムペースト
クロルヘキシジンゲル
洞窟は一時的に閉鎖されています
材料
グラスアイオノマー
酸化亜鉛オイゲノールZOE
リン酸亜鉛
ポリカルボン酸亜鉛
綿球を歯髄室の底に置きます
材料の厚さは少なくとも3〜4mm必要です
根管の準備と消毒が同時に完了
根管充填
目的 P226
タイミングP226
材料
パフォーマンス
タイプ
ガッタパーチャチップ P227
根管シーラー P228
ゾーイ
樹脂
AH26
AHPlus (臨床現場で一般的に使用されている)
水酸化カルシウム
シリコーン
ナノバイオマテリアル
根管充填技術
サイドコンプレッションテクノロジー P288
メインのガッタパーチャチップを選択してください
メインタンブルと同じサイズ
作動長さまたは0.5mmよりわずかに短い長さに達することができます
引き戻しに対するわずかな抵抗
マークの長さを超えています
動作長さ(マーキング長さ)より短い P288
根管の準備の問題
準備作業時間が短いので再度準備してください
連続的に先細りになっていない
根管の準備
サイド加圧装置を選択してください
根管シーラーを設置します
プライマリーガッタパーチャチップを設置します
加圧されたプライマリーガッタパーチャチップ
セカンダリチップを配置します
深さに到達できない理由P229
完全な根管充填と歯髄腔充填
垂直加圧充填技術 P230
根管充填の品質評価 P235
記入するだけ
充填材と根の先端との距離は0.5~2mm
未記入
根尖から2mm以上
オーバーフィル
過充電
根尖孔を越えて
根尖孔がしっかりと密閉されていない
根管治療の合併症 P256
根管再治療P265
根管治療後の歯の修復(冠状修復) P272
有効性と評価基準 P204
組織治癒パターン P204
根管治療の失敗/深刻な根管の解剖学的変化
歯根端手術 P250
切開と弁の設計
フラップ
骨なし
根尖周囲の病変組織を掻き出す
歯根端切除術
切除長3mm
根管の準備
根管充填
皮弁の縮小と縫合
影響を受けた歯を保存せずに抜歯します。