全身的要因: 母親の過度のストレス、長時間の出産や過度の身体的運動、出産後の身体的衰弱または慢性全身疾患との組み合わせなど。

局所的要因

胎盤停滞（赤ちゃんが生まれてから30分経っても胎盤が届けられていない）

胎盤癒着

胎盤と胎児膜の残留

子宮アトニー：胎盤の出産後に性器からの出血が多く、色は暗赤色で断続的で、血栓が見られます。

胎盤要因: 胎児の出産後、胎盤の出産前に、性器出血が過剰で、暗赤色で断続的で、血栓が見られます。

軟産道裂傷：胎児の出産直後に性器出血が継続的に発生し、色は鮮やかな赤色で、自己凝固し、出血中の子宮収縮は良好です。

凝固障害：胎児の出産後に持続的な性器出血があり、血液が凝固せず、体のさまざまな部分での出血を伴います。

症状: 妊婦は、顔色が悪い、冷や汗、動悸、めまい、無関心な表情を示すことがよくあります。

身体的な兆候

子宮のアトニーと止血

胎盤因子による出血の停止: さまざまな理由に応じて、胎盤を届けて出血を止めるために適切な方法が採用されます。

軟産道裂傷の止血：完全に止血するまで解剖学的関係に従って正確に縫合を行う必要があります。

凝固機能障害による止血：出血を積極的に止め、原疾患を治療する必要があります。

妊娠：妊娠中の健康管理を強化し、妊娠の合併症や合併症を早期に発見し、産後出血に苦しむ可能性のある高リスクグループに対して科学的介入を実施します。

分娩中: 分娩が長引くことを避けるために、分娩プロセスを正しく処理してください。出血の可能性がある場合は、胎児の肩が分娩され次第、10Uのオキシトシンを筋肉内または静脈内に注射する必要があります。

産褥期：母体の子宮収縮、性器出血、会陰傷などを注意深く観察し、定期的にバイタルサインを測定します。

母親が中臥位を取り、枕を外し、酸素を吸入し、体を温め、すぐに静脈アクセスを確立できるように支援します。

血圧、脈拍、呼吸、精神の変化を注意深く監視し、皮膚、粘膜、唇、爪の色を観察し、子宮の収縮や性器出血に注意し、ショックの兆候がある場合は直ちに医師に報告してください。

応急処置用品や医薬品を準備し、医師の指示に従って点滴や輸血をできるだけ早く行い、入出力を記録します。

医師の指示に従って各種検体を正確に採取し、適時に検査に提出します。

妊婦検診には注意しましょう

母親には、出産後も子宮退縮や悪露の観察を継続し、分娩後期の出血や産褥感染症の発生に注意するよう指導してください。

母親が時間通りに検査を受けられるように、産後検査の時期、目的、意義を明確にし、問題点をタイムリーに発見して対処できるようにします。