Galleria mappe mentale Nove Caryas
Questa è una mappa mentale su nove carie, che definisce: una malattia infettiva del tessuto dentale duro. È una malattia in cui le sostanze inorganiche nel corpo dentale sono demineralizzate e decomposti in materia organica, con conseguente distruzione cronica progressiva di tessuto dentale a base di batteri multi-fatti a base di batteri.
Modificato alle 2025-02-25 20:49:19Nove carie
Panoramica
1. Definizione: una malattia infettiva del tessuto dentale duro è una malattia in cui le sostanze inorganiche nel corpo dentale sono demineralizzate e decomposti in materia organica, con conseguente distruzione cronica progressiva di tessuto dentale duro sotto l'azione dei batteri.
2. Epidemiologia Incidenza Malattie dentali molto comuni, ampiamente viste in tutto il mondo. L'elevata incidenza e il danno progressivo possono portare alla graduale perdita della funzione di masticazione umana - che è elencata come una delle tre principali malattie
3. Buoni pari per capelli
Denti permanenti: primo molare mandibolare, secondo molare mandibolare, primo molare mascellare, secondo molare mascellare, premolare, terzo molare, terzo molare, denti anteriori mascellari, denti anteriori mandibolari
Deciduous teeth: second jaw molar, second jaw molar, first jaw molar, maxillary anterior teeth, and anterior teeth of maxillary anterior teeth of maxillary anterior teeth of maxillary anterior teeth of maxillary anterior teeth of maxillary anterior teeth of maxillary anterior teeth of maxillary anterior teeth of maxillary anterior teeth of maxillary anterior teeth of maxillary anterior teeth of denti anteriori mascellari di maxi
Noodles di buoni denti: Gap della superficie dell'occlusione Sotto il punto di contatto della superficie adiacente Vicino ai margini gengivali e alle lacune buccali buccali sul labbro e sulle guance
4. Processo:
Decalcificazione precoce → Decomposizione e disintegrazione della materia organica → Grotte - Malattia endal -A malattia di Jinzhou -Infiammazione della mascella e dei tessuti molli circostanti -A perdita di digeno
Patogenesi ed eziologia
1. Teoria batterica chimica (teoria originale dell'acido, teoria parassita chimica) batteri → zucchero e carboidrati negli alimenti, produzione acida → demineralizzazione dentale → danno alla sostanza organica → carie
2. Teoria della lisi proteica I batteri producono enzimi litici proteici → Distruzione della matrice organica nello smalto → Dissoluzione dei sali minerali → Malattia della carie
3. Lisi proteica - Teoria della crema batteri → Lisi proteica Gli enzimi distruggono i componenti organici nei denti e i loro prodotti si combinano con i minerali dentali attraverso la chelazione → solubilità chelatura → distruzione dei denti
4. Cause
(I) batteri e macchie batteriche
1. Batteri
Verifica sperimentale: (1) la carie si verifica solo nei denti esposti alla bocca (2) Nutri animali sterili con alimenti cariogenici per prevenire gli effetti cariogeni (3) Gli antibiotici possono ridurre l'incidenza e la gravità delle carie negli animali da esperimento (4) I batteri possono essere trovati nel tessuto carie
Specie batteriche: (1) Streptococcus mutans (2) Lactobacillus (3) Actinomycetes (4) stenosi dell'emostridium
2. Placca batterica (punto chiave):
Definizione: esiste una forma di batteri sulla superficie dentale, che è una sottile placca batterica simile a una membrana composta da batteri, glicoproteine salivari e polisaccaridi extracellulari batterici; È un ambiente microecologico per la crescita batterica e la sua esistenza è direttamente correlata al verificarsi della carie.
Struttura di base della placca: base: nota anche come placca: interfaccia dentaria, una struttura omogenea senza cellule, composta da glicoproteina salivare (film acquisito).
Livello intermedio: parte principale Strato microbico denso: 3-20 cocci a profondità cellulare. Strato di placca: batteri filamentosi disposti in una recinzione e i cocci e i breobatteri si sono intervallati tra loro. Strato superficiale: struttura sciolta, composta da vari batteri, residui di batteri, cellule epiteliali per capannoni, ecc.
Formazione di placca 1. Formazione di film acquisiti 2. Adesione e aggregazione dei batteri 3. Regolazione dei funghi 4. Maturazione della placca
Film acquisito Acquisito Pellicle Conosciuto anche come membrana salivare, pellicola salivare, è un biofilm formato da adsorbimento selettivo della glicoproteina salivare sulla superficie del dente.
Caratteristiche: quando rimosso con mezzi meccanici, può essere riformato entro 20 minuti. Dopo che il film si è formato per diversi minuti o ore, i batteri invadono in colonie e quindi si possono formare targhe.
<Principio della carie in placca> I batteri in placca usano lo zucchero per produrre acido. Il valore del pH della produzione di acido metabolizzato dei batteri è inferiore a 5,5, cristallo Dissoluzione ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- La demineralizzazione è maggiore della remineralizzazione, causando carie
(Ii) Fattori alimentari
Ingredienti del cibo: il saccarosio ha maggiori probabilità di causare carie; Proprietà del cibo: gli alimenti appiccicosi sono soggetti a carie e sono ricchi di fibre e non soggetti a carie; La mancanza di vitd, a, b e l'incidenza della carie è alta; Carenza di calcio e fosforo e l'incidenza della carie è elevata; La malnutrizione è soggetta a carie e proteine; La cattiva salute in tutto il corpo può facilmente causare carie. Gli ioni a fluoro promuovono la remineralizzazione e possono resistere alla carie
(Iii) fattori host
denti: (1) parti diverse: (2) La struttura dei denti: (3) Lo stato di sviluppo dello smalto e dello stato di mineralizzazione
saliva: La funzione della saliva: 1 può lavare via lo zucchero che aderisce ai denti; 2. Può tamponare l'acido prodotto in placca; 3. Contiene IgA e lisozima hanno effetti antibatterici e anti-cari. Quantità: il volume di secrezione diminuisce e la carie è influenzata in un breve periodo di tempo; Qualità: una maggiore viscosità può facilmente causare carie.
Nove istopatologia della carie
Secondo la velocità del progresso
Carie acuta
Rapido progressivo, cumulativo di molti denti o tutte le eruzioni, il che è raro. Più comune nei bambini e negli adolescenti; Sindrome di Schegren; radioterapia Caratteristiche: colore chiaro, consistenza morbida e umida.
Carie cronica
È più comune negli adulti e negli anziani; C'è formazione di dentina riparativa e i sintomi sono lievi. Caratteristiche: abbronzatura, consistenza dura.
Carie statica
A causa dei cambiamenti nell'ambiente circostante, la lesione tende ad essere statica. Caratteristiche: è leggero a forma di piatto, marrone e ha una consistenza dura.
Per sito di invasione:
Recinzioni e scanalature Carie di superficie liscia Carie di radice
Per grado di danno:
-Shallow Caries: lacune e scanalature, nessuna carie ovvia -Medium Caries: raggiungi lo strato poco profondo di dentina -Deep carie: la lesione è vicina alla polpa del dente
Pubblicalo prima o dopo la riparazione:
-First Cares -Secondo carie
Da organizzazioni coinvolte:
-Enamel carie —Carie di superficie morbida —Funnel Cares -Dentin carie -Care carie corticale
1. Carie di superficie liscia
Più comunemente trovato sul collo dei denti sotto il punto di contatto della superficie adiacente dei denti e sopra il bordo gengivale del labbro, della guancia, della lingua e della lingua
processo Demineralizzazione delicata --- Area opaca del gesso con continua Continua a sviluppare ----- Pigmentazione marrone Espansione circostante --- Disintegrazione dei tessuti e formazione di carie
Specchio di luce (foglio di macinazione longitudinale) Le linee trasversali e le linee di crescita nell'area della lesione possono essere viste nella fase iniziale. Pigmentazione Triangolo --- il primo e il più attivo in alto, verso EDJ
Strati triangolare (da profondo a superficiale)
1. Livello trasparente Le manifestazioni iniziali della carie dello smalto causate da una lieve demineralizzazione dello smalto, trasparente. Circa il 50% delle lesioni Strato trasparente: Demineralizzazione precoce lieve di smalto ↓ Perdita di minerali come ioni di magnesio e carbonati ↓ Piccoli pori appaiono attorno alla colonna di glassa ↓ GUM (1.52) Simile all'indice di rifrazione dello smalto idrossiapatite (1,62), riempito con piccoli fori ↓ Area di trasmissione della luce
2. Strato scuro Immediatamente dopo lo strato trasparente, la demineralizzazione, la remineralizzazione --- produce piccoli lacune --- rappresentano come nero scuro. Visto nell'80% al 90% dello strato scuro delle lesioni: il risultato di un'ulteriore decalcificazione e remineralizzazione La gomma non può entrare nel microporo ↓ Il microporo è pieno di aria (1.0) ↓ Scattering della luce ↓ strato scuro
3. PARTI DEL CORPO DELLA PERSONAMENTO La parte principale delle lesioni della carie Demineralizzazione grave ---- I grandi pori, possono essere usati il sigillante ------ più trasparente Strai e linee di crescita altamente Visto in tutte le lesioni
4. Surface Si trova nella maggior parte della carie di smalto ed è relativamente completo e prima eroso dall'acido, ma il suo grado di demineralizzazione è più leggero di quello delle sue lesioni profonde. Alcuni studiosi credono che ciò sia dovuto alle diverse componenti strutturali della superficie dello smalto e allo strato profondo. Attualmente si ritiene che gli ioni remineralizzati possano provenire da minerali in saliva e placca di superficie e possono anche essere riposizionati sulla superficie da ioni minerali rilasciati dopo la demineralizzazione di lesioni profonde.
2. Pit e carie di fissure
Le lacune e le scanalature sulla superficie occlusale sono i posti migliori per la carie. Rispetto alla carie di superficie liscia, ha le sue caratteristiche
(1) Modulo: È anche triangolare, con una superficie liscia, ma la base è rivolta verso il limite di dentina dello smalto e la parte superiore è rivolta verso la parete della grondaia. (2) Formazione: in primo luogo, due piccole carie piatte si formano sulle due pareti della fossa e scanalatura a forma anulare, che si estendono alla parte profonda e poi si espandono, e quindi convergono sul fondo della fossa e scanalatura in un cono (il fondo è al limite dello smalto); (3) Hazard Infine, si formano potenziali carie con bocca piccola e fondo grande. Non è facile da rilevare, non ci sono ovvie grandi cavità, ma la superficie interna è danneggiata di più (4) Progressi: il fondo delle fosse e delle scanalature è sottile. Il fondo delle fosse e delle scanalature è larga. Le lesioni possono facilmente progredire verso la dentina. Le fosse, le scanalature e le scanalature sono progressive rapidamente e hanno una grave grado.
2. Carie di dentina
La maggior parte di essi è causata dall'ulteriore sviluppo della carie dello smalto e alcuni possono anche essere causati dalla carie di cemento alle radici dei denti.
Ha le sue caratteristiche:
(1) Disoluzione delle sostanze inorganiche e decomposizione enzimatica delle sostanze organiche. (2) progredire lungo i tubuli di dentina e sviluppare più velocemente. (3) La dentina della polpa è un complesso. Prima che la carie raggiunga la dentina, il tessuto a polpa può avere una reazione difensiva; Si forma la dentina restaurativa. (4) La carie di dentina formata sono triangoli con il fondo rivolto verso l'esterno e la punta rivolta verso l'interno.
Stratificazione morfologica patologica (profonda e superficiale)
1. La zona traslucida è i cambiamenti più profondi e primi nella dentina
Poiché il lume del tubo di dentina diventa più stretto e i sali minerali vengono depositati nel lume, ioni sale inorganici liberi nello strato di demineralizzazione della superficie vengono depositati dentro e intorno alle sporgenze dei dentinociti. Il lume del tubo dentina diventa più stretto. La deposizione di cristalli aumenta gradualmente Tubolare completamente bloccato L'indice di rifrazione nel lume è simile a quello nella massa interstiziale circostante Trasparente A causa della sua remineralizzazione, è anche chiamato strato indurito. Tuttavia, l'analisi della microdurezza mostra che la durezza di questo strato è inferiore a quella della dentina normale e c'è una dissoluzione inorganica del sale tra e intorno ai tubi e la demineralizzazione in una certa misura. È solo che la remineralizzazione è maggiore della demineralizzazione
2. La demineralizzazione si trova sulla superficie dello strato trasparente. È un cambiamento di demineralizzazione causato dalla diffusione dell'acido prima che i batteri invadono i tubi dentina.
Caratteristiche Fondamentalmente non c'è invasione batterica nel tubo, solo la diffusione dell'acido. Vi è la demineralizzazione e la remineralizzazione della dentina perito e della dentina inter-tubo, ma la prima è maggiore della seconda. La morfologia dei tubuli di dentina è ancora relativamente completa e le fibre di collagene sono sostanzialmente intatte. La formazione di uno strato trasparente profondo blocca la fonte di nutrienti dei tubuli. La parte distale delle cellule dentina sporge e denaturato e i tubuli sono vuoti e riempiti di aria. Il foglio di macinazione dentina è osservato sotto la luce trasmessa. Questa zona è scura e opaca, che si chiama zona morta. Poiché lo strato di demineralizzazione è stato demineralizzato, viene verificato che questo strato sia stato ammorbidito e che queste dentine ammorbidite non devono essere rimosse durante la preparazione delle caverne cliniche.
3. Invasione di invasione batterica Invasione batterica Situato sulla superficie dello strato di demineralizzazione. I batteri invadono i tubuli di dentina e persino entrano nei rami tubulari. Estendere verso il basso all'interno dei tubuli e riprodurre
Caratteristiche: Il muro dei tubuli si ammorbidisce a causa della demineralizzazione e della dissoluzione delle proteine. I tubuli locali si gonfiano e deformano la parete dei tubi dovuti alla riproduzione batterica e il blu appare al microscopio ottico. Man mano che la demineralizzazione peggiora e la decomposizione della matrice organica, i tubuli si fondono l'uno con l'altro per formare focolai necrotici liquefatti, che è pieno di batteri e residui di matrice necrotica. I fuochi rotti possono essere paralleli alla direzione del piccolo tubo, a volte rendendo in rilievo il piccolo tubo, oppure può formare crepe trasversali perpendicolari al piccolo tubo.
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Al microscopio ottico, la dentina della polpa è un complesso fisiologico. Quando si verificano carie di dentina, la stimolazione patologica può essere trasmessa al tessuto della polpa attraverso tubuli di dentina e sporgenze di cellule dentinoblasti, con conseguenti diverse reazioni nel tessuto della polpa.
3. Care di cemento
Caratteristiche:
Condizioni: si verificano principalmente nell'atrofia gengivale e nell'esposizione al cemento
Progressi: svilupparsi più a fondo lungo le fibre di sabbia; progredire su e giù per il laminato.
Care di cemento potenziale: ioni sale inorganici rilasciati dopo la demineralizzazione possono essere riposizionati sulla superficie del cemento e ioni minerali in saliva e placca possono anche essere depositati sulla superficie del cemento, causando una mineralizzazione della superficie relativamente più elevata. Le lesioni in questo momento sono