Galleria mappe mentale Lesioni bianche e rosse della mucosa orale
Questa è una mappa mentale sulle lesioni bianche e rosse della mucosa orale, che include principalmente: candidosi orale, linfoadenosi benigna di mucosa, lupus eritematoso discoidico, lichene planus, edema bianco e nevus di spugna bianca.
Modificato alle 2025-02-25 20:47:33Tredici malattie della mucosa orale
Cambiamenti patologici di base
ipercheratosi
Si riferisce all'eccessivo ispessimento dello strato cheratinoso dell'epitelio della mucosa o la cheratinizzazione si verifica nella superficie dell'epiteliale senza cheratinizzazione in tempi normali. La cheratosi eccessiva riduce la traslucenza dell'epitelio ed è clinicamente manifestata come mucosa bianca, che si trova comunemente in punti bianchi orali, lichene planus e altre malattie. L'eccessiva cheratizzazione può essere divisa in due tipi in istologicamente:
Il nucleo dello strato cheratinoso scompare e i confini delle cellule non sono chiari, formando uno strato di cheratina uniformemente macchiata di rosso. Di seguito si può vedere uno strato di particelle distinte, che si chiama ipertortoratosi;
Se il nucleo dello strato di cheratinizzazione viene solidificato e costretto e non si decompone completamente e scompare, si chiama iperparakingatosi e lo strato di particelle al di sotto di esso non è generalmente evidente.
Diskatosi
Conosciuto anche come mischeratosi, si riferisce alla cheratosi di un singolo o un gruppo di cellule nell'echinola epiteliale o nello strato basale. Il danno alla cheratosi è la prokeratosi matura delle singole cellule, che può essere osservata in graffette epiteliali altamente iperplastiche, e può anche essere vista nel carcinoma in situ e nel carcinoma a cellule squamose.
acantosi
Si manifesta poiché lo strato spinoso è relativamente ipertrofia, che di solito è causato dall'aumento del numero di cellule e dall'aumento del numero di strati dello strato spinoso. Può anche essere causato dall'aumento del volume delle cellule, che è spesso accompagnato dall'estensione o dall'ampliamento del processo di pinza epiteliale. Questa lesione è comune nelle macchie bianche.
atrofia epiteliale
Si riferisce principalmente alla diminuzione del numero di cellule nell'echinola epiteliale, che rende l'epicort sottile. Può essere visto nel lupus eritematoso discoidale e nei cambiamenti fibrosi sottomucosi nella cavità orale
Anomalia epiteliale (displasia)
Si riferisce a processi anormali di proliferazione epiteliale, differenziazione e maturazione, che spesso indicano un aumento del rischio di cancro. Istologicamente, si manifesta come morfologia anormale delle cellule epiteliali, vale a dire atipico (atipia) e disturbo generale della struttura epiteliale. Va notato che queste manifestazioni non si verificano necessariamente contemporaneamente.
1). Iperplasia anormale lieve Il disturbo strutturale epiteliale è limitato a 1/3 dello strato subepiteliale, ovvero lo strato basale e lo strato subbasale, accompagnati da lieve atipicalità cellulare. 2). Iperplasia anormale moderata Il disturbo strutturale epiteliale si estende a 1/3 dell'epitelio. Se l'atipicità delle cellule è più evidente, può essere diagnosticata come un'iperplasia anormale grave. 3). Iperplasia anormale grave I disturbi strutturali superano i 2/3 dell'epitelio (subardio) e sono accompagnati da cellularità atipica.
Vacanza e liquefazione della cellula basale
Le cellule basali epiteliali vengono distrutte e degenerative o morte, In casi lievi, l'edema intracellulare è la vacuolizzazione, che si chiama vacuolizzazione; Nei casi gravi, le cellule sono litiche e rotte, che si chiama degenerazione di liquefazione delle cellule basali. Lo strato basale perde la sua disposizione ordinata originale e la membrana del seminterrato diventa sfocata e persino scompare. Questa lesione è comune nel lichen planus e nel lupus eritematoso. Corpi rotondi eosinofili sparsi o raggruppati nella giunzione dell'epitelio e della lamina propria. Sono cellule basali che apoptotiche dopo degenerazione. Il nucleo delle loro cellule è limitato o frammentato o scomparso ed è chiamato corpo colloide o corpo civile.
acantolisi
La connessione desmosomiale tra le cellule epiteliali viene distrutta e le cellule anaconda sono separate l'una dall'altra, che si chiama acantolisi. Nei casi gravi, si formano fessure o vesciche nell'epitelio. Questo tipo di lesioni è comune nel pemfigo, ecc.
Vescicola
È formato da liquido immagazzinato nella mucosa o nella pelle. Potrebbero esserci vesciche, vesciche di sangue e pustole. Sporgendo dalla mucosa o dalla superficie della pelle, è semicircolare e ha un bagliore rosso attorno ad essa. > 5 mm sono bulae e i cluster sono raggruppati e sono presenti l'herpes. È diviso in vesciche intra-spinali (vedi pemfigus) e sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-sub-s
erosione
L'epitelio della mucosa locale è danneggiato e analizzato, se è solo una perdita dello strato superficiale dell'epitelio e non coinvolge l'intero strato, si chiama erosione, che si manifesta clinicamente come superficie di erosione rossa e umida.
ulcera
Se il danno è profondo e l'intero strato dell'epitelio è necrotico e cade e si formano evidenti difetti e depressioni, è un'ulcera. Le ulcere più profonde possono influenzare la lamina propria, lo strato sottomucoso e persino lo strato muscolare.
Lesioni bianche e rosse della mucosa orale
Leucoplakia orale: (leucoplakia orale)
Si riferisce a una placca bianca che si verifica sulla superficie della mucosa orale e non può essere diagnosticata clinicamente o patologicamente come qualsiasi altra malattia e il suo rischio di cancro è aumentato. È la potenziale potenziale più comune lesione maligna della mucosa orale
Cause: stimolazione cronica a lungo termine locale, fumo; Consumo di alcol, infezione, malnutrizione, esposizione al sole, ecc.
Manifestazioni cliniche: Posizione: qualsiasi parte della mucosa orale, la mucosa della guancia e della lingua è la più comune. Genere: maschio Tipo: Tipo omogeneo: confine generalmente chiaro, l'intera lesione è uniforme e piatta e la superficie può essere liscia, rugosa, granulare fine o pomice Tipo eterogeneo: superficie irregolare, verruca, simile a noduli o miscelata con eritema, ulcere, ecc.
I principali cambiamenti patologici sono l'iperplasia epiteliale Può essere diviso in incompleto o normalizzato. Uno strato di particelle distinto può essere visto durante la normalizzazione. Oltre all'eccessiva cheratosi, le manifestazioni istologiche dell'epiteliale leucoplakia possono essere iperplasia semplice o anormale dell'epiteliale. La supergenesi epiteliale è principalmente iperplasia spinosa e il processo di unghie epiteliale si allunga e diventa più spessa, ma le cellule epiteliali dallo strato basale allo strato cheratinoso sono disposti ordinatamente e la morfologia cellulare non è cambiata in modo significativo. L'incidenza dell'iperplasia anormale nelle macchie bianche è di circa l'1% al 30%, che si manifesta come cellule epiteliali atipiche e il disturbo della maturazione normale e della stratificazione di epiteliali squamosi complessi. Di solito inizia dallo strato basale e dallo strato subbasale e colpisce gradualmente l'intero strato Epicort verso l'alto. Diversi gradi di infiltrazione di cellule infiammatorie croniche si possono vedere nella lamina propria. In rari casi, lo strato spinoso può manifestarsi come atrofia. La superficie delle macchie bianche a forma di verruca è sporgente papillare o simile a un dito e la proiezione delle unghie è ampia e schietta.
Rispetto alla normale mucosa clinicamente normale, il rischio di macchie bianche si sviluppano in carcinoma a cellule squamose è più elevato, il che è una potenziale lesione maligna, che rappresenta circa il 60% al 70% di tutte le potenziali lesioni maligne della mucosa orale.
Eritema della mucosa orale (eritroplakia)
Si riferisce a coloro che appaiono rosso brillante e placche simili a velluto nella mucosa orale e non possono essere diagnosticati come altre malattie clinicamente e patologicamente. L'eritema è un potenziale potenziale ad alto rischio lesioni maligne, la maggior parte delle quali è accompagnata da iperplasia epiteliale anormale e alcune lesioni si sono sviluppate nel cancro alla prima biopsia.
Causa: la causa è sconosciuta, che può essere simile alla patogenesi del carcinoma a cellule squamose orali, tra cui fumo, alcolismo, abitudini alimentari malsane, ecc.
Manifestazioni cliniche: più comune nelle persone di mezza età e anziane di età superiore ai 50 anni. L'inizio della malattia è spesso il palato molle, il fondo della bocca e la mucosa, e talvolta ci sono lesioni frequenti. L'eritema ha confini chiari, piatti o leggermente affondati, rosso vivo, morbido e simile a un velluto. In generale, l'ambito è relativamente limitato e non ci sono sintomi evidenti. A volte, le macchie rosse e bianche possono apparire mescolate con rosso e bianco
Cambiamenti patologici: L'atrofia epiteliale è comune e la superficie spesso non ha cheratosi o cheratosi ridotta a causa del processo di maturazione cellulare anormale. Causa anche iperplasia vascolare e dilatazione dovuta all'infiammazione della lamina propria, quindi sembra clinicamente rosso. La maggior parte dell'eritema ha iperplasia epiteliale anormale, il 40% è un'iperplasia anormale grave e il 50% ha mostrato carcinoma in situ o carcinoma invasivo.
Prognosi L'eritema è una lesione maligna altamente pericolosa e deve essere diagnosticata e trattata il più presto possibile.
Fibrosi sottomuco orale
È una malattia infiammatoria cronica che porta a atrofia graduale e fibrosi del tessuto connettivo della mucosa orale e, infine, la contrattura del tessuto diventa difficile e il livello dinamico diminuisce. Le lesioni sono spesso correlate alle abitudini di masticazione dei noci di betel, che sono croniche progressive e irreversibili, e sono anche lesioni potenzialmente maligne.
Causa: questa malattia è altamente correlata alle abitudini di masticazione dei noci di betel
Manifestazioni cliniche: è più comune nei giovani adulti di età compresa tra 20 e 40 anni e spesso comporta la mucosa buccale bilaterale, il palato molle e la mucosa per le labbra. Le prime vesciche di mucosa, arrossamento e peeling e sensazione di combustione. L'area danneggiata era quindi pallida a causa della fibrosi e della riduzione vascolare e la superficie era chiazzata e simile al marmo. La fibrosi parte dal fondo dell'epitelio e progredisce più in profondità, il tessuto perde l'elasticità e può toccare il cordone duro sottomucoso. In questo momento, l'atrofia dell'epitelio diventa sottile e liscia e alla fine è coinvolto il muscolo da masticare, l'apertura della bocca è limitata, il che influisce sul consumo. Nei casi gravi, può influire sulla faringe e sull'esofago superiore.
Cambiamenti patologici: le principali manifestazioni patologiche sono l'atrofia epiteliale e la fibrosi subepiteliale. Le vesciche subepiteliali e l'ipercheratosi possono essere osservate nelle prime fasi. L'epitelio diventa più sottile e l'atrofia nella fase avanzata I cambiamenti simili a fibra di vetro di collagene nei tessuti connettivi e i vasi sanguigni e i fibroblasti sono significativamente ridotti e l'infiltrazione di cellule di infiammazione cronica è da lieve a moderata. Il tessuto muscolare profondo gradualmente l'atrofia ed è sostituito da fibre dense.
Prognosi: Questa malattia è progressiva e non riproducibile. Anche se smetti di masticare il cocco, le lesioni fibrotiche saranno difficili da risolvere. Allo stesso tempo, c'è un alto rischio di cancro. Il tasso di cancro in diversi rapporti è di circa il 4% al 13%, quindi è richiesta una revisione regolare.
NEVUS WHITE Sponge
È una rara anomalia ereditaria, che colpisce principalmente la mucosa orale e placche bianche con distribuzione simmetrica bilaterale, generalmente non richiedono un trattamento.
Causa: malattia genetica autosomica dominante
Manifestazioni cliniche: spesso presenti nell'infanzia e nell'adolescenza, senza differenze di genere. I pazienti generalmente non hanno sintomi coscienti. I siti di lesione più tipici sono la mucosa buccale bilaterale, l'addome della lingua, la mucosa per le labbra, il fondo della bocca, la scanalatura del vestibolo, il palato molle e altre parti. Altre malattie della mucosa sono relativamente rare. L'esame clinico mostra che la mucosa orale è patch bianca distribuita simmetricamente, con superfici rugose o simili a velluto e ispessive irregolarmente; La consistenza è più morbida, come una spugna. La placca ha confini poco chiari e si fonde gradualmente con i tessuti normali. A differenza dell'edema bianco, tirare la mucosa buccale aumenta la tensione dei tessuti e le placche bianche non scompaiono ancora.
Cambiamenti patologici: gli strati di anaciclyl aumentano, causando l'ispessimento significativo dell'epitelio. La superficie è eccessivamente incompleta e le cellule spinose sono generalmente edema e diventano trasparenti e chiare, formando la cosiddetta morfologia simile a un cesto. La manifestazione più caratteristica è che il citoplasma eosinofilo è concentrato nelle cellule Aprix e si raccoglie attorno al nucleo. Al microscopio elettronico, queste sostanze sono filamenti di cheratina avvolti in cluster. Non esiste iperplasia anormale nell'epitelio e generalmente non vi è evidente infiammazione nella lamina propria.
Prognosi: le lesioni possono verificarsi dall'infanzia e al picco dell'adolescenza e non si sviluppano in futuro. Il paziente non ha sintomi evidenti ed è un processo benigno e generalmente non richiede un trattamento.
Edema bianco (leucodema)
È un cambiamento nella mucosa orale con sbiancamento lieve e ridotta trasparenza, che si verifica principalmente nella mucosa buccale. È spesso visto nella popolazione ed è generalmente considerato una variante normale.
[Causa] La causa è sconosciuta e può essere correlata al fumo, al tabacco da masticare, al bere, alle infezioni batteriche, alle reazioni elettrochimiche, ecc., Ma non ci sono prove definite e può anche essere correlato alla genetica.
[Manifestazioni cliniche] La maggior parte di esse si verifica nella mucosa e a volte può essere vista sul margine linguale. Il paziente non aveva sintomi coscienti. L'esame ha mostrato che la mucosa b Quando viene tirata la mucosa, i cambiamenti opachi diventeranno deboli e scompariranno. Quando la performance è significativa, l'area dello sbiancamento può anche avere cambiamenti di trama, che sono simili a film o rughe e non possono essere cancellate.
[Cambiamenti patologici] L'epitelio diventa più spesso, la superficie è incompleta, lo strato spinoso è iperplasia e il processo delle unghie è allungato e ampliato. L'edema nelle cellule dello strato spinoso è evidente, le cellule diventano più grandi e il citoplasma diventa trasparente e si osserva il nucleo delle piccole cellule che viene consolidato e contratto.
[Prognosi] L'edema bianco non ha danni e non verrà trasformato in lesioni maligne e non richiede un trattamento.
Lichen planus
È una malattia della pelle mucosa cronica comune ed è una malattia infiammatoria mediata dalla risposta immunitaria. Spesso colpisce la pelle, la mucosa orale e la mucosa genitale. Le lesioni orali sono comuni e possono essere viste solo nella mucosa orale in alcuni casi.
[Eziologia] La causa del lino liquido è sconosciuta, ma si ritiene generalmente che il suo processo infiammatorio sia mediato dai linfociti T, che è istologicamente simile alle reazioni allergiche. Può essere un gruppo di lesioni con diversi fattori di iniziazione e manifestazioni cliniche e istologiche simili.
【Manifestazioni cliniche】 Il piano liquido è relativamente comune, Età: la maggior parte dei pazienti ha dai 30 ai 60 anni. Genere: le donne sono più comuni e il rapporto tra uomini e donne è di circa 2: 3. Posizione: le lesioni della mucosa orale sono spesso bilateralmente simmetriche, più comunemente presenti nella mucosa buccale, in particolare la parte posteriore della mucosa buccale; In secondo luogo, la lingua, principalmente il margine laterale del linguale; Si verificano anche nelle labbra e nelle gengive e il palato è meno colpito. Questa malattia è clinicamente diversificata e può cambiare in bianco o rosso e con diversi cambiamenti nella consistenza della mucosa, può essere approssimativamente divisa in tipi reticolari ed erosivi. Il tipo reticolare è il più comune, con reticolo bianco interlacciato, che è più comune nella mucosa buccale bilaterale; Quando il reticolo non è ovvio, forma macchie bianche, che sono difficili da distinguere dalle macchie bianche e sono comuni nella parte posteriore della lingua. L'erosione è relativamente rara, ma i pazienti spesso vedono il medico per i sintomi del dolore. Atrofia della mucosa, patch rosse, erosione e ulcere e linee bianche possono essere visti ai bordi della lesione. Colpisce l'atrofia e l'erosione delle gengive e le gengive sono rosse brillanti e luminose. Danno della pelle: piccoli papule blu viola con top piatti e piccoli motivi bianchi visibili.
[Cambiamenti patologici] Il processo di lesione di base del lichene planus è che i linfociti T si radunano alla giunzione del tessuto epiteliale e connettivo e scatenano la distruzione delle cellule basali. I cambiamenti patologici più caratteristici sono la degenerazione della liquefazione delle cellule basali e i linfociti si infiltrano nella lamina propria immediatamente adiacente all'epitelio. Osservazione al microscopio, si può vedere che la superficie epiteliale è eccessivamente cheratinizzata, il che è più comune; Lo strato spinoso può proliferare o ridurre o coesistere con entrambi, il che è più comune; Il processo di unghie epiteliale può scomparire o estendersi in modo irregolare e talvolta diventa seghettato e seghettato; I cambiamenti del vacuolo delle cellule basali e la degenerazione della liquefazione, gli strati di membrana basale e cellule basali sono sfocati e talvolta formano anche vesciche subepiteliali; I colloidi eosinofili sparsi o raggruppati possono essere visti alla giunzione dello strato basale e della propria, che sono cellule basali apoptotiche; La zona di infiltrazione di linfociti densi della propria è limitata allo strato subepiteliale e generalmente non coinvolge lo strato sottomucoso; Inoltre, i linfociti vagano spesso tra le cellule epiteliali e queste cellule sono direttamente correlate alla distruzione delle cellule basali. Il rilevamento diretto dell'immunofluorescenza, dal 90% al 100% delle lesioni del lichen planus può sperimentare la deposizione di fibrinogeno nell'area della membrana basale, ma ci sono meno immunoglobulina e complemento.
[Prognosi] Il planus epatico è una lesione cronica che spesso persiste una volta che si verifica. La sua gamma e gravità fluttuano nel tempo, ma è una lesione benigna e può essere in uno stato di asintomatico e senza trattamento per lungo tempo. Ci sono state molte controversie sul fatto che il lichene planus orale sia una potenziale lesione maligna. Attualmente, la maggior parte degli studiosi ritiene che abbia un leggero rischio di malignità, con un tasso di malignità annuale inferiore allo 0,2%. Non ci sono ancora prove di supporto definite.
Disco lupus eritematoso
Conosciuto anche come lupus eritematoso cronico, colpisce principalmente la pelle e la mucosa orale. I pazienti possono avere dolori articolari, ma gli organi interni non saranno influenzati e la prognosi è buona.
【Causa】 È la malattia autoimmune e sono coinvolte l'immunità umorale e l'immunità cellulare.
[Manifestazioni cliniche] È visto principalmente nelle persone di mezza età, per lo più donne. In generale, non ci sono sintomi sistemici e le lesioni sono limitate alla pelle e alla mucosa orale. Danno della pelle: le aree più comuni sono il viso e il cuoio capelluto, che possono aggravarsi dopo il tramonto. Le lesioni tipiche sono eritema rotondo, con superfici asciutte e ruvide e più scale. Mucosa orale: è raro che i pazienti con cavità orale si verifichino da soli. Le aree comuni sono la mucosa buccale, le gengive e il rossore delle labbra. Le lesioni sono simili alle lichene planus erosive, che formano lesioni bianche e rosse con manifestazioni diverse. Le lesioni bianche sono strisce reticolari, ma sono spesso sparse e asimmetriche. Possono anche essere visti nell'area di Fornix palatile che non è generalmente influenzata dal lichen planus. Le lesioni rosse mostrano eritema irregolare con atrofia o erosione superficiale e gessati bianchi con strisce sottili disposte radialmente ai bordi, che sono manifestazioni caratteristiche del lupus eritematoso discoide. Il danno gengivale può manifestarsi come lesioni gengivali esfolianti.
[Cambiamenti patologici] Eccessiva cheratosi sulla superficie epiteliale, la cheratosi eccessiva è comune e lo strato granulare è evidente e si può vedere l'embolia di cheratina. Si verificano alternativamente l'atrofia e la crescita dello strato spinoso Lo strato del seminterrato è danneggiato e la membrana basale non è chiara. L'infiltrazione di linfociti di lamina propria influenza spesso lo strato sottomucoso Esiste un edema evidente nel tessuto connettivo subepiteliale e si formano persino vesciche subepiteliali. Le fibre di collagene hanno edema, frattura e degenerazione e talvolta hanno forme basofili-omogenee deboli, che sono chiamate degenerazione basofila. Dilatazione capillare, lume irregolare
[Prognosi] La prognosi del lupus eritematoso discoide è molto migliore di quella del lupus eritematoso sistemico. Le lesioni sono croniche e sono limitate alla pelle e alle mucose. Circa il 50% dei pazienti può riprendersi dopo diversi anni e raramente progredire nel lupus eritematoso sistemico. Il lupus eritematoso disopatico è considerato una potenziale lesione maligna e ci sono segnalazioni di cambiamenti epiteliali maligni nel carcinoma a cellule squamose nell'area della lesione, che spesso si verifica nella labbra e nella mucosa buccale.
linfoadenosi benigna di mucosa
È una lesione proliferativa reattiva caratterizzata dall'iperplasia del tessuto linfatico nella lamina di lamina mucosa e dalla formazione di follicoli linfatici. In natura, dovrebbero essere potenziali lesioni maligne della mucosa orale. [Eziologia] La causa non è chiara, che può essere l'iperplasia del tessuto linfoide reattivo causato da una stimolazione dell'antigene sconosciuta. Attualmente, gli esami immunopatologici non supportano questa malattia e autoimmune. [Manifestazioni cliniche] L'età di insorgenza è più comune tra 21 e 40 anni e ci sono leggermente più uomini delle donne. Si trova comunemente nella mucosa del labbro inferiore, frequenza, palato, lingua, ecc. Esistono due manifestazioni cliniche principali. 1. Lesioni erosive, grigio o rosso o bianco nell'area dell'erosione, che si verificano sul labbro inferiore, sono soggette a rottura, sanguinamento e croste e una crescita simile a una verruca può verificarsi localmente sulla base dell'erosione; 2. Proliferazione simile al papilloma, con una superficie papillare, polipo o granulare. I pazienti possono provare dolore spontaneo e prurito locale.
[Cambiamenti patologici] La caratteristica principale è che i follicoli linfatici appaiono nella lamina propria della mucosa e ci sono corpi policromici nel citoplasma delle cellule del tessuto germinale. Sono corpi rotondi di numeri e dimensioni variabili e la colorazione è bicromofila. La massa eosinofila può ancora essere vista al centro del follicolo. Infiltrazione diffusa di cellule infiammatorie di vari gradi nei tessuti attorno ai follicoli linfatici, principalmente linfociti, cellule plasmatiche ed eosinofili. Inoltre, ci sono cambiamenti infiammatori nelle fibre di collagene e nei vasi sanguigni. L'epitelio lesionale può mostrare una varietà di cambiamenti, come iperplasia, contrazione del rombo, erosione e ulcere e talvolta miscelate. Alcuni casi possono sperimentare iperplasia epiteliale anormale e persino cancro.
[Prognosi] Secondo i casi di studio, alcuni studiosi hanno scoperto che questa malattia era accompagnata da iperplasia epiteliale anormale e il 10% di essi è risultato canceroso. Pertanto, dovrebbe essere considerato una potenziale lesione maligna.
Candidiasi orale
È un'infezione orale opportunistica comune, principalmente causata dall'infezione da Candida albicans, e le sue manifestazioni cliniche sono diverse.
[Causa] Candida albicans è un batterio orale permanente e la sua patogenicità è debole. Farà solo malattie solo quando sono presenti fattori di suscettibilità in tutto il corpo o localmente. L'infezione da candida è generalmente superficiale e influisce sulla mucosa orale o sulla superficie della pelle. Può diffondersi solo all'esofago, al bronco, ai polmoni o ad altri organi quando la funzione immunitaria del corpo è estremamente bassa, formando candidosi diffusa e fatale.
[Manifestazioni cliniche] La candidosi orale ha varie manifestazioni cliniche, che possono essere divise in acuta e cronica in base al corso della malattia e può essere divisa in tipo pseudomembrana, tipo di eritema (tipo a ondulazione) e tipo di iperplasia in base alle manifestazioni della malattia. 1. Candidiasi pseudomembrana acuta, nota anche come mughetto, si trova comunemente nella mucosa buccale, nel palato e nella parte posteriore della lingua. Patch simili a cagliata bianca morbida e fragile sulla superficie della mucosa, che possono essere spazzate via con garza, lasciando dietro di sé una base congestizia, erosiva e dolorosa. 2. L'eritematoso candidosi acuta può verificarsi a causa del distacco pseudo-membrana, oppure può iniziare come eritematoso. È comune nella parte posteriore della lingua, del palato, ecc. A volte l'intera bocca è diffusamente congestionata e rossa, l'erosione locale e il dolore bruciante evidente. 3. L'eritematoso cronico cronico si verifica spesso sulla superficie della mucosa al di sotto della protesi generale mascellare, che è a forma di velluto o a forma di iperplasia come i ciottoli. 4. Candidiasi iperplastica cronica, noto anche come leuco-plaka candidale, leuco-plaka candidale, si possono vedere placche bianche sulla superficie della mucosa congestionta, simile alle normali placche bianche, spesso eterogenee, con superfici ruvide, papillari, noduli o granolari. A volte c'è una lesione mista tra rosso e bianco. 5. La stomatite angolare di candida si manifesta in congestione e erosione della pelle e della mucosa nell'angolo della bocca, accompagnata da dolore e screpolte, crisi e desquamazione possono essere visti sul lato della pelle. 6. La glossite romboidale mediana si manifesta come una lesione rossa cronica nella parte centrale e posteriore della lingua. Una volta era considerato un difetto nella combinazione di sporgenza lucida e noduli dispari durante lo sviluppo della lingua. Attualmente si ritiene che sia causato dall'infezione da candida. Le ife Candida sono disponibili in circa l'85% degli esemplari di biopsia nell'area della lesione.
[Cambiamenti patologici] La crescita epiteliale e l'edema nell'area della lesione e le cellule infiammatorie sono infiltrate tra le cellule epiteliali, principalmente neutrofili, specialmente alla giunzione dello strato cheratinoso e allo strato spinoso, si osserva un'evidente infiltrazione infiammatoria e essudazione. I neutrofili possono formare microastri. La lamina propria è principalmente infiltrazione di linfociti e cellule plasmatiche.
[Prognosi] Poiché in alcuni casi si può vedere l'anomalia epiteliale, è considerata una potenziale lesione maligna. La relazione tra infezione da candida e iperplasia epiteliale anormale non è chiara. Alcune persone credono che i punti bianchi siano secondari alle infezioni, mentre altri credono che la candida possa produrre nitrosamine, causando iperplasia epiteliale e iperplasia anormale.