teoria imunológica

Reformulação inadequada das arteríolas espirais uterinas

disfunção endotelial

Deficiências nutricionais e outros fatores

Primeira hipertensão após 20 semanas de gravidez, PA ≥ 140/90mmHg, e retorna ao normal dentro de 12 semanas após o parto, a paciente pode ser acompanhada de desconforto abdominal superior ou trombocitopenia;

Leve

Forte

Convulsões convulsivas ou coma podem ocorrer devido à pré-eclâmpsia. A eclâmpsia é dividida em eclâmpsia pré-parto, eclâmpsia intraparto e eclâmpsia pós-parto, sendo a eclâmpsia pré-parto a mais comum.

Mulheres grávidas com pressão alta não apresentam proteinúria antes das 20 semanas de gestação Se a proteína na urina ≥0,3g/24h ou proteína urinária aleatória ≥ ( ) aparecer após 20 semanas de gravidez ou se a proteína na urina aumentar repentinamente após 20 semanas de gravidez; a pressão aumenta ainda mais, ou Trombocitopenia (<100x10^9/L).

Pressão arterial ≥140/90mmHg antes da gravidez ou antes das 20 semanas de gravidez, mas não agravada significativamente durante a gravidez ou hipertensão é diagnosticada pela primeira vez após 20 semanas de gravidez e continua além das 12 semanas pós-parto;

Perguntar se existem fatores de alto risco para hipertensão durante a gravidez se há história de hipertensão, nefrite crônica, diabetes, etc.; se há hipertensão, proteinúria, edema, dor de cabeça, deficiência visual, desconforto epigástrico, convulsões, etc. durante este sintoma da gravidez.

Os sintomas típicos incluem hipertensão, proteinúria e edema. Sintomas conscientes, convulsões, coma e outras condições avaliam se há complicações.

Exame de urina de rotina

exame de sangue

Teste de função hepática e renal

Exame de fundo de olho

Deveria ser hospitalizado. Os princípios do tratamento são antiespasmódico, sedativo, anti-hipertensivo, expansão razoável de volume e diurese e interrupção oportuna da gravidez para prevenir complicações. O sulfato de magnésio é a primeira escolha para tratamento antiespasmódico. Se a pré-eclâmpsia não melhorar significativamente após 24 a 48 horas de tratamento ativo, a gravidez deve ser interrompida a tempo. Pacientes com eclâmpsia devem controlar rapidamente a extração, corrigir a hipóxia e a acidose e interromper a gravidez 2 horas após o controle da extração.

Reforçar o descanso: descanse pelo menos 10 horas por dia, sendo aconselhável deitar-se sobre o lado esquerdo.

Dieta razoável: Ingestão adequada de proteínas e calorias, sem restrição de sal e líquidos, mas a ingestão de sal deve ser adequadamente limitada para pacientes com edema generalizado.

Uso razoável de sedativos: Administre sedativos apropriados conforme orientação do seu médico.

Inalação intermitente de oxigênio: Inalação intermitente de oxigênio conforme orientação do médico.

Monitore de perto a situação da mãe e do filho: reforce os exames pré-natais, preste atenção aos sintomas subjetivos das gestantes e meça o peso e a pressão arterial todos os dias. Monitore regularmente o desenvolvimento fetal e a função placentária, oriente as mulheres grávidas a contar os movimentos fetais todos os dias e ouça os batimentos cardíacos fetais com frequência.

Uso: Use infusão intravenosa lenta ou injeção intramuscular profunda e siga as instruções do médico para usar o medicamento corretamente.

Reações tóxicas: Primeiro, o reflexo do joelho enfraquece ou desaparece

Coisas a serem observadas

Controlar convulsões: sulfato de magnésio é a droga de escolha

Evite estímulos que possam induzir convulsões

Cuidados especiais por parte de pessoal dedicado para evitar lesões

Supervisão próxima

Esteja preparado para interromper sua gravidez

As pacientes com parto vaginal precisam fortalecer os cuidados durante cada fase do trabalho de parto e encurtar ao máximo a segunda fase do trabalho de parto. Para evitar o esforço materno, as mães de primeira viagem podem considerar que o parto vaginal assistido ainda precisa ser monitorado. Pacientes graves ainda apresentam a possibilidade de eclâmpsia pós-parto, e o tratamento com sulfato de magnésio deve ser continuado por 1 a 2 dias. As mães que usam grandes quantidades de sulfato de magnésio são propensas à atonia uterina após o parto e devem observar atentamente a involução do útero para prevenir. hemorragia pós-parto.

Suplementar 1 a 2g de cálcio diariamente a partir da 20ª semana de gestação; tentar optar por uma segunda gravidez um ano após a pressão arterial normal para prevenir a recorrência da doença.

Está relacionada à compressão da veia cava inferior pelo útero dilatado, o que bloqueia o retorno sanguíneo, ou está relacionada à desnutrição e hipoalbuminemia.

associada à eclâmpsia

descolamento prematuro da placenta