Galleria mappe mentale Mappa mentale dell'anestesia locale medica
Chirurgia - Anestesia: anestesia locale, utilizzando anestetici locali per bloccare temporaneamente la conduzione degli impulsi di alcuni nervi periferici, provocando l'anestesia nelle aree innervate da questi nervi.
Modificato alle 2024-02-27 10:26:10Microbiologia medica, Infezioni batteriche e immunità riassume e organizza i punti di conoscenza per aiutare gli studenti a comprendere e ricordare. Studia in modo più efficiente!
La teoria cinetica dei gas rivela la natura microscopica dei fenomeni termici macroscopici e le leggi dei gas trovando la relazione tra quantità macroscopiche e quantità microscopiche. Dal punto di vista del movimento molecolare, vengono utilizzati metodi statistici per studiare le proprietà macroscopiche e modificare i modelli di movimento termico delle molecole di gas.
Este é um mapa mental sobre uma breve história do tempo. "Uma Breve História do Tempo" é um trabalho científico popular com influência de longo alcance. Ele não apenas introduz os conceitos básicos da cosmologia e da relatividade, mas também discute os buracos negros e a expansão. Do universo. questões científicas de ponta, como inflação e teoria das cordas.
Microbiologia medica, Infezioni batteriche e immunità riassume e organizza i punti di conoscenza per aiutare gli studenti a comprendere e ricordare. Studia in modo più efficiente!
La teoria cinetica dei gas rivela la natura microscopica dei fenomeni termici macroscopici e le leggi dei gas trovando la relazione tra quantità macroscopiche e quantità microscopiche. Dal punto di vista del movimento molecolare, vengono utilizzati metodi statistici per studiare le proprietà macroscopiche e modificare i modelli di movimento termico delle molecole di gas.
Este é um mapa mental sobre uma breve história do tempo. "Uma Breve História do Tempo" é um trabalho científico popular com influência de longo alcance. Ele não apenas introduz os conceitos básicos da cosmologia e da relatividade, mas também discute os buracos negros e a expansão. Do universo. questões científicas de ponta, como inflação e teoria das cordas.
Anestesia locale
Utilizzare anestetici locali per bloccare temporaneamente la conduzione degli impulsi di alcuni nervi periferici, provocando l'anestesia delle aree innervate da questi nervi.
includere
anestesia locale
anestesia topica
anestesia locale da infiltrazione
anestesia regionale
Anestesia per blocco nervoso
anestesia neuroassiale
Anestesia dello spazio subaracnoideo
anestesia epidurale
Anestesia epidurale neuroassiale combinata
Anestetico locale
Classificazione
Esteri: Procaina Tetracaina
Ammidi: lidocaina Bupivacaina Ropivacaina
Proprietà fisiche e chimiche
Costante di dissociazione
Ka=[ione idrogeno]·[B]/[BH ]
Maggiore è il pKa, maggiore è il numero di ioni, che rendono difficile il passaggio attraverso la guaina e la membrana del nervo, e più tempo impiega l'inizio dell'azione.
Maggiore è il pKa, peggiore è la prestazione di dispersione
liposolubile
Più alto è il valore, più forte è l'effetto anestetico.
Tasso di legame proteico
Più alto è il valore, più lungo sarà il tempo di azione
assorbire
dosaggio del farmaco
sito di iniezione
Proprietà anestetiche locali
vasocostrittore
Può restringere i vasi sanguigni, ritardare l'assorbimento della soluzione medicinale, prolungare il tempo di azione e ridurre l'insorgenza di reazioni tossiche.
Reazioni avverse
reazioni tossiche
motivo
Il dosaggio supera la tolleranza in una sola volta
Iniettare nel vaso sanguigno
Il sito di iniezione ha un ricco apporto di sangue e un assorbimento più rapido.
Ridotta tolleranza del paziente - reazione di ipersensibilità
manifestazioni cliniche
centro
Prima eccita e poi inibisci
Blando: Vertigini, iperfagia, sonnolenza, brividi, panico, disorientamento
serio: Perdita di coscienza, tremori dei muscoli facciali e degli arti, convulsioni o convulsioni
cardiovascolare
Ridotta contrattilità miocardica, ridotta gittata cardiaca, rallentamento della frequenza cardiaca, dilatazione dei vasi sanguigni periferici e diminuzione della pressione sanguigna
prevenzione
Farmaci preanestetici: diazepam, barbiturici
Non utilizzare più della quantità tollerata in una sola volta
Aspirazione senza ritorno di sangue e nuova iniezione
Aggiungi un vasocostrittore alla soluzione
Somministrare lentamente
trattare
Fermati immediatamente e prendi ossigeno
Lieve: iniezione di diazepam\midazolam Convulsioni o convulsioni: tiopentale sodico per via endovenosa Ipotensione: efedrina\metaidrossilammina Battito cardiaco lento: atropina
Arresto respiratorio e cardiaco: rianimazione cardiopolmonare, somministrazione endovenosa di emulsione lipidica
reazione allergica
Le ammidi sono rare
prevenzione
Prova cutanea
trattare
Interrompere i farmaci, inalare ossigeno
Stabilizzare la circolazione e ricostituire il volume del sangue
Uso appropriato dei farmaci vascolari
Anestetici locali comuni
Procaina
anestesia locale da infiltrazione
Il metabolita PABA può indebolire l'effetto dei sulfamidici
Tetracaina
Forte penetrazione nella mucosa
Anestesia topica, blocco nervoso, anestesia spinale, anestesia epidurale
lidocaina
Blocco nervoso, anestesia epidurale
Uso ripetuto di farmaci: resistenza ai farmaci
Bupivacaina
Blocco nervoso, anestesia spinale, blocco epidurale
Elevato legame con le proteine plasmatiche
Cardiotossicità
Ropivacaina
dissociazione sensomotoria
Dolore epidurale, analgesia del travaglio
Metodo dell'anestesia locale
anestesia topica
superficie della mucosa
anestesia locale da infiltrazione
All'interno del tessuto dell'area chirurgica
blocco di zona
Intorno e nella parte inferiore del sito chirurgico
rimozione del grumo
blocco nervoso
Tronchi nervosi, plessi e perinodi
blocco del nervo brachiale
DO5~8, SI1
percorso interscalenico
Il blocco nervoso interscalenico bilaterale non può essere eseguito: inibisce il diaframma e influisce sulla respirazione.
Blocco del nervo ulnare incompleto
intervento chirurgico alla spalla
percorso sopraclavicolare
percorso ascellare
Blocco completo del nervo ulnare Blocco nervoso muscolocutaneo incompleto
Chirurgia dell'avambraccio e della mano
Indicazioni
Chirurgia dell'arto superiore
complicazione
Paralisi del nervo frenico, paralisi del nervo laringeo ricorrente
Sindrome di Horner (blocco gangliare stellato)
pneumotorace
blocco epidurale elevato
anestesia spinale totale
blocco del plesso cervicale
C1~4
blocco del plesso profondo
Blocco cervicale anteriore
blocco interscalenico
Il blocco bilaterale profondo del plesso cervicale non è possibile: soppressione del nervo frenico
blocco del plesso superficiale
Indicazioni
Chirurgia del collo: chirurgia della tiroide, tracheotomia
complicazione
Raro nelle parti superficiali
Profondo
Reazioni tossiche anestetiche locali
Iniezione accidentale nello spazio subaracnoideo/epidurale
Paralisi del nervo frenico
paralisi ricorrente del nervo laringeo
Sindrome di Horner
blocco del plesso intercostale
T1~12
Angolo costale/linea ascellare posteriore
Non c'è sangue né aria nel prelievo
complicazione
pneumotorace
reazioni tossiche
blocco nervoso digitale
Ogni dito è innervato da 4 nervi
Non aggiungere adrenalina: vasocostrizione, necrosi dei tessuti
blocco della radice del dito
blocco intermetacarpale