Eliminare la paura, la tensione e l'ansia del paziente riguardo all'intervento chirurgico, rendere il paziente emotivamente stabile e collaborativo e produrre l'amnesia necessaria (amnesia)

Aumentare la soglia del dolore del paziente, migliorare l'effetto dell'anestesia, ridurre il dosaggio anestetico e alleviare il dolore causato dalle operazioni preoperatorie e preanestetiche

Come aumento delle secrezioni respiratorie, effetti tossici degli anestetici locali, ecc.

Regolare la funzione del sistema nervoso autonomo per eliminare o evitare attività neuroriflessive avverse, come i riflessi vagali avversi

Come ridurre il volume e l'acidità del succo gastrico, antiemetici, prevenire o combattere le reazioni allergiche

benzodiazepine

Butirrofenoni

Fenotiazine

Principalmente barbiturici, che hanno effetti sedativi, ipnotici e anticonvulsivanti e sono spesso usati per prevenire le reazioni tossiche degli anestetici locali

I farmaci comunemente usati includono fenobarbital (ad azione prolungata), pentobarbital (ad azione media, ora meno utilizzato), secobarbital (ad azione breve), ecc. Il ruolo dei barbiturici nella prevenzione dell’avvelenamento da anestetici locali è stato gradualmente sostituito dalle benzodiazepine. Coloro che usano ancora i barbiturici usano principalmente fenobarbital sodico 1~2 mg/kg per iniezione intramuscolare 1 ora prima del giorno della giornata.

Gli analgesici narcotici (narcotici) sono anche chiamati analgesici centrali Poiché questi farmaci sono tutti alcaloidi oppioidi o loro derivati ​​semisintetici, sono spesso chiamati oppiacei. Questi farmaci hanno tutti forti effetti analgesici, possono aumentare la soglia del dolore e alcuni hanno evidenti effetti sedativi, hanno effetti sinergici con gli anestetici generali e possono essere utilizzati anche come farmaci ausiliari per migliorare gli effetti di altre anestesie o per uso postoperatorio. analgesia

morfina

petidina o dolantina

metadone

Gli anticolinergici utilizzati per i farmaci preanestetici sono tutti bloccanti dei recettori della colina M.

Farmaci comunemente usati: atropina e scopolamina (scopolarnina, ioscina)

Questo farmaco è un antagonista reversibile e competitivo dei recettori dell'istamina H2 che può inibire la secrezione di acido gastrico causata dagli agonisti dei recettori dell'istamina, della gastrina e della M-colina, riducendo il volume del succo gastrico e [H+] nel succo gastrico. Generalmente non viene utilizzato come farmaco preanestetico di routine. Viene utilizzato principalmente per i pazienti a rischio di reflusso gastrico a causa di un'insufficiente preparazione preoperatoria e per le donne in travaglio. Può ridurre il rischio di reflusso e aspirazione, nonché la gravità di aspirazione.

Attualmente utilizzati clinicamente sono cimetidina, ranitidina, famotidina e nizatidina

Condizione del paziente

Metodo anestetico previsto e agente anestetico

① Somministrare ipnotici orali o sedativi e tranquillanti la notte prima dell'intervento per eliminare il nervosismo del paziente e garantire un sonno e un riposo migliori. ② La terapia pre-anestetica il giorno dell'intervento utilizza generalmente sedativi, diazepam o colliri per eliminare il nervosismo, l'ansia e la paura del paziente, in modo che il paziente possa essere emotivamente stabile e pienamente collaborativo prima dell'anestesia. Se il paziente avverte dolore o dolore intenso , devono essere utilizzati sedativi aggiuntivi se il paziente è sottoposto a una procedura dolorosa. La morfina viene spesso utilizzata per migliorare la sedazione, soprattutto nei pazienti con malattie cardiache. I bloccanti dei recettori della colina M vengono somministrati in circostanze specifiche per ridurre la secrezione di muco nella trachea e nei bronchi e ridurre l'eccitabilità del nervo vago.

Coloro che necessitano di ridurre il dosaggio di farmaci inibitori come sedativi, tranquillanti, ipnotici e analgesici centrali, a seconda dei casi

Coloro che necessitano di aumentare la dose di farmaci inibitori secondo necessità

Gli analgesici centrali sono proibiti o usati con cautela

Il dosaggio dei farmaci anticolinergici dovrebbe essere maggiore

Si consiglia di non utilizzare o utilizzare farmaci meno anticolinergici

Quando si utilizzano insieme più farmaci preanestetici, il dosaggio deve essere aggiustato di conseguenza in base agli effetti dei farmaci.

Per i pazienti di emergenza, la terapia per via endovenosa è appropriata quando necessario