Galeria de mapas mentais Monografias sobre Farmacologia
Resumo do conhecimento médico farmacológico básico, incluindo medicamentos eferentes para o sistema nervoso, Anestésicos, medicamentos para o sistema nervoso central, Antipiréticos, analgésicos, antiinflamatórios, etc.
Editado em 2024-03-12 13:08:38Il s'agit d'une carte mentale sur les anévrismes intracrâniens, avec le contenu principal, notamment: le congé, l'évaluation d'admission, les mesures infirmières, les mesures de traitement, les examens auxiliaires, les manifestations cliniques et les définitions.
Il s'agit d'une carte mentale sur l'entretien de comptabilité des coûts, le principal contenu comprend: 5. Liste des questions d'entrevue recommandées, 4. Compétences de base pour améliorer le taux de réussite, 3. Questions professionnelles, 2. Questions et réponses de simulation de scénarios, 1. Questions et réponses de capacité professionnelle.
Il s'agit d'une carte mentale sur les méthodes de recherche de la littérature, et son contenu principal comprend: 5. Méthode complète, 4. Méthode de traçabilité, 3. Méthode de vérification des points, 2. Méthode de recherche inversée, 1. Méthode de recherche durable.
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Monografias sobre Farmacologia
Drogas eferentes do sistema nervoso
drogas colinérgicas
Agonistas do receptor M
Pilocarpina
1. Imitar as pupilas; 2. Reduzir a pressão intraocular; 3. Regular o espasmo;
A primeira escolha para resgate de intoxicação por atropina;
medicamentos anticolinesterásicos
Reversibilidade
neostigmina
Excita diretamente os músculos esqueléticos (mais poderosos) e os músculos lisos
Primeira escolha para miastenia gravis, distensão abdominal pós-operatória e retenção urinária
! É contraindicado em pacientes com obstrução intestinal mecânica, infarto do trato urinário e asma brônquica.
Irreversibilidade
Organofosforados
Mecanismo de envenenamento: Inibe a atividade da colinesterase (AChE), levando ao acúmulo excessivo de acetilcolina
Diagnóstico: Determinação da atividade da AChE em glóbulos vermelhos e plasma
Sintomas de envenenamento: pupilas pontiagudas, cheiro de alho no hálito exalado, sudorese excessiva, tremores miofibrilares, depressão respiratória (manifestações semelhantes a M, N, depressão respiratória)
tratar
Eliminar venenos: Repetir a lavagem gástrica com bicarbonato de sódio aq 2% ou soro fisiológico 1% até que o efluente não tenha cheiro de pesticida e administrar sulfato de magnésio para induzir a excreção.
Medicamentos antídotos: 1. Atropina antagoniza o efeito tipo M da ACh 2. Medicamentos de reativação da AChE: cloreto de pralidoxima (preferencial), iodeto de pralidoxima e fosfina;
anticolinérgicos
Bloqueadores do receptor M
atropina
1. Dilatar as pupilas, aumentar a pressão intraocular e regular a paralisia
2. Inibir a secreção das glândulas (glândulas sudoríparas e salivares são as mais fortes) --- administração antes da anestesia (prevenindo obstrução do trato respiratório e pneumonia por aspiração)
3. Relaxar o músculo liso visceral espasmódico (várias cólicas viscerais) --- eficaz para cólicas gastrointestinais e sintomas de irritação da bexiga. É frequentemente usado em combinação com analgésicos opioides para cólicas biliares e cólicas renais.
4. Acelerar a condução cardíaca --- arritmia bradica, bradicardia sinusal, bloqueio atrioventricular
5. Trate o choque séptico, alivie o vasoespasmo, relaxe os vasos sanguíneos periféricos e melhore a microcirculação
! Contraindicado para glaucoma e hipertrofia prostática
Escopolamina
Administração pré-anestésica, enjôo, enjôo
Mimético de adrenalina
Agonistas dos receptores alfa e beta
Adrenalina
Excitar o coração e acelerar a frequência cardíaca --- a primeira escolha para parada cardíaca (injeção intraventricular da quarta costela e borda esternal esquerda) e a primeira escolha para choque anafilático (penicilina)
Contrair os vasos sanguíneos (mais poderosos na pele e nas membranas mucosas) --- compatível com anestésicos locais para retardar a absorção dos anestésicos locais, prolongar o tempo de ação e prevenir o envenenamento, parar o sangramento;
Relaxe o músculo liso brônquico --- asma brônquica
Impulso, buck (impulso flip)
dopamina
Vários choques
Combinado com diuréticos, usado na insuficiência renal aguda
agonistas do receptor alfa
Norepinefrina
Excita o coração, mas diminui reflexivamente a frequência cardíaca
Os vasos sanguíneos da pele e das membranas mucosas contraem-se significativamente, seguidos pelos vasos sanguíneos renais - após administração oral após diluição, os vasos sanguíneos da mucosa esofágica e gástrica contraem-se para parar o sangramento local.
! A injeção subcutânea pode causar isquemia e necrose do tecido local e insuficiência renal aguda, sendo necessária a administração intravenosa por gotejamento.
agonistas beta
isoproterenol
medicamentos anti-adrenérgicos
bloqueadores de receptores alfa
Fentolamina
Tratamento da Síndrome de Raynaud
bloqueadores beta
propranolol
Taquicardia sinusal primeira escolha
A frequência cardíaca diminui, a contratilidade miocárdica e o débito cardíaco diminuem, o consumo de oxigênio do miocárdio diminui e a pressão arterial diminui --- Tratamento de taquiarritmia, angina estável e hipertensão
Inibir o metabolismo do açúcar e da gordura --- hipertireoidismo
! Insuficiência ventricular esquerda grave, bradicardia sinusal, bloqueio atrioventricular grave e asma brônquica são contraindicados.
Narcóticos
anestesia local
Procaína
Anestesia por infiltração (a má penetração não é usada para anestesia tópica)! Anafilaxia: Alergia pode ocorrer mesmo se o teste cutâneo for negativo
lidocaína
O “anestésico local multiuso” mais amplamente utilizado
A droga de escolha para taquiarritmias ventriculares e a droga de escolha para arritmias causadas por infarto do miocárdio
Tetracaína
Anestesia tópica (mucosas fortemente penetrantes, altamente tóxicas e propensas a reações tóxicas, geralmente não utilizadas)
1. Reações tóxicas (primeiro excita e depois inibe o sistema nervoso central 2. Reações alérgicas (urticária, broncoespasmo, edema laríngeo 3. Prevenir e tratar barbitúricos antes da anestesia local);
Anestesia
Induzir anestesia
Tiopental sódico
Usado para operações de curto prazo (entre rapidamente no período de operação para evitar reações adversas durante o período de indução e, em seguida, adicione outros anestésicos para manter a anestesia)
anestesia dissociativa
Cetamina
Perda temporária de memória, confusão, mas não desaparecimento
Administração pré-anestésica
atropina
Prevenir obstrução respiratória e pneumonia por aspiração
Diazepam (Dazepam)
Aliviar a ansiedade e causar perda temporária de memória em pacientes
Petidina (Meperidina)
Analgesia e redução da dosagem anestésica
medicamentos para o sistema nervoso central
hipnose de sedação
Diazepam (valium) medicamento mais comumente usado
Dosagem de pequeno a grande porte: ansiolítico, sedativo-hipnótico, anticonvulsivante, antiepiléptico, relaxante muscular central
! Há dependência viciante, e pode ocorrer rebote e abstinência se a descontinuação do uso
Flumazenil antagoniza reações tóxicas
Fenobarbital
Dosagem de pequeno a grande porte: sedativo-hipnótico, anticonvulsivante, antiepiléptico, anestesia
! É contraindicado em pacientes com insuficiência pulmonar grave ou depressão respiratória causada por lesão craniocerebral (a depressão respiratória alta é a causa direta da morte)
Bicarbonato de sódio pode resgatar, envenenamento grave pode exigir diálise
antiepiléptico
Grande ataque mal
Fenitoína
O uso prolongado causará 1. hiperplasia gengival; 2. metabolismo acelerado de Vd, causando raquitismo e osteomalácia;
! Pode causar teratogenicidade e não deve ser utilizado por mulheres grávidas.
apreensão do pequeno mal
etossuximida
Convulsões graves combinadas com convulsões pequeno mal
valproato de sódio
Hepatotóxico
convulsão neuromotora
carbamazepina
A droga de escolha para o tratamento de neuralgia periférica, como nervo trigêmeo e nervo glossofaríngeo
estado persistente
Diazepam (Dazepam)
anticonvulsivante
Diazepam (Dazepam)
A droga de escolha para anticonvulsivantes, mas o fenobarbital é a droga de escolha para controlar convulsões na encefalopatia hipóxico-isquêmica neonatal.
Sulfato de magnésio
Oral: diarréia, colerética
Uso externo: antiinflamatório, remoção de inchaço
Administração injetável: preferida para eclâmpsia
! Muito alto pode causar depressão respiratória, quedas repentinas da pressão arterial e parada cardíaca. A perda dos reflexos tendinosos é um sinal de depressão respiratória – respiração artificial xxCa para neutralizar
Anti-Parkinson
Levodopa, triexifenidil
Anti-psicótico
A droga de escolha para fracionamento de precisão
Clorpromazina (espírito hibernante)
A primeira escolha para a depressão
Imipramina
A primeira escolha para anti-mania
Carbonato de lítio
analgésicos
Opioides
Morfina "três supressores, dois supressores e uma miose"
Analgesia (dor intensa, dor oncológica)
Medicamento de escolha para infarto agudo do miocárdio
Cólicas biliares e renais podem ser aliviadas com adição de atropina
calma
Antitússico
suprimir a respiração
Medicamento de escolha para asma cardíaca
! A depressão respiratória é a principal causa de morte por intoxicação aguda por morfina. Resgate: respiração artificial, administração de oxigênio e infusão intravenosa do bloqueador do receptor opioide naloxona.
suprimir imunidade
Antidiarreico (diarréia aguda e crônica)
Administração pré-anestésica
! Asma brônquica, doença cardíaca pulmonar, analgesia no parto, mulheres lactantes (prolongará o processo de trabalho de parto, inibirá a respiração de recém-nascidos e bebês), aumento da pressão intracraniana (a depressão respiratória leva à retenção de CO2 no tecido cerebral, dilata os vasos sanguíneos cerebrais e aumenta pressão intracraniana)
Sintético
Petidina (Meperidina)
Não atrasa o parto e é semelhante à morfina
asma cardiogênica
Administração pré-anestésica e hibernação artificial
Medicamentos antipiréticos, analgésicos e antiinflamatórios
Mecanismo de ação
Antipirético
Só reduz a temperatura corporal de quem está com febre
Analgesia (principalmente para dor crônica incômoda e dor inflamatória)
Inibe a síntese de PG (prostaglandina)
Anti-inflamatório
Inibe a síntese de COX (ciclooxigenase)
aspirina
Medicamento de escolha para febre reumática aguda, anticoagulação (inibindo a COX plaquetária e reduzindo a formação de trombo A2 nas plaquetas), fibrilação atrial, doença de Kawasaki pediátrica
Reações adversas: “Yang Guo viu sangue com uma faca”
Reação ao ácido salicílico: dor de cabeça, tontura e outros sintomas de envenenamento, infusão intravenosa de bicarbonato de sódio pode ser usada para promover a excreção
Reações alérgicas: urticária, edema, choque, etc., "asma aspirina"
Síndrome de Reye: Mais comum em adolescentes e crianças, lesão hepática transitória-encefalopatia
Reações gastrointestinais (mais comuns)
! É fácil induzir úlcera péptica. É proibido para pessoas com úlcera péptica. Medidas para reduzir esta reação: 1. Tomar após as refeições; 2. Tomar comprimidos com revestimento entérico; Tomando antiácidos juntos
Sangramento: Prolonga o tempo de sangramento, agrava a tendência ao sangramento e o distúrbio de coagulação pode ser usado para preveni-lo e deve ser interrompido uma semana antes da cirurgia.
Comprometimento da função renal: inibição da retenção de PG, água e sódio
Paracetamol
A primeira escolha para reduzir a febre em crianças
Adequado para pessoas sem irritação gastrointestinal óbvia, crianças e pessoas com febre e dor e sem inflamação óbvia (o efeito antiinflamatório é extremamente fraco)
Indometacina, ibuprofeno, etc.
medicamentos antiarrítmicos
Categoria 1a
Quinidina (medicamento antiarrítmico de amplo espectro)
Reações adversas: 1. Diarréia (mais comum); 2. Reação à Cinchona;
Categoria 1b
lidocaína
A primeira escolha para arritmia causada por infarto do miocárdio, administração de injeção
Fenitoína
Arritmia causada por envenenamento por glicosídeos cardíacos! Teratogênico, contraindicado em gestantes
Categoria 1c
propafenona
Categoria 2
Propranolol (betabloqueador)
Taquicardia sinusal primeira escolha
Reações adversas: Pode causar bradicardia sinusal, bloqueio atrioventricular, hipotensão e pode induzir insuficiência cardíaca e asma. O uso prolongado pode causar metabolismo anormal de lipídios e glicose, e pacientes com dislipidemia e diabetes devem usar com cautela. A interrupção repentina da medicação pode causar sintomas de rebote.
Reações adversas
Pode causar bradicardia sinusal, bloqueio atrioventricular, hipotensão e pode induzir insuficiência cardíaca e asma. O uso prolongado pode causar metabolismo anormal de lipídios e glicose, e pacientes com dislipidemia e diabetes devem usar com cautela. A interrupção repentina da medicação pode causar sintomas de rebote.
Categoria 3
Amiodarona (medicamento antiarrítmico de amplo espectro)
Aplicação a longo prazo: 1. Deposição de partículas marrons na córnea 2. Pneumonia ou fibrose pulmonar;
Categoria 4
Verapamil
Taquicardia supraventricular paroxística de primeira escolha
medicamentos anti-hipertensivos
A
Inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) (IECAs)
Captopril
Efeitos farmacológicos:
Inibir e prevenir a produção de Ang2, cancelar a constrição dos vasos sanguíneos e estimular a liberação de aldosterona (preservação de potássio)
Sensibilização do receptor de insulina
Preservar a atividade da bradicinina
A primeira escolha para hipertensão acompanhada de insuficiência cardíaca, hipertrofia ventricular esquerda, infarto agudo do miocárdio, doença renal e diabetes
Os alimentos afetarão a digestão e a absorção. Recomenda-se tomá-lo 1 hora antes das refeições.
A tosse seca sem catarro é uma reação adversa comum e o principal motivo para a interrupção forçada da medicação.
! Hipercalemia, contraindicada em mulheres grávidas (teratogênica)
Bloqueadores dos receptores da angiotensina tipo 1 (AT1)
Losartana
Antagoniza os receptores Ang2
Pacientes que não podem usar captopril devido à tosse seca
B
bloqueadores beta
propranolol
Efeitos farmacológicos: Reduzem o débito cardíaco, inibem a liberação de renina
É adequado para vários graus de hipertensão e tem melhor efeito curativo em pessoas com alto débito cardíaco e atividade de renina.
Pode ser completamente absorvido após administração oral e as diferenças individuais são grandes.
C
Bloqueadores dos canais de Ca (inibem o influxo de Ca2)
Efeitos farmacológicos
Para miocárdio (negativo): força muscular negativa, frequência negativa, condução negativa. Reduza o consumo de oxigênio do miocárdio, diminua a velocidade de condução atrioventricular, reduza a autodisciplina do nó sinusal e diminua a frequência cardíaca
Para músculos lisos: relaxa as artérias e tem pouco efeito nas veias. As artérias coronárias são especialmente sensíveis entre as artérias, por isso podem aumentar o fluxo da artéria coronária e a circulação colateral para tratar a angina de peito.
Para os rins: É significativo no tratamento da hipertensão e da insuficiência cardíaca acompanhada de disfunção renal.
Anti-aterosclerose
Classificação
Nos vasos sanguíneos – nifedipina
Para miocárdio – diltiazem, verapamil
aplicativo
hipertensão
Doença coronariana --- nifedipina
Doença cerebrovascular – nimodipino
Taquiarritmia - Verapamil
Angina de peito
Angina variante (essencialmente espasmo da artéria coronária) – nifedipina
Angina instável – diltiazem, verapamil
D
Dilatador de músculo liso vascular
nitroprussiato de sódio
Efeitos farmacológicos: Pode ser metabolizado para produzir NO, que tem um efeito poderoso no relaxamento da musculatura lisa vascular.
A maneira mais rápida de baixar a pressão arterial (relaxando ao mesmo tempo a musculatura lisa arteriolar e venosa), adequada para o tratamento de emergências hipertensivas e hipotensão controlada durante anestesia cirúrgica
diuréticos
Medicamentos anti-hipertensivos com maior probabilidade de causar distúrbios do equilíbrio eletrolítico
medicamentos antianginosos
Nitroglicerina (mais comumente usada)
Efeitos farmacológicos
Reduza o consumo de oxigênio do miocárdio e reduza antes e depois da carga
Dilatar as artérias coronárias e aumentar a irrigação sanguínea em áreas isquêmicas
Protege as células isquêmicas, reduz os danos e libera NO
A administração sublingual pode aliviar rapidamente vários tipos de angina de peito, e o uso combinado com betabloqueadores pode reduzir as reações adversas.
propranolol
angina estável
Verapamil
Angina estável e instável
nifedipina
angina variante
Medicamentos para insuficiência cardíaca
Glicosídeos cardíacos (inotrópicos positivos) digitálicos, digoxina
Efeitos farmacológicos
Inotropia positiva: fortalece significativamente a contratilidade do coração com insuficiência cardíaca, aumenta o débito cardíaco e alivia os sintomas de insuficiência cardíaca
Frequência negativa: diminui a frequência cardíaca sinusal
Condução negativa: retarda a condução nodal atrioventricular
Insuficiência cardíaca com fibrilação atrial e frequência ventricular rápida tem o melhor efeito terapêutico
! Reações adversas e prevenção e tratamento
A faixa de segurança é pequena. Especialmente quando existem fatores como hipocalemia, hipercalcemia e hipóxia miocárdica, é mais provável que ocorra.
O mais perigoso e grave: reação cardíaca (bigeminismo ventricular prematuro e trigêmeo, que pode ser tratado com cloreto de potássio, fenitoína e atropina)
Mais comuns: reações gastrointestinais
As reações do sistema nervoso central também são indicações para a suspensão do medicamento, podendo ocorrer visão amarela, visão verde e visão turva.
diuréticos
Furosemida (furosemida)
Entra em vigor 30 minutos após a administração oral e 5 minutos após a injeção intravenosa, e dura de duas a três horas.
Atua principalmente no ramo ascendente da alça medular e inibe a reabsorção de Nacl
! Reações adversas: 1. Distúrbios hídricos e eletrolíticos, baixos níveis de Na, K, Mg 2. Ototoxicidade 3. Hiperuricemia;
Hidroclorotiazida
1. Efeito diurético: Atua na extremidade proximal do túbulo contorcido distal 2. Efeito anti-hipertensivo (anti-hipertensivos básicos, os mais utilizados);
! Reações adversas: 1. Distúrbios hídricos e eletrolíticos, baixos níveis de Na, K, Mg e Cl 2. Incapacitado para pacientes com diabetes, hiperlipidemia e ácido úrico elevado;
Espironolactona (diurético poupador de potássio)
Um diurético fraco com início de ação lento e duradouro que só funciona quando a aldosterona está presente no corpo (trata edema refratário associado à aldosterona elevada)
! Reações adversas: 1. Hipercalemia 2. Feminização da ginecomastia e disfunção sexual, hirsutismo em mulheres, etc., que desaparecerá após a interrupção do medicamento.
Manitol (diurético osmótico)
Medicamento de escolha para tratamento de edema cerebral, redução da pressão intracraniana e prevenção de insuficiência renal aguda
Ototóxico! Não é adequado para uso por pacientes com insuficiência cardíaca
drogas quimioterápicas
Introdução aos medicamentos antibacterianos
Inibir a síntese da parede celular bacteriana
1. Penicilinas (a primeira escolha para a maioria das bactérias, mas não para os bacilos G)
! Reações adversas: reação alérgica (a mais comum); choque anafilático (a mais grave) ambas requerem resgate com epinefrina (o efeito da primeira dose da sífilis);
Prevenção
Pergunte sobre alergias
evite abusos
Evite injetar quando estiver com fome
Não use quando remédios de primeiros socorros e equipamentos de resgate não estiverem disponíveis
Um teste cutâneo deve ser realizado se o medicamento for usado com mais de três dias de intervalo ou quando o número do lote for alterado.
Pronto para uso imediato
Após tomar o medicamento, é necessário observar por 30 minutos se não há reações adversas antes de sair.
Assim que ocorrer choque anafilático, resgate de epinefrina 0,5 a 1 mg
2. Cefalosporinas – (frequentemente alergênicas cruzadas com penicilina)
"Anfen" - o mais nefrotóxico
"Café"
"Pai Wusong"
"Concurso de bater no gongo" - a Pseudomonas Aeruginosa que mais mata
3. Vancomicina
Inibe a permeabilidade da membrana citoplasmática
1. Polymyxa 2. Amphotericus B (ambos são antifúngicos)
Inibir a síntese bacteriana de ácido nucleico
1. As sulfonamidas inibem a diidrofolato sintase
Sulfadiazina (SD) e sulfametoxazol (SMZ) para a prevenção da meningite meningocócica meningocócica (meningite cerebrospinal)
! Reações adversas:
Cristais se formam na urina, causando danos renais
Prevenção e tratamento: 1. Tomar a mesma quantidade de bicarbonato de sódio para alcalinizar a urina 2. Aumentar a quantidade de água que você bebe para garantir que a produção diária de urina não seja inferior a 1.500; semana, você deve verificar sua urina regularmente
icterícia
Recém-nascidos, bebês prematuros, mulheres grávidas e lactantes não devem usar medicamentos à base de sulfa para evitar que os medicamentos compitam pela albumina plasmática e desloquem a bilirrubina.
2. As quinolonas inibem a DNA girase bacteriana (xxfloxacina)
! Reações adversas: danos na cartilagem, dor nas articulações em crianças, edema articular
Inibir a síntese de proteínas bacterianas
1.Cloranfenicol
! Reações adversas: 1. Anemia aplástica 2. Síndrome do bebê cinzento;
2. Lincomicina
3. Antibióticos macrólidos (eritromicina)
O medicamento de escolha para tosse convulsa, pneumonia por micoplasma, Chlamydia trachomatis, pneumonia infantil, colite, doença do legionário e sepse
Pode ser usado por pessoas alérgicas à penicilina
4. Tetraciclina
! Reações adversas
superinfecção
Tem impacto no crescimento dos ossos e dentes (amarelecimento dos dentes, inibindo o desenvolvimento ósseo de fetos, lactentes e crianças pequenas). Tetraciclina e outras drogas tetraciclinas são proibidas para mulheres grávidas, lactantes e crianças menores de 8 anos
5. Antibióticos aminoglicosídeos (estreptomicina, gentamicina)
! Reações adversas: “Ototoxicidade, toxicidade renal, relaxamento muscular, reações alérgicas à penicilina”. Evite a combinação com outras drogas ototóxicas (como diuréticos potentes, manitol, etc.)
A estreptomicina é o medicamento de escolha para o tratamento da tularemia e a gentamicina é o medicamento de escolha para o tratamento da E. coli;
Metronidazol
A droga de escolha para anaeróbios, amebíase e tricomoníase
Medicamentos antituberculose (“Pratique ouvir depois de uma semana, vai beneficiar o fígado e acalmar o estômago”)
Isoniazida
! Prevenir e tratar neurite periférica com Vb6
etambutol
! Neurite óptica retrobulbar
Estreptomicina
! Ototoxicidade
rifampicina
! Danos à função hepática, metabólitos podem transformar urina, fezes, saliva, catarro, lágrimas e suor vermelho-alaranjado
pirazinamida
! Reações gastrointestinais, danos à função hepática
Princípios de aplicação: estágio inicial, combinação, quantidade adequada, regularidade e todo o processo ("O amor de cachorrinho é adequado para persuasão")
Outras drogas terapêuticas
Úlcera antipéptica
Antiácidos: neutralizam o HCl e aumentam o pH
Carbonato de cálcio, hidróxido de magnésio, trissilicato de magnésio, hidróxido de alumínio, bicarbonato de sódio
Supressores de ácido
Os bloqueadores dos receptores H2 (que inibem o ácido clorídrico basal (secreção de ácido gástrico à noite)) são os mais eficazes no tratamento de úlceras duodenais.
xx arrumação
Inibidores da bomba de prótons (PPI/inibir H-K-ATPase)
xx Prazol (Omeprazol é o mais comumente usado)
xxXiping, proglumida
Protetores da Mucosa: Mucosa Celular e Barreira Muco-Bicarbonato de Sódio
Sucralfato, citrato de bismuto e potássio,! Misoprostol (tem efeito indutor do parto e é contraindicado em gestantes)
Anti-HP: medicamento quádruplo – 1 IBP, 1 agente de bismuto, 2 antibióticos diferentes (metronidazol, claritromicina, amoxicilina, tetraciclina, etc.)
Agentes hipoglicêmicos
insulina
Injeção subcutânea, especialmente na parte externa do antebraço e na parede abdominal
Pacientes com diabetes tipo 1 devem utilizá-lo, e aqueles com outras doenças além do diabetes devem utilizá-lo.
! Reações adversas:
Hipoglicemia (mais importante e comum)
Em casos leves, pode-se ingerir água com açúcar ou alimentos. Em casos graves, deve-se pingar imediatamente glicose a 50% por via intravenosa.
reação alérgica
Resistência a insulina
A resistência aguda é frequentemente causada por emergências, como infecção concomitante, trauma, cirurgia, etc.
lipoatrofia
Visto em diferentes partes do corpo, mais mulheres do que homens
Medicamentos hipoglicemiantes orais
Sulfonilureias (glifloxacina xx)
Usado para diabetes tipo 2 com função preservada das ilhotas pancreáticas, estimulando as células B das ilhotas pancreáticas a liberar insulina
Biguanidas (metformina)
O medicamento de escolha para o tratamento inicial do diabetes tipo 2, obesidade (usado por pacientes com sobrepeso e diabetes tipo 2)
Reduzir a absorção de glicose no intestino e promover a captação de glicose pelo tecido adiposo, gliconeogênese
Medicamentos sensibilizadores de insulina (xxone)
Melhorar a resistência à insulina
Inibidor da glicosidase (acarbose)
Tome na primeira refeição para pacientes com hiperglicemia pós-prandial. ! Principais efeitos colaterais Reações gastrointestinais
doença respiratória asma
ataque agudo de asma
Salbutamol, terbutalina (inalação, infusão intravenosa)
Asma cardíaca, asma brônquica
Teofilina (aminofilina)
medicamentos para o sistema sanguíneo
anticoagulantes
heparina
Anticoagulação in vivo e in vitro, potencializando a atividade da antitrombina 3 no plasma
! Reações adversas: sangramento, corrigido com protamina
Aplicação: 1. Coagulação intravascular disseminada 2. Selagem de agulha permanente;
Cumarinas (varfarina)
Anticoagulação no corpo, inibindo Vk, bloqueando os fatores de coagulação 2, 7, 9 e 10
! Reações adversas: sangramento, injeção de grandes quantidades de Vk ou transfusão de sangue fresco
medicamentos antiplaquetários
aspirina
remédio para coagulação
Vk (envolvido na síntese hepática dos fatores de coagulação 2, 7, 9 e 10)
Usado para pacientes com icterícia obstrutiva, bebês prematuros, hemorragia neonatal, etc.
medicamentos anti-anemia
Suplemento de ferro (sulfato ferroso)
ácido fólico
Usado para tratar várias anemias megaloblásticas, complementado por Vb12
V b 12
Usado principalmente para tratar anemia perniciosa, combinado com ácido fólico para tratar várias anemias megaloblásticas
Glicocorticóides
Efeitos no metabolismo
Aumentar o açúcar no sangue
Doses normais promovem a decomposição de proteínas, grandes doses inibem a síntese protéica.
Grandes doses promovem a quebra e redistribuição da gordura subcutânea (síndrome de Cushing)
Reter sódio e excretar potássio
Outras funções
Efeitos permitidos: Catecolaminas, que contraem os vasos sanguíneos e aumentam o açúcar no sangue
Sangue e sistema hematopoiético: o vermelho contém mais placa branca (também mais hemoglobina) e menos linfa ácido-base
Ossos: O uso pesado a longo prazo pode causar osteoporose
"Quatro Anticorpos e Uma Supressão"
Antiinflamatório (inibindo a inflamação das vias aéreas), antialérgico, antichoque, antiendotoxina
Imunossupressor
Pode tratar lúpus eritematoso sistêmico, síndrome nefrótica, doenças alérgicas
Aplicação clínica
Infecções agudas graves (usado principalmente para infecções tóxicas, não adequado para infecções virais) Pacientes em choque
terapia anti-choque
terapia alternativa
! Reações adversas: síndrome de Cushing (face de lua, dorso de búfalo, etc.), agravamento induzido da infecção, úlceras, cicatrização retardada, fenômeno rebote, insuficiência adrenocortical iatrogênica é uma reação de abstinência do medicamento
! Contra-indicações: 1. Hiperadrenocorticismo 2. Varicela, sarampo, úlcera péptica 3. Fratura 4. Hipertensão, diabetes 5. Doença mental;