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Galerie de cartes mentales Carte mentale d'un coffre à pharmacie
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Carte mentale d'un coffre à pharmacie
Il s'agit d'une carte mentale sur l'anatomie locale de la poitrine, y compris les vaisseaux sanguins thoraciques, le médiastin, la paroi thoracique, etc. J'espère que cela aide tout le monde.
Modifié à 2023-12-01 23:51:38
Carte mentale d'un coffre à pharmacie
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Poitrine
paroi thoracique
structure peu profonde
peau
aponévrose superficielle
artère thoracique interne
artère épigastrique supérieure
Artère péricardiophrénique (alimente le nerf phrénique)
structure profonde
fascia profond
fascia clavipectoral
Muscles thoraciques externes grand pectoral, petit pectoral, dentelé antérieur
thorax
tissu mou de l'espace intercostal
muscles intercostaux
Muscles intercostaux externes, muscles intercostaux internes, muscles intercostaux les plus internes, muscles sous-costaux, muscles transversaux de la thoracique
Vaisseau sanguin
artère intercostale
Les vaisseaux sanguins et les nerfs situés devant l'angle costal (entre la ligne scapulaire et la ligne axillaire postérieure) sont divisés en branches supérieures et inférieures.
Anneau artériel intercostal L'artère intercostale postérieure anastomose l'artère intercostale antérieure à l'espace intercostal antérieur et à l'artère thoracique interne
site de thoracentèse
Après la ligne axillaire postérieure/ligne médio-axillaire, dans le 7ème au 9ème espace intercostal, il est plus sûr d'insérer l'aiguille le long du bord supérieur de la côte inférieure.
Ponction antérieure/latérale de la paroi thoracique, réalisée entre les côtes supérieures et inférieures
1ère et 2ème artères intercostales = artère intercostale la plus supérieure
12ème marge sous-costale = artère sous-costale
veine intercostale postérieure
nerf
Nerfs intercostaux et nerfs sous-costaux
Ganglions lymphatiques
Ganglions lymphatiques parasternales, ganglions lymphatiques intercostaux
fascia intrathoracique = plèvre pariétale
poitrine
plèvre
plèvre pariétale
plèvre viscérale
cavité pleurale
Ponction → La pression négative disparaît → Pneumothorax
évidement pleural
Récréation costophrénique (emplacement le plus bas)
récessus costomédiostinal
Récessus médiastinal diaphragmatique (uniquement du côté gauche)
poumon
hile
(hile du poumon)
Dépression au milieu de la surface médiastinale du poumon
Le premier hile est le site d'entrée et de sortie des bronches principales, des artères et veines pulmonaires, des artères et veines bronchiques, des vaisseaux lymphatiques et du plexus pulmonaire.
Le deuxième hile est l'endroit où les bronches lobaires de chaque lobe pulmonaire et les branches ou appendices des vaisseaux sanguins pulmonaires pénètrent dans le lobe pulmonaire.
base pulmonaire
La face inférieure des poumons, au-dessus du haut du diaphragme
Compression diaphragmatique → dépression en forme de demi-lune
ligament pulmonaire
sous la racine du poumon
La plèvre double couche où migrent la plèvre viscérale et pariétale est reliée entre les poumons et le médiastin en position frontale.
Racine du poumon
Les structures entrant et sortant du hile pulmonaire sont recouvertes de plèvre pour former
La structure principale
D'avant en arrière, veine pulmonaire supérieure, artère pulmonaire, bronche principale, veine pulmonaire inférieure
de haut en bas
Racine pulmonaire gauche : artère pulmonaire, bronche principale, veine pulmonaire supérieure, veine pulmonaire inférieure
Racine pulmonaire droite : bronche lobaire supérieure, artère pulmonaire, bronches lobaires moyennes et inférieures, veine pulmonaire supérieure, veine pulmonaire inférieure
ganglions lymphatiques bronchohilaires
Lors d'une intervention chirurgicale sur les racines pulmonaires, faites attention aux structures adjacentes des racines pulmonaires (veines pulmonaires inférieures (ligament pulmonaire)) pour éviter tout dommage.
adjacente à
Nerf phrénique antérieur, artère et veine péricardiophréniques
nerf vague postérieur
Ci-dessous : Ligament pulmonaire (y compris la veine pulmonaire inférieure)
diaphragme
hiatus
foramen de la veine cave
Avion T8 à peu près plat
La veine cave inférieure et les branches du nerf phrénique droit traversent
Hiatus œsophagien
Avion T10 à peu près plat
L'œsophage et le nerf vague traversent les troncs antérieur et postérieur.
hiatus aortique
Avion T12 à peu près plat
L'aorte descendante et le canal thoracique passent à travers (la veine azygos et la veine hémiazygos peuvent également passer à travers)
vaisseaux sanguins thoraciques
artères de la circulation pulmonaire
tronc pulmonaire
(tronc pulmonaire)
ligament artériel
(ligament artériel)
Emplacement
Légèrement à gauche de la bifurcation du tronc pulmonaire, reliée au bord inférieur de la crosse aortique
Restes d'atrésie persistante du canal artériel au stade embryonnaire → cardiopathie congénitale
aorte
(aorte)
Origine du ventricule gauche
acte
L'aorte part du ventricule gauche, se déplace jusqu'à la hauteur de la deuxième articulation sternocostale du côté droit pour devenir l'arc aortique et recule vers la gauche jusqu'au bord inférieur du quatrième corps vertébral thoracique pour devenir l'aorte thoracique ; traverse le diaphragme à la hauteur du 12e corps vertébral thoracique. Le hiatus artériel migre dans l'aorte abdominale, qui se divise en artères iliaques communes gauche et droite au bord inférieur de la quatrième vertèbre lombaire ; artères iliaques internes et externes à hauteur de l'articulation sacro-iliaque.
Veines thoraciques
médiastin
Concept : terme général désignant tous les organes, structures et tissus conjonctifs situés entre la plèvre médiastinale gauche et droite (deux poumons)
Zonage Quartier (le plus couramment utilisé) angle sternal par rapport au plan du bord inférieur du 4e corps vertébral thoracique
médiastin
médiastin supérieur
Le médiastin inférieur est délimité par les parois antérieure et postérieure du péricarde.
médiastin antérieur
entre le sternum et la paroi péricardique antérieure
médiastin moyen
Le péricarde, les gros vaisseaux sanguins menant vers et depuis le cœur et la zone occupée par le cœur
médiastin postérieur
Entre la paroi postérieure du péricarde et la colonne vertébrale
frontière
Paroi antérieure – sternum et transversal pectoral
Paroi postérieure - colonne vertébrale
Côté - poitrine
médiastin supérieur
(médiastin supérieur)
en couches
Couche antérieure (couche thymo-veineuse) thymus, veines brachiocéphaliques gauche et droite, veine cave supérieure
Couche intermédiaire (couche artérielle) de la crosse aortique et ses trois branches principales (tronc brachiocéphalique, tronc carotide commun gauche, sous-clavière gauche), nerf phrénique, nerf vague
Couche postérieure Trachée, œsophage, canal thoracique, nerf laryngé récurrent gauche Triangle œsophagien supérieur du côté gauche de l'œsophage
frontière
L'angle sternal est délimité par le plan du bord inférieur de la quatrième vertèbre thoracique.
Biseau de la nervure 1
Plexus cardiaque superficiel, plexus cardiaque profond, devant la bifurcation trachéale → derrière l'aorte descendante → surface de la bifurcation du tronc pulmonaire
arc aortique
(arc aortique)
adjacente à
Avant gauche
triangle du canal artériel
nerf phrénique gauche
nerf vague gauche
vaisseaux péricardiophréniques
tronc sympathique
Xinqiancong
branche cardiaque du nerf vague
arrière droite
trachée
œsophage
canal thoracique
nerf laryngé récurrent gauche
au fond du coeur
Devant et dessus
veine brachiocéphalique gauche
Thymus
le haut du dos
trachée
œsophage
nerf laryngé récurrent gauche
canal thoracique
plèvre
poumon
ci-dessous
artère pulmonaire
ligament artériel
nerf laryngé récurrent gauche
bronche principale gauche
Xinqiancong
La partie supérieure de la crosse aortique et l'avant des racines des trois branches principales, la veine brachiocéphalique gauche et le thymus
anévrisme de l'aorte
Compression de la trachée → difficulté respiratoire
Implique le nerf laryngé récurrent gauche → affecte le développement
triangle du canal artériel
(triangle du canal artériel)
Localisation : Zone triangulaire sur le devant gauche de la crosse aortique
frontière
Bordure antérieure - nerf phrénique gauche
Limite postérieure - nerf vague gauche
Bordure inférieure - artère pulmonaire gauche
Contenu : Ligament artériel, nerf laryngé récurrent gauche, plexus cardiaque superficiel
Ligamentum arteriosum = restes de l'atrésie du canal artériel dans la vie embryonnaire, légèrement à gauche de la bifurcation entre le bord inférieur de la crosse aortique et le tronc pulmonaire
Recherchez les signes d'un cathéter artériel
médiastin inférieur
médiastin antérieur
(médiastin antérieur)
Situé dans l'espace étroit entre la paroi antérieure du péricarde, le corps du sternum et le muscle transversal pectoral
Contient des restes de thymus, des ganglions lymphatiques, du tissu adipeux et du tissu conjonctif
médiastin moyen
(médiastin moyen)
La zone située entre les parois antérieure et postérieure du péricarde
contenu
Cœur
péricarde
Les racines des gros vaisseaux sanguins entrant et sortant du cœur
nerf phrénique
vaisseaux péricardiophréniques
arc veineux azygos
plexus cardiaque
Bronche principale
Ganglions lymphatiques
médiastin postérieur
(médiastin postérieur)
contenu
disposé verticalement et horizontalement de haut en bas
œsophage
canal thoracique
Aorte thoracique
veine azygos
veine azygos
veine azygos accessoire
nerf vague
Grands et petits nerfs viscéraux
tronc sympathique thoracique
ganglions lymphatiques rétromédiastinaux
Artères et veines intercostales postérieures disposées transversalement
poitrine œsophagienne
(partie thoracique de l'œsophage)
L'ouverture thoracique supérieure se connecte au col de l'œsophage
Hiatus œsophagien au diaphragme relié à l'abdomen œsophagien
adjacente à
devant
trachée
bifurcation trachéale
bronche gauche
arc aortique
artère sous-clavière gauche
artère pulmonaire droite
Oreillette gauche
péricarde
nerf laryngé récurrent gauche
plexus œsophagien
plexus vagal
ganglions lymphatiques trachéobronchiques
arrière
canal thoracique
veine azygos
Aorte thoracique
veine azygos
veine azygos accessoire
artère intercostale postérieure droite
plexus pré-œsophagien
gauche
artère carotide commune gauche
artère sous-clavière gauche
arc aortique
Aorte thoracique
conduit thoracique supérieur
droite
arc veineux azygos
plèvre médiastinale droite
À l'extrémité gauche du segment thoracique de l'œsophage, deux endroits (où l'œsophage entre et sort de la poitrine) sont en contact avec la plèvre médiastinale, situés respectivement dans les triangles supérieur et inférieur de l'œsophage.
Le côté droit est en contact avec la plèvre médiastinale droite à l'exception de la racine pulmonaire.
triangle œsophagien supérieur
Limites : artère sous-clavière gauche, face antérieure de la colonne vertébrale, bord supérieur de la crosse aortique
Contenu Canal œsophagien et thoracique
triangle œsophagien inférieur
Péricarde latéral, aorte thoracique, diaphragme
Contenu Œsophage
Aorte thoracique
adjacente à
Racine pulmonaire antérieure gauche, péricarde, œsophage
Veine hémiazygos postérieure, veine hémiazygos accessoire
Veine azygos droite, canal thoracique
Plèvre médiastinale gauche
tronc sympathique thoracique
10 à 12 ganglions thoraciques
Nerf splanchnique majeur 5 / 6 ~ 9 Composé de fibres préganglionnaires provenant du ganglion thoracique
Nerf splanchnique petit 10 ~ 12 Composé de fibres préganglionnaires du ganglion thoracique
canal thoracique
Le plus gros vaisseau lymphatique du corps
Il est formé par la confluence des troncs lombaires gauche et droit et des troncs intestinaux devant la première vertèbre lombaire.
Cisterna chyli (cisterna chyli) Devant L1, les troncs lombaires gauche et droit et les troncs intestinaux fusionnent pour former le début du canal thoracique.
acte
L'avant de la 1ère vertèbre lombaire est formé par la confluence des troncs lombaires gauche et droit et des troncs intestinaux.
↓
Pénétrer dans la poitrine par le hiatus aortique
↓
Le long de l’avant droit de la colonne vertébrale, en passant par l’ouverture supérieure du thorax jusqu’à la base du cou
↓
Injecter dans l'angle veineux gauche (reçoit le tronc cervical gauche, le tronc sous-clavier gauche et le tronc bronchomédiastinal gauche)
Périmètre de la collecte
Bas du corps et haut du corps gauche
La lymphe représente les 3/4 du corps
relation pleurale médiastinale
Segment supérieur - plèvre médiastinale gauche
Segment inférieur - plèvre médiastinale droite
Signification clinique Chirurgie du cancer de l'œsophage/lésion du canal thoracique fermé
Les lésions du segment supérieur s'accompagnent souvent de lésions du sac pleural gauche et le liquide lymphatique s'écoule dans le sac pleural → chylothorax gauche
Lésion du segment inférieur → chylothorax droit
espace médiastinal
Espace rétrosternal
L'infection peut se propager vers/à travers le diaphragme → graisse extrapéritonéale
Espace prétrachéal
dans le médiastin supérieur
Communique avec l'espace prétrachéal du cou
Sous-carine de l'espace trachéal
espace prévasculaire
Espace rétro-œsophagien
Vers le haut à travers l’espace rétropharyngé
Passer vers le bas dans l’espace rétropéritonéal