sintomo

segni fisici

diagnosi

1. Pseudoedema del disco ottico: sebbene il disco ottico sia rosso e leggermente rigonfio, nella maggior parte dei casi non supera 1-2D e rimane invariato per tutta la vita, indipendentemente dall'area del disco circostante. Emorragia ed essudazione periretinica. La visione nuda o corretta è normale, il campo visivo può essere leggermente modificato, La caratteristica principale è che il disco ottico non è oscurato dai vasi sanguigni.

2. Neuropatia ottica ischemica anteriore (AION): perdita improvvisa e grave della vista. Di solito non c'è dolore durante il movimento degli occhi. esistere La neuropatia ischemica non arteritica spesso comporta il riempimento segmentale del disco ottico. Sangue ed edema. I difetti del campo visivo sono più comuni nella parte inferiore e sono spesso arcuati. Oppure difetto del campo visivo a forma di settore, distribuito orizzontalmente, generalmente senza oscurità centrale punto.

3. Neuropatia ottica ereditaria di Leber (LHON): è una malattia degli adolescenti (di solito si verifica negli adolescenti o nei ventenni) Mitocondri associati alla neuropatia ottica bilaterale negli uomini Malattie ereditarie, le donne sono portatrici e trasmettitrici di geni Ci sono meno malattie fisiche. Sintomi acuti o subacuti in entrambi gli occhi contemporaneamente o successivamente Perdita visiva indolore con difetto del campo visivo centrale e compromissione della visione dei colori ostacolare. I capillari superficiali vicino al disco ottico erano ovviamente dilatati, ma non c'era fluorescenza Perdita dei fotorecettori; nessun edema evidente del disco ottico, solo congestione, seguita da Per l'atrofia del nervo ottico.

4. Neuropatia ottica tossica o metabolica: grave perdita progressiva e indolore della vista in entrambi gli occhi, possibilmente secondaria al fumo cronico Avvelenamento da erba, avvelenamento acuto da alcol o metanolo, grave malnutrizione, farmaci Tossicità come etambutolo, clorochina, isoniazofene, clorpropamide, ecc., oro pesante Avvelenamento, anemia grave, ecc.

Neurite ottica demielinizzante: lo scopo dell’utilizzo dei glucocorticoidi è quello di abbreviare il decorso della malattia e ridurre le recidive.

La vista iniziale è normale, ma può verificarsi un offuscamento temporaneo e transitorio della vista; possono verificarsi mal di testa, diplopia, nausea e vomito; L'edema del disco ottico acuto grave o cronico può causare difetti del campo visivo e grave perdita della vista.

Manifestazioni del fondo oculare: l'edema precoce del disco ottico può essere asimmetrico, con bordi sfumati, che spesso copre i vasi sanguigni, e può essere accompagnato da edema dello strato di fibre nervose.

Esame del campo visivo: il punto cieco fisiologico è ingrandito e il campo visivo periferico è normale. Tuttavia, quando l'edema del disco ottico è grave o si sviluppa l'atrofia del nervo ottico, la visione centrale può essere gravemente ridotta e il campo visivo periferico può essere ristretto. soprattutto sotto il naso.

Discite ottica: nessun sintomo di aumento della pressione intracranica, grave perdita della vista, spesso unilaterale, disturbo pupillare afferente relativo, Perdita della visione dei colori, dolore dovuto ai movimenti oculari. Il rigonfiamento del disco ottico non supera le 3 dimensioni e l'emorragia e l'essudazione del fondo oculare non sono buone come quelle del disco ottico. L'edema del disco è comune.

1. Atrofia ottica primaria: danno al nervo ottico, al chiasma ottico, al tratto ottico e al corpo genicolato laterale dietro la lamina cribrosa. Di conseguenza, il suo processo di contrazione è verso il basso. Il disco ottico è chiaro o pallido, con bordi netti, e quello visivo Nella coppa sono visibili i fori emoidali e i vasi sanguigni retinici sono generalmente normali.

2. Atrofia ottica secondaria: le lesioni primarie si trovano nel disco ottico, nella retina e nella coroide e il processo di atrofia è verso l'alto.