マインドマップギャラリー 腹部損傷マインドマップ
外科看護における腹部損傷に関するマインドマップ (原因を含む) 臨床症状、 補助検査、 治療と看護措置、 一般的な臓器損傷など
これはバクテリアに関するマインドマップであり、その主な内容には、概要、形態、種類、構造、生殖、分布、アプリケーション、および拡張が含まれます。概要は包括的で綿密で、レビュー資料として適しています。
これは、植物の無性生殖に関するマインドマップであり、その主な内容には、概念、胞子の生殖、栄養生殖、組織培養、芽が含まれます。概要は包括的で綿密で、レビュー資料として適しています。
これは、動物の生殖発達に関するマインドマップであり、その主な内容には、昆虫、カエル、鳥、性的生殖、無性生殖が含まれます。概要は包括的で綿密で、レビュー資料として適しています。
胸壁・胸膜疾患患者の看護
看護研究における倫理
胎児とその付属器の異常 (1) マインドマップ
脳神経外科看護リスクマインドマップ
緊急トリアージ マインド マップ
排泄ケア
妊娠中の女性へのケア
会陰切開と縫合
腹部の損傷
分類(腹壁を貫通するかどうか)
発達障害
貫通傷
非貫通損傷
貫通性損傷
閉じた傷害
原因
外力
開放性損傷: 鋭利な物体によって引き起こされる
閉じた損傷: 鈍的な力によって引き起こされる
腹腔内臓器の解剖学的特徴と生理学的特徴
脾臓が最も一般的です
臨床症状
単純な腹部損傷
腹壁挫傷
腹直筋血腫または腹直筋破裂
腹壁裂傷
腹壁欠損
腹腔内臓器損傷
実質臓器
症状
出血症状
腹痛
身体的な兆候
腹膜刺激
ポジティブシフトくすみ
腹部腫瘤
血尿
中空器官
びまん性腹膜炎
胃腸の症状
全身感染症の症状
気腹
腹部膨満
補助検査
臨床検査
白血球の増加、赤血球とヘモグロビンの減少
白血球と好中球の増加
膵臓、十二指腸
血中および尿中のアミラーゼの上昇
泌尿器系
血尿を参照
診断的穿刺
穿刺点
臍と左上前腸骨棘を結んだ線の中央と外側1/3の交差点
臍の水平線と前腋窩線の交点
観察と分析
凝固なし: 実質臓器または太い血管の破裂による内出血
血液が急速に凝固する:誤って血管に入る
アミラーゼレベルの上昇:膵臓または胃十二指腸の損傷
診断用腹膜洗浄
要点
500~1000mlの滅菌生理食塩水をゆっくり注入します。
ビデオ撮影
X線
腹部の遊離ガス:消化管破裂
超音波検査
実質臓器損傷の診断
扱う
応急処置
最も生命を脅かす怪我を最初に治療する
重大な外出血を制御する
腹部外傷の治療
非外科的治療
ショックの予防と治療
抗感染症
絶食と胃腸減圧
鎮静と鎮痛
外科的治療
適応症
状態の悪化
腹膜炎の兆候と症状の悪化
腹水と気腹
方法
腹腔内出血の場合:腹部を開いて溜まった血液を吸引し、血栓を除去します。
大量の腹腔内出血はありません。最初に固体を調査し、次に中空臓器を調査します。
介護対策
救急医療
心肺蘇生法
開放性気胸と緊張性気胸の管理
止血
水分補給
腹部の傷の管理
非外科的/術前ケア
絶対安静、状態が安定している患者は半横臥位を維持する必要があります。
絶食、禁酒、浣腸、胃腸減圧は禁止です
体液バランスを維持する
感染症の予防、鎮静、鎮痛
医師が診断用穿刺または腹膜洗浄を行うのを支援する
術後のケア
6時間仰向けに寝て血圧が安定したら、半側臥位に移行します。 患者に早めにベッドから起きて動き回るように勧める
絶食、胃腸減圧
呼吸機能を維持する
静脈内水分補給、感染症予防
お腹のドレナージケア
合併症
損傷した臓器からの再出血
腹部膿瘍
一般的な臓器損傷
脾臓損傷(最も一般的)
分類
中央破裂
嚢下破裂
真の破裂
パフォーマンス
血腫
少なくとも1週間は絶対安静にする
絶食、禁酒、胃腸減圧
水分補給または輸血
止血薬と抗生物質
脾臓温存手術
脾臓摘出術
お手入れ
活動を最小限に抑える
冷却ケア 脾臓部分切除術を受けた患者さんは、脾臓熱と呼ばれる体温が 38 ~ 40℃の発熱が術後 2 ~ 3 週間続きます。
肝臓が痛んで
肝臓破裂
肝臓中心部破裂
二次性膿瘍
出血を止め、ショックや感染症に抵抗し、水分、電解質、酸塩基のバランスの不均衡を正すために、2週間以上絶対に安静にしなければなりません。
正確に止血し、徹底的にデブリードマンを行い、胆汁の漏出をなくし、スムーズな排液を確立します。
よくある合併症: 胆道瘻
膵臓損傷
胃、十二指腸、小腸の損傷
結腸および直腸の損傷