자궁 내 급성 또는 만성 저산소증으로 인한 태아 건강 및 생명의 증후군

원인: 산모 요인, 태아 요인;

임상 증상: 비정상적인 태아 심박수, 비정상적인 태아 움직임, 양수 태변 오염 또는 양수과소증

치료원칙: 급성 태아곤란 환자의 경우 적극적으로 원인을 찾아 자궁내 소생술을 실시하고, 태아의 혈중 산소포화도를 높이기 위한 중재 조치를 취한다. 상태가 긴급하거나 자궁내 소생술이 실패하면 즉시 제왕절개를 해야 한다. 만성 태아곤란 환자의 경우, 임신 연령, 태아 성숙도, 태아 저산소증 정도를 고려하여 치료 계획을 결정합니다.

간호 대책

신생아가 출생 후 분만 중 여러 가지 이유로 정상적인 호흡을 이루지 못해 저산소증과 산증을 일으키는 병리생리학적 상태를 말하며, 심한 경우 몸 전체의 여러 기관에 손상을 줄 수도 있다.

출생 1분 후 신생아의 아프가 점수를 통해 질식 정도를 경증 질식과 중증 질식으로 나눈다.

치료원칙: 예방에 중점을 두고 언제든지 회복에 대비합니다. 신생아 사망률을 줄이고 장기적인 후유증을 예방하기 위해 신생아 소생술 계획이 발생하면 즉시 실행하십시오.

임신 20주 후 또는 분만 중에 정상적인 위치에 있던 태반은 아기가 분만되기 전에 자궁벽에서 부분적으로 또는 완전히 분리됩니다.

원인 : 임산부의 혈관질환, 자궁내압의 급격한 저하, 기타 고위험 요인(노령, 다산, 태반박리 병력, 제왕절개 병력 등)

병리 및 병리생리: 주요 병리학적 변화는 기저 탈락막 출혈로, 혈종을 형성하고 태반이 부착점에서 분리됩니다. 이는 ① 명백한 박리 또는 외부 출혈 ② 숨겨진 박리 또는 내부 출혈 ③ 혼합 출혈입니다.

임상 증상

엄마와 아이에게 미치는 영향

태반은 자궁의 아래쪽 부분에 부착되어 있으며 아래쪽 가장자리는 내부 자궁 경부에 도달하거나 덮습니다. 태아의 태반보다 아래쪽에 위치한 전치태반은 임신 후기 출혈의 흔한 원인입니다.

원인: 손상으로 인한 자궁내막 질환, 비정상적인 태반, 수정란 영양막의 발달 지연, 비정상적인 자궁강 형태 및 기타 고위험 요인(흡연자 및 약물 중독자는 태반 혈류를 감소시킬 수 있으며, 저산소증은 태반의 보상적 비대를 유발하여 결과적으로 전치태반에서)

전치태반은 완전전치태반, 부분전치태반, 주변전치태반의 세 가지 범주로 나눌 수 있습니다.

전치 태반의 임상적 증상: 임신 말기 또는 분만 중 갑작스럽고 이유 없는 통증 없는 질 출혈은 전치 태반의 전형적인 증상입니다.

임산부에 대한 영향: 유착태반, 분만 중 및 산후 출혈, 산욕기 감염

태아에 미치는 영향, 이는 태아의 자궁 내 저산소증, 심한 경우 태아 사망, 자궁 내 조산 및 신생아 사망률의 증가로 이어질 수 있습니다.

치료원칙: 지혈, 빈혈 교정, 감염 예방, 조산율 및 주산기 사망률 감소

간호평가는 산모의 건강 이력, 신체 및 정신 상태를 평가하고, B초음파 또는 산후 태반 및 태아막 검사, 전자 태아 모니터링, 혈액 루틴, 응고 기능 검사 등을 통한 보조 검사를 실시합니다.

간호 대책