症状

身体的な兆候

診断

1. 仮性視神経乳頭浮腫：視神経乳頭は赤くわずかに盛り上がっていますが、ほとんどの場合、1～2Dを超えず、周囲の視神経乳頭領域に関係なく、生涯変化しません。 網膜周囲の出血と滲出液。裸眼または矯正視力は正常ですが、視野がわずかに変化する場合があります。 主な特徴は、視神経乳頭が血管によって覆われていないことです。

2. 前部虚血性視神経障害（AION）：突然の重度の視力喪失。通常、目を動かすときに痛みはありません。存在する 非動脈炎性虚血性神経障害には、視神経乳頭の分節充填が関与することがよくあります。 血液と浮腫。視野欠損は下方に最も一般的であり、多くの場合は弓形です。 または、扇形の視野欠損、水平方向に分布、一般に中心暗さなし ポイント。

3. レーベル遺伝性視神経症（LHON）：これは青年期の病気です（通常、10代または20代で発生します） 男性の両側性視神経障害に関連するミトコンドリア 遺伝性疾患、女性は遺伝子の保因者であり伝達者である 身体的な病気も少なくなります。両目の急性または亜急性症状が同時にまたは連続して現れる 中心視野欠損および色覚障害を伴う痛みのない視力喪失 邪魔する。視神経乳頭付近の表在毛細血管は著しく拡張していましたが、蛍光はありませんでした。 視神経乳頭の明らかな浮腫はなく、鬱血が続く。 視神経萎縮症に。

4. 中毒性または代謝性視神経障害：おそらく慢性喫煙に続発する進行性の痛みのない両目の重度の視力喪失 草中毒、アルコールまたは急性メタノール中毒、重度の栄養失調、薬物 エタンブトール、クロロキン、イソニアゾフェン、クロルプロパミドなどの毒性、重金 中毒、重度の貧血など。

脱髄性視神経炎: グルココルチコイドを使用する目的は、病気の経過を短縮し、再発を減らすことです。

初期の視力は正常ですが、一時的かつ一時的に視力が低下する場合があり、まれに頭痛、複視、吐き気、嘔吐が起こることがあります。急性の重度または慢性の視神経乳頭浮腫は、視野欠損や重度の視力喪失を引き起こす可能性があります。

眼底症状：初期の視神経乳頭浮腫は非対称で境界がぼやけており、多くの場合血管を覆っており、神経線維層浮腫を伴う場合があります。

視野検査：生理的盲点は拡大し、周辺視野は正常ですが、視神経乳頭浮腫が重度である場合や視神経萎縮が進行している場合には、中心視野が著しく低下し、周辺視野が狭くなることがあります。特に鼻の下。

視神経乳頭炎：頭蓋内圧亢進の症状なし、重度の視力喪失、しばしば片側性の相対求心性瞳孔障害、 色覚喪失、眼球運動痛。視神経乳頭の膨らみは3Dを超えず、眼底の出血や浸出も視神経乳頭ほどではありません。 椎間板浮腫は一般的です。

1. 原発性視神経萎縮：視神経、視交叉、視索、篩板の後ろの外側膝状体の損傷。 その結果、収縮過程は下向きになります。視神経乳頭は明るいか青白く、境界がはっきりしていて、視覚的には カップには篩骨の穴が見えますが、網膜の血管は通常正常です。

2. 続発性視神経萎縮：原発巣は視神経乳頭、網膜、脈絡膜にあり、萎縮過程は上向きに進行します。