Galerie de cartes mentales Techniques de base de l'anesthésie locale orale
Notes de lecture : Les techniques de base de l'anesthésie locale orale, dont principalement l'anesthésie topique, Anesthésie par infiltration, anesthésie en bloc, etc. Bienvenue pour aimer et collectionner ~
Modifié à 2024-03-09 13:24:57Cent ans de solitude est le chef-d'œuvre de Gabriel Garcia Marquez. La lecture de ce livre commence par l'analyse des relations entre les personnages, qui se concentre sur la famille Buendía et raconte l'histoire de la prospérité et du déclin de la famille, de ses relations internes et de ses luttes politiques, de son métissage et de sa renaissance au cours d'une centaine d'années.
Cent ans de solitude est le chef-d'œuvre de Gabriel Garcia Marquez. La lecture de ce livre commence par l'analyse des relations entre les personnages, qui se concentre sur la famille Buendía et raconte l'histoire de la prospérité et du déclin de la famille, de ses relations internes et de ses luttes politiques, de son métissage et de sa renaissance au cours d'une centaine d'années.
La gestion de projet est le processus qui consiste à appliquer des connaissances, des compétences, des outils et des méthodologies spécialisés aux activités du projet afin que celui-ci puisse atteindre ou dépasser les exigences et les attentes fixées dans le cadre de ressources limitées. Ce diagramme fournit une vue d'ensemble des 8 composantes du processus de gestion de projet et peut être utilisé comme modèle générique.
Cent ans de solitude est le chef-d'œuvre de Gabriel Garcia Marquez. La lecture de ce livre commence par l'analyse des relations entre les personnages, qui se concentre sur la famille Buendía et raconte l'histoire de la prospérité et du déclin de la famille, de ses relations internes et de ses luttes politiques, de son métissage et de sa renaissance au cours d'une centaine d'années.
Cent ans de solitude est le chef-d'œuvre de Gabriel Garcia Marquez. La lecture de ce livre commence par l'analyse des relations entre les personnages, qui se concentre sur la famille Buendía et raconte l'histoire de la prospérité et du déclin de la famille, de ses relations internes et de ses luttes politiques, de son métissage et de sa renaissance au cours d'une centaine d'années.
La gestion de projet est le processus qui consiste à appliquer des connaissances, des compétences, des outils et des méthodologies spécialisés aux activités du projet afin que celui-ci puisse atteindre ou dépasser les exigences et les attentes fixées dans le cadre de ressources limitées. Ce diagramme fournit une vue d'ensemble des 8 composantes du processus de gestion de projet et peut être utilisé comme modèle générique.
Classement de l'anesthésie
anesthésie topique
définition
Également connue sous le nom d'anesthésie enrobée, elle consiste à appliquer des anesthésiques topiques sur la surface de la muqueuse pour provoquer une perte de sensation de douleur dans les tissus superficiels.
Champ d'application
Il peut être utilisé pour l'incision des abcès sous-muqueux et l'extraction des dents de lait lâches. L'anesthésie topique avant l'anesthésie par injection peut réduire la douleur causée par la pénétration de la pointe de l'aiguille.
Anesthésiques topiques les plus couramment utilisés
2% à 5% de lidocaïne
0,25 % ~ 0,5 % de chlorhydrate de tétracaïne
Gel mixte prilocaïne et lidocaïne
gel de benzocaïne
Méthode d'anesthésie topique
Utilisez des boules de coton pour sécher la surface de la muqueuse et éloigner l'humidité afin d'éviter que la concentration locale du médicament ne diminue et que le médicament ne pénètre dans la salive et ne provoque une gêne dans d'autres parties du corps.
Utilisez un coton-tige pour tremper une petite quantité d'anesthésique topique et appliquez l'anesthésique uniformément sur la zone à anesthésier ou vaporisez-le avec un spray pendant 1 à 2 minutes.
Un bon effet d'anesthésie de surface est obtenu lorsque la muqueuse lisse et humide devient sèche et rugueuse.
Anesthésie par infiltration
définition
Il s'agit d'une méthode d'anesthésie dans laquelle un anesthésique local est injecté dans les tissus de la zone chirurgicale et agit sur les terminaisons nerveuses de la zone chirurgicale pour provoquer une perte locale de sensation de douleur.
Champ d'application
Des concentrations plus faibles de médicaments anesthésiques sont souvent utilisées car, par rapport à l’anesthésie par bloc, l’anesthésie par infiltration utilise une plus grande quantité de médicaments anesthésiques.
Les applications en chirurgie buccale comprennent principalement
Anesthésie par infiltration cutanée (muqueuse)
Anesthésie par infiltration suprapériostée
anesthésie par infiltration du ligament parodontal
Méthode d'anesthésie par infiltration
Tout d’abord, une petite quantité d’anesthésique est injectée dans la peau ou la muqueuse pour former une petite bosse.
Ensuite, le long de la ligne d'incision, injectez l'anesthésique en couches de superficielles à profondes jusqu'à toute la zone chirurgicale.
Les terminaisons nerveuses sensorielles de la zone chirurgicale sont anesthésiées par diffusion d'anesthésique local
bloquer l'anesthésie
C’est la méthode d’anesthésie locale la plus utilisée en chirurgie buccale.
définition
Il s'agit de l'injection de médicaments anesthésiques locaux à proximité du tronc nerveux ou de ses branches principales qui contrôlent la sensation dans la zone chirurgicale, bloquant la stimulation douloureuse provenant des terminaisons nerveuses et produisant un effet anesthésique dans la zone innervée par le nerf.
avantage
Par rapport à l’anesthésie par infiltration
L'effet est exact
Petite dose de médicaments anesthésiques
Réduit les piqûres répétées dans la zone chirurgicale et prévient la propagation des lésions inflammatoires et des infections
Points clés de l'anesthésie
Maîtrise de l'anatomie du nerf trijumeau
Comprendre les marquages de surface, l'angle d'insertion de l'aiguille, la profondeur, etc. du point d'insertion de l'aiguille lors de chaque anesthésie de branche
Une opération aseptique stricte doit être effectuée pendant l'opération
Pas de sang retiré
Comme il existe souvent des vaisseaux sanguins bien connus à proximité du tronc nerveux, il est nécessaire d'interrompre l'anesthésie pour confirmer qu'il n'y a pas de sang avant d'injecter l'anesthésique.
Techniques de base de l'anesthésie locale orale
Classement de l'anesthésie
anesthésie topique
définition
Également connue sous le nom d'anesthésie enrobée, elle consiste à appliquer des anesthésiques topiques sur la surface de la muqueuse pour provoquer une perte de sensation de douleur dans les tissus superficiels.
Champ d'application
Il peut être utilisé pour l'incision des abcès sous-muqueux et l'extraction des dents de lait lâches. L'anesthésie topique avant l'anesthésie par injection peut réduire la douleur causée par la pénétration de la pointe de l'aiguille.
Anesthésiques topiques les plus couramment utilisés
2% à 5% de lidocaïne
0,25 % ~ 0,5 % de chlorhydrate de tétracaïne
Gel mixte prilocaïne et lidocaïne
gel de benzocaïne
Méthode d'anesthésie topique
Utilisez des boules de coton pour sécher la surface de la muqueuse et éloigner l'humidité afin d'éviter que la concentration locale du médicament ne diminue et que le médicament ne pénètre dans la salive et ne provoque une gêne dans d'autres parties du corps.
Utilisez un coton-tige pour tremper une petite quantité d'anesthésique topique et appliquez l'anesthésique uniformément sur la zone à anesthésier ou vaporisez-le avec un spray pendant 1 à 2 minutes.
Un bon effet d'anesthésie de surface est obtenu lorsque la muqueuse lisse et humide devient sèche et rugueuse.
Anesthésie par infiltration
définition
Il s'agit d'une méthode d'anesthésie dans laquelle un anesthésique local est injecté dans les tissus de la zone chirurgicale et agit sur les terminaisons nerveuses de la zone chirurgicale pour provoquer une perte locale de sensation de douleur.
Champ d'application
Des concentrations plus faibles de médicaments anesthésiques sont souvent utilisées car, par rapport à l’anesthésie par bloc, l’anesthésie par infiltration utilise une plus grande quantité de médicaments anesthésiques.
Les applications en chirurgie buccale comprennent principalement
Anesthésie par infiltration cutanée (muqueuse)
Anesthésie par infiltration suprapériostée
anesthésie par infiltration du ligament parodontal
Méthode d'anesthésie par infiltration
Tout d’abord, une petite quantité d’anesthésique est injectée dans la peau ou la muqueuse pour former une petite bosse.
Ensuite, le long de la ligne d'incision, injectez l'anesthésique en couches de superficielles à profondes jusqu'à toute la zone chirurgicale.
Les terminaisons nerveuses sensorielles de la zone chirurgicale sont anesthésiées par diffusion d'anesthésique local
bloquer l'anesthésie
C’est la méthode d’anesthésie locale la plus utilisée en chirurgie buccale.
définition
Il s'agit de l'injection de médicaments anesthésiques locaux à proximité du tronc nerveux ou de ses branches principales qui contrôlent la sensation dans la zone chirurgicale, bloquant la stimulation douloureuse provenant des terminaisons nerveuses et produisant un effet anesthésique dans la zone innervée par le nerf.
avantage
Par rapport à l’anesthésie par infiltration
L'effet est exact
Petite dose de médicaments anesthésiques
Réduit les piqûres répétées dans la zone chirurgicale et prévient la propagation des lésions inflammatoires et des infections
Points clés de l'anesthésie
Maîtrise de l'anatomie du nerf trijumeau
Comprendre les marquages de surface, l'angle d'insertion de l'aiguille, la profondeur, etc. du point d'insertion de l'aiguille lors de chaque anesthésie de branche
Une opération aseptique stricte doit être effectuée pendant l'opération
Pas de sang retiré
Comme il existe souvent des vaisseaux sanguins bien connus à proximité du tronc nerveux, il est nécessaire d'interrompre l'anesthésie pour confirmer qu'il n'y a pas de sang avant d'injecter l'anesthésique.
Techniques de base de l'anesthésie locale
Bonne communication avec les patients avant l'anesthésie
Y a-t-il des antécédents d'anesthésie locale ?
Avez-vous des antécédents d'allergie aux anesthésiques ?
Quelle a été l’efficacité de l’anesthésie précédente ?
Y a-t-il des contre-indications à l’anesthésie locale ?
Comment va tout ton corps ?
Êtes-vous trop nerveux ou craintif ?
Informer brièvement le patient du processus d'anesthésie
Essayez d'éliminer les tensions des patients et de gagner leur confiance et leur bonne coopération.
Choix de la méthode d'anesthésie
site chirurgical
complexité chirurgicale
moment de l'opération
État général du patient
Nervosité et peur du patient face à la chirurgie
Choisissez la méthode d'anesthésie et les médicaments anesthésiques appropriés et s'il faut ajouter des vasoconstricteurs
Préparation du matériel d'anesthésie et des médicaments
Choisissez différents types de seringues et d’aiguilles d’injection
site d'anesthésie
Méthode d'anesthésie
Vérifier l'aiguille d'injection
Est-ce tranchant ?
Avec ou sans barbes
L'aiguille est-elle lisse ?
position du patient
Position allongée
position semi-allongée
Exposer et désinfecter la zone d'injection
Utilisez un miroir buccal, des doigts ou un coton-tige pour séparer les tissus des lèvres et des joues.
Exposer la zone d'injection
Séchez le site d'injection et la zone environnante avec un coton-tige sec et désinfectez la surface avec un désinfectant
La désinfection des surfaces peut être omise si une désinfection par bain de bouche a été mise en œuvre
Administration d'une anesthésie topique
Zone du point d’entrée de la pointe de l’aiguille
Manipulation et livraison des seringues
seringue traditionnelle
Généralement tenu avec un stylo
Seringue à cartouche
Tenir avec la paume vers le haut
Lorsque vous passez la seringue, essayez d’éviter la vue du patient.
Maîtriser le bilan d’injection et établir le point d’appui
Maintenir un bon équilibre et une bonne stabilité des mains et des bras
Pivot
Soutenez le visage du patient avec vos doigts
Utilisez votre coude pour établir un point d’appui sur la poitrine du patient
Confirmation du site d'insertion et insertion de l'aiguille d'injection
Vérifiez la zone d'anesthésie et confirmez le point d'entrée de la pointe de l'aiguille d'anesthésie
Resserrer la peau ou la membrane muqueuse autour du point d'insertion de l'aiguille
Gardez le biseau de l’aiguille correctement orienté
Insérez doucement le point d’injection jusqu’à ce que le biseau de la pointe de l’aiguille pénètre complètement dans le tissu.
Lorsque l’anesthésie locale implique du tissu osseux, le biseau de la pointe de l’aiguille doit généralement faire face à la surface de l’os.
Une petite quantité d'anesthésique est injectée au site d'insertion
Lorsque la pointe de l’aiguille d’injection pénètre pour la première fois dans la peau ou la muqueuse, l’injection d’une petite quantité d’anesthésique peut aider à réduire la douleur.
Avancement de l’aiguille d’injection
Avancez l'aiguille lentement
Évitez les changements importants dans l’angle d’insertion de l’aiguille pendant l’insertion de l’aiguille
Empêche la pointe de l'aiguille de couper les tissus et réduit l'apparition de douleurs et d'hématomes.
Confirmation de la profondeur d'injection
selon
site chirurgical
Méthode d'anesthésie
Localisation anatomique du nerf à anesthésier
Contrôler la profondeur de l’aiguille pendant l’injection
Avis
Pendant l'anesthésie, la pointe de l'aiguille touche souvent le périoste
Le périoste est plus sensible
Une petite quantité d'anesthésique doit être injectée près du périoste pour réduire la douleur
Évitez d’injecter l’anesthésique par voie sous-périostée
Retirer
Toute injection d'anesthésique local doit être retirée
Empêcher l’injection accidentelle d’anesthésiques locaux dans les vaisseaux sanguins
L'opérateur doit prêter attention à la stabilité de la position de la pointe de l'aiguille
je ne peux pas avancer
Je ne peux pas sortir non plus
Sinon, la pointe de l'aiguille pourrait percer le vaisseau sanguin en raison des changements de position de l'aiguille après une aspiration négative.
Récupération positive
Reculez légèrement l’aiguille
Ajustez légèrement le sens d’insertion de l’aiguille
Réinsérez l'aiguille et retirez-la à nouveau
jusqu'à ce que le retrait soit négatif
Avant de commencer à injecter des médicaments anesthésiques
Injection d’anesthésique et contrôle du dosage
Le processus d'injection doit être lent
Le temps d'injection de 1 ml de solution médicamenteuse ne doit pas être inférieur à 60 secondes.
effet
Empêche l'injection rapide de médicament liquide de provoquer une déchirure des tissus au site d'injection et de provoquer de la douleur
Prévenir la douleur retardée après l’injection
Réduire la fréquence des intoxications médicamenteuses
Faites attention au patient pendant l'injection
expression du visage
juge
Est-ce tendu ou douloureux ?
Y a-t-il des effets indésirables des médicaments ?
froncer les sourcils
Il y a un inconfort ou une douleur
Pâle
Peut indiquer des symptômes de syncope
Communiquer verbalement avec les patients
Calmer la nervosité du patient
distraire le patient
Sortie de seringue
Retirez lentement l'aiguille des tissus mous
Retirez doucement la seringue de la bouche du patient
Prévenir le grattage de la muqueuse du patient
S'il y a un saignement au site d'injection, utilisez une bande de coton sec pour compresser afin d'arrêter le saignement.
Technologie de capuchon d'aiguille d'insertion de pointe d'aiguille
La seringue sortie ne doit généralement pas être remplacée par un capuchon en plastique.
Si vous souhaitez continuer à utiliser
Pour éviter la contamination de l'aiguille, le capuchon en plastique peut également être remis en place.
La bonne façon de se retirer
Placez le capuchon de l'aiguille sur un plateau stérile ou une table à instruments
Faites glisser la pointe de l'aiguille dans le capuchon de l'aiguille
Ne couvrez pas le capuchon de l'aiguille directement avec votre autre main.
Observer le patient après l'injection
La plupart des complications de l'anesthésie surviennent dans les 5 minutes suivant l'injection.
Les médecins ne devraient pas abandonner leurs patients
Faites attention au comportement du patient et communiquez avec lui
L'efficacité de l'anesthésie locale doit être vérifiée avant la chirurgie
Demandez au patient ce qu'il ressent
Opération d'essai
En cas d'échec de l'anesthésie
Analyser les raisons
réinjection
Changer de méthode d'anesthésie
Enregistrer
Condition
L'anesthésie n'est pas efficace
Effets indésirables après anesthésie
contenu
Nom du médicament anesthésique local
Méthode d'anesthésie
Si des vasoconstricteurs sont utilisés
effet anesthésique
Analyse et traitement des causes d'échec de l'anesthésie
Analyse et traitement des complications