インスリン抵抗性 (IR): インスリンの単位濃度の細胞への影響が弱まります。つまり、通常の濃度のインスリンに対する体の生物学的反応が低下します。

2 型糖尿病の特徴

空腹時と食後の高血糖を特徴とするメタボリックシンドロームです。

膵臓ベータ細​​胞の機能不全

1型糖尿病の特徴

ほとんどの損傷は T 細胞によって媒介され、新たに診断された T1DM 患者の 60% ～ 80% が自己抗体 (ICA、IAA) を持っています。

自己免疫反応 化学物質 ウイルス感染

診断：

妊娠中に発見された糖尿病を指します。あらゆる程度の耐糖能障害および糖尿病の発症が含まれますが、妊娠に関連する既知の糖尿病はこのタイプを除外するものではありません。

このタイプの糖尿病は他の病気に続発することが多く、原因はさまざまですが患者数は少ないです。

タイプ

糖尿病は、インスリン分泌不足またはインスリン作用の低下によって引き起こされる一群の代謝性疾患です。 高血糖を特徴とし、その典型的な症状は多尿、多尿、体重減少です。

高血糖：空腹時血糖濃度が7.0mmol/Lを超える

高血糖（腎ブドウ糖閾値を超える）は腎臓から排出されます。 糖尿を引き起こし、浸透圧利尿を引き起こす

アセト酢酸塩とβ-ヒドロキシ酪酸塩の生産量が増加したため、 アシドーシスを引き起こす血液緩衝系の枯渇

タンパク質や脂肪の合成が減少し、分解が促進される

グルコースオキシダーゼ法（一般法）

ヘキソキナーゼ法（HK、参考法）

フォーリン・ウー法（パイオニア法）

o-トルイジン法 (廃止予定の方法)

酸化分解→ATP

肝臓と筋肉のグリコーゲンの合成

脂肪に変換する

糖新生

① 血糖は人間の生命活動の主要なエネルギー物質であり、血糖バランスによって人間のさまざまな組織や器官に十分なエネルギーが供給されます。

②血糖値が不足すると、人体のエネルギー供給が不足します。

③血糖濃度が高すぎると糖尿病を発症することがあります。

食物中の糖質の消化と吸収

脂肪およびその他の非糖物質の変換

肝臓のグリコーゲン分解

α細胞（血糖値上昇）→グルカゴン分泌→肝臓グリコーゲンのブドウ糖への分解と非糖物質のブドウ糖への変換を促進

ベータ細胞（血糖値を下げる）→インスリンを分泌

肝臓は血糖濃度を調節する主要な臓器です

肝臓は糖新生の主要な臓器でもあります

視床下部外側核→膵β細胞→インスリン

腹内側視床下部核

方法論的評価: 高精度、良好な特異性、簡単な操作性を備え、全自動生化学分析に適しており、低コストです。

検出原理: ヘモグロビン ベータ鎖 (プロテアーゼ) - → N 末端グリシルグルタミン グリシルグルタミン (FPOX)—→H₂O₂

基準間隔 HbA₁c4%～6% (HPLC法)

検出原理: GHb と HbA は、異なる pH のリン酸緩衝液を使用して段階的に溶出できます。 対応する Hb クロマトグラムが得られ、パーセントとして表されました。

方法論的評価: イオン交換 HPLC 法は、HbA₁C 検出のゴールドスタンダードです。 陽イオン交換樹脂マイクロカラム法は主に中国で使用されています

HbA₁c≧6.5% 糖尿病

5.7%～6.4% 前糖尿病

8%～9%の制御は理想的ではありません

9%を超えると血糖コントロールが低下します

③食後2時間の血糖値は、食事の量や血糖降下薬の使用が適切かどうかをよりよく反映します。空腹時血糖値を調べることには代えられません。

②食後2時間の血糖値が11.1mmol/Lを超えると、目、腎臓、神経などの糖尿病の慢性合併症を起こしやすくなります。

①膵島β細胞の予備機能と、食後の膵島β細胞のインスリン分泌能力を反映します。

無水ブドウ糖75gを経口投与した後の耐糖能試験

肉まん100gを食べる

食後2時間後の血糖値<7.8mmol/L

実験前の準備: 検査の 3 日前には、毎日の食事の糖質量が 150 グラムを下回ってはならず、通常の活動を維持する必要があります。 検査に影響を与える可能性のある薬剤は検査の 3 日前に中止し、検査の 10 ～ 16 時間前には空腹状態にしておく必要があります。

実験手順: 座った状態で採血後5分以内に、無水ブドウ糖75グラムを含む砂糖水250mlを飲みます。 その後、30分ごとに計4回採血を行った。最後に耐糖能曲線を描きます。 1時間ごとに尿を採取し、血糖値を測定します。

被験者に一定の負荷用量を経口または静脈内投与する 血糖値を上げた後、異なる時間で血糖濃度を測定することで、 被験者の血糖値を調節する能力を理解します。

OGTT および IGTT を含む

新生児と乳児の低血糖の症状

成人の空腹時低血糖

糖尿病性低血糖症

食後低血糖