インスリン利用の欠陥、インスリンの組織受容性の低下、およびインスリンに対する抵抗性は、インスリン自体の問題ではありませんが、インスリン機能の低下として現れます。その後、耐性により、体を満足させるためにより多くのインスリンを分泌する必要があります。膵臓のβ細胞 インスリンを分泌するには2倍の努力が必要ですが、足りない場合はどうすることもできません。が欠落しているため、インスリンが相対的に不足します。しかし、膵島細胞は長期間の高負荷状態にあると疲弊し、膵島β細胞の機能は健康な状態から低下し続けます。インスリンの相対的な欠乏から絶対的な欠乏まで減少します。 (最終的にはインスリン補充療法が必要となります)