Галерея диаграмм связей Глава 5 Медицина Кровь (Периферическая кровь)
Это интеллектуальная карта главы 5. Кровь (периферическая кровь). Кровь (периферическая кровь) 5 л, 7%, антикоагулянт (гепарин, цитрат натрия), центрифугированная верхняя плазма, нижние эритроциты, средний тонкий слой. Для лейкоцитов и тромбоцитов (растворимые). протеиноген → нерастворимый фибрин → коагуляция).
Отредактировано в 2024-03-16 14:47:28Кровь (периферическая кровь) 5л, 7%, антикоагулянт (гепарин, цитрат натрия), после центрифугирования верхний слой - плазма, нижний слой - эритроциты, средний тонкий слой - лейкоциты и тромбоциты (растворимый протеиноген → нерастворимый фибрин → коагуляция)
Формовые компоненты клеток крови 45%
Продукция костного мозга, гемограмма: определение морфологического и количественного процента клеток крови и содержания гемоглобина. Окрасить мазок крови методом окраски Райта/Гимзы.
красные кровяные клетки
Форма двояковогнутого диска, зрелые безъядерные, без органелл. Внутриклеточный гемоглобин (Hb) имеет красный цвет, у мужчин 120-150 г/л, у женщин 110-140 г/л.
Эластичность и пластичность (морфологическая изменчивость): Причина: Эритроциты закреплены на деформируемой дискообразной решетчатой структуре, называемой скелетом мембраны эритроцитов. Основные компоненты: спектрин, актин.
Клеточная мембрана имеет мозаичные белки (антиген группы крови А и антиген группы крови B). Переливание крови неправильной группы вызывает гемолиз. Оставшиеся после гемолиза мембранные мешочки эритроцитов называются тенями крови.
транспортируют кислород, углекислый газ
Средняя продолжительность жизни составляет 120 дней. Старые эритроциты очищаются макрофагами при прохождении через селезенку и печень.
Анемия: количество эритроцитов <3*10^12/л, содержание гемоглобина <100 г/л. Скорость оседания эритроцитов: расстояние, на которое опускаются эритроциты в конце первого часа.
Оставшиеся рибосомы незрелых эритроцитов при окраске блестящим синим имеют мелкую сетку, поэтому их называют ретикулоцитами.
Увеличение количества ретикулоцитов у пациентов с анемией свидетельствует об эффективном лечении.
лейкоцит
Гранулоциты (сокращенно гранулоциты)
нейтрофилы
Он обладает сильными хемотаксическими и фагоцитарными функциями, подобно макрофагам. После фагоцитоза он сам погибнет и превратится в гнойные клетки.
50-70%, самое большое количество
Изогнутые палочковидные или дольчатые (2-5 листьев) с глубоко окрашенными ядрами.
При тяжелом бактериальном заражении организма новые клетки поступают в кровь из костного мозга, при этом увеличивается количество клеток в палочковидном ядре и двухдольном ядре, что называется сдвигом ядра влево.
Количество клеток в ядрах 4-5 долей увеличено, что называется смещением ядра вправо, что свидетельствует о дисфункции костномозговых кроветворных клеток.
Цитоплазма светло-розовая, содержит мелкие гранулы.
Светло-фиолетовый: Лазурные гранулы 20%
Лизосомы содержат кислую фосфатазу, миелопероксидазу и различные кислые гидролазы (переваривают и фагоцитируют бактерии и инородные тела).
Светло-красный: специальные частицы 80%
Секреторные гранулы, содержащие лизоцим и фагоцитозин.
Фагоцин, также известный как дефенсин, обладает бактерицидным действием.
нейтрофильные, многочисленные, мелкие
базофилы
Минимальное количество, 0,1%
Ядро лопастное, S-образной или неправильной формы, светлоокрашенное.
Цитоплазма содержит базофильные гранулы, неравномерно распределенные по размерам и окрашенные в сине-фиолетовый цвет, покрывающие ядро.
Это секреторная гранула, которая содержит гепарин, гистамин, хемоаттрактант нейтрофилов, хемоаттрактант эозинофилов и т. д. и может синтезировать и секретировать лейкотриены.
эозинофилы
0,5-3%
Ядро преимущественно двухлопастное.
Толстые ярко-красные эозинофильные гранулы
Во внутризеренной матрице присутствуют кристаллы прямоугольной формы.
это особая лизосома
Содержит лизосомальные ферменты, гистаминовые ферменты, катионные белки, арилсульфатазу.
Катионный белок: убивает паразитов.
Гистамин расщепляет гистамин
Арилсульфатаза инактивирует лейкотриены.
подавлять аллергические реакции
Хемотаксис
Перемещено к месту аллергической реакции под действием эотаксина.
Агранулоцитоз (все содержат мелкие азурофильные гранулы)
моноциты
3-8%
Ядро почковидное, подковообразное, скрученное и складчатое, неправильной формы, хроматин тонкий и рыхлый, поэтому окраска светлая.
Цитоплазма богатая, слабобазофильная, серо-голубого цвета, содержит мелкие лавандовые азурофильные гранулы – лизосомы.
Лимфоциты
25-30%
Малые и средние лимфоциты, много мелких, средних мало, большие лимфоциты отсутствуют в крови
Ядра малых лимфоцитов округлые, крупные, с неглубоко вогнутыми с одной стороны. Хроматин плотный, бугристый, окраска темная.
Средние лимфоциты слабо окрашены, видны ядрышки.
Цитоплазма базофильная, синего цвета.
Продуцируется в костном мозге, лимфоидных органах, лимфоидной ткани.
Морфологические характеристики и иммунные функции можно разделить на три категории.
Тимус-зависимые лимфоциты (Т-клетки)
Костномозговые лимфоциты (В-клетки)
Естественные клетки-киллеры (NK-клетки)
тромбоциты
Небольшие кусочки цитоплазмы, выделяемые макрофагами костного мозга.
Форма двояковыпуклого диска, выпуклости при стимуляции выступают, неправильная форма.
собираться в группы
В центре расположены сине-фиолетовые гранулы тромбоцитов, называемые зернистыми участками, периферическая часть однородная, светло-синего цвета, называемая прозрачной зоной.
Прозрачная область содержит микротрубочки и микрофиламенты.
В области гранул имеются особые гранулы, плотные гранулы и небольшое количество лизосом.
Особых частиц много и они большие, также называемые альфа-частицами, содержат фактор тромбоцитов IV, фактор роста тромбоцитов и тромбоспондин.
Участвует в гемостазе и коагуляции.
Плазма 55%
Эквивалент внеклеточного матрикса
Вода 90%
Прочие (белки плазмы: альбумин, глобулин, фибриноген) липопротеины, ферменты, гормоны, неорганические соли
структура костного мозга
красный костный мозг
желтый костный мозг
кроветворная ткань
Ретикулярная ткань, кроветворные клетки, стромальные клетки
Микроокружение, индуцирующее кроветворение → кроветворные клетки
Основной компонент – стромальные клетки.
Он действует как кроветворный каркас, секретирует различные кроветворные факторы роста и регулирует пролиферацию и дифференцировку кроветворных клеток.
Синусоиды
Незрелые эритроциты располагаются вблизи синусоидов крови, незрелые гранулоциты - далеко от синусоидов крови, а мегакариоциты часто - вблизи синусоидального эндотелиального пространства.
Капилляры с большими просветами, неправильной формой, большими межклеточными пространствами и неполной эндотелиальной базальной мембраной способствуют поступлению зрелых клеток крови в кровь.
Гемопоэтические стволовые клетки и гемопоэтические клетки-предшественники
Гемопоэтические стволовые клетки (плюрипотентные стволовые клетки)
Сильный пролиферативный потенциал
Способность к многонаправленной дифференциации
Способность к самовоспроизведению
Подтвержден эксперимент по образованию колоний в селезенке мышей
гемопоэтические клетки-предшественники
эритроидные гемопоэтические клетки-предшественники
Гематопоэтические клетки-предшественники гранулоцитомоноцитарной линии
Гемопоэтические клетки-предшественники мегакариоцитарной линии