マインドマップギャラリー 第25章 胃がん
内科 第 3 章 消化器系疾患 胃がん、早期胃がん:局所のリンパ節転移に関係なく、病変が粘膜および粘膜下層に限局している 進行(中期および後期)胃がん:粘膜下層より深部の胃がん。筋層に浸潤したものを進行胃がんといい、中期、漿膜または漿膜外に浸潤したものを進行胃がんといいます。
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胃がん治療マインドマップ
第 30 章 原発性肝がん
第31章 急性膵炎
第 28 章 肝硬変 ✓
第 27 章 潰瘍性大腸炎✓
第24章 消化性潰瘍
胃癌
胃十二指腸疾患患者の看護
病因と病因
感染する
HP感染は胃がんの発生率と密接に関係している
ダイエット
環境
遺伝学
前がん状態
前がん性疾患
慢性萎縮性胃炎
胃ポリープ、特に 2cm を超える広範囲のポリープ
胃潰瘍
残存胃炎
前がん病変
腸上皮化生
異形成
病理
部品
前庭部 (58%)、噴門部 (20%)
取り付け
早期胃がん
病変は粘膜および粘膜下層に限定されており、所属リンパ節転移の有無にかかわらず
進行性(中期および進行性)胃がん
胃がんが粘膜下層より深く、筋層に浸潤しているものを中期胃がん、漿膜または漿膜外に浸潤しているものを進行胃がんといいます。
組織分類
腺の形成と粘液分泌能力に応じて、管状腺癌>粘液性腺癌>髄様癌>びまん性癌に分類できます(分化の程度)
がん細胞は分化の程度に応じて、高分化型、中分化型、低分化型の3つに分類されます。
腫瘍の発生源により腸型胃がんとびまん性胃がんに分けられます。
腫瘍はその増殖様式により拡大型と浸潤型に分けられます。
移動経路
リンパ転移
左鎖骨上リンパ節(Wirchowリンパ節)に転移することが多い
血行性転移
後期によくみられる
直接広がる
植栽移転
腹腔、骨盤、卵巣、直腸、膀胱窩などに植えられます。
臨床症状
症状
上腹部の痛み
食欲減少
気持ち悪くて嘔吐する
吐血、黒色便
全身症状:微熱、倦怠感、体重減少、貧血、脱毛
身体的な兆候
腹部腫瘤
リンパ節の腫れ
腹水と胸水
閉塞と黄疸
がん症候群
補助検査
胃カメラ検査
がん病変の直径が1cm未満のものを小型胃がん、0.5cm未満のものを微小胃がんといいます。
進行胃がん
タイプ I (ポリポイド型またはキノコ型)
II型(潰瘍型)
タイプ III (浸潤性潰瘍)
Type IV(拡散浸透型)
胃全体が罹患している場合は、胃壁全体が厚く硬くなり、「革状胃」と呼ばれます。
超音波内視鏡検査