Galería de mapas mentales Anatomía y fisiología bucal-Glándulas salivales
Libro de texto de anatomía y fisiología bucal, salud humana, octava edición Mapa mental, glándulas salivales: también conocidas como glándulas salivales, están compuestas principalmente de acinos y conductos. Contiene tres glándulas salivales principales: glándula parótida, glándula subcollar y glándula sublingual.
Editado a las 2023-12-04 10:34:02,glándulas salivales
Glándulas salivales: También conocidas como glándulas salivales, están compuestas principalmente por acinos y conductos.
Tres glándulas salivales principales: glándula parótida, glándula submandibular y glándula sublingual.
1. Glándula parótida
Características: El par de glándulas más grande del cuerpo humano son las gónadas serosas, que pesan entre 20 y 30 gy los lados izquierdo y derecho son básicamente simétricos.
1. Ubicación y forma de la glándula parótida
Localizadas: subcutáneamente en ambos lados de la cara, debajo del arco cigomático, anterior e inferior al conducto auditivo externo, posterior y lateral a la rama mandibular. La mayoría de las glándulas se encuentran en la fosa mandibular posterior. Tiene forma de cono irregular con la base hacia afuera y la punta hacia adentro. Alrededor del 35% de las personas tienen glándulas parótidas accesorias.
2. Vaina de la glándula parótida
La continuación superficial de la fascia cervical profunda está formada por dos capas de fascia profunda y superficial que rodean la glándula parótida.
Las paperas infectadas por el virus harán que las glándulas se hinchen y la fascia que rodea las glándulas sea densa y difícil de descomprimir hacia afuera. Los receptores de tensión se estimulan y es probable que se produzca dolor. En la parotitis supurativa aguda, se pueden formar múltiples abscesos pequeños dispersos en la glándula. Durante el examen clínico, la sensación fluctuante generalmente no es palpable cuando se incisionan y drenan los abscesos, solo abriendo todas las cavidades del absceso se puede lograr un drenaje adecuado. de desvío. La parotitis supurada puede extenderse al espacio parafaríngeo y al conducto auditivo externo a través de la debilidad de la estructura fascial facial profunda de la vaina parotídea.
3.Conducto parótido
La pared del tubo es gruesa y tiene cierto grado de dureza. Mide entre 5 y 7 cm de largo y entre 0,3 y 0,5 cm de diámetro. La saliva secretada por las células acinares de la glándula parótida se fusiona con el conducto parotídeo a través del conducto intercalar, el conducto secretor y el conducto interlobulillar y se descarga en la cavidad bucal. Aproximadamente el 70% de los conductos parótidos son del tipo de un solo tronco, y los demás incluyen el tipo de doble y triple tronco. Los conductos parótidos de doble y triple tronco se fusionan en el conducto común después de pasar por el borde frontal. de la glándula.
El conducto parótido pasa a través del borde frontal de la glándula a 1,5 cm del borde inferior del arco cigomático y avanza, paralelo al arco cigomático, cruza la superficie del músculo masetero y hacia adentro en un ángulo casi recto en su borde frontal. , pasando a través de la almohadilla adiposa bucal y el músculo buccinador. Se abre en la mucosa bucal correspondiente a la superficie bucal de la corona del segundo molar superior. La mucosa en la abertura está ligeramente elevada y se llama papila del conducto parótido.
Proyección de la superficie corporal del conducto parotídeo: la sección media de 1/3 desde el borde inferior del lóbulo de la oreja hasta el punto medio entre el borde inferior de la nariz y la comisura de la boca. Cuando se aprieta la glándula parótida durante el examen clínico, se puede ver un líquido claro que sale de la abertura del conducto parotídeo.
Importancia clínica: el conducto parotídeo es un punto de referencia anatómico para encontrar la rama bucal del nervio facial.
4. Adyacente a la glándula parótida
(1) Arriba: vena temporal superficial, nervio auriculotemporal (a veces detrás de la vena temporal superficial), arteria temporal superficial, rama temporal del nervio facial y rama cigomática. (selección de Huke)
(2) Superficie anteromedial: arteria y vena facial transversal, rama cigomática del nervio facial, rama bucal superior del nervio facial, conducto parotídeo, rama bucal inferior del nervio facial y rama marginal mandibular.
(3) Superficie posteromedial: el borde anterior de la apófisis mastoides y el borde anterior del músculo esternocleidomastoideo, el vientre posterior del músculo digástrico, la apófisis estiloides y los músculos adheridos a la apófisis estiloides. El tronco del nervio facial ingresa a la glándula parótida entre las impresiones mastoides y estiloides.
(4) Superficie superficial: piel, fascia superficial, músculo platisma y vaina parótida superficial. Rama mandibular marginal del nervio facial (a veces cambia de ubicación), rama cervical del nervio facial, vena retromandibular
5. Distribución vascular, inervación y drenaje linfático de la glándula parótida.
(1) La sangre de la glándula parótida proviene de las ramas de la arteria carótida externa y es irrigada principalmente por la arteria temporal superficial y la arteria postauricular. Las venas drenan principalmente desde la vena retromandibular hasta la vena yugular externa.
(2) Inervación de la glándula parótida:
①Nervios sensoriales: fibras nerviosas sensoriales de las ramas del nervio auricular mayor y la rama parótida del nervio auriculotemporal. El nervio auricular mayor se puede utilizar como nervio donante para la reparación del bypass del nervio facial.
②Nervios simpáticos y nervios parasimpáticos: distribuidos en la piel, glándulas sudoríparas y músculos erectores del pelo en la glándula parótida y áreas de distribución del nervio auriculotemporal. Las fibras preganglionares que inervan los ganglios parasimpáticos provienen del núcleo salival inferior del oblongo. Sus fibras siguen el nervio timpánico del nervio glosofaríngeo y el nervio petroso superficial hasta el ganglio auricular. Después de intercambiar neuronas, las fibras posganglionares acompañan al nervio auriculotemporal y se distribuyen. a la glándula parótida. El síndrome de sudoración gustativa puede ocurrir después de la parotidectomía.
③Drenaje linfático: generalmente hay alrededor de 20 ganglios linfáticos en el área de la glándula parótida, incluidos los ganglios linfáticos superficiales de la glándula parótida y los ganglios linfáticos profundos de la glándula parótida.
Ganglios linfáticos preauriculares (aproximadamente 4), ganglios linfáticos subauriculares (aproximadamente 1 a 4), ganglios linfáticos parótidos profundos (aproximadamente 5 a 10)
2. Glándula submandibular
Gónadas mixtas, principalmente serosas, que pesan entre 10 y 20 g.
1. Posición y forma: óvalo plano, uno a cada lado, ubicado en el borde inferior de la mandíbula, dentro del triángulo submandibular formado por el vientre anterior y posterior del músculo digástrico, llegando hacia el vientre anterior del músculo digástrico, y tomando prestado el vástago posteriormente. El ligamento promandibular separa la glándula parótida, se extiende hacia arriba hasta la superficie medial del cuerpo de la mandíbula y cubre el tendón interdigástrico hacia abajo.
2. Vaina de la glándula submandibular: la capa superficial de la fascia cervical profunda se divide en capas profunda y superficial en el área submandibular, que rodea la mandíbula para formar la vaina de la glándula submandibular. La fascia superficial es densa y está unida al borde inferior de la mandíbula. La línea oblicua medial profunda está ligeramente unida a la superficie medial de la mandíbula.
3. Conducto de la glándula submandibular: 5 cm de largo y 2 ~ 4 cm de diámetro. El conducto se origina en la superficie profunda de la parte superficial de la glándula submandibular, viaja hacia adelante a lo largo de la parte profunda de la glándula entre el músculo milohioideo y el músculo hiogloso, y luego pasa a través del lado medial de la glándula sublingual y el lado lateral de la glándula submandibular. el músculo geniogloso y viaja hacia adelante y medial. En el camino, los conductos de la glándula sublingual se fusionan con él y finalmente se abren en las carúnculas sublinguales a ambos lados del frenillo lingual.
4. Adyacente a la glándula submandibular
①Exterior ②Inferior ③Interior
5. Distribución vascular, inervación y drenaje linfático de la glándula submandibular.
(1) Distribución vascular: derivada de: ramas de la arteria facial y arteria lingual.
(2) Inervación:
Nervio sensorial: rama del nervio lingual del nervio trigémino.
Nervio parasimpático: ganglio submandibular
(3) Drenaje linfático
3 a 6 se encuentran principalmente entre el borde inferior de la mandíbula y la glándula mandibular.
3. Glándula sublingual
El par más pequeño de los tres pares de glándulas salivales, que pesa entre 3 y 4 g, es una gónada mixta.
1. Ubicación y forma: alargada y plana, situada en la zona sublingual
2. Conductos de las glándulas sublinguales: 8 a 20. Durante las imágenes clínicas, se inyecta el agente de contraste lipiodol desde la abertura del conducto de la carúncula sublingual y, a veces, también se pueden visualizar las glándulas sublinguales.
3. Inervación vascular y drenaje linfático.
(1) Nervio sensorial: nervio lingual del nervio trigémino
(2) Nervios simpáticos y nervios parasimpáticos: el ganglio cervical superior del tronco simpático forma el plexo arterial. Los nervios parasimpáticos surgen del núcleo de salivación superior,
(3) Drenaje linfático: grupo de ganglios linfáticos cervicales superiores profundos
4. Glándulas salivales menores
Distribuidas en la submucosa de la cavidad bucal y faringe, el número total de glándulas es aproximadamente de 450 a 750.
1. Gónada mixta de glándula labial (Sjögren) El labio inferior es un sitio común para los quistes de las glándulas mucosas.
2. Glándula bucal: gónada mixta de células mucosas.
3. Glándula palatina: glándula mucosa.
4. Glándulas linguales: glándulas serosas, glándulas mucosas, glándulas mixtas.
5. Glándula retromolar: gónada mixta, principalmente acinos mucinosos.
5. Cambios relacionados con la edad en las glándulas salivales.
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