디펜히드라민

프로메타진

클로르페니라민

사이프로헵타딘

아스테미졸

테르페나딘

세티리진

로라타딘

2세대는 혈액뇌관문 통과가 어려워 중추작용이 약하거나 중추진정 및 항콜린작용이 거의 없다.

에스트라디올

클로미펜

약리학적 효과

임상적 적용

이상 반응

대표적인 의학

약리학적 효과

임상적 적용

이상 반응

대표적인 의학

영양실조, 노인 골다공증, 심한 화상, 수술 후 회복 기간 및 진행성 악성 종양과 같은 단백질 흡수 부족, 단백질 분해 과다 또는 과도한 손실과 같은 상태에 주로 사용됩니다.

약을 복용할 때에는 음식의 단백질 함량도 함께 높여야 합니다.

현재 가장 널리 사용되는 속효성 경구 피임약

약리학적 효과

이상 반응

자궁 내막의 변화, 임신한 난자의 착상을 방해하고 피임 효과 달성

생리주기에 따른 제약을 받지 않으며, 사용이 편리하고, 언제든지 복용을 시작하면 좋은 피임효과를 발휘할 수 있습니다.

두 곳에 거주하는 부부가 단기간 친족을 방문할 때 복용하기 적합하다고 하여 '방문피임약'이라고 합니다.

일반적으로 사용되는 것으로는 메게스트롤, 다레놀론, 아노드린 등이 있습니다.

노녹시놀에테르, 몬테라놀에테르, 알킬페닐알코올에테르 등이 있습니다.

정자의 표면장력을 감소시키고 정자의 생물막 구조를 손상시켜 질 내 정자를 사멸시킵니다.

점액을 형성하여 정자의 움직임을 방해하고 피임 효과를 높일 수 있습니다.

일반적으로 성교 5~10분 전에 질 깊숙이 삽입합니다.

사용이 간편하고 피임 효과가 좋으며 뚜렷한 부작용이 없다는 장점이 있습니다.

고시폴 음이온 라디칼과 NO 합성 억제를 통해 고환 정세관의 정상피에 작용하여 정자가 없어질 때까지 정자 수를 감소시킵니다.

약물 중단 후 점차 회복

이상반응으로는 피로, 식욕부진, 구역, 구토, 심계항진, 간기능 변화 등이 있다.

저칼륨혈증 및 비가역적인 정자형성 장애를 일으킬 수 있음

임신한 자궁의 활동을 변화시키고, 자궁에 대한 프로게스테론의 억제 효과를 차단하거나, 프로스타글란딘의 자궁에 대한 흥분 효과를 강화하여 자궁 활동을 증가시키고 임신을 종료시킬 수 있습니다.

임신 초기에 이러한 유형의 약물을 사용한 결과는 정상적인 월경과 동일합니다.

조기 임신 및 응급 피임용

이상반응은 주로 위장관 반응 등이 있으며, 심한 경우 다량의 출혈을 일으킬 수 있으므로 의사의 지도하에 약을 복용해야 합니다.

염증의 초기 단계에서는 국소 모세혈관 확장을 억제하고 모세혈관 투과성을 감소시키며 삼출 및 부종을 감소시키는 동시에 백혈구의 이동, 부착, 응집 및 식균 작용을 억제하여 발적, 부기를 개선할 수 있습니다. , 발열, 통증 등의 증상

염증 말기에는 모세혈관과 섬유아세포의 증식을 현저히 억제하고, 육아조직의 형성을 지연시키며, 조직 유착을 감소시키고, 흉터 형성을 억제하며, 후유증을 감소시킬 수 있습니다.

글루코코르티코이드는 항염증제이지만 신체의 방어 기능을 저하시켜 감염 확산과 상처 치유 속도를 늦출 수 있습니다.

소량을 투여하면 세포성 면역이 억제되고, 다량을 투여하면 체액성 면역이 억제됩니다.

알레르기 매개체 생성을 억제하고 알레르기 증상을 감소시킵니다.

세균 내독소에 대한 신체의 내성을 향상시키고 내부 열원의 방출을 감소시키며 PGE 생성을 억제하고 내부 열원에 대한 시상하부 온도 조절 중추의 민감성을 억제하며 감염성 독소혈증으로 인한 고열에 해열 효과가 있습니다.

보툴리눔 독소를 중화하거나 파괴할 수 없으며 세균성 외독소에 대해서는 효과가 없습니다.

심근수축력 강화, 심박출량 증가, 혈관수축제 물질에 대한 혈관 민감도 감소, 경련성 혈관 확장, 미세순환 개선, 용해효소막 안정화, 심근억제인자 생성 감소

골수 조혈 기능을 자극하고 응고 시간을 단축하며 과립구 수를 증가시키지만 림프구와 호산구를 감소시킬 수 있습니다.

중추신경계의 흥분성을 증가시켜 행복감, 흥분, 불면증 등을 유발합니다.

위산과 펩신의 분비를 증가시키고 식욕을 증가시키며 소화를 촉진시킨다. 그러나 다량 투여시 궤양질환을 유발하거나 악화시킬 수 있다.

급성 및 만성 부신피질 부전, 뇌하수체 기능저하증, 부분부신절제술의 보충을 위한 생리학적 용량

주로 독성 감염이나 쇼크 환자에게 사용됩니다.

충분하고 효과적인 항균제를 투여하는 동시에 고용량 글루코코르티코이드는 유해한 자극에 대한 신체의 내성을 높이고 중독 증상을 감소시키며 신체가 위험한 기간을 통과할 수 있게 해줍니다.

바이러스 감염에는 일반적으로 사용이 적합하지 않으나, 중증 바이러스 감염의 경우에는 증상 완화를 위해 단기 및 대규모 글루코코르티코이드 도포가 권장됩니다.

특정 조직 및 기관의 염증 후기 단계에서 유착 및 흉터가 형성되면 기관의 기능에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 글루코코르티코이드를 조기에 적용하면 후유증을 예방할 수 있습니다.

비특이적 안염의 경우 글루코코르티코이드를 적용하면 염증을 줄이고 통증을 완화하며 각막 혼탁과 흉터 유착을 예방할 수 있습니다.

자가 면역 질환

알레르기 질환

장기 이식

재생 불량성 빈혈, 혈소판 감소증, 헤노흐-숀라인 자반증, 과립구 감소증, 급성 림프구성 백혈병 등에 사용할 수 있다. 효과가 오래 지속되지 않으며, 약물 중단 후 재발하기 쉽다.

감염으로 인한 독성 쇼크는 효과적이고 충분한 항균제와 결합되어야 합니다.

아나필락시스 쇼크의 경우 글루코코르티코이드가 두 번째 선택이고, 에피네프린이 더 심각한 환자의 경우 글루코코르티코이드를 병용할 수 있습니다.

저혈량성 쇼크의 경우, 혈액량 보충이나 수혈이 효과가 없는 경우, 고용량의 글루코코르티코이드를 병용할 수 있습니다.

특정 피부 질환에는 특정 치료 효과가 있습니다. 하이드로코르티손, 프레드니솔론 또는 플루오시놀론 아세토나이드가 종종 사용됩니다.

또한 근육, 인대 또는 관절 긴장에 대한 국소 주사를 위해 프로카인과 함께 사용할 수도 있습니다.

의인성 부신피질항진증-쿠싱증후군

감염을 유발하거나 악화시키다

궤양을 유발하거나 악화시키다

심혈관 질환

다른

의원성 부신피질 부전

반동현상 및 금단증상

만성 부신 부전, 뇌하수체 기능 저하증, 수술 후 부신피질 부전증에 사용됩니다.

중증 감염 치료 및 쇼크 방지용

치료 목표 달성 후 즉시 약물 중단 가능

자가면역질환 등 만성질환 치료에

다음날 오전 8시에 두 약의 총 용량을 투여합니다.

예방과 조기치료에 집중

적은 양으로 시작하여 점차적으로 충분한 양으로 늘립니다.

적절한 보충제

티오우라실

이미다졸

퍼옥시다아제와 결합하여 불활성화되어 요오드의 활성과 MlT와 DlT의 결합과정을 억제하고 티록신의 생합성을 억제하며 합성된 갑상선 호르몬에는 아무런 영향을 주지 않습니다.

티로글로불린 생산을 억제합니다.

프로필티오우라실은 말초 조직에서 T4가 T3으로 전환되는 것을 억제하고 혈액 T3 수준을 신속하게 조절할 수 있습니다.

갑상선 기능 항진증의 의학적 치료

갑상선항진증 수술 준비

갑상선 폭풍에 대한 보조 치료

알레르기 반응

무과립구증—심각한 이상반응

간독성

갑상선종

갑상선 기능 저하증

요오드화 칼륨, 요오드화 나트륨, 복합 요오드 용액

소량의 요오드가 갑상선 호르몬 합성에 관여합니다.

고용량 요오드는 항갑상선 효과를 나타냅니다.

단순 갑상선종 예방 및 치료

갑상선항진증 수술 준비

갑상선 폭풍

주로 급성 알레르기 반응으로 인해 혈관부종, 상기도 울혈, 심한 후두부종이 발생하여 질식을 일으킬 수도 있습니다.

장기간 약물치료는 갑상선 기능 저하증을 유발하고 갑상선 기능 항진증 증상을 악화시킬 위험이 있습니다.

반감기는 약 8일이다.

약리학적 효과

임상적 적용

이상 반응

인슐린 리스프로

일반 인슐린

저프로타민 아연 인슐린

프로타민 아연 인슐린

염화칼륨, 포도당과 결합해 분극용액을 형성해 심근경색이나 기타 심장질환에 따른 부정맥을 예방하고 치료하는 데 사용된다.

일반적으로 증상이 경미한 사람은 설탕물을 마셔도 되고, 증상이 심한 사람은 즉시 50% 포도당을 정맥 주사해야 한다.

톨부타미드

클로르프로파미드

글리부라이드

글리피지드

글레자이트

저혈당

항이뇨제

주로 췌장 베타 세포에서 인슐린 방출을 자극함으로써 인슐린 대사를 감소시키고, 주변 조직의 인슐린 민감성을 증가시키며, 인슐린과 수용체의 결합을 증가시키고, 글루카곤 분비를 억제할 수 있습니다.

췌도 기능이 남아 있어 식이요법만으로는 조절이 불가능한 제2형 당뇨병 환자에게 사용됩니다.

글리벤클라미드와 시클로프로파미드는 환자의 소변량을 크게 감소시킬 수 있으며, 티아지드와 병용하면 효능을 향상시킬 수 있습니다.

소화관 반응

혈액 및 간 기능을 정기적으로 점검해야 합니다.

지속적인 저혈당증

클로르프로파미드는 중추신경계 증상을 유발할 수 있습니다.

신장 기능이 좋지 않은 노인 및 당뇨병 환자에게는 사용하기에 적합하지 않습니다.

주변 지방 조직에서 포도당의 흡수 및 이용을 촉진하고, 근육 조직에서 당의 혐기성 해당작용을 촉진하고, 장에서 포도당 흡수 및 포도당 신생합성을 억제하고, 글루카곤 방출을 억제합니다.

췌도 기능이 보존되거나 완전히 상실된 당뇨병 환자의 혈당 수치를 현저히 낮추지만 정상인의 혈당에는 영향을 미치지 않습니다.

주로 제2형 당뇨병 환자, 특히 비만, 과체중, 식사만으로는 조절이 불가능한 환자에게 사용됩니다.

위장관 반응은 약물 치료 초기 단계에서 더 흔합니다.

메트포르민은 일반적으로 펜포르민에 비해 젖산혈증을 유발하지 않습니다.

소장의 α-glucosidase를 경쟁적으로 억제하여 포도당 흡수를 감소시켜 식후 혈당을 낮출 수 있습니다.

특히 공복 혈당은 정상이지만 식후 혈당이 상당히 높은 당뇨병 환자의 경우 제2형 당뇨병을 치료하는 데 임상적으로 사용됩니다.

주로 위장관 반응, 경우에 따라 저혈당 반응이 나타날 수 있음

제2형 당뇨병, 노인 당뇨병, 당뇨병성 신장병증의 식후 혈당 상승에 적합하며, 비구아나이드 약물과 병용하여 효능을 높일 수 있습니다.

체중을 늘릴 수 있음

대표적인 의학

기구

임상적 적용

이상 반응

대표약물 - 시타글립틴, 삭사글립틴, 빌다글립틴

DPP-4를 선택적으로 억제해 인슐린 분비를 강화하고 글루카곤 분비를 억제해 혈당을 낮춰준다.

저혈당이나 체중 증가의 위험을 증가시키지 않으면서 공복 혈당과 식후 혈당을 효과적으로 줄일 수 있습니다.

대표약물 엑세나타이드, 리라글루타이드 모두 피하주사 필요

GLP-1 수용체를 자극하여 췌도 A 세포에서 글루카곤 분비를 억제하고 식욕을 억제하며 내용물 비우기를 지연시킵니다.

비만 당뇨병 환자에게 적합

초기 치료 중에 주로 나타나는 일반적인 위장 반응

대표약물 - 카나글리플로진, 다파글리플로진

근위세뇨관에서 포도당 재흡수를 억제함으로써 포도당이 소변으로 배설되므로 인슐린과 관계없이 혈당치를 낮추게 됩니다.

혈당강하 효과 외에도 체중을 줄이고 혈압을 낮출 수도 있습니다.

식이요법과 운동으로 혈당 조절이 잘 안되는 제2형 당뇨병 환자에게 적합합니다.

저혈당 반응 없음, 현기증, 저혈압, 다뇨증 및 기타 반응이 때때로 발생할 수 있음

프람린타이드

감소된 오스테오트리올로 인한 뼈 질환에 사용 가능

신부전으로 인한 이차부갑상선기능항진증에 대한 고용량 정맥투여

펜플루라민, 덱스펜플루라민, 펜터민, 부프로피온

심각한 심혈관 위험을 증가시킬 수 있어 생산, 판매, 사용이 중단되었습니다.

현재 시판 중인 유일한 OTC 체중 감량 약물

비만 관련 위험 요인이 발생한 환자를 포함하여 적당한 식이요법과 운동을 시행한 비만 및 과체중 환자의 장기 치료에 사용됩니다.

주요 이상반응은 위장관 반응이다.

만성흡수장애증후군 및 담즙울체 환자에게 금기