マインドマップギャラリー 全身麻酔
麻酔学の全身麻酔の内容 全身麻酔とは、呼吸吸入、静脈内または筋肉内注射によって体内に麻酔薬が侵入し、その結果、中枢神経系が一時的に抑制されることを指し、臨床症状としては、意識喪失、全身性疼痛の消失、記憶喪失などが挙げられます。 、反射抑制と骨格筋弛緩。
これはバクテリアに関するマインドマップであり、その主な内容には、概要、形態、種類、構造、生殖、分布、アプリケーション、および拡張が含まれます。概要は包括的で綿密で、レビュー資料として適しています。
これは、植物の無性生殖に関するマインドマップであり、その主な内容には、概念、胞子の生殖、栄養生殖、組織培養、芽が含まれます。概要は包括的で綿密で、レビュー資料として適しています。
これは、動物の生殖発達に関するマインドマップであり、その主な内容には、昆虫、カエル、鳥、性的生殖、無性生殖が含まれます。概要は包括的で綿密で、レビュー資料として適しています。
鏡像異性
第3章 不純物検査
良いレビュー記事の書き方
生理学 - 細胞の基本的な機能
病気の分布
症例対照研究
アレイ研究
実験研究
線形相関および回帰分析
統計表とグラフ
全身麻酔
全身麻酔の分類
吸入全身麻酔
静脈全身麻酔
静脈麻酔と吸入全身麻酔を併用
全身麻酔薬
吸入麻酔薬
物理的及び化学的性質
血液/ガス分配係数 (λ blood/gas)
コントロール性を表す
λ血・気↑薬が血液に入ります↓
油/ガス分配係数(脂溶性)
最小肺胞有効濃度 (MAC)
1気圧で、患者の50%の痛みを除去できる肺胞ガス中の薬物濃度
MAC↓性能↑
薬
N2O: 低酸素血症を避けるために、吸入酸素濃度を 0.3 以上に維持する必要があります。
エンフルラン: 吸入濃度の上昇により、てんかん様スパイクやバースト抑制が引き起こされる可能性があります
イソフルラン: 肝臓および腎臓の機能に重大な影響を与えません
セボフルラン: 麻酔の導入と維持に使用できます。
デスフルラン: 「すぐに眠り、すぐに目覚める」、特別な気化器が必要
静脈麻酔薬
ケタミン
脳血流、頭蓋内圧、脳代謝率を増加させることができます。
交感神経興奮作用
呼吸への軽度の影響
唾液や呼吸器分泌物を増加させる可能性があります
一時的な呼吸抑制、眼圧および頭蓋内圧の上昇を引き起こす可能性があります。
エトミデート
プロポフォール
筋弛緩剤
サクシニルコリン
臭化ベクロニウム
ロクロニウム
シサトラクリウム
筋弛緩剤を使用する際の注意点
1. 人工気道を確立し、呼吸補助または制御呼吸を実行する必要があります。
2. 筋弛緩剤には鎮静作用や鎮痛作用がないため、全身麻酔下で単独で使用することはできません。
3. スクシニルコリンの適用は血清カリウムの一時的な増加を引き起こす可能性があるため、重度の外傷、火傷、対麻痺、緑内障、および頭蓋内圧の上昇のある患者には禁忌です。
4. 低体温症は筋弛緩剤の作用時間を延長する可能性があります
5. 神経筋接合部疾患の患者は、非脱分極性筋弛緩剤の使用は禁忌です。
6. 筋弛緩剤の中にはヒスタミンを放出する作用があるものもありますので、喘息やアレルギーのある方は使用に注意してください。
オピオイド
全身麻酔の投与
誘発する
覚醒状態から意識を失うまで
吸入麻酔の導入
オープンドリップ法(原則廃止)
マスク吸入誘導
静脈誘導
維持する
意識を失ってから手術が完了するまでの投薬中止
原理: 鎮静、鎮痛、筋弛緩
目を覚ます
意識が完全に回復するまで薬の服用を中止してください
合併症と全身麻酔の管理
逆流と誤嚥
気道閉塞
舌下垂は、麻酔中の最も一般的な上気道閉塞です。
低換気
低酸素血症
悪性高熱症
術中の知識
起床遅延
低体温症