Tessuto emopoietico, midollo osseo, timo, fegato, milza, linfonodi

Cellule staminali emopoietiche, autorinnovamento e multidifferenziazione

microambiente emopoietico

Globuli rossi - anemia

Infezione dei globuli bianchi

sanguinamento piastrinico

Concetto: riduzione del numero di piastrine nel corpo e loro funzionamento anormale

grado di sanguinamento

Misure infermieristiche

Misure infermieristiche

Affaticamento, sonnolenza, debolezza - i primi sintomi Pelle e mucose: pallore - il segno più evidente.

Analisi del sangue, il test più elementare

Esame del midollo osseo, il gold standard più comunemente utilizzato, biopsia del midollo osseo multi-sito

Trattare la causa, cercando attivamente e rimuovendo la causa, è la chiave per sradicare l’anemia.

Trattamento sintomatico e di supporto per migliorare l'anemia

definizione Anemia da carenza di ferro: si riferisce ad un'anemia ipocromica microcitica causata dalla mancanza di ferro immagazzinato utilizzato per produrre emoglobina nell'organismo, seguita da carenza di ferro nei globuli rossi e ridotta autosintesi dell'emoglobina. È il tipo di anemia più comune e ha la più alta incidenza tra le donne e i neonati.

Causa Aumento del fabbisogno di ferro e apporto insufficiente di ferro malassorbimento del ferro Troppa perdita di ferro

manifestazioni cliniche

Diagnosi infermieristiche di uso comune

Misure infermieristiche

1. Secondo diverse cause: anemia aplastica ereditaria (congenita) e anemia aplastica acquisita (acquisita) 2. A seconda della presenza di fattori scatenanti chiari: anemia aplastica primaria (nessun fattore scatenante chiaro) e secondaria (con fattore scatenante chiaro) 3. Classificazioni cliniche comunemente utilizzate: anemia aplastica grave e anemia aplastica non grave

Le principali manifestazioni cliniche sono anemia progressiva, sanguinamento e infezioni, ma la maggior parte del fegato, della milza e dei linfonodi non presenta ingrossamento.

Rischio di infezione Monitoraggio delle malattie Prevenzione e cura delle infezioni Rafforzare il supporto nutrizionale Cooperazione terapeutica e cura

Prevenzione e cura delle infezioni (1) Infezione delle vie respiratorie: disinfezione del reparto, riduzione delle visite, operazione asettica Isolamento protettivo. (2) Infezione orale: igiene orale. 3) Infezione della pelle: pulire e asciugare, evitare di graffiare; prestare attenzione all'igiene (4) Pelle perianale 5) Infezione trasmessa dal sangue: procedure asettiche rigorose per varie punture

①Mantenere l'integrità della parete dei vasi sanguigni e la permeabilità dei capillari ②Aderiscono e si riuniscono nei vasi sanguigni danneggiati per formare trombi bianchi ③Rilasciano sostanze attive per promuovere l'aggregazione piastrinica e migliorare la vasocostrizione ④Promuovere il processo di coagulazione ⑤Il coagulo di sangue si restringe e forma un trombo stabile

Due aspetti, meccanismo della coagulazione Meccanismo anticoagulante

Quattro fattori: parete vascolare Piastrine sistema di coagulazione Anticoagulazione e sistema fibrinolitico (anticoagulazione e fibrinolitico)

Anomalie nelle pareti dei vasi sanguigni anomalie piastriniche Anomalie della coagulazione Anticoagulazione e fibrinolisi anormali Anomalia emostatica complessa

1. Punti di sanguinamento sottocutaneo, danni vascolari alla pelle; 2. La digitopressione non svanisce e generalmente non è più alta della pelle 3. Diametro 3-5 mm;

1. La malattia trombocitopenica più comune 2. Trombocitopenia immunitaria primaria: eccessiva distruzione immunitaria delle piastrine o inibizione della produzione di piastrine! 3. Le manifestazioni principali sono sanguinamento della pelle e delle mucose e nei casi più gravi può verificarsi sanguinamento viscerale.

Le caratteristiche principali sono la diminuzione della conta piastrinica e il disturbo della maturazione dei megacariociti del midollo osseo

Clinicamente si divide in tipo acuto e tipo cronico Il tipo acuto è più comune nei bambini, La forma cronica è più comune nelle donne giovani e di mezza età in età fertile, con un rapporto maschi:femmine di 1:4.

acuto È più comune nei bambini, che spesso hanno una storia di infezione del tratto respiratorio, in particolare di infezione virale, 1-2 settimane prima della malattia. L'esordio della malattia è improvviso, spesso accompagnato da brividi e febbre. Sanguinamento grave, sanguinamento della pelle e delle mucose, sanguinamento viscerale e sanguinamento intracranico. L’emorragia intracranica è la principale causa di morte. La maggior parte è autolimitante, di solito guarisce entro poche settimane e raramente diventa cronica.

Negli adulti i sintomi sono insidiosi e spesso cronici. È più comune nelle donne sotto i 40 anni. I sintomi del sanguinamento sono lievi, con petecchie ed ecchimosi sulla pelle e sulle mucose, più comuni nelle pazienti di sesso femminile. Gli incentivi possono aggravare la condizione, come infezioni, febbre alta, eccitazione, pressione alta, ecc.

Sanguinamento esteso che coinvolge la pelle, le mucose e gli organi interni Diminuzione del numero delle piastrine almeno 2 volte La milza non è ingrandita o è solo leggermente ingrandita I megacariociti del midollo osseo sono aumentati o normali, con disturbi della maturazione

5 tipi (corso, gravità) ① ITP di nuova diagnosi ②ITP sostenuto ③ITP cronica ④ PTI grave ⑤ITP refrattario

Farmaco di scelta: glucocorticoidi

Riposare a letto per evitare traumi;

Splenectomia

globulo gamma, immunosoppressore

concetto di leucemia acuta AL: È una malattia clonale maligna delle cellule staminali ematopoietiche. Durante l'esordio, le cellule primitive anormali e le cellule immature (cellule leucemiche) nel midollo osseo proliferano in un breve periodo di tempo e si infiltrano ampiamente nel fegato, nella milza, nei linfonodi e altro. organi, inibendo la normale emopoiesi.

Caratteristiche cliniche: anemia progressiva, febbre e infezioni persistenti, sanguinamento e infiltrazione di tessuti e organi (vari gradi di ingrossamento dei linfonodi del fegato e della milza) sono le manifestazioni principali.

manifestazioni cliniche

Assistenza infermieristica per le reazioni avverse alla chemioterapia