Les maladies infectieuses qui utilisent le tube digestif comme porte d'invasion sont la fièvre typhoïde (à droite D) ; est transmis par les piqûres de moustiques ; le virus de l'hépatite C (erreur C) est transmis par transfusion sanguine et produits sanguins, injections, acupuncture, transplantation d'organes, greffe de moelle osseuse, hémodialyse et par voie sexuelle (erreur E) est principalement transmis par la peau ;

Les bacilles typhoïdes ne produisent pas d'exotoxines, mais les endotoxines (paire A) libérées par la lyse de la bactérie jouent un rôle important dans la pathogenèse.

Principalement endotoxines : fièvre typhoïde, dysenterie, méningite à méningocoque Exotoxines : Choléra La typhoïde, le choléra et la dysenterie se propagent par voie fécale-orale (tube digestif) Propagation respiratoire de la méningite à méningocoques

, la bactérie possède également un antigène de virulence polysaccharidique (antigène Vi), et l'antigène Vi a une faible antigénicité (C à droite). Lorsque les bacilles typhoïdes sont éliminés du corps humain, les anticorps Vi disparaissent également (D à tort).

)&"Salmonella typhi groupe D

Seules les bactéries Gram-positives auront des spores, mais toutes les bactéries Gram-positives n'auront pas de spores. Une coloration de Gram négative signifie qu'il n'y a pas de spores

Pas de spores, pas de capsule, mais des flagelles !

Des souches typhoïdes résistantes au chloramphénicol (erreur E) ont été découvertes dans les années 1950 ; certaines souches typhoïdes sont multirésistantes.

) & "Les porteurs ou les patients sont la seule source d'infection de la fièvre typhoïde

). Il existe trois types de transporteurs : 1. Ceux qui sont porteurs pendant la période d'incubation ont excrété les bactéries dans leurs selles pendant la période d'incubation (paire B), 2. Les porteurs temporaires excrétent des bactéries pendant la période de récupération, mais s'arrêtent dans les 3 mois. 3. Les porteurs chroniques excrètent des bactéries pendant plus de 3 mois pendant la période de récupération (C est faux, ce qui est la bonne réponse à cette question). Étant donné que Salmonella typhi se développe mieux dans les milieux contenant de la bile que dans les milieux ordinaires, Par conséquent, un petit nombre de patients atteints de maladies du système biliaire telles que la lithiase biliaire ou la cholécystite chronique peuvent excréter des bactéries à vie (paire D). Les patients typiques atteints de fièvre typhoïde excrètent la plus grande quantité de bactéries au cours de la 2e à la 4e semaine de la maladie (paire E).

). La voie de transmission du typhus est humain-poux-humain, rat-puce-humain (E est faux).

, les signes cliniques sont une fièvre persistante, une expression apathique, un pouls relativement lent, une roséole, une hépatosplénomégalie et une leucopénie.

, la principale caractéristique pathologique de la fièvre typhoïde est la réaction proliférative du système systémique mononucléaire-macrophage (paire B) ; La lésion fondamentale du typhus est une vascularite des petits vaisseaux (A est faux), Le point distinctif de la fièvre typhoïde est que la première ne présente pas de signes de pouls relativement lent et peut présenter une éruption hémorragique systémique ; La pâleur et l'œdème de la muqueuse de l'intestin grêle (erreur C) sont des caractéristiques pathologiques du choléra. La différence avec la fièvre typhoïde est que la première a un début aigu, une diarrhée sévère, souvent accompagnée de vomissements, et de graves symptômes de déshydratation ; Les principales lésions du SIDA se situent au niveau des organes immunitaires tels que les ganglions lymphatiques et le thymus (Faux D). La différence avec la fièvre typhoïde est que la première ne présente pas de signes d'hépatosplénomégalie ; La muqueuse intestinale de la dysenterie bacillaire aiguë présente une inflammation exsudative diffuse de la fibrine (erreur E). La différence entre la dysenterie bacillaire aiguë et la fièvre typhoïde est que la première a un début aigu, des douleurs abdominales évidentes et une diarrhée, qui peuvent être accompagnées de ténesme et d'un ténesme. parcours naturel plus court.

Fièvre hémorragique épidémique, hantavirus, ribavirine Encéphalite japonaise, virus de l'encéphalite japonaise, symptomatique Leptospirose, Leptospira (pomonatran), Pénicilline Fièvre typhoïde, Salmonella typhi, quinolones Dysenterie bacillaire, Shigella, quinolones Choléra, Vibrio cholerae, symptomatique Méningocoque, méningocoque, pénicilline Paludisme, paludisme, chloroquine, primaquine, pyriméthamine Schistosomiase japonicum, schistosomiase, praziquantel

. Étant donné que les quinolones peuvent provoquer des malformations fœtales et des troubles du développement osseux chez les enfants, les céphalosporines de troisième génération sont souvent le premier choix des femmes enceintes chez les enfants, mais pas des hommes adultes.

L'éruption hémorragique (P11), également connue sous le nom de pétéchies, est plus fréquente dans les maladies infectieuses telles que la fièvre hémorragique avec syndrome rénal, la dengue et la méningite céphalo-rachidienne épidémique. Fièvre typhoïde (A est faux, est la bonne réponse à cette question) La roséole est principalement une éruption cutanée congestive qui peut disparaître sous la pression, le typhus (paire B), la méningite céphalo-rachidienne épidémique (paire C), la rougeole (paire D), la septicémie ( E Oui) et plusieurs autres stades ultérieurs sont des éruptions cutanées hémorragiques qui ne s'estompent pas.

Célibataire depuis 38 ans, monocœur 3% à 8% D'âge moyen sans femme, 50 à 70 % de neutrophiles Décès par gonorrhée, lymphocytes 20 à 40 % L'évènement est étrange, 0 à 1% des basophiles Erreur de calcul, éosinophiles 0,5% à 5%

Les manifestations cliniques de la fièvre typhoïde sont divisées en stade initial, stade extrême, stade de rémission et stade de récupération. Les manifestations cliniques caractéristiques de la fièvre typhoïde apparaissent au stade extrême (paire B) : fièvre persistante, symptômes d'intoxication du système nerveux, pouls relativement lent, roséole, symptômes du système digestif et hépatosplénomégalie ; Au stade précoce (A a tort), le premier symptôme est la fièvre ; La fièvre typhoïde n'a pas de période de forte fièvre (C faux) ; Pendant la période de rémission (D erroné), la température corporelle baisse progressivement et les symptômes neurologiques et digestifs sont soulagés. Cependant, comme les changements pathologiques dans l'intestin grêle sont encore au stade ulcéreux, des complications telles qu'une hémorragie intestinale et une perforation intestinale peuvent. se produisent également. Période de récupération (erreur E) : la température corporelle se normalise, les symptômes neurologiques et digestifs disparaissent, le foie et la rate reviennent à la normale.

5-40 U/L

Les ecchymoses sont des méningites hémorragiques à méningocoque

Au stade extrême de la fièvre typhoïde, de petites taches hémorragiques peuvent apparaître sur la peau au lieu d'ecchymoses (D est faux, ce qui est la bonne réponse à cette question).

Des saignements et des perforations intestinales sont susceptibles de survenir pendant la période de rémission de la fièvre typhoïde.

Renforcer la nutrition (mauvais A), augmenter l'activité (mauvais B), continuer à utiliser suffisamment d'antibiotiques (mauvais D) et dormir suffisamment (mauvais E) sont des traitements de soutien généraux et ne nécessitent pas d'attention particulière.

Pendant la période de rémission (D erroné), la température corporelle baisse progressivement et les symptômes neurologiques et digestifs sont soulagés. Cependant, comme les changements pathologiques dans l'intestin grêle sont encore au stade ulcéreux, des complications telles qu'une hémorragie intestinale et une perforation intestinale peuvent. se produisent également.

, la principale caractéristique pathologique de la fièvre typhoïde est la réaction proliférative du système systémique mononucléaire-macrophage (

La culture de Salmonella typhi est la « référence » pour le diagnostic de la fièvre typhoïde. Les tests préférés sont l'hémoculture (B à droite) et la culture de moelle osseuse (E à tort) pour ceux qui ont été traités avec des médicaments antibactériens, en particulier ceux qui sont négatifs. culture sanguine. On peut également comprendre qu'à un stade précoce, l'hémoculture est la méthode principale et qu'à un stade ultérieur, la culture de moelle osseuse peut être envisagée, ce qui contribuera à augmenter le taux de positivité. La culture d’urine (Faux A) et la culture de selles (Faux D) peuvent être utilisées comme diagnostic auxiliaire.

Typhoïde: Raviver : renaître de ses cendres Rechute : de zéro à quelque chose

Le type de saignement et de perforation doit faire référence au type Xiaoyao, mais ce nom n'existe pas signifie que les symptômes ne sont pas évidents et que la perforation n'est découverte qu'après la perforation.

Violent et libre d'esprit

La culture de Salmonella typhi est la « référence » pour le diagnostic de la fièvre typhoïde. Les tests préférés sont l'hémoculture (B à droite) et la culture de moelle osseuse (E à tort) pour ceux qui ont été traités avec des médicaments antibactériens, en particulier ceux qui sont négatifs. culture sanguine.

Les patients typiques atteints de fièvre typhoïde excrètent la plus grande quantité de bactéries au cours de la 2e à la 4e semaine de la maladie (paire E).

Test de fièvre typhoïde, 12 sang, 34 selles, 45 graisses

Les hémorragies intestinales sont les plus fréquentes et les perforations intestinales les plus graves. Le nombre de couches saignantes est faible et facile à survenir Perforé en plusieurs couches, sérieux

Test de fièvre typhoïde, 12 sang, 34 selles, 45 graisses

12 sang 23Complications 34 caca 45 gras Les bactéries à 24 rangs sont très contagieuses

), le site de perforation se situe principalement dans l'iléon terminal et est plus fréquent chez les adultes que chez les enfants (

). La perforation peut survenir quelques jours après le traitement de l'agent pathogène et l'état du patient s'améliore de manière significative, mais pas dans les quelques jours où l'état s'aggrave (

Si vous demandez quand cela se produit habituellement, c’est 2-3w car le virus est le plus toxique à ce moment-là. Mais cela est également susceptible de se produire pendant la période de rémission, lorsque la température corporelle baisse, mais que les intestins sont encore relativement faibles et qu'une perforation se produit après avoir mangé quelque chose de dur.

Les anticorps Vi persistent et ont une certaine importance dans l'investigation des porteurs chroniques L’anticorps H seul n’est pas significatif s’il est élevé Les anticorps O ne peuvent être considérés que comme une infection à Salmonella, ce qui n'a que peu d'importance dans la recherche de porteurs chroniques.

Les anticorps o et les anticorps h sont-ils utilisés pour le diagnostic

Si vi peut diagnostiquer, pourquoi Feida a-t-il vérifié OH ?

, le titre d'anticorps H dépasse la valeur normale et le titre d'anticorps O est normal, ce qui peut être dû à une vaccination avec le vaccin contre la fièvre typhoïde ou à une réaction de rappel de vaccination (erreur BC) ; Le titre d'anticorps O dépasse la valeur normale et le titre d'anticorps H est normal. Il peut s'agir d'un stade précoce de fièvre typhoïde ou d'autres infections à salmonelles (erreur AD) ;

Taille moyenne : fièvre typhoïde très probable Ni l’un ni l’autre n’est élevé : il est très peu probable qu’il s’agisse de fièvre typhoïde Ho : Vaccin ou réaction de rappel Oh : typhoïde précoce ou autre salmonelle

Diagnostic d'hémoculture et de culture de moelle osseuse, aide à l'hypertrophie

Néostigmine Pharmacologie Anticholinestérase

Les quinolones (paire A) constituent le premier choix pour le traitement des agents pathogènes typhoïdes multirésistants. Le chloramphénicol (erreur D), les céphalosporines (erreur C), l'amoxicilline (erreur E) et le triméthoprime-sulfaméthoxazole (erreur B) ne sont utilisés que pour le traitement des souches sensibles.

Un « Facile à gagner, pas facile à mourir »

Les symptômes d'intoxication systémique par la fièvre typhoïde sont graves, avec une fièvre persistante et de légers symptômes gastro-intestinaux, mais une perforation intestinale et des saignements intestinaux sont susceptibles de se produire et le taux de récidive est faible. Les paratyphoïdes A et B présentent de légers symptômes d'intoxication systémique, une fièvre flasque courante et des symptômes gastro-intestinaux graves, mais sont moins sujets à la perforation intestinale et aux saignements intestinaux et ont un taux de récidive plus élevé.

Pour se développer, l'intoxication alimentaire de Proteus peut provoquer des réactions allergiques telles que des rougeurs au visage, des maux de tête et de l'urticaire.

Escherichia coli type O157-colite hémorragique aiguë Shigella - dysenterie bacillaire Salmonella enterica sérovar Typhi - Fièvre typhoïde. Entérovirus 70-conjonctivite hémorragique aiguë Rotavirus Groupe A – Diarrhée à rotavirus chez les nourrissons et les jeunes enfants

La diarrhée causée par la dysenterie bacillaire est une diarrhée invasive (paire A). La diarrhée provoquée par le choléra est une diarrhée sécrétoire (Faux B). Les lésions caractéristiques de l'amibe intestinale sont des selles ressemblant à de la confiture

, pour les maladies infectieuses graves nécessitant une prise en charge obligatoire, telles que la peste et le choléra, elles doivent être signalées via le système d'information de surveillance des épidémies de maladies infectieuses dans les 2 heures suivant leur découverte. Il existe désormais une nouvelle réglementation de 2 heures pour la catégorie A et de 24 heures pour les catégories B et C. Reportage 2h : choléra, peste, charbon pulmonaire, SRAS, pneumonie à nouveau coronavirus

Il existe désormais une nouvelle réglementation de 2 heures pour la catégorie A et de 24 heures pour les catégories B et C. L'information est désormais développée, quelle que soit la zone urbaine ou rurale ! Ce genre de question peut être supprimé !

O1 : type classique et type Elto Vibrio non O1 et non agglutinant O1 atypique (non pathogène)

Étant donné que Salmonella typhi se développe mieux dans les milieux contenant de la bile que dans les milieux ordinaires, Par conséquent, un petit nombre de patients atteints de maladies du système biliaire telles que la lithiase biliaire ou la cholécystite chronique peuvent excréter des bactéries à vie (paire D).

Le milieu le plus approprié pour la croissance de Vibrio cholerae est l’eau peptonée alcaline (

Vibrio cholerae est Gram négatif (mauvais A), possède un flagelle à son extrémité et est extrêmement actif (à droite B).

) & "Les sources d'eau et les aliments contaminés par Vibrio cholerae (paire B) peuvent provoquer des épidémies de choléra."

Étant donné que le choléra provoque une déshydratation due à la diarrhée et aux vomissements, moins de bile est concentrée et excrétée, et les selles perdent alors leur couleur.

Les eaux grasses du riz signifient un manque de bile

La bactérie du renard cholérique ne pénètre pas dans le sang L’hémoculture n’a aucun sens

Le test d'agglutination sérique (paire B) est utilisé pour détecter les anticorps anti-agglutination dans les anticorps antibactériens. Il apparaît généralement au cinquième jour de la maladie et est utile pour le diagnostic. Cependant, il ne convient pas au diagnostic rapide des patients présentant ce problème. principalement utilisé pour l'épidémiologie. Diagnostic rétrospectif et diagnostic de patients suspects avec des cultures de selles négatives. défécation

La leptospirose est une sensibilité du gastrocnémien

Le choléra est un spasme gastrocnémien

entérite non invasive

La diarrhée causée par la dysenterie bacillaire est une diarrhée invasive (paire A). La diarrhée causée par le choléra est une diarrhée sécrétoire (Faux B)

Choléra : Les selles passent de boueuses ou aqueuses avec des matières fécales et du mucus à des selles aqueuses comme des eaux grasses de riz ou des selles aqueuses après le lavage de la viande. Dysenterie bacillaire : pus, sang et mucus

Pas de ténesme ni d'odeur de poisson

Dysenterie bacillaire avec ténesme

Vibrio cholerae peut se déplacer, comme une navette

Affecte principalement l'intestin grêle

: Diarrhée sévère indolore (A

, l'hypokaliémie peut provoquer une hypotonie, une perte des réflexes tendineux, du tympan et même une arythmie.

) & "En raison des vomissements et de la diarrhée, une grande quantité de sel de sodium (paire B) est perdue et une faible teneur en sodium peut provoquer des spasmes des muscles gastrocnémiens et droits de l'abdomen.

(Je suis revenu après avoir passé l'examen des maladies infectieuses...) Après y avoir réfléchi, est-il possible qu'un faible taux de sodium provoque un œdème cellulaire, un potassium relativement élevé à l'extérieur des cellules et que la valeur absolue du potentiel de repos élevé en potassium diminue, augmentant l'excitabilité. des cellules musculaires lisses ? Je ne sais pas si c'est vrai ou pas

Fièvre typhoïde, douleur dans l'hypochondre droit et diarrhée Spasme du droit de l'abdomen lié au choléra Dysenterie bacillaire, douleur dans le quadrant inférieur gauche et diarrhée

Le choléra parasite l’intestin grêle humain et la température de croissance optimale doit être la température centrale de l’être humain.

Diarrhée inférieure à 10 fois, tension artérielle normale, état bénin Le choléra modéré provoque 10 à 20 diarrhées et une tension artérielle comprise entre 70 et 90 mmHg. Diarrhée grave due au choléra plus de 20 fois, tension artérielle <70 mmHg Pas de diarrhée et une tension artérielle <70 mmHg est un choléra sec Pas de diarrhée, tension artérielle normale, considéré comme porteur ou personne normale

Quatre absences : pas de fièvre, pas de ténesme, pas de douleurs abdominales et pas d'odeur fécale.

Pendant la période de récupération, les toxines peuvent pénétrer dans le sang et provoquer de la fièvre.

La bile est la typhoïde

Premier choix : test de motilité par frottis fécal Confirmé : Vibrio cholerae, culture de selles

Les principales causes de décès dus au choléra sont l'insuffisance circulatoire et l'insuffisance rénale.

. Faites attention à la supplémentation en potassium dans les urines (

Traitement adjuvant : antibactérien, quinolone-floxacine

Le traitement antibactérien (Paire A) a pour but de raccourcir l'évolution de la maladie, de réduire la fréquence des diarrhées et d'éliminer rapidement les bactéries pathogènes présentes dans les selles.

, respectivement dans les 24 heures pour les patients en réhydratation légère, moyenne et lourde. 3 000 ～ 4 000, 4 000 ～ 8 000, 8 000 ～ 12 000 ml (

b n'est pas distribué, l'eau est populaire, la nourriture est distribuée

Léger : légers symptômes d’empoisonnement dans tout le corps Type ordinaire : mucus épais et sang dans les selles, ténesme, fièvre sévère Lourd : choc Type d'empoisonnement : coma, symptômes neurologiques

Macrophages (cellules phagocytaires) dans les selles : dysenterie bacillaire

Livre des maladies infectieuses 184 : Routine des selles, s'il y a des macrophages, c'est utile pour le diagnostic.

Selles molles atypiques Selles typiques sanglantes et purulentes Insuffisance circulatoire ou respiratoire de type toxique

Les quinolones sont le premier choix pour le traitement original de la dysenterie bacillaire, mais ces médicaments sont contre-indiqués avant 18 ans car ils affectent le développement du cartilage, c'est pourquoi le médicament de deuxième intention recommandé par l'OMS est la ceftriaxone.

Marbrures visibles sur la peau (signe de choc septique),

Notre pays est un pays en développement et c'est le Les pays développés appartiennent à la dynastie Song, car nous étions des pays développés sous la dynastie Song.

Choc de déshydratation du choléra Fièvre hémorragique avec syndrome rénal et choc de perte de plasma Choc toxique d'infection par dysenterie bacillaire

Les selles de la maladie de Crohn (8e édition de Internal Medicine P391) (Faux D) sont pour la plupart pâteuses, généralement sans pus, sang et mucus.

Je me souviens que notre professeur de maladies infectieuses a parlé d’un cas où l’enfant d’un médecin adorait venir jouer à l’hôpital. Un matin, je suis arrivé avec de la fièvre. Après seulement deux heures de jeu, l'enfant est tombé par terre et a eu des convulsions, son état s'est aggravé. De nombreux enseignants ont été invités à venir en consultation et ont envisagé une méningite purulente, une méningite tuberculeuse, etc. Enfin, un enseignant a déclaré que le système nerveux central n'a montré des signes de fièvre que deux ou trois heures plus tard. La maladie a progressé si rapidement et la dysenterie devrait l'être. être considéré. Finalement, il a été traité comme dysenterie et le diagnostic était correct.

Dysenterie bacillaire toxique – culture de selles

Iléon typhoïde, choléra intestin grêle

Fièvre typhoïde, douleur dans l'hypochondre droit et diarrhée Spasme du droit de l'abdomen lié au choléra Dysenterie bacillaire, douleur dans le quadrant inférieur gauche et diarrhée

Le processus pathologique typique de la dysenterie bacillaire aiguë est une inflammation catarrhale aiguë initiale, suivie d'une inflammation pseudomembraneuse et d'une ulcération caractéristiques, et enfin d'une guérison. Le changement pathologique fondamental de la muqueuse intestinale est une inflammation exsudative diffuse de la fibrine. »

La dysenterie bacillaire toxique est plus fréquente chez les enfants âgés de 2 à 7 ans et survient occasionnellement chez les adultes.

Dysenterie bacillaire : mucus, pus et selles sanglantes Choléra : selles liquides ressemblant à celles du riz Dysenterie amibienne : selles semblables à de la confiture Intoxication alimentaire bactérienne : selles liquides, odeur de poisson

Il existe quatre types de dysenterie aiguë : Type ordinaire (typique), mucus, pus et selles sanglantes Léger (atypique), avec du mucus mais pas de pus ni de sang Personnes âgées lourdes et fragiles Dysenterie bacillaire toxique, enfants en bonne santé âgés de 2 à 7 ans Chronique, plus de deux mois

La principale caractéristique pathologique de la fièvre typhoïde est la réaction proliférative du système systémique mononucléaire-macrophage (B

Comprend les céphalosporines (céphalosporines) (

Les gens sont juste là pour vous soigner, que vous soyez parfait ou non

Même si la structure muqueuse est intacte, la maladie surviendra ! Donc ça n'affecte pas

Laissez-moi vous dire que la dysenterie bacillaire toxique est divisée en type de choc et en type cérébral. Le choc septique de type choc n'entraîne pas d'irritation méningée, seul le type cérébral en a.

Type d'empoisonnement Type de choc (insuffisance circulatoire périphérique) Type cérébral (insuffisance respiratoire) Type mixte (les deux types ci-dessus)

Les symptômes cliniques sont principalement une toxémie sévère, un choc (hypotension artérielle) et/ou une encéphalopathie toxique, tandis que les symptômes intestinaux locaux sont légers ou absents (douleurs abdominales, ténesme léger ou non).

Type cérébral : convulsions, coma, insuffisance respiratoire centrale Type de choc : insuffisance circulatoire Le type cérébral est plus grave et le taux de mortalité est élevé

Type de choc → Capacité étendue à résister aux chocs Type cérébral → diurèse et baisse de la pression intracrânienne

Dysenterie bacillaire : douleurs abdominales basses gauches, ténesme, mucus, pus et selles sanglantes, ainsi qu'un grand nombre de globules blancs dans les selles. Dysenterie amibienne : douleur dans le bas-ventre droit, absence de ténesme, selles semblables à de la confiture et petite quantité de globules blancs dans les selles.

), des trophozoïtes amibiens coliques ont été trouvés (éventuellement associés à une infection amibienne),

Cela me rappelle que Salmonella typhi provoque une bactériémie et que l'hémoculture est incluse dans le diagnostic.

La dysenterie bacillaire et le choléra ne pénètrent pas dans le sang et sont confirmés par l'examen des selles

) & "Les séquelles sont principalement des séquelles neurologiques (à droite A), qui peuvent produire des symptômes tels que la surdité (à droite B), l'aphasie (à droite C) et la paralysie des membres (à droite D est vrai et E est faux, ce qui est la bonne réponse à la question cette question)."

L'oligourie signifie un choc toxique

La dysenterie toxique est divisée en type de choc et type cérébral

Le type courant (typique) (A tort) a un début aigu, avec des frissons et de la fièvre, et la température corporelle peut dépasser 39°C, accompagnée de maux de tête, de fatigue, de perte d'appétit, de douleurs abdominales, de diarrhée et de selles souvent liquides. d'abord." (P184) & « Type de choc (erreur B) (type d'insuffisance circulatoire périphérique) : relativement fréquent, avec un choc septique comme manifestation principale. Les symptômes comprennent un teint pâle, des membres froids, des marbrures sur la peau, une cyanose, une accélération du rythme cardiaque et une minceur. pouls La vitesse ne peut même pas être touchée et la tension artérielle chute progressivement. (

Aigu dans les 2 semaines, chronique sur 2 mois.

Certains porteurs sont asymptomatiques et il est impossible de contrôler la source de l'infection.

[Prévention] Prendre des mesures préventives complètes en se concentrant sur la coupure de la voie de transmission (paire C)

Neisseria meningitidis (également connu sous le nom de méningocoques) appartient au genre Neisseria. La coloration de Gram est négative (C est vrai). Cette bactérie résiste à la sécheresse, à la chaleur humide (D est faux, la bonne réponse à cette question), au froid, à la lumière du soleil. les rayons ultraviolets et les désinfectants généraux sont tous extrêmement sensibles et peuvent facilement s'autolyser in vitro (paire B) et provoquer la mort. L'endotoxine (Paire A) libérée par les bactéries est un facteur important dans la pathogenèse de cette maladie et est sensible aux antibiotiques généraux (Paire E).

L'antigène spécifique de Neisseria meningitidis n'est pas localisé principalement sur la membrane cellulaire (Faux B). Il y a eu de nombreuses pandémies nationales dans notre pays, et les souches les plus répandues sont principalement du groupe A (D est faux).

Antigène polysaccharidique capsulaire

D Salmonella - fièvre typhoïde B. flexneri - dysenterie bacillaire A——Méningococcie

Encéphalite japonaise : Elle est plus fréquente chez les enfants de moins de 10 ans, notamment entre 2 et 6 ans. Méningite à méningocoque : Elle est plus fréquente chez les enfants de moins de 5 ans, notamment entre 6 mois et 2 ans.

La méningite et l'encéphalite japonaise sont toutes deux courantes dans les infections latentes, mais la méningite se transmet principalement par les voies respiratoires, de sorte que les porteurs la propagent davantage, tandis que l'encéphalite japonaise se transmet par les moustiques.

Le premier choix en cas de méningococcie est l'oméline, qui nécessite une dose importante pour créer une barrière méningée.

Fièvre typhoïde, Salmonella typhi, quinolones Dysenterie bacillaire, Shigella, quinolones Choléra, Vibrio cholerae, symptomatique Méningocoque, méningocoque, pénicilline

Les méningocoques sont extrêmement sensibles à la sécheresse, à la chaleur et à l’humidité, au froid, à la lumière du soleil, aux rayons ultraviolets et aux désinfectants généraux, et peuvent facilement s’autolyser et mourir en dehors du corps (B a tort, ce qui est la bonne réponse à cette question). Parmi les groupes bactériens courants de méningocoques, le groupe C est le plus pathogène, le groupe B est le deuxième plus pathogène et le groupe A est le plus faible (paire A). Les plaques de gélose au sang chocolat (paire C) sont généralement utilisées pour la culture des méningocoques. La résistance aux sulfamides est sévère dans les groupes C et B, et la base de résistance du groupe A augmente également (paire E).

L'agent causal de la méningite à méningocoques à méningocoques est Neisseria meningitidis, un diplocoque à Gram négatif (paire B). Points de test communs supplémentaires : Les agents responsables de la typhoïde, du choléra et de la peste sont des bactéries à Gram négatif ; L'agent causal du tétanos est un bacille Gram positif.

70 à 90 % (E est faux, la bonne réponse à cette question) des patients atteints de méningocoque ont des pétéchies sur la peau et les muqueuses sur tout le corps (à droite B), qui apparaissent d'abord rouge vif, augmentent et se dilatent rapidement, et sont fréquents sur les membres, le palais mou, la conjonctive, les fesses, etc. Dans les cas graves, l'éruption hémorragique (paire A) peut s'étendre rapidement, avec une nécrose pourpre-noire ou une cloque au centre (paire C). Les patients peuvent développer des boutons de fièvre pendant la période de récupération

La lésion principale au stade sepsis est une lésion endothéliale vasculaire. Au stade méningite, les lésions sont principalement les leptoméninges et les arachnoïdes La lésion principale de type fulminant est le parenchyme cérébral.

Les principales lésions au stade de la méningite se situent au niveau des leptoméninges et de l'arachnoïde, se manifestant par une congestion vasculaire et une hémorragie, une inflammation et un œdème.

Pendant la période de septicémie à méningocoque, des lésions endothéliales vasculaires, une inflammation de la paroi des vaisseaux sanguins, une nécrose et une thrombose se produiront (Faux A), des saignements focaux dans la peau et les muqueuses et des saignements étendus dans les poumons, le cœur, le tractus gastro-intestinal et les surrénales. cortex (Faux B) ). Lors d'une épidémie de méningocoque, les lésions concernent principalement le tissu cérébral, avec une congestion et un œdème évidents, une augmentation de la pression intracrânienne et peuvent former une hernie cérébrale (erreur C). Au stade méningite, les principales lésions sont les leptoméninges et l’arachnoïde (D est faux, donc E est la bonne réponse à cette question).

En fait, je pensais que Schwarzman et Asics étaient la même chose.

). Les endotoxines provoquent une réaction systémique de Schwarzman (C est faux, la bonne réponse à cette question), activent le complément, augmentent significativement les médiateurs inflammatoires sériques et produisent des troubles circulatoires et un choc (D

La réaction d'Arthur est une réaction allergique expérimentale localisée. Il fait référence à la survenue de réactions inflammatoires sévères telles qu'œdème, hémorragie et nécrose au site d'injection après plusieurs injections au cours du processus de vaccination, ce qui est une réaction d'hypersensibilité de type III.

Réaction de Schwartzman : Il s’agit d’une réponse immunitaire cellulaire non spécifique. Découvert par Schwarzman en 1928. Il a injecté à des lapins des vaccins à Gram négatif par voie intradermique. Après 24 heures, le même animal reçoit une injection intraveineuse du même vaccin ou d'un vaccin hétérogène. Après quelques heures, des rougeurs, des gonflements, des ulcères et d'autres réactions inflammatoires apparaîtront au site d'injection intradermique d'origine du vaccin.

Encéphalite japonaise : stade initial, stade extrême, stade de récupération, stade de séquelles Méningite à méningocoques : stade prodromique, stade sepsis, stade méningite, stade de récupération Fièvre hémorragique du syndrome rénal : phase de fièvre, phase de choc, phase d'oligurie, phase de polyurie, phase de récupération

La méningo-encéphalite et l'encéphalite japonaise n'ont pas de phase fébrile, et la fièvre hémorragique avec syndrome rénal n'a pas de phase prodromique.

La méningite à méningocoques est une inflammation purulente (principalement une exsudation de grandes quantités de neutrophiles). L'encéphalite japonaise est une inflammation dégénérative (principalement dégénérescence et nécrose)

Encéphalite japonaise : stade initial, stade extrême, stade de récupération, stade de séquelles Méningite à méningocoques : stade prodromique, stade sepsis, stade méningite, stade de récupération Fièvre hémorragique du syndrome rénal : phase de fièvre, phase de choc, phase d'oligurie, phase de polyurie, phase de récupération

La méningo-encéphalite et l'encéphalite japonaise n'ont pas de phase fébrile, et la fièvre hémorragique avec syndrome rénal n'a pas de phase prodromique.

Les bacilles du choléra n'ont pas de capsule et sont principalement causés par des entérotoxines, suivies par des exotoxines.

Neisseria meningitidis provoque des maladies principalement en libérant des endotoxines

Pas dans le coma, donc ce n’est pas une épidémie de méningo-encéphalite.

Dans le type explosif, cela devient grave en 24 heures. Cela fait deux jours.

Aucun symptôme de trouble de la conscience ou de choc, type normal

Une hyperémie conjonctivale est observée dans la fièvre hémorragique avec syndrome rénal

Fièvre hémorragique avec syndrome rénal : œdème conjonctival et congestion

Pourquoi ne pouvons-nous pas utiliser des sels de sodium hypertoniques pour la déshydratation ?

C’est inutile même s’il est injecté. La pression osmotique des cristalloïdes à l’intérieur et à l’extérieur des vaisseaux sanguins est à peu près la même.

Globules blancs et neutrophiles élevés, liquide céphalo-rachidien comme la soupe de riz

La méningite à méningocoques est divisée en : type léger, type commun, type fulminant et type chronique. L'encéphalite japonaise est divisée en : légère, commune, lourde et fulminante.

), le type fulminant est divisé en type choc, type méningo-encéphalite et type mixte (B

Complications : les parties d'orgue varient considérablement d'un serveur à l'autre. Les séquelles sont toujours localisées au même endroit, centrées sur la membrane céphalo-rachidienne.

P209 L'hydrocéphalie et l'épanchement sous-dural sont des séquelles

Les complications sont toutes des inflammations et les séquelles sont d'autres symptômes.

Les neutrophiles sont des cellules multinucléées

, le nombre de cellules dans le liquide céphalo-rachidien est supérieur à 1000×10⁶/L, principalement des cellules multinucléées.

Chez les patients atteints de méningite à méningocoque fulminante, si les ecchymoses se développent rapidement et se fondent en plaques, une CIVD doit être fortement suspectée et un traitement anticoagulant à l'héparine doit être appliqué dès que possible.

Maintenant pour le vaccin polysaccharidique contre le méningocoque des groupes A et C

) & "Les verrues génitales sont l'une des MST les plus courantes dans le monde et sont causées par le virus du papillome humain." (

p221Vingt à quarante p223 Mots originaux "Le taux de mortalité du sepsis nosocomial et du sepsis fongique est de 40 % à 80 %." Il y a encore une différence dans le sens de cour

Le sepsis bactérien à Gram positif, représenté par le sepsis à Staphylococcus aureus, se manifeste principalement par des frissons (paire C), une forte fièvre (fièvre résiduelle ou fièvre flasque) (paire A), une éruption cutanée (paire D) et un abcès métastatique (paire B), etc. Le coma et le choc septique sont moins fréquents (E est faux, c'est la bonne réponse à cette question).

Chaud choc-gramme yang-trois haut Choc froid-Gram négatif-trois plus bas

Presque tous les bacilles sont G- : comme Proteus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae et Pseudomonas aeruginosa, mais il existe trois exceptions : le charbon, la diphtérie et le tétanos sont G-. Presque tous les cocci sont G : comme Staphylococcus aureus et Streptococcus, mais les méningocoques et la gonorrhée sont G-

) & "(2) Gonorrhée aiguë chez les femmes : 60 % des femmes infectées par la gonorrhée ne présentent aucun symptôme ou des symptômes légers, et elle survient principalement au niveau du col de l'utérus et de l'urètre.

La MST la plus courante dans mon pays est la gonorrhée, et la plus courante dans les pays développés est la chlamydia.

Alternance de constipation et de diarrhée = tuberculose intestinale + cancer rectal

Contrôler la source d’infection est fondamental

Lorsque les bactéries pathogènes sont inconnues, des antibiotiques à large spectre pouvant couvrir les bactéries pathogènes courantes doivent être utilisés, l'ampicilline étant le premier choix.

L'identification de la diarrhée doit être basée sur la fréquence de la diarrhée, L'identification de la déshydratation est l'état de la circulation périphérique. J'ai posé des questions similaires.

Antécédents d'utilisation intensive d'antibiotiques pour Staphylococcus aureus et les champignons

Chérie d'enfance, la mort est imminente

Pénicilline, syphilis, gonorrhée

Ce ne peut certainement pas être le choléra. Je n’ai pas mangé au restaurant. Ce n’est pas un empoisonnement ou un ténesme, c’est juste une entérite.

La dysenterie bacillaire est constituée de mucus, de pus et de selles sanglantes, non aqueuses.

) & "Les porteurs ou les patients sont la seule source d'infection de la fièvre typhoïde (paire A). Les porteurs se trouvent dans les situations suivantes : ① porteurs pendant la période d'incubation, c'est-à-dire que les patients typhoïdes ont excrété des bactéries de leurs selles pendant la période d'incubation (paire B); ② porteurs temporaires, c'est-à-dire ceux qui excrétent encore des bactéries pendant la période de récupération mais s'arrêtent dans les 3 mois (paire D) ; ③ porteurs chroniques, c'est-à-dire ceux qui excrétent des bactéries pendant plus de 3 mois pendant la période de récupération ( E paire)... Les patients typiques atteints de fièvre typhoïde excrétent des bactéries dans les 2 à 4 semaines suivant la maladie. La quantité de bactéries est la plus importante, avec des milliards de bactéries par gramme de matières fécales, et elle est très contagieuse (paire C)."

L'éruption cutanée de la fièvre typhoïde se manifeste par la roséole, et environ la moitié des patients développeront de petites éruptions maculopapuleuses rouge clair, appelées roséole, dans les 7 à 14 jours suivant la maladie (une paire). Diamètre 2-4 mm (paire B), s'estompe lorsqu'on appuie dessus, généralement inférieur à 10, principalement réparti sur la poitrine, l'abdomen (paire D), les épaules et le dos, rare sur les membres, s'estompe et disparaît généralement en 2 à 4 jours (paire B). E) , peuvent apparaître par lots (paire C). Parfois, cela peut devenir un petit point de saignement qui ne s’estompe pas sous la pression.

Violent et libre d'esprit

Manifestations cliniques : autres types typiques D'autres types incluent des symptômes légers, fulminants, prolongés et occasionnels.

Les manifestations cliniques de la fièvre typhoïde sont divisées en stade initial, stade extrême, stade de rémission et stade de récupération.

Vibrio cholerae groupe O1 est la principale bactérie pathogène du choléra et peut être divisée en biotype classique (erreur D) (CVC) et biotype Elto (erreur E) (EVC). Selon trois sérotypes d'antigène zéro différents, il peut être divisé en : ① Type Ogawa (paire A), ② Type Inaba (paire B) (prototype), ③ Type Hikoshima (paire C) (type intermédiaire).

L'œdème pulmonaire aigu ne peut pas reconstituer le volume sanguin et les médicaments vasoactifs ne sont pas nécessaires en cas de choc.

Les médicaments antibactériens utilisés pour traiter Vibrio cholerae de sérotype O139 sont (AE erroné) : ciprofloxacine (paire B), norfloxacine, doxycycline (paire C), comprimés de sulfaméthoxazole composé (SMZco) (D à droite).

La dysenterie toxique se caractérise principalement par des symptômes de toxémie sévères et les symptômes intestinaux locaux sont très légers ou absents. Les symptômes de la toxémie sont principalement des endotoxines pénétrant dans le sang et le liquide céphalo-rachidien peut ne pas changer de manière significative. Ma compréhension personnelle, veuillez me corriger s'il y a des erreurs.

Premièrement, la septicémie. Ce type de septicémie est principalement causé par Shigella flexneri, une espèce de Shigella. Il se caractérise par une forte fièvre persistante, des douleurs abdominales, de la diarrhée, des nausées et des vomissements. Les selles sont liquides ou purulentes et sanglantes. accompagné de troubles de la conscience, d'éruptions cutanées, etc. Les patients graves peuvent développer une septicémie, un choc septique, une insuffisance rénale et même la mort de l'enfant. Deuxièmement, le syndrome hémolytique et urémique. Elle est principalement causée par Shigella dysenteriae et se manifeste par une anémie hémolytique, une coagulation intravasculaire disséminée (CIVD) et certains cas s'accompagnent d'une insuffisance rénale. Troisièmement, l'arthrite. Cette complication est moins fréquente et survient généralement dans la phase aiguë ou de récupération de la dysenterie bacillaire. Elle se manifeste par une arthrite exsudative des grosses articulations ainsi qu'un gonflement et une douleur locaux. L'effet de l'hormonothérapie sur cette maladie est évident. Quatrièmement, le syndrome de Reiter. Cette complication présente une triade de symptômes, se manifestant par de l'arthrite, de l'urétrite et de la conjonctivite, et peut finalement laisser des séquelles telles que la surdité, l'aphasie et la paralysie des membres.

Étant donné que la plupart des infections latentes et des méningites purulentes sont des infections manifestes, D se trompe. (Les jeux de mots sont-ils amusants ? Questionnaire

Les cas bénins sont plus fréquents aux stades avancés des épidémies de méningocoques (paire E). Les lésions sont bénignes et les manifestations cliniques comprennent une légère fièvre, de légers maux de tête (mauvais C) et des maux de gorge et d'autres symptômes des voies respiratoires supérieures (paire A). . Quelques points de saignement sont visibles (paire B). La majeure partie du liquide céphalo-rachidien ne présente aucun changement évident (Faux D). La culture des points de saignement cutané et les prélèvements de gorge peuvent montrer la croissance de Neisseria meningitidis.

Neisseria meningitidis (N. meningitidis) est appelée méningocoque (

(Bactéries Gram-négatives, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Pseudomonas aeruginosa)