肺の透明性の向上

まばらな肺の質感

胸は樽型で、肋骨は変形して平らになり、肋間が広がっています。

横隔膜は低く、平らで波状です

両方の肺野の透明度が増し、水疱状の影が見え、肺の質感がまばらになり、中葉と外葉の肺の質感が消失することがあります。

ハートの影は細長く、縦長のハートの形を示しています

影響を受けた肺葉では均一な密度の増加が見られました。

胸が陥没し、肋間が狭くなり、縦隔が患側に移動し、横隔膜が上昇します。

心臓の端と横隔膜はぼやけており、影響を受けていない肺には代償性気腫が見られます。

肺葉の容積が減少し、密度が増加し、肺血管、肺門、縦隔がさまざまな程度で罹患側に移動します。

代償性気腫は隣接する葉で発生する可能性があります

硬く、エッジがはっきりとしたコード状の高密度シャドウ

気管と縦隔が患側に移動し、門が上方に移動します

肺の下部の質感が引き伸ばされ、しだれ柳の形にまっすぐになります。

慢性結核珪肺症

拡散網状、線状、ハニカム シャドウ

拡散粒状または結節状の影

じん肺 慢性間質性肺炎

≤3cm

良性: 規則的な形状、滑らかなエッジ

悪性: 肺癌の端に小葉状のバリが見える

頻繁な病変：転移

虫食い

薄い壁

厚い壁

肺内の生理学的空間の病理学的拡大

薄くて均一

肺水疱 肺嚢胞 肺気嚢

少量の浸出液

中等度の浸出液

大量の浸出液

カプセル化された滲出液

葉間浸出

肺の下の液体

自然気胸

緊張性気胸

気胸領域には凹凸がなく、肺は末梢から肺門に向かって圧迫されています。

少量の気胸：気胸部分が線状または帯状で、肺の端が圧迫されているのが見られます。

大規模気胸：気胸領域は肺野の中央および外側のゾーンを占めることがあり、内側のゾーンは肺が圧迫されており、軟部組織の影の密度は均一です。 同じ側​​の肋間が広がり、横隔膜が下がり、縦隔が健側に移動します。

胸腔内に液体とガスの両方が存在する

小葉中心型

フルリーフタイプ

パラカリカータイプ

中隔タイプ

均一な高密度陰影、気管支徴候が見られ、病変の端は不明瞭、葉間胸膜付近は明瞭

GGO の密度は肺内気管陰影よりも低く、固形肺胞病変の初期または吸収段階で見られます。

小さなフレーク

大きなピース

部分的

大葉の性質

拡散分布

リーフレットコア拡大

小葉内間質肥厚

小葉間中隔の肥厚

気管支血管束の異常

胸膜下弧

ハニカムシャドウ

牽引性気管支拡張症

すりガラス濃度シャドウ

角

密度

隣接

血行性結節（ランダムに分布）

外リンパ結節

小葉中心結節

小さな気道結節

洞窟の壁

内部

その周り

壁の厚さは1mm以内で、均一で、内側と外側の端は滑らかで、気液平面が存在する可能性があります。

肺の斑状石灰化は結核でより一般的です

孤立性肺結節における複数の斑点、同心円、およびポップコーンのような石灰化は良性病変です。

肺胞微石症に見られるびまん性の微細な点状石灰化

じん肺は複数の小さな結節状石灰化で見られる場合があります

少量: 胸壁に平行な後胸壁の内側端にある狭い円弧状の液体濃度の影

中等度: 胸壁後壁の内縁に三日月型の液体密度の影があり、密度が均一で、端がきれいで、局所的な肺組織がわずかに圧迫されています。

塊状：肺は門で圧迫され、軟部組織の影として現れ、時には塊のように見えますが、内部には気管支の影が見られ、縦隔は反対側に移動します。

腹水との鑑別

胸膜尾徴候：胸壁から肺野に突き出た凸状の液体濃度の陰影で、基部が広く胸壁に近く、胸壁との角度はほとんどが鈍角で、エッジは滑らかで胸部付近が肥厚しています。胸膜。

葉間裂の薄片状または帯状の高密度陰影は、ほとんどが液体密度であり、時には紡錘状または球状の高密度陰影であり、滲出液の量が多い場合には塊として現れることがありますが、葉間胸膜は両方とも存在します。端が太くなることが多いです。

肺の側面に肺の痕跡のない帯状の半透明の領域があり、肺の内縁に円弧状の内臓胸膜が見られ、胸壁に平行な細い線状の影として現れます。

肺組織は、さまざまな程度の圧力によって崩壊する可能性があります

明確な気体液レベルと潰れた肺の端が見える

不均一な厚さ、小さな結節、胸壁に沿った帯状の軟部組織の影、および不均一な表面

最大 2 cm の厚さと縦隔胸膜の肥厚は悪性病変を示唆します

肥厚に加えて、広範な癒着により胸が潰れたり、肺が引き伸ばされたりして、呼吸機能に影響を与える可能性があります。

点状、帯状、ブロック状の高密度影

結核性胸膜炎、蓄膿症および胸部出血後の組織

病変の形状は不規則で分葉状で、密度は不均一で、内部に気管支の兆候があり、端は毛羽立っていて尖っており、胸壁との角度は鋭角です。

病変は、多くの場合、規則的な形状、紡錘形または半円形で、密度が均一で、肺との境界面が明確で、胸壁との境界が鈍角である場合があります。胸膜尾徴候が見られることもあります。

病変は主に胸壁と肺に同時に成長し、ほとんどが紡錘形で、肺との接合部は滑らかで明確で、胸壁と鈍角を形成します。局所的な胸壁の隆起、筋肉間脂肪の陰影が見られます。そして筋膜層の境界が消失し、隣接する肋骨が破壊される可能性があります。