CRH（促腎上腺激素的釋放激素） TRH（促甲狀腺激素的釋放激素） GnRH（促性腺激素的釋放激素） PRH（泌乳素的釋放激素） PIF（泌乳素的抑制因子） GRF（生長激素的釋放因子） GIH（生長激素的抑制激素） MRF（黑色素釋放因子） MIF（黑色素抑制因子） AVP（加壓素）、催產素

前葉: ACTH（促腎上腺皮質激素） TSH（促甲狀腺激素） FSH（促卵泡激素） LH（黃體生成素） PRL（泌乳素） GH（生長激素） MSH（黑色素） 後葉: ADH（抗利尿激素）. 催產素

T3（三碘甲狀腺原氨酸） T4（甲狀腺素） Free T3 Free T4

球狀帶:醛固酮 束狀帶:皮質醇 網狀帶:性激素

男性荷爾蒙:T（睪丸酮）

女性荷爾蒙 雌激素:E

副甲狀腺：鈣離子 PTH（副甲狀腺素） 肝臟：IGF-1（類胰島素生長因子） 腎臟：1，25(OH)2D3 胰臟：血糖 胰島素

作用於膜受體的荷爾蒙

作用於核受體的荷爾蒙

回饋調節系統是內分泌系統中重要的自我調節機制，使相處較遠的腺體之間相互聯繫，彼此配合，維持機體內環境的穩定性，並克服各種病理狀態。

回饋作用：腦下垂體前葉在下視丘釋放或抑制激素調節下分泌相應的促激素、刺激靶腺組織激素的合成和分泌，後者又起反作用於下視丘和腦下垂體，對其相應激素起抑製或興奮作用。 正向回饋（ ）： 興奮作用 負回饋（- ）：抑製作用 三級調節軸相互作用 處於相對平衡的狀態

下視丘—腦下垂體—甲狀腺之間的回饋調節

下視丘—腦下垂體—性腺間的回饋調節

免疫和神經內分泌系統間相互作用

部位： 原發性（靶腺病變） 繼發性（下視丘或腦下垂體病變）

二、荷爾蒙產生減少 1.內分泌腺破壞 自體免疫、腫瘤壓迫、感染、放射損傷、手術、缺血壞死等 2.內分泌荷爾蒙合成缺陷 荷爾蒙基因突變、酵素基因缺陷 3.內分泌腺體以外的疾病 腎臟疾病 不能進行1a羥化，1，25-(OH)2D3減少，導致腎性骨病變

亞臨床型 缺乏特異性的症狀和體徵，僅有實驗室指標輕微異常，多數在身體檢查中發現

症狀與徵象： 身材過高或過矮 肥胖與消瘦 多飲與多尿 高血壓與低血鉀 皮膚色素沉著 多毛與毛髮脫落 皮膚紫紋和痤瘡 男性乳房發育 突眼 溢乳和閉經 骨痛和自發性骨折

功能診斷： 症狀與體徵 實驗室檢查

定位診斷： 影像學檢查 放射性核種檢查

病因診斷： 細胞學和免疫細胞化學技術 自體抗體檢查 放射性受體分析法、重組DNA技術等 DNA雜交技術

1.手術 切除功能亢進的腫瘤和增生組織 2.放射治療：破壞腫瘤或增生的組織，抑制分泌功能 131I治療甲亢 3.藥物治療 咪唑類和硫脲類藥物治療甲亢，抑制荷爾蒙的合成和釋放 4.針對荷爾蒙受體的藥物治療 米非司酮 5.針對內分泌腫瘤化療 米托坦

1.外源性荷爾蒙的替代或補充治療 原則：缺什麼補什麼；缺多少補多少；不多不少一直到老 2.直接補充荷爾蒙產生的效應物質 3.內分泌腺組織或細胞移植 替代治療需符合內分泌腺激素分泌的節律

（二）代謝疾病 1.蛋白質代謝障礙 2.糖代謝障礙 3.脂質代謝障礙 4.水、電解質代謝障礙 5.無機元素代謝障礙 6.其他代謝障礙

平衡膳食八準則 1.食物多樣、合理搭配 2.吃動平衡、健康體重 3.多吃蔬菜、奶類、全穀類、大豆 4.適量吃魚、鳥、蛋、瘦肉 5.少鹽少油，控製糖限酒 6.規律進餐，足量飲水7.會烹調會選，會看標籤 8.公筷分餐，杜絕浪費