心智圖資源庫 微生物-其它原核細胞型微生物思維導圖
這是一個關於其它原核細胞型微生物的思維導圖，包含支原體、 立克次體、衣原體、 螺旋體等。希望可以對大家有幫助。
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第六章細菌的感染與免疫
生物-人類染色體與染色體畸變
無菌檢查法心智圖
醫學微生物學_Medical Microbiology （總論）
原核微生物
微生物的生長及其控制
物生物心智圖
其它原核細胞型微生物
支原體
概念
支原體(Mycoplasma)是一類缺乏細胞壁，具有高度多形性，可通過過濾菌器，能在無生命培養基上生長的最小的原核細胞型微生物。由於能形成分支的長絲，故稱為支原體
支原體的共同特點
體積小於細菌，結構簡單
無細胞壁，呈高度多形性
以二分裂方式繁殖，亦可出芽
生物學性狀
形態與結構
無細胞壁，多形態：球形、球桿形、棒狀、絲狀等
革蘭染色為陰性，但不容易著色，吉姆薩染色為淡紫色。
支原體的細胞壁結構有三層、中層為脂質
細胞膜中的脂質主要為 膽固醇
不形成菌毛及鞭毛結構
支原體是原核細胞型微生物中體積最小的生物。基因組為雙股環狀DNA。
培養特性
支原體培養營養要求高
生長條件：所需pH適宜在7.6~8.0，低於7.0易死亡(解脈腺原體最適pH為5.5~6.5，由於解腺原體分解尿素產生氨使培養基pH升高）；最適生長溫度37度，兼性厭氧生長，個別專性厭氧。
繁殖方式：以無性二分裂繁殖為主。 菌落：有「油煎蛋樣」菌落，有的整個菌落呈顆粒狀，為「桑葚樣菌落
支原體許多特性與細菌L型相似
生化反應
支原體能發解醣類、蛋白質及尿素，使培養基的pH降低或升高
抗原結構
支原體的分類與鑑定主要依賴生化反應和抗原檢測。對支原體血清學鑑定具有重要意義
抵抗力
支原體因為缺乏細胞壁，對理化因素的抵抗力比細菌弱。支原體對熱敏感，55度、15min可被殺
主要致病衣原體
肺炎支原體
經飛沫傳播 引起支原體性肺炎(原發性非典型肺炎)
微生物學檢查
分離培養
血清學檢查(冷凝集試驗、補體結合試驗及ELISA法)
快速診斷
防治原則
無有效疫苗，非特異性預防(早發現早隔離少接觸增免疫力消毒)
大環內酯類抗生素或諾酮類抗菌藥物
解脲脲原體
條件致病菌 性接觸傳染 引起非淋球菌性尿道炎
血清學檢查
分子生物學檢測
加強性衛生宣傳教育，取締賣淫嫖娼，防止不潔性行為以切斷傳播途徑。
治療藥物：大環內酯類、哇諾酮類以及多西環素等抗菌藥物。
免疫性
人體感染支原體後機體可產生特異性體液免疫及細胞免疫。
特異性體液免疫---抗膜蛋白抗體--sIgA
特異性細胞免疫---致敏的CD4 Th1細胞
立克次體
一類以節肢動物為傳播媒介，嚴格細胞內寄生的原核細胞微生物
立克次體的共同特徵
①為革蘭染色陰性小細菌； ②有細胞壁，但形態多樣； ③專性細胞內寄生，以二分裂方式繁殖； ④以節肢動物為傳播媒介或儲存宿主 ⑤多數為人畜（獸）共患性疾病的病原體。在人類引起發燒疹性疾病； ⑥對多種抗生素敏感；
形態結構
呈多形態，多為球桿狀，革蘭氏染色陰性，但染色不明顯，最常用吉姆薩染色法，呈紫或藍色。
動物接種、雞胚接種、細胞培養
致病性
主要致病立克次體
普氏立克次體
斑疹傷寒立克次體
恙蟲病東方體
所致疾病
致病物質
內毒素 磷脂酶A
由立克次體引起的疾病統稱為立克次體病，其主要的臨床特徵為發燒、頭痛、皮疹、肝脾腫大，可伴隨神經系統、心血管系統損傷等，患者可因心、腎衰竭而死亡。
抗感染免疫以細胞免疫為主，體液免疫為輔。
分離培養：細胞培養，接種於雞胚卵黃囊、豚鼠、白老鼠。
血清診斷：外斐反應(交叉凝集反應)
消滅傳播媒介 注意個人衛生與防護 疫苗接種 抗生素治療：氯黴素和四環素
螺旋體
螺旋體(Spirochete)是一類介於細菌與原蟲之間，細長、柔軟，呈螺旋狀彎曲，運動活潑的原核細胞型微生物。螺旋體生物學位置介於細菌和原蟲之間。
特點
與細菌類似的特點
有細胞壁，含磷壁酸和脂多醣，以二分裂方式繁殖，無定型核(原核細胞型)，對抗生素敏感。
與原蟲類似的特點
體態柔軟，細胞壁和細胞膜間有彈性軸絲，軸絲收縮，運動活潑，易被膽汁或膽鹽溶解。
分類
鉤端螺旋體屬
主要有問號鉤端螺旋體螺旋緻密 ，一端或兩端呈鉤狀，簡稱鉤體
形狀
一端或兩端彎曲成鉤狀，菌體常呈問號狀或C、S形。
抗原為屬、群、型特異性抗原
動力
常用暗視野顯微鏡觀察，呈現旋轉式活潑運動
染色法
常用鍍銀染色法，菌體呈金黃色或棕褐色。
培養
培養於Korthof培養基， 生長緩慢，半透明雲霧狀生長
抵抗力弱，在水或土壤(中性偏鹼性)中能存活較長時間。這與鉤體傳播有關。
鉤端螺旋體病簡稱鉤體病，此病為自然疫源性疾病。 此病是全球廣泛分佈的人畜共患病， 病變早期可表現為雙下肢胖腸肌壓痛。
主要致病物質
內毒素樣物質、溶血素、細胞毒性因子。
人體對鉤端螺旋體病的免疫以體液免疫為主。 其型多，各型間無交叉免疫
病原學檢查
發病7~10天取周邊血，兩週後取尿液， 有腦膜刺激症狀者取腦脊髓液， 離心集菌後暗視野顯微鏡檢查。
顯微鏡凝集試驗、間接凝集反應實驗。防治原則
預防:各血清群交叉保護作用有限，故採用多價疫苗 治療:首選青黴素，過敏者用慶大霉素或強力黴素
密螺旋體屬
主要有梅毒螺旋體， 螺旋規則緻密，兩端尖直
形態染色
螺旋緻密規則，兩端尖直，運動活潑。 Fontana鍍銀染色呈棕褐色。
目前螺旋體尚不能用人工培養基培養，但可人工感染猿猴、家兔、小鼠進行培養。
抵抗力極弱，對冷、熱、乾燥、消毒劑敏感；對青黴素、四環素、慶大霉素敏感，但對 大環內酯類藥物有抗藥性現象。
莢膜樣物質、黏附因子、透明質酸酶
所致疾病—-梅毒 在自然條件下，人是梅毒的唯一傳染源
人體對梅毒的免疫以細胞免疫為主，為傳 染色免疫
先天性梅毒
經胎盤感染
引起流產、早產、死胎
梅毒兒：有特殊特徵 ，如鋸齒形牙、 間質性角膜炎 、先天性耳聾
後天梅毒
臨床分型
1期
表現為外生殖器 無痛性硬性下、潰瘍滲出物 有大量梅毒體、傳染性強
4～8週後下可自癒
2期
表現為皮膚、黏膜的梅毒疹、全身淋巴結腫大
梅毒疹和淋巴結有大量梅毒體
3期
表現為皮膚、黏膜的潰瘍性破壞，侵犯內臟器官或組織，出現慢性肉芽腫
病變部位無螺旋體
硬下、梅毒疹滲出液，用暗視野顯微鏡、直接免疫螢光法或ELISA檢查
RPR或TRUST初篩，TPHA或TPPA確診
預防：加強性衛生教育和嚴格社會管理，但目前尚無疫苗。 治療：青黴素類藥物長程治療。
疏螺旋體屬
主要有回歸熱螺旋體、 伯氏螺旋體(萊姆病螺旋體)、 奮森氏螺旋體等，螺旋疏鬆 不規則，呈捲髮狀
衣原體
衣原體是一類嚴格細胞內寄生，有獨特發育週期，能通過細菌濾網的原核細胞型微生物
衣原體的共同特徵
①有細胞壁，圓形或橢圓形 ②嚴格細胞內寄生 ③具有獨特發育週期
衣原體為圓形或橢圓形，直徑0.2~0.4μm，無莢膜、芽胞或鞭毛、吉姆薩染色呈紫色/馬基法羅(Macchiavello)染色呈紅色或藍色，需要雞胚接種、動物接種和細胞培養才能長繁殖
衣原體的兩個發育週期
原體（ER)
呈球形，小而緻密 是衣原體的細胞外形式和成熟期形成，無繁殖能力，具有高度感染性
網狀體(RB)
亦稱為始體，呈球形，但較原體大，外無細胞壁，內無緻密類核結構，而有纖細的網狀結構，又稱網狀體，是衣原體在宿主細胞內發育週期中的繁殖型、無感染性
主要致病性衣原體
沙眼衣原體
沙眼
傳播途徑：眼一眼，眼神一手一眼 慢性炎症，可致盲
包涵體結膜炎
新生兒：產道感染-急性化膿性結膜炎又稱為包涵體膿漏眼。 成人：接觸(經手至眼或污染的游泳池水)-濾泡性結膜炎(游泳池結膜炎)
泌尿生殖道感染
性接觸傳染。 男性：非淋菌性尿道炎、攝護腺炎、副睪丸炎等。 女性：陰道炎、子宮頸炎、卵巢炎、骨盆腔發炎等。
性病淋巴肉芽腫
性接觸傳染。 男性：腹股溝淋巴結化膿性炎症，肉芽組織增生。 女性：會陰一肛門一直腸肉芽組織增生，狹窄。
肺炎披衣菌
傳染源：人 傳播途徑：呼吸道 所致疾病：青少年急性呼吸道感染，肺炎為主，可能與冠狀動脈心臟病和心肌梗塞有關
鸚鵡熱衣原體
外斐反應
支原體與細菌L型的比較
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