Ich Bakterien

II-Viren

III Sonstiges: Parasitäre Infektion

Es wird hauptsächlich durch Allergien verursacht, die durch tierische Proteine ​​wie Fisch, Garnelen, Krabben, Milch usw. verursacht werden.

1) Antibiotika

2) Antipyretische und schmerzstillende Medikamente

3) Andere Medikamente

4) Sonstiges: Pollen, Staub usw.

1) Am häufigsten

2) Manifestiert sich hauptsächlich als Hautpurpura, beschränkt auf die Gliedmaßen

3) Purpura tritt häufig in Schüben auf, ist symmetrisch verteilt und variiert in der Größe. In schweren Fällen kann sie in Bullae mit hämorrhagischer Nekrose in der Mitte übergehen.

4) Kann von Hautödemen, Urtikaria usw. begleitet sein.

1) Zusätzlich zur Hautpurpura sind die Magen-Darm-Schleimhaut und die viszeralen Peritonealkapillaren betroffen

2) Zu den Symptomen gehören Bauchschmerzen, Durchfall, Erbrechen und Blut im Stuhl. Bauchschmerzen sind die häufigste, oft paroxysmale Kolik.

3) Bei Kindern kann es aufgrund eines Darmwandödems und einer Darmmotilitätsstörung zu einer Invagination kommen.

1) Zusätzlich zur Hautpurpura aufgrund der Beteiligung von Blutgefäßen in den Gelenken

2) Symptome wie Gelenkschwellung, Schmerzen, Empfindlichkeit und Funktionsstörung

3) Symptome von wandernden und wiederkehrenden Anfällen, die nach einigen Tagen abheilen, ohne eine Gelenkdeformität zu hinterlassen.

1) Das Ernsthafteste

2) Auf der Grundlage von Hautpurpura, hämorrhagischer glomerulärer Kapillarschleifen-Entzündungsreaktion

3) Zu den Symptomen gehören Hämaturie, Proteinurie und Koturin sowie gelegentlich Ödeme, Bluthochdruck und Nierenversagen.

Hautpurpura kombiniert mit mehr als zwei der oben genannten klinischen Manifestationen

In einigen Fällen können auch Augen, Gehirn und meningeale Blutgefäße betroffen sein, was zu Optikusatrophie, Iritis, Netzhautblutungen und -ödemen sowie Symptomen und Anzeichen des Zentralnervensystems führen kann.

I Routinemäßige Blutuntersuchungen

II Routineuntersuchung von Urin und Stuhl

III Kapillarfragilitätstest: halb positiv

Die Blutungszeit (BT) kann verlängert werden

1) In der Vorgeschichte treten häufig 1 bis 3 Wochen vor Krankheitsbeginn leichtes Fieber, Halsschmerzen, allgemeine Müdigkeit oder Infektionen der oberen Atemwege auf

2) Typische Purpura auf der Haut der Gliedmaßen, die von Bauchschmerzen, Gelenkschwellungen und -schmerzen sowie Hämaturie begleitet sein kann

3) Thrombozytenzahl, Funktion und gerinnungsbezogene Tests sind normal

4) Schließen Sie Vaskulitis und Purpura aus, die durch andere Ursachen verursacht werden

1) Hereditäre Teleangiektasie

2) Einfache Purpura

3) Primäre Immunthrombozytopenie

4) Rheumatoide Arthritis

5) Glomerulonephritis

6) Systemischer Lupus erythematodes

7) Chirurgischer akuter Abdomen usw.

1) Infektionen vorbeugen

2) Lokale Läsionen beseitigen

3) Darmparasiten loswerden

4) Vermeiden Sie Lebensmittel und Medikamente, die Allergien auslösen können

I Allgemeine Verarbeitung

II Antihistaminika

III Medikamente, die die Gefäßpermeabilität verbessern

1) Wird hauptsächlich bei Patienten mit Gelenkschwellungen und -schmerzen, starken Bauchschmerzen in Kombination mit Magen-Darm-Blutungen und Patienten mit schwerer Nierenerkrankung wie schnell fortschreitender Nephritis oder nephrotischem Syndrom angewendet.

2) Hemmen Sie Antigen-Antikörper-Reaktionen, reduzieren Sie die entzündliche Exsudation und verbessern Sie die Gefäßpermeabilität

3) Die allgemeine Behandlungsdauer beträgt nicht mehr als 30 Tage, kann jedoch bei Purpura vom Nierentyp entsprechend verlängert werden.

1) Bauchschmerzen: Atropin oder Anisodamin

2) Gelenkschmerzen: Verwenden Sie gegebenenfalls Schmerzmittel

3) Bei starkem Erbrechen: Antiemetika

4) Menschen, die Blut oder blutigen Stuhl erbrechen: Omeprazol usw.

I Immunsuppressiva: Azathioprin, Cyclosporin usw.

II Antikoagulanzientherapie: Geeignet für Patienten mit Nierentyp

III Chinesische Medizin: hauptsächlich Blutkühlung, Entgiftung, Aktivierung der Durchblutung und Beseitigung von Blutstauungen, geeignet für Patienten mit chronisch wiederkehrenden Anfällen und Nierentyp

a Starke Blutungen von Haut, Schleimhäuten und inneren Organen

b Thrombozytopenie im peripheren Blut

c Knochenmark: Entwicklungs- und Reifungsstörung der Megakaryozyten

d Es treten PLT-Autoantikörper auf und die PLT-Überlebenszeit wird verkürzt

1) Heimtückischer Beginn

2) Manifestiert sich oft durch wiederholte Blutungen der Haut und der Schleimhäute wie Petechien, Purpura, Ekchymosen und Schwierigkeiten, Blutungen nach einem Trauma usw. zu stoppen.

3) Müdigkeit ist ein weiteres häufiges klinisches Symptom der ITP

4) Übermäßige Blutungen oder langfristige Menorrhagie können zu Blutverlustanämie führen

1) Hautpurpura oder Ekchymose, am häufigsten an den distalen Enden der Gliedmaßen

2) Schleimhautblutungen treten häufiger bei Nasenbluten, Zahnfleischbluten oder Blutblasen in der Mundschleimhaut auf.

3) Im Allgemeinen kommt es zu keiner Vergrößerung von Leber, Milz oder Lymphknoten

1) Verminderte Thrombozytenzahl

2) Das durchschnittliche Thrombozytenvolumen ist zu groß

1) Normale Gerinnungsfunktion

2) Verlängerte Blutungszeit

Die Megakaryozytenzahl im Knochenmark ist normal oder erhöht

Störung der Megakaryozyten-Reifung

1) Überprüfen Sie die Thrombozytenzahl mindestens zweimal und stellen Sie fest, dass keine Anomalie in der Morphologie der Blutzellen vorliegt.

2) Die körperliche Untersuchung zeigt, dass die Milz im Allgemeinen nicht vergrößert ist

3) Die Anzahl der Megakaryozyten bei der Knochenmarkuntersuchung ist normal oder erhöht, und es liegt eine Reifestörung vor.

4) Andere sekundäre Thrombozytopenien ausschließen

1) Pseudothrombozytopenie

2) Sekundäre Thrombozytopenie: aplastische Anämie, Hypersplenismus, Leukämie usw.

1) Neu diagnostizierte ITP: bezieht sich auf ITP-Patienten innerhalb von 3 Monaten nach der Diagnose

2) Persistierende ITP: bezieht sich auf ITP-Patienten mit anhaltender Thrombozytopenie 3 bis 12 Monate nach der Diagnose.

3) Chronische ITP: bezieht sich auf ITP-Patienten, deren Thrombozytopenie länger als 12 Monate anhält

4) Schwere ITP: bezieht sich auf Blutplättchen <10×10∧9/L, und es gibt Blutungssymptome, die zum Zeitpunkt der Behandlung behandelt werden müssen, oder es treten während der Routinebehandlung neue Blutungssymptome auf, und andere Arzneimittel, die die Blutplättchen erhöhen, oder Arzneimittel, die bestehende verstärken Behandlungen müssen dosiert angewendet werden

5) Feuerfestes ITP

1) PLT<20×10^9/L, strikte Bettruhe, um Traumata zu vermeiden

2) Anwendung blutstillender Medikamente und lokale Blutstillung

Wenn die Thrombozytenzahl mehr als 30×10^9/l beträgt, keine Operation oder Verletzung vorliegt und der Patient keiner Arbeit oder Tätigkeit nachgeht, die das Blutungsrisiko erhöht, ist im Allgemeinen keine Behandlung erforderlich, und Beobachtung und Nachsorge sind erforderlich. nach oben sind möglich.

I Glukokortikoide

II Intravenöse Infusion von Immunglobulin (IVIg)

Für Patienten, deren Erstlinienbehandlung wirkungslos ist oder die zur Erhaltung höhere Glukokortikoiddosen (>15 mg/Tag) benötigen, kann eine Zweitlinientherapie gewählt werden.

Ich Medikamente

II Splenektomie

I Thrombozytentransfusion

II Intravenöse Infusion von Gammaglobulin (IVIg)

III Hochdosiertes Methylprednisolon

IV-Thrombopoetika

V Rekombinanter humaner aktivierter Faktor VII (rhF VIIa)