Tissu hématopoïétique, moelle osseuse, thymus, foie, rate, ganglions lymphatiques

Cellules souches hématopoïétiques, auto-renouvellement et multi-différenciation

microenvironnement hématopoïétique

Globules rouges - anémie

Infection des globules blancs

saignement plaquettaire

Concept : Réduction du nombre de plaquettes dans l’organisme et fonctionnement anormal de celles-ci

degré de saignement

Mesures infirmières

Mesures infirmières

Fatigue, somnolence, faiblesse - les symptômes les plus fréquents. Peau et muqueuses : pâle - le signe le plus marquant.

La prise de sang, le test le plus basique

L'examen de la moelle osseuse, l'étalon-or le plus couramment utilisé, la biopsie de la moelle osseuse multi-sites

Traiter la cause, rechercher et éliminer activement la cause est la clé pour éradiquer l’anémie.

Traitement symptomatique et de soutien pour améliorer l’anémie

définition Anémie ferriprive : désigne une anémie hypochrome microcytaire provoquée par un manque de fer stocké utilisé pour produire l'hémoglobine dans l'organisme, suivi d'une carence en fer dans les globules rouges et d'une autosynthèse réduite de l'hémoglobine. Il s’agit du type d’anémie le plus courant et son incidence est la plus élevée chez les femmes et les nourrissons.

Cause Besoins en fer accrus et apport en fer insuffisant malabsorption du fer Trop de perte de fer

manifestations cliniques

Diagnostics infirmiers couramment utilisés

Mesures infirmières

1. Selon différentes causes : anémie aplasique héréditaire (congénitale) et anémie aplasique acquise (acquise) 2. Selon qu'il existe ou non des déclencheurs clairs : anémie aplasique primaire (pas de déclencheur clair) et secondaire (avec déclencheur clair) 3. Classifications cliniques couramment utilisées : anémie aplasique sévère et anémie aplasique non sévère

Les principales manifestations cliniques sont une anémie progressive, des saignements et une infection, mais la majeure partie du foie, de la rate et des ganglions lymphatiques ne présente pas d'hypertrophie.

Risque d'infection Surveillance des maladies Prévention et soins des infections Renforcer le soutien nutritionnel Coopération thérapeutique et soins

Prévention et soins des infections (1) Infection des voies respiratoires : désinfection des services, réduction des visites, fonctionnement aseptique Isolement protecteur. (2) Infection buccale : soins bucco-dentaires. 3) Infection cutanée : propre et sèche, évitez de vous gratter ; faites attention à l'hygiène (4) Peau périanale ; 5) Infection transmissible par le sang : opération aseptique stricte de diverses piqûres

①Maintenir l'intégrité de la paroi des vaisseaux sanguins et la perméabilité des capillaires ②Adhérer et se rassembler au niveau des vaisseaux sanguins endommagés pour former des thrombus blancs ③Libérer des substances actives pour favoriser l'agrégation plaquettaire et améliorer la vasoconstriction ④Favoriser le processus de coagulation ⑤Le caillot sanguin rétrécit et forme un thrombus stable

Deux aspects, mécanisme de coagulation Mécanisme anticoagulant

Quatre facteurs : paroi vasculaire Plaquettes système de coagulation Système anticoagulant et fibrinolytique (anticoagulation et fibrinolytique)

Anomalies des parois des vaisseaux sanguins anomalies plaquettaires Anomalies de la coagulation Anticoagulation anormale et fibrinolyse Anomalie hémostatique complexe

1. Points de saignement sous-cutanés, lésions cutanées vasculaires ; 2. L'acupression ne s'estompe pas et n'est généralement pas plus haute que la peau 3. Diamètre 3-5 mm ;

1. La maladie thrombocytopénique la plus courante 2. Thrombocytopénie immunitaire primaire - destruction immunitaire excessive des plaquettes ou inhibition de la production de plaquettes ! 3. Les principales manifestations sont des saignements cutanés et muqueux, et des saignements viscéraux peuvent survenir dans les cas graves.

Une diminution du nombre de plaquettes et un trouble de la maturation des mégacaryocytes dans la moelle osseuse sont les principales caractéristiques.

Cliniquement, il est divisé en type aigu et type chronique. Le type aigu est plus fréquent chez les enfants, Le type chronique est plus fréquent chez les femmes jeunes et d’âge moyen en âge de procréer, avec un ratio hommes/femmes de 1/4.

aigu Elle est plus fréquente chez les enfants, qui ont souvent des antécédents d'infection des voies respiratoires, en particulier d'infection virale, 1 à 2 semaines avant la maladie. L'apparition de la maladie est soudaine, souvent accompagnée de frissons et de fièvre. Saignements sévères, saignements de la peau et des muqueuses, saignements viscéraux et saignements intracrâniens. L'hémorragie intracrânienne est la principale cause de décès. La plupart sont spontanément résolutives, guérissent généralement en quelques semaines et deviennent rarement chroniques.

Chez l’adulte, les symptômes sont insidieux et souvent chroniques. Elle est plus fréquente chez les femmes de moins de 40 ans. Les symptômes hémorragiques sont légers, avec des pétéchies et des ecchymoses sur la peau et les muqueuses. La ménorragie est plus fréquente chez les patientes. Les incitations peuvent aggraver la maladie, comme une infection, une forte fièvre, une excitation, une hypertension artérielle, etc.

Saignement abondant impliquant la peau, les muqueuses et les organes internes Diminution du nombre de plaquettes au moins 2 fois La rate n’est pas hypertrophiée ou seulement légèrement hypertrophiée Les mégacaryocytes de la moelle osseuse sont augmentés ou normaux, avec des troubles de la maturation

5 types (évolution, gravité) ①PTI nouvellement diagnostiqué ②ITP soutenu ③ITP chronique ④PTI sévère ⑤ITP réfractaire

Médicament de choix : glucocorticoïdes

Reposez-vous au lit pour éviter les traumatismes ;

Splénectomie

gammaglobule, immunosuppresseur

concept de leucémie aiguë AL : Il s'agit d'une maladie clonale maligne des cellules souches hématopoïétiques. Au début, des cellules primitives anormales et des cellules immatures (cellules leucémiques) de la moelle osseuse prolifèrent en peu de temps et infiltrent largement le foie, la rate, les ganglions lymphatiques et autres. organes, inhibant l’hématopoïèse normale.

Caractéristiques cliniques : Une anémie progressive, une fièvre et une infection persistantes, des saignements et une infiltration de tissus et d'organes (divers degrés d'hypertrophie des ganglions lymphatiques du foie et de la rate) sont les principales manifestations.

manifestations cliniques

Soins infirmiers en cas d'effets indésirables de la chimiothérapie