心智圖資源庫 內臟學總論
這是一個關於內臟學總論的心智圖,內臟學(splanchnology)主要研究人體內臟器官的形態、結構、位置以及它們與全身生理代謝的關係。內臟包括消化、呼吸、泌尿和生殖四個系統。
編輯於2024-11-01 11:40:51This is a mind map about the annual work plan of the three pillars of human resources. The main contents include: strategic human resources planning, talent recruitment and allocation, employee performance management, employee training and development, employee relationships and communication, employee welfare and care, human resources information system construction, regulatory compliance and risk management, and organizational culture construction.
This is a mind map for the diagnosis and treatment of acute cerebral hemorrhage in patients with hemodialysis. The annual incidence of acute cerebral hemorrhage in patients with hemodialysis is (3.0~10.3)/1000, and the main cause is hypertension. Compared with non-dialysis patients, the most common bleeding site is the basal ganglia area, accounting for 50% to 80%; but the bleeding volume is large and the prognosis is poor, and the mortality rate is 27% to 83%. Especially for patients with hematoma >50ml, hematoma enlarged or ventricular hemorrhage on the second day after onset, the prognosis is very poor.
The logic is clear and the content is rich, covering many aspects of the information technology field. Provides a clear framework and guidance for learning and improving information technology capabilities.
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內臟學
呼吸系統
呼吸道
上呼吸道
鼻
外鼻
分為鼻根、鼻背、鼻尖和鼻翼,以骨和軟骨為支架
鼻腔
鼻前庭
固有鼻腔
外側壁
上、中、下鼻甲
上、中、下鼻道
蝶篩隱窩
鼻淚管
內側壁
鼻中隔,前下份血管豐富,稱易出血區
鼻腔的黏膜
嗅區
甲及其相對的鼻中隔及二者上方鼻腔頂部的鼻粘膜區域,富有嗅細胞
呼吸區
鼻旁竇
上顎竇
位於上顎骨體內,開口於中鼻道
額竇
位於額骨眉弓深面,額骨內外板之間 .開口於中鼻道
蝶竇
位於蝶骨體內,開口於蝶篩隱窩
篩竇
位於篩骨迷路內,分前、中、後三群。前群和中群開口於中鼻道,後群開口於上鼻道
咽
喉
喉軟骨
甲狀軟骨,環狀軟骨,會厭軟骨,杓狀軟骨
喉的連結
環杓關節,環甲關節,彈性圓錐,方形膜,甲狀舌骨膜,環狀軟骨氣管韌帶
喉肌
緊張聲帶:環甲肌、環杓後肌
鬆弛聲帶:甲杓肌
開大聲門裂:環杓後肌
縮小聲門裂:環杓側肌、杓斜肌、甲杓肌
喉腔
兩襞:上方為前庭襞,下方為聲襞
兩裂:前庭裂,聲門裂(喉腔最狹窄部)
三部:喉前庭,喉中腔,聲門下腔
喉嚨口
喉腔的上口,由會厭上緣、杓狀會厭襞和杓間切跡圍成
下呼吸道
氣管
位置
上緣平第6頸椎體下緣,下緣平第4胸椎體下緣
組成
氣管軟骨,平滑肌,結締組織
結構
氣管杈,氣管隆嵴
各級支氣管
左支氣管
右支氣管
肺
肺的形態
肺尖
在鎖骨中內1/3交界處向上伸至鎖骨上方2.5cm
肺底(膈面)
三面
肋面
膈面
縱膈面
肺門
有支氣管、血管、神經和淋巴管出入,出入
肺根
肺門的結構被結締組織包繞
三緣
前緣
左肺前緣有心切跡,切跡下方為左肺小舌
後緣
下緣
支氣管樹
支氣管肺段
功能
氣體交換,發音,嗅覺,助血回心,內分泌
胸膜
壁胸膜
肋胸膜,膈胸膜,縱膈胸膜,胸膜頂
髒胸膜
胸膜腔
胸膜隱窩
肋膈隱窩,肋縱膈隱窩,膈縱膈隱窩
縱膈
泌尿系統
組成
腎
腎的形態
上下兩端
前後兩面
內外兩緣
內側緣
腎臟門
有腎血管、淋巴管、神經和腎盂出入
腎臟蒂
出入腎門的結構被結締組織包繞
腎竇
內含腎血管,腎小盞、腎大盞、腎盂及脂肪組織等
腎的位置
以第十二肋為標誌:第12肋斜過左腎後方中部,右腎後方上部
腎臟門:約平第1腰椎,距正中線5cm
腎門體表投影(腎區):豎脊肌的外緣與第12肋的夾角處
腎臟的被膜
內到在:纖維囊,脂肪囊,腎筋膜
輸尿管腹部
腎臟的結構
腎皮質
腎小管,腎小體,腎柱
腎臟髓質
腎椎體 → 腎乳頭→ 腎小盞 → 腎大盞 → 腎盂
輸尿管
輸尿管盆部
輸尿管壁內部
三處生理狹窄(是輸尿管結石易滯留的部位)
上狹窄:腎盂輸尿管移行處
中狹窄:輸尿管跨越髂血管處
下狹窄:輸尿管的壁內部
膀胱
膀胱的形態
膀胱尖,膀胱底,膀胱體,膀胱頸
內面結構
尿道內口
輸尿管口
輸尿管間襞
膀胱三角
毗鄰
後方:男性精囊、輸精管壺腹和直腸;女性子宮和陰道
下方:男性前列腺,女性尿生殖膈
前方:恥骨聯合
尿道
女性尿道特徵:粗、短、直
男性尿道
組成
攝護腺部
後壁有尿道嵴、精阜、前列腺小囊、射精管開口及前列腺排泄管的開口
膜部
海綿體部
三個狹窄
尿道內口、尿道膜部、尿道外口(最狹窄)
三個膨大
尿道前列腺部、尿道球部、尿道舟狀窩
兩個彎曲
恥骨下彎、恥骨前彎
功能
排除代謝廢物,內分泌
生殖系統
男性生殖系統
組成
內生殖器
生殖腺
睪丸(產生精子和雄性激素)
白膜 → 睪丸縱膈 → 睪丸小隔 → 睪丸小葉,生精小管(產生精子)、間質細胞(分泌雄性激素)→ 精直小管 → 睪丸網 → 睪丸輸出小管
生殖管道
副睪
附睾頭,附睾體,附睾尾
輸精管
睪丸部
精索部
輸精管結紮部位
腹股溝部
盆部
在此處膨大形成輸精管壺腹
射精管
男尿道(儲、輸、排精)
附屬腺
精囊
攝護腺
前列腺分前葉、中葉、後葉及兩側葉 中葉和側葉:前列腺肥大 後葉:前列腺腫瘤。
尿道球腺(精液組成)
外生殖器
陰囊
左、右兩側囊腔,分別容納睪丸和附睪
陰莖
形態
陰莖頭:尿道外口
陰莖體:陰莖頸
陰莖根
結構
兩個陰莖海綿體
一個尿道海綿體
功能
繁衍後代,形成並維持第二性徵
女性生殖系統
組成
內生殖器
生殖腺
卵巢(產生卵子和分泌雌性荷爾蒙)
固定裝置
卵巢懸韌帶:是手術尋找卵巢血管的標誌
卵巢固有韌帶
輸送管路
輸卵管
分為四部
輸卵管子宮部:有輸卵管子宮口通子宮腔
輸卵管峽部:輸卵管結紮術常在此進行
輸卵管壺腹部:是受精部位
輸卵管漏斗部:輸卵管腹腔口、輸卵管傘、卵巢傘
子宮附件
臨床上將卵巢和輸卵管合稱為子宮附件
子宮
形態
子宮底
子宮體
子宮頸
位置
前傾前屈
固定裝置
子宮的韌帶
子宮闊韌帶:功能限制子宮向兩側移動
子宮圓韌帶:維持子宮前傾位
子宮主韌帶:防止於子宮脫垂
薦子宮韌帶:維持子宮前傾前屈位
陰道
陰道穹
後部最深,為陰道穹
附屬腺
前庭大腺
外生殖器
女陰
陰阜、大陰唇、小陰唇、陰道前庭、陰蒂、前庭球
功能
繁衍後代,形成並維持第二性徵
消化系統
消化管
上消化道
口腔
口唇
頰
在上顎第2臼齒牙冠相對的頰黏膜上有腮腺管乳頭,其上有腮腺管的開口
顎
咽峽:由腭垂、腭帆遊離緣、兩側的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同圍成,是口腔和咽的分界,也是口腔和咽之間的狹部
結構
軟顎2/3
硬腭1/3
腭垂
腭咽弓
腭舌弓
腭帆
齒
形態
牙冠
牙頸
壓根
牙齒組織
琺瑯質
牙骨質
牙質
牙髓
舌
舌頭乳頭
絲狀乳頭
無味蕾,數目最多,體積最小
菌狀乳頭
葉狀乳頭
輪廓乳頭
體積最大,數量少
咽
消化管和呼吸道的共同通道
結構
鼻咽
主要結構:耳咽管嚥口、耳咽管圓枕、咽隱窩(鼻咽癌好發部位)、咽扁桃體
口咽
喉咽
主要結構:梨狀隱窩(異物易滯留處)
食道
食道的狹窄部
第一個狹窄:食道的起始處,相當於第6頸椎體下緣水平,距中切牙15cm
第二個狹窄:食道在左主支氣管的後方與其交叉處,相當於第4、5胸椎體之間水平,距中切牙25cm
第三個狹窄:食道通過橫膈膜的食道裂孔處,相當於第10胸椎水平,距中切牙40cm
胃
位置
大部分在左季肋區,小部位在腹上區
形態
胃大彎,胃小彎,前壁,後壁,賁門,幽門
肌肉層
賁門括約肌
防止胃內容物逆流至食道
幽門括約肌
延緩胃內容物排空及防止腸內容物逆流至胃的作用
功能
收納食物、分泌胃液、內分泌功能
十二指腸(小腸)
上部
易引起潰瘍及穿孔
降部
有十二指腸大乳頭
水平部
升部
下消化道
空腸(小腸)
較潤紅,佔2/3
迴腸(小腸)
較蒼白,佔1/3
大腸 功能:吸收水分、維生素和無機鹽;將食物殘渣形成糞便,排出體外
盲腸
形態: 盲袋狀,長約6~8cm,迴腸末端向盲腸的開口稱迴盲口
迴盲瓣
阻止小腸內容物過快流入大腸,也可防止盲腸內容物逆流到迴腸
闌尾
結腸
升結腸
橫結腸
降結腸
乙狀結腸
活動度大,常成為乙狀結腸扭轉的因素之一。乙狀結腸也是憩室和腫瘤等疾病的多發性部位
直腸
肛管
結構
肛柱
肛門瓣
齒狀線
肛竇
肛疏
白線
肛門
肛門括約肌
肛門直腸環
消化腺
大消化腺
唾液腺
腮腺
管開口平對上顎第2臼齒的頰黏膜上
下頷下腺
管開口於舌下阜
舌下腺
管常開口於舌下阜,另開口於舌下襞
肝
人體最大的腺體,質地脆,受暴力打擊易破裂出血,楔形
形態
前緣:膽囊切跡、肝圓韌帶切跡,後、右緣鈍圓,左緣銳利
上面(膈面)
被鐮狀韌帶分為左、右兩葉,後部無腹膜覆蓋部分稱裸區
下面(髒面)
被「H」形溝分為4葉:左葉、右葉、方葉、尾狀葉
橫溝:稱肝門,有肝固有動脈左、右支,肝門靜脈左、右支,肝左、右管,神經及淋巴管等出入
左縱溝:前方肝圓韌帶裂容納肝圓韌帶,後方靜脈韌帶裂容納靜脈韌帶
右縱溝:前方是膽囊窩,容納膽囊;後方是腔靜脈溝,容納下腔靜脈
功能
分泌膽汁
參與代謝
儲存肝醣
解毒
吞噬
防禦
胚胎時期造血
肝外膽道系統
膽囊
肝管和肝總管
膽總管
由肝總管和膽囊管合成
肝胰壺腹
開口於十二指腸大乳頭
膽囊三角
胰
人體第二大消化腺
分佈
胰頭
胰頸
胰體
胰尾
胰管
開口於十二指腸大乳頭
功能
分泌胰液,胰島素,升血糖素
小消化腺
腹膜
概念
腹膜
髒腹膜
壁腹膜
腹膜腔
功能
吸收
上腹部吸收能力強,骨盆腔吸收能力弱
分泌
分泌漿液,減少摩擦
支援
繫膜,韌帶
防禦
吞噬細胞
修復
纖維素
腹膜與腹盆腔臟器的關係
腹膜內位器官
胃、十二指腸上部、空腸、迴腸、盲腸、闌尾、橫結腸、乙狀結腸、脾臟、卵巢及輸卵管等
腹膜間位器官
肝、膽囊、升結腸、降結腸、子宮、充盈的膀胱及直腸上段等
腹膜外位器官
腎、腎上腺、輸尿管、空虛的膀胱、十二指腸降部、下部及升部、直腸中、下段及胰
腹膜形成的結構
網膜
大網膜
位置
胃大彎和橫結腸之間的雙層腹膜結構
胃結腸韌帶
小網膜
位置
肝與胃小彎十二指腸上部間雙層腹膜結構
肝胃韌帶,肝十二指腸韌帶
網膜囊
位於小網膜和胃後方的扁窄間隙
網膜孔
系膜
腸系膜,闌尾系膜,橫結腸系膜,乙狀結腸系膜
韌帶
肝的韌帶
肝的上方有鐮狀韌帶、冠狀韌帶,左、右三角韌帶
下方有肝胃韌帶和肝十二指腸韌帶
前方有肝圓韌帶
脾臟的韌帶
胃脾韌帶
脾腎韌帶
膈脾韌帶
胃的韌帶
肝胃韌帶
胃脾韌帶
胃結腸韌帶
胃膈韌帶
陷凹
男性
膀胱直腸陷凹
女性
膀胱子宮陷凹
子宮直腸陷凹
腹膜腔分區與間隙
分割區
結腸上區
結腸下區
間隙
肝上間隙
右
肝上前
肝上後
左
肝上前
肝上後
肝下間隙
右
肝下間隙
左
肝上前
肝上後
結腸旁溝
右
左
腸繫膜竇
右
左
總論
概念
物質代謝與繁殖後代
包括:消化、呼吸、泌尿、及生殖系統
是研究內臟各器官位置和形態結構的科學
位於胸、腹、骨盆腔內的消化、呼吸、泌尿及生殖系統的器官,還有腹膜、胸膜、縱膈、會陰等
內臟學是研究內臟器官的位置、形態、結構和功能的科學
一般形態與構造
中空性器官
黏膜層
黏膜下層
肌肉層
外膜
特點
呈管狀或囊狀
內部有空腔
消化管壁由4層構成,而呼吸道、泌尿道與生殖道的壁多由3層構成
實質器官
特點
內部無特定空腔
多數腺體
表面背腹結締組織被膜或漿膜。背膜深入器官內部,將其分為若干小葉
器官的血管、神經、淋巴管及導管經凹陷部位出入,稱為門
胸部標誌線
前正中線
胸骨線
鎖骨中線
胸骨旁線
夜前線
腋後線
腋中線
肩胛線
後正中線
腹部分區
腹上區 左右季肋區
臍區 左右外側區(腰區)
恥區(腹下區)左右股溝區(髂區)
四分法
分為左上腹、右上腹、左下腹、右下腹部
特點
由一套管道系統和一個或數個實質器官所構成
此管道系統直接或間接與外界相通
內臟器官,主要位於胸腔、腹腔和骨盆腔內
功能
攝取營養、排出代謝物、繁殖後代、種族延續以及內分泌功能