Избирательно подавляет медуллярный кашлевой центр, вызывая быстрый и продолжительный противокашлевой эффект. Противокашлевой эффект составляет 1/4 от морфина. Терапевтическая доза не оказывает респираторного угнетающего действия.

Интенсивность обезболивания составляет 1/10-1/7 от морфина, что сильнее, чем у обычных жаропонижающих, обезболивающих и противовоспалительных средств.

Сильный сухой кашель без мокроты и умеренная боль, когда другие противокашлевые средства неэффективны, особенно подходят для пациентов с плевритом с сухим кашлем и болью в груди.

Постоянное применение может развить толерантность и зависимость.

Не подходит для пациентов с плохой дыхательной функцией, обильным выделением мокроты и беременным женщинам.

Рефлекторно вызывает усиление секреции дыхательных желез, что позволяет отсасывать мокроту и облегчает откашливание.

Подкисляют кровь и жидкости организма.

Его часто комбинируют с другими лекарственными средствами для получения сложных препаратов и применяют в клинике у пациентов с острыми и хроническими воспалениями дыхательных путей, у которых имеется липкая мокрота, которую трудно откашливать.

Противопоказан пациентам с язвенной болезнью, метаболическим ацидозом и тяжелым нарушением функции печени и почек.

Расщепление дисульфидных связей в муцине

Его применяют в экстренных случаях с затруднением дыхания, вызванным большим количеством липкой мокроты, блокирующей трахею, или для тех, у кого возникают трудности с откашливанием мокроты из-за хирургического вмешательства. Вводят путем трахеальной инстилляции или инъекции.

При неэкстренном кашле с густой мокротой и затруднением используйте аэрозольные ингаляции.

Он имеет особый запах чеснока, который раздражает дыхательные пути и легко может вызвать удушье и даже бронхоспазм.

Применяемый поочередно или в сочетании с изопротеренолом, он может уменьшить возникновение побочных реакций и повысить эффективность.

Не подходит для больных астмой.

Непосредственное введение или капельное введение в трахею быстро приведет к образованию большого количества жидкой мокроты, которая может легко закупорить трахею. Поэтому перед закапыванием в трахею необходимо подготовиться к аспирации и удалению мокроты, а также к отсасыванию и выведению мокроты. Не капайте и не вводите препарат непосредственно в трахею без устройства для отсасывания мокроты, чтобы предотвратить закупорку трахеи при отсасывании мокроты.

Его нельзя использовать в сочетании с пенициллинами, цефалоспоринами и тетрациклинами, поскольку это может снизить антибактериальную активность этих антибиотиков.

Профилактика и лечение бронхиальной астмы, свистящего бронхита, эмфиземы и др., сопровождающихся бронхоспазмом.

Пероральное введение для предотвращения астмы и многократное вдыхание аэрозолей или внутривенное введение для контроля острых приступов.

Его препарат с пролонгированным и контролируемым высвобождением может продлить время действия и подходит для тех, кто предотвращает внезапные приступы астмы в ночное время.

Чрезмерное употребление может вызвать аритмию, а длительное применение может снизить плотность β2-рецепторов в гладких мышцах бронхов, что может легко привести к толерантности, что не только снижает эффективность, но и усугубляет астму.

С осторожностью применять у пациентов с высоким кровяным давлением, сердечной недостаточностью, диабетом и гипертиреозом.

Профилактика и лечение хронической бронхиальной астмы, прием внутрь.

При острых приступах или стойких состояниях тяжелой астмы применяют внутривенную инфузию в сочетании с бета-агонистами и гормонами надпочечников для повышения эффективности.

Астматический бронхит, эмфизема и бронхит, вызванные другими обструктивными заболеваниями легких

Оказывает кардиотоническое и диуретическое действие, применяется в качестве вспомогательного средства при кардиогенной астме и кардиогенных отеках.

Расслабляет гладкую мускулатуру желчных путей и используется для лечения желчной колики.

Может расширять периферические кровеносные сосуды и центры возбуждения.

Пероральный прием может вызвать желудочно-кишечные реакции, которые можно облегчить, принимая их после еды; внутримышечные инъекции могут вызвать местное покраснение, отек и боль.

Длительное применение может развить толерантность

центральная возбудимость

Острое отравление: необходимо использовать безопасную дозу, развести инъекцию и вводить медленно.

Противопоказан пациентам с гипотонией, шоком и острым инфарктом миокарда.

Длительное применение не оказывает угнетающего действия на функцию коры надпочечников и может применяться у пациентов с астмой средней и тяжелой степени в низких дозах в течение длительного периода времени или в высоких дозах в течение коротких периодов времени.

Он не подходит для использования в качестве средства спасения при острых приступах и хронической астме. Его можно использовать в качестве средства для лечения периодических приступов астмы и хронической астмы.

При ингаляционном введении лекарственная жидкость может остаться в глотке. Длительное вдыхание может вызвать у некоторых пациентов охриплость голоса и инфицирование полости рта и глотки. Повторное полоскание рта после ингаляции аэрозоля может значительно снизить заболеваемость.

Препарат выбора при хронической астме

При нейтрализации желудочной кислоты легко выделяется большое количество углекислого газа, повышается давление в желудке и возникают такие реакции, как вздутие живота и отрыжка. Пациенты с тяжелой язвенной болезнью подвергаются риску перфорации желудочно-кишечного тракта.

Его не следует использовать отдельно для лечения повышенной кислотности, его часто применяют в сочетании с другими препаратами.

Внутривенная инфузия может подщелачивать жидкости организма и используется при метаболическом ацидозе.

Пероральные или внутривенные инфузии также можно использовать для купирования отравления кислыми лекарствами, такими как барбитураты и аспирин, а также для подщелачивания мочи для ускорения ее выведения.

Комбинирование аминогликозидных антибиотиков для лечения инфекций мочевыводящих путей может усилить их антибактериальный эффект.

Быстро и мощно нейтрализует желудочную кислоту.

После нейтрализации желудочной кислоты образуется большое количество углекислого газа, попадающего в кишечник, что может вызвать выброс гастрина, что, в свою очередь, приводит к усилению рикошетной секреции желудочной кислоты.

Имеет вяжущее действие и может вызвать запор.

В желудочном соке может образовываться коллоидное вещество, покрывающее поверхность язвы и слизистую оболочку, препятствующее контакту желудочной кислоты и пепсина с поверхностью язвы и слизистой оболочки желудка, играющее защитную роль.

Нет эффекта защиты поверхности язвы

Пероральный прием оказывает слабительное действие и может вызвать легкую диарею. В сочетании с гидроксидом алюминия он может облегчить состояние.

Фармакологическое действие

Клиническое применение

Неблагоприятные реакции

взаимодействие

второе поколение

Терапевтическое количество не влияет на концентрацию пролактина и андрогенов в сыворотке крови, не вызывает эндокринных нарушений и не оказывает побочных реакций на центральную нервную систему.

Слишком быстрое внутривенное введение может замедлить частоту сердечных сокращений, угнетать сократимость миокарда и привести к брадикардии.

Противопоказан детям до 8 лет, женщинам следует применять с осторожностью. Период полувыведения значительно удлиняется у пациентов с нарушением функции печени и почек.

три поколения

Мощный антагонист H2-рецепторов длительного действия.

Принимать перед едой

Он оказывает сильное ингибирующее действие на секрецию желудочной кислоты, вызванную базальной кислотой желудка, инсулином и пентагастрином, а также оказывает эффект снятия спазма гладких мышц желудочно-кишечного тракта.

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Комбинация с циметидином может повысить эффективность.

Он может конкурентно блокировать рецепторы гастрина, противодействовать действию гастрина, ингибировать секрецию желудочной кислоты и пепсина и в то же время увеличивать синтез гексозаминов в слизистой оболочке желудка, что оказывает защитное действие на слизистую оболочку желудка и может способствовать заживление язв желудка.

В основном применяется при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастрите.

поколение

Принимайте натощак

Он легко проникает в париетальные клетки желудка и избирательно образует комплекс ингибиторов ферментов с H-K-АТФазой, ингибируя его функцию транспортировки H в полость желудка, тем самым ингибируя секрецию желудочной кислоты.

Он оказывает сильное ингибирующее действие на секрецию желудочной кислоты как у нормальных людей, так и у пациентов с язвенной болезнью. Одно введение может подавлять секрецию желудочной кислоты более чем на 24 часа.

Он может увеличить кровоток слизистой оболочки желудка и ингибировать Helicobacter pylori, что способствует заживлению язв.

Подходит при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, синдроме Золлингера-Эллисона и рефлюкс-эзофагите.

Не рекомендуется принимать его с антацидами. Людям со сниженной функцией печени дозировку следует уменьшить, поскольку он может подавлять активность печеночных ферментов.

Ингибиторы протонной помпы второго поколения.

Он лучше, чем омепразол, ингибирует секрецию желудочной кислоты и противостоит Helicobacter pylori. Он имеет более быстрое начало действия, аналогичное применение и побочные реакции, что и омепразол.

три поколения

Эффективность ингибирования секреции желудочной кислоты, облегчения симптомов и лечения повреждений слизистой оболочки выше, чем у препаратов предыдущих двух поколений, и имеет легкие побочные реакции.

После приема внутрь коллоид оксида висмута образуется в кислой среде, покрывая поверхность язвы и базальную грануляционную ткань, образуя прочную нерастворимую защитную пленку, блокирующую желудочную кислоту, пепсин и др. от раздражающего и разъедающего поверхность язвы.

Подавляет активность пепсина, способствует секреции желудочной слизи, защищает поверхность язвы и облегчает заживление язвы и наложение анастомоза.

В сочетании с антацидами для достижения синергического эффекта по подавлению Helicobacter pylori.

При язвенной болезни и хроническом гастрите эффективность эквивалентна эффективности антагонистов H2-рецепторов. Поскольку он оказывает как защиту слизистой оболочки желудка, так и антихеликобактерный эффект, частота рецидивов низкая.

Во время приема лекарства может появиться запах аммиака во рту, из-за чего рот, язык и стул могут почернеть. Иногда могут возникнуть тошнота и рвота, которые исчезнут после прекращения приема лекарства.

Антациды и молоко могут препятствовать его действию и снижать эффективность, они также влияют на всасывание тетрациклина, поэтому их не следует принимать вместе.

Не подходит людям с почечной недостаточностью и беременным женщинам.

Блокирует рецепторы М1, снижает чувствительность лабиринтных рецепторов и тормозит проводимость вестибуло-мозжечкового пути, вызывая укачивание и предотвращая тошноту и рвоту.

Преданестезирующее введение, укачивание, рвота, болезнь Паркинсона и т. д.

Он не оказывает очевидного влияния на центральные дофаминовые рецепторы, но может избирательно блокировать периферические дофаминовые рецепторы. Он высокоселективен в отношении желудочно-кишечного тракта, усиливает перистальтику пищевода и напряжение нижнего пищеводного сфинктера, предотвращает желудочно-пищеводный рефлюкс, усиливает желудочный и верхний. перистальтику кишечника, усиливают перистальтику желудочно-кишечного тракта, предотвращают дуоденально-желудочный рефлюкс, оказывают перистальтику желудочно-кишечного тракта и оказывают эффективное противорвотное действие.

В основном используется при функциональной диспепсии, рефлюкс-эзофагите, хроническом атрофическом гастрите, желчном рефлюкс-гастрите и гастропарезе, вызванном медленным опорожнением желудка.

Применяют при тошноте и рвоте, вызванных дисменореей, мигренью, черепно-мозговой травмой или внутричерепными поражениями, химиотерапией или лучевой терапией опухолей, пищевыми продуктами и другими факторами.

Принимайте лекарства перед эзофагоскопией и гастроскопией, чтобы предотвратить тошноту и рвоту во время исследования.

Может повысить уровень пролактина и вернуться к норме самостоятельно после прекращения приема препарата.

Инъекционное введение может вызвать сердечные аритмии.

Беременным женщинам и лицам, имеющим аллергию на этот препарат, запрещено применять его у детей грудного возраста.

Не следует применять в сочетании с антихолинергическими препаратами, в противном случае эффективность будет снижена.

Блокирует желудочно-кишечные дофаминовые рецепторы, способствует высвобождению ацетилхолина из желудочно-кишечных холинергических нервов, усиливает движение гладких мышц от пищевода к проксимальному отделу тонкой кишки и оказывает влияние на моторику желудочно-кишечного тракта.

Блокирует дофаминовые рецепторы в области рвотных хеморецепторов продолговатого мозга, вызывая сильный центральный противорвотный эффект.

Блокирует гипоталамические дофаминовые рецепторы, снижает высвобождение факторов, ингибирующих пролактин, тем самым повышая уровень пролактина в сыворотке, и оказывает определенный пролактиновый эффект.

Хроническая функциональная диспепсия, рефлюкс-эзофагит, желчный рефлюкс-гастрит и диабетический гастропарез.

Используется при тошноте и рвоте, вызванных химиотерапией или лучевой терапией опухолей, заболеваниями желудка, головного мозга, дисменореей, послеоперационными операциями, приемом лекарств, беременностью и т. д.

послеродовая олигогалактия

Большие дозы или длительное применение могут вызвать экстрапирамидные реакции, в основном проявляющиеся как синдром Паркинсона, которым можно противодействовать с помощью центральных антихолинергических средств, таких как тригексифенидил.

гиперпролактинемия

Инъекционное введение может вызвать ортостатическую гипотензию.

Больше побочных эффектов

Он обладает высокой селективностью в отношении М-рецепторов желудочно-кишечного тракта и имеет меньшее количество побочных эффектов. В основном используется в клинической практике для лечения желудочно-кишечных спазматических заболеваний.

местный эффект

Системные эффекты

Слишком быстрое или чрезмерное внутривенное введение и избыток Mg2 в крови могут легко вызвать отравление, которое может проявиться резким падением артериального давления, потерей сухожильных рефлексов, угнетением дыхания или даже остановкой сердца и смертью. В этом случае следует немедленно провести внутривенное введение кальция и одновременно провести искусственное дыхание.

При использовании для катарсиса он оказывает сильное действие, раздражая стенку кишечника и вызывая заложенность органов малого таза. Противопоказан беременным, менструирующим женщинам и больным с острым животом.

Сульфат магния может угнетать деятельность ЦНС после всасывания в небольшом количестве. Поэтому его не следует применять в качестве слабительного средства при отравлении препаратами-ингибиторами ЦНС. Сульфат натрия следует применять в качестве слабительного средства для предотвращения обострения отравления. Выводится преимущественно почками. Запрещено или с осторожностью применяется у больных с почечной недостаточностью.

Возбуждает гладкую мускулатуру матки.

Способствовать выделению молока

Большие дозы могут вызывать кратковременное расслабление гладких мышц сосудов, вызывая временное снижение артериального давления, и оказывать легкий антидиуретический эффект.

стимулирование родов, стимулирование родов

Послеродовой гемостаз (заменяется эргометрином)

кормление грудью

Иногда тошнота, рвота, аритмия, падение артериального давления и т. д.

Передозировка может вызвать частые или даже продолжительные тонические сокращения матки, что может привести к внутриутробной асфиксии или разрыву матки.

Строго контролируйте дозировку и вовремя регулируйте скорость внутривенного введения в соответствии с сокращениями матки, частотой сердечных сокращений плода и состоянием матери, чтобы избежать тонических сокращений матки.

Строго контролировать показания. Противопоказано женщинам с аномалиями родовых путей, аномальным положением плода, диспропорцией таза головы, предлежанием плаценты, кесаревым сечением в анамнезе или более 3 беременностей во избежание асфиксии плода или разрыва матки.

Окситоцин и эргометрин обладают синергическим действием. Их совместное применение может вызвать разрыв матки из-за чрезмерного мышечного тонуса. Блокаторы кальциевых каналов могут снизить эффективность окситоцина, поэтому избегайте их совместного применения.

Эффект сокращения матки на ранних и в середине беременности намного сильнее, чем у окситоцина, и он более эффективен для матки на поздних сроках беременности. Он наиболее чувствителен к матке перед родами и может вызывать частые и крупные сокращения. масштабные сокращения гладких мышц матки, которые могут привести к аборту.

Динопростон не только усиливает ритмическое сокращение гладких мышц матки, но и расслабляет шейку матки, вызывая спазмы матки, подобные тем, которые наблюдаются во время родов.

Вызывают функциональное растворение желтого тела яичника, дегенерируют желтое тело, способствуют его атрофии и растворению, снижают выработку и секрецию прогестерона, вызывают резкое падение уровня прогестерона в крови, вызывают отпадение эндометрия и образование менструаций. .

Влияет на деятельность фаллопиевых труб и предотвращает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки.

Эргометрин

Эрготамин

Спорынья

Эргометрин оказывает самый быстрый и сильный эффект.

Интенсивность эффекта зависит от функционального состояния матки. Он сильнее на беременной матке, чем на небеременной, и наиболее выражен на матке во время родов и в послеродовом периоде.

Эффект сильнее, чем у окситоцина, и длится дольше. Немного большая доза может вызвать тонические сокращения матки.

Существенной разницы в возбуждающем воздействии на матку и шейку матки нет, поэтому его нельзя использовать для стимуляции или ускорения родов.

Эрготамин может непосредственно воздействовать на кровеносные сосуды, сужая как вены, так и артерии. Он также может сужать кровеносные сосуды головного мозга, уменьшать амплитуду пульсации мозговых артерий и используется для облегчения мигрени.

Дигидроэрготин, гидрид яда спорыньи, блокирует α-рецепторы и угнетает сосудодвигательный центр, а также может расширять кровеносные сосуды.

Применяют при маточных кровотечениях, вызванных послеродовыми расширениями и выскабливаниями, меноррагиями и т. д.

При внутримышечном введении эргометрин использует свою способность вызывать тонические сокращения гладких мышц матки для механического сжатия сосудов мышечного слоя с целью остановки кровотечения. При необходимости введение повторяют однократно через 30 минут.

Используя стимулирующий матку эффект эргометрина, особенно его чувствительность к новорожденной послеродовой матке, он ускоряет сокращение и восстановление матки.

Экстракт спорыньи часто используется.

Эрготамин, используемый в основном в сочетании с кофеином, может оказывать синергический эффект.

Кофеин сужает кровеносные сосуды головного мозга и способствует абсорбции эрготамина.

Не следует применять большие дозы в течение длительного времени при лечении мигрени, иначе это повредит эндотелиальные клетки сосудов и вызовет некроз конечностей. Ограничьте применение до 2-4 дней.