過去從未妊娠過，沒有採取任何避孕措施而沒有妊娠的，屬於原發性不孕；

曾經曾妊娠過，後來沒有採取任何避孕措施，連續1年沒有妊娠的，屬於繼發性不孕症。

骨盆腔因素是我國女性不孕症，特別是繼發性不孕症的最主要原因，佔全部不孕因素的35%。

•先天性生殖系統畸形：包括米勒管發育不全等；

•子宮頸因素：包括子宮頸機能不全、其他子宮頸病變等；

•輸卵管及其周圍病變：包括輸卵管阻塞、輸卵管周圍沾黏、輸卵管積水、骨盆腔沾黏等；

•子宮內膜異位症。

排卵障礙佔女性不孕症的25%~35%。

常見原因包括：

補充

主要包括男性性功能障礙和精液異常，常見的導致精液異常​​的原因如下。

先天性異常

•疾病相關的內分泌異常，包括高泌乳素血症、性腺功能減退等；

•接觸有毒有害環境及近期內發燒高熱；

•肥胖、過度飲酒、吸菸、藥物使用、濫用藥物等不良生活方式；

•性交功能障礙與射精功能障礙：各種器質性或心理性原因引起的勃起不能或不充分、不射精、逆行射精等。

•手術或藥物所致的睪丸、輸精管損傷；

•精索靜脈曲張引起陰囊局部溫度升高，影響精液品質；

•副睪丸炎、攝護腺炎、精囊炎等泌尿系統感染；

這是一種生育能力低下的狀態，男女雙方因素都不能排除，佔不孕人群的10%-20%。

患者可有月經週期紊亂、月經稀發、經痛、月經量少甚至閉經。

陰道分泌物異常，下腹部疼痛；多毛、痤瘡；乳汁分泌；短時間內體重變化快。

患者可有勃起功能障礙，射精異常，陰囊墜脹疼痛， 無鬍鬚、喉結，陰莖未發育等男性性徵缺失狀。

不孕症要做哪些身體檢查？

輔助檢查

不孕症要做哪些身體檢查？

輔助檢查

選擇性檢查

生殖系統超音波

高潮後尿液檢查

精漿抗精子體檢查

下視丘﹣腦下垂體區域的影像學檢查

遺傳學檢查

診斷性睪丸切片檢查：適用於無精子症患者，以評估睪丸的生精功能，輔助判斷無精症的原因。

對於排卵障礙的患者則予以藥物誘導排卵治療。

對於年輕、卵巢功能良好女性可期待治療，但一般試孕不超過3年； 年齡超過30歲、卵巢儲備開始減退的患者則建議試行3~6週期 子宮內夫精人工授精作為診斷性治療，若仍未受孕則可考慮體外受精胚胎移植。

對於病因明確的患者，可採用特異性治療，針對性強。如促性腺激素治療性腺功能低下症。

針對病因、病理、發病機轉尚未闡明，治療措施只解決部分發病環節， 如感染不孕，使用阿昔洛韋抗病毒或阿奇黴素抗支原體治療等；免疫性不孕予以糖皮質激素治療等。

由於病因不明，採用經驗性治療及中醫治療，如特發性少精症。

又稱「輔助生育技術」。運用醫學技術和方法對人的精子、卵子、受精卵或胚胎進行人工操作， 使不孕不孕夫婦達到受孕目的的技術。包括人工授精及體外受精﹣胚胎移植技術及其各種衍生技術。

指以人工方式將精液或體外分離後的精子懸浮液注入女性生殖道使其懷孕的一種方法。 依精液來源的不同，分為夫精人工授精（AIH）及供精人工受精(AID)。

•夫精人工授精（AIH)

•供精人工授精（AID)

體外授精﹣胚胎移植（IVF-ET）技術