Ritmo: trabalho de parto: período de intervalo 5-6min, duração 30-40s Simetria e polaridade: As contrações uterinas originam-se nos cantos do útero em ambos os lados e convergem rapidamente para a linha média do fundo uterino, simétricas da esquerda para a direita. As contrações uterinas são mais fortes e sustentadas na base do útero e enfraquecem gradualmente para baixo Efeito de contração: reduzir gradativamente o volume da cavidade uterina, forçando a descida da apresentação fetal, o desaparecimento do canal cervical e a expansão do colo do útero.

Atonia uterina

fortes contrações uterinas

A pressão abdominal é uma importante força auxiliar para o parto fetal na segunda fase do trabalho de parto

Prematuro: fadiga materna, edema cervical, atraso no parto

Normal (cm): longitude ântero-posterior: 11, longitude transversal: 13, longitude oblíqua: 12,75

Anormalidades: pelve plana simples (os meridianos anteriores e posteriores são encurtados e os meridianos transversais são normais), raquitismo, ossos chatos (os meridianos anteriores e posteriores são encurtados e os meridianos transversais são alargados)

Normal (cm): meridiano anterior e posterior: 11,5, meridiano transverso (meridiano interespinhoso isquiático): 10

Anomalia: Macho, semelhante a um macaco

Normal (cm): Meridianos anteriores e posteriores: 11,5, meridianos transversos: 9 (quando <8, diâmetro sagital posterior medido: 8,5, quando as duas somas são >15, parto vaginal) Diâmetro sagital anterior: 6

Anormalidades: tipo funil (tanto a pelve média quanto o plano de saída pélvico são significativamente estreitos), pelve com diâmetro transversal estreito (diâmetro transversal encurtado em cada plano)

Vagina: septo vaginal transverso, mediastino vaginal, massa vaginal

Colo do útero: aderências e cicatrizes cervicais, rigidez cervical, edema cervical, câncer cervical

Útero: malformação uterina, útero com cicatrizes

Pélvico: miomas uterinos, tumores ovarianos

fatores de alto risco

Diagnóstico: Uma vez que a cabeça fetal é liberada, o pescoço fetal se retrai, o queixo fetal pressiona o períneo e a liberação do ombro fetal é bloqueada. Se a malformação fetal for excluída, a distocia do ombro pode ser diagnosticada.

Tratamento: ① Peça ajuda e episiotomia ② Método de flexão da coxa ③ Método de pressão suprapúbica ④ Método de rotação do ombro ⑤ Método de entrega da nádega posterior no ombro ⑥ Método de quatro no chão Quando o acima exposto for ineficaz, use: método de redução da cabeça fetal, incisão da sínfise púbica, método de quebra da clavícula.