8-е межреберье

Обычно мимо мужского соска

Начинается у грудино-ключичного сустава, идет вверх до уровня 1 грудной клетки, а затем поворачивает вниз до места соединения средней 1/3 и внутренней 1/3 ключицы.

Верхняя граница легкого расширяется и контактирует с внутренней поверхностью боковой грудной стенки.

У угла грудины передние внутренние границы левого и правого легких идут вниз по передней срединной линии с обеих сторон до разделения на уровне 4-6 ребер и идут вниз до уровня хрящей. VI ребра и далее влево до нижней границы легкого.

Нижняя граница легких в передней части грудной клетки начинается у VI ребра, идет косо вниз с обеих сторон, достигает VI межреберья по среднеключичной линии и доходит до VIII межреберья по среднеподмышечной линии. Задняя грудная стенка находится на уровне. уровень 10-го межреберья по лопаточной линии.

В норме вены грудной стенки многочисленны и неочевидны.

Втягивание межреберий при вдохе указывает на то, что дыхательные пути заблокированы и не могут беспрепятственно войти в легкие во время вдоха.

Подкожная эмфизема – скопление воздуха под кожей грудной клетки.

Пальпация может вызвать движение газа в подкожной клетчатке, вызывая ощущение кружения или снегозадержания.

Встречается при травмах грудной клетки, переломах ребер, туберкулезе, раке легких и т. д.

Обратите внимание на болезненность грудины и перкуторную боль.

При вдохе у нормального человека межреберные мышцы и диафрагма сокращаются, грудная клетка расширяется, отрицательное давление в грудной клетке увеличивается, альвеолы ​​оказывают отрицательное давление, и разница давлений циркуляции воздуха поступает в организм из внешней среды.

Мужчины и дети дышат преимущественно брюшным путем, женщины преимущественно грудным.

Нормальная частота дыхания составляет 12–20 раз в минуту.

При пальпации грудной клетки направьте большие пальцы рук к мечевидному отростку вдоль реберных краев с обеих сторон. Кончики больших пальцев находятся на расстоянии около 2 см друг от друга и расположены симметрично по обе стороны от средней линии. Остальные пальцы вытянуты и помещены на переднюю часть груди. стена.

При пальпации спины поместите оба больших пальца симметрично на уровне 10-го ребра, в нескольких сантиметрах по обе стороны от средней линии задней части тела.

Больной делает глубокий вдох, наблюдает за расстоянием между большими пальцами рук при расширении грудной клетки, проверяет объем и симметричность дыхательных движений.

Испытуемый издает звук «1», и звуковые волны передаются по трахеи, бронхам и альвеолам к грудной стенке, используя гипотенарную пальпацию;

Топ 3

Через 4

При плеврите поверхность плевры шероховатая, два слоя плевры трутся друг о друга во время дыхания, может ощущаться ощущение трения.

Обычно прикасайтесь к 5/6 межреберью на той стороне грудной клетки или по средней подмышечной линии, где дыхательная активность выше.

Сначала грудь и спина

Сравнение вверх → вниз, снаружи → внутри, слева и справа

Передняя часть груди 18

Назад 12

верхняя граница легкого

нижняя граница легкого

подвижность нижней границы легкого

нормальный

аномальный

Испытуемый издает звук «1» и прислушивается к точкам «передние 3, задние 4» с помощью стетоскопа.

Стетоскоп прослушивает область грудной клетки при большей активности дыхательных движений.