Галерея диаграмм связей Младший год медицины-травмы разумная карта
Это интеллектуальная карта травм в младшем классе, в которой представлены основные содержания, такие как классификация, патофизиология, диагностика, лечение и классификация ран.
Отредактировано в 2024-04-12 12:28:04травма
Классификация
По механизму повреждения
контузия
Травмированная конечность опухла и болезненна. Местной раны нет, но болезненность очевидна.
колющий удар
Рана имеет аккуратные края, небольшая и глубокая, обильно кровоточит. Могут быть повреждены нервы и кровеносные сосуды в глубоких тканях.
Санация и наложение швов
ссадины
Ссадина – это травма, основным изменением которой является отслоение эпидермиса, вызванное трением тупого предмета травмы о эпидермис кожи. Она также называется эпидермальным отслаиванием и является самым легким видом открытой раны.
размозжение
ударная травма
Ранений нет, сопровождающихся кровотечением из наружного слухового прохода, нарушением слуха и одышкой.
Два или более из вышеперечисленных
сложная травма
Надавите на травмированное место
повреждение головы
травма живота
травма груди
Целостность кожи или слизистых оболочек после массажа
закрытая рана
открытая рана
По типу травмы
Проникающее ранение
Слепая травма ноги
Классификация по тяжести повреждений.
Мягкий
Частичная дисфункция, не опасная для жизни
Умеренный
Серьезные функциональные нарушения, потенциально опасные для жизни.
Прогноз – некоторый вред здоровью.
Серьезный
Тяжелые функциональные нарушения, часто опасные для жизни.
Патофизиология
местная реакция
Воспаление
Удалить поврежденные или мертвые ткани
Убить бактерии
восстановление тканей
системная реакция
Ускоряется основной обмен и увеличивается потребление энергии.
Ускоренное разложение сахара, белка и жира.
высокое содержание сахара в крови
гиперлактатемия
отрицательный азотистый баланс
кетоацидоз
Восстановление тканей и заживление ран
восстановление тканей
Классификация
Полностью восстановлен
Оригинальная природа восстановления клеток
эпидермальные клетки
клетки слизистой оболочки
эндотелиальные клетки сосудов
скелет
Неполный ремонт
В основном восстанавливаются фибробластами
мышечные клетки
нервные клетки
Хондроциты
основной процесс
стадия местной воспалительной реакции
3-5 дней
Цель
Удалить мертвые ткани
Создать условия для ремонта
Пролиферация и дифференцировка клеток, стадия формирования грануляционной ткани
Фибробласты, эндотелиальные клетки, пролиферация эпителиальных клеток, миграция
образование грануляционной ткани
этап формирования тканей
Дальнейшая реструктуризация и реконструкция организации
классификация травм
тип
первичное исцеление
состояние
Общие раны
6-8 часов
Голова и лицо
В течение 24 часов
Лицо
В течение 12 часов
Первичное заживление может быть достигнуто после хирургической обработки.
Открытая травма сустава 10 часов
Ушиб и разрыв промежности 8 часов
Через 8 часов после травмы руки рана была сильно контаминирована.
Заживление ран на основе оригинальных клеток и небольшого количества фиброзной ткани.
Нет местной инфекции, гематомы или некротической ткани.
Быстрая регенерация и ремонт.
Структурное и тканевое восстановление хорошее.
вторичное исцеление
Сосредоточьтесь на восстановлении фиброзной ткани
Чаще встречается при тяжелых травмах.
Большой ассортимент
Много некротической ткани
Раны, которые часто инфицируются и не лечатся должным образом.
Замедленное исцеление
Раненые конечности на поле боя
Влияющие факторы
местный
Заражение раны
Недостаточное местное торможение
Перевязка или наложение швов слишком тугие.
Раны и судьба не совпадают
все тело
Недоедание
Широкое использование ингибиторов пролиферации клеток.
С ослабленным иммунитетом
серьезные системные осложнения
полиорганная дисфункция
осложнение
Заразить
столбняк
газовая гангрена
шок
Первые дни
геморрагический шок
Поздняя стадия
септический шок
синдром жировой эмболии
Основные части
Легочный ОРДС
Часто при множественных переломах
стрессовая язва
Могут возникнуть сильное кровотечение и перфорация.
коагулопатия
дисфункция органов
Общие легкие и почки
Посттравматическое стрессовое расстройство
диагноз
Спросить об истории болезни
Травма (причина, время, место, часть)
Положение на момент травмы
Посттравматические проявления, процесс эволюции
Лечение после травмы
Прошлая история
Физический осмотр
изменения жизненно важных показателей
Комплексная проверка
предварительная проверка
А
дыхательные пути
Б
дышать
С
Массивная кровопотеря со смертельным исходом и геморрагический шок.
Д
Есть ли расстройство центральной нервной системы?
Э
незащищенный
Условия лечения на месте
Ф
перелом
Детальная проверка
Осмотр раны
Вспомогательная проверка
лабораторные тесты
Процедура крови
Мочеиспускание
проверка электролита
Функциональный тест почек
Анализ крови или мочи на амилазу
поджелудочная железа
Пункция и катетеризация
торакоцентез
Пункция брюшной полости и промывание
Поместите мочевой катетер
Экзамен на степень в кино
Рентгеновский
Коннектикут
Ультразвуковая эхография
Меры предосторожности
Обнаруживайте критические ситуации
асфиксия
Сильное кровотечение
остановка сердца
Этапы проверки просты, незаметны и легки.
Обратите внимание на области с более очевидными симптомами.
Найдите скрытые места
Не игнорируйте необычно тихих пациентов.
При травмах, которые трудно диагностировать
побочное лечение
краевая диагностика
Постарайтесь поставить диагноз как можно раньше
Когда жизненные показатели стабильны
Могут быть выполнены визуализирующие исследования, такие как КТ.
обращаться
Классификация
Лечение инфицированной раны
Адекватный дренаж
Предотвратить загрязнение раны
Своевременная и полная санация
в принципе
Сначала спасайте жизни, а потом лечите болезни
Сначала спасите пострадавшего от удушья и боритесь с шоком, затем лечите переломы и, наконец, лечите висцеральный пролапс.
первая помощь
Состояние
Сердцебиение, остановка дыхания
Сильное кровотечение
асфиксия
напряженный пневмоторакс
шок
Общие основные шаги
восстановление
искусственное дыхание
эндотрахеальная интубация
Дефибрилляция
Вентиляция и подача кислорода
Остановить кровотечение
метод
Акупрессура
артерии, проходящие через кости
Голова и шея
конечности
Давящая повязка
Наиболее используемое
артериолы и вены
метод упаковки
Мышцы, кости и т. д.
метод жгута
части
Сильное кровотечение в конечностях
Меры предосторожности
Не перевязывайте слишком туго
Чтобы остановить кровотечение
Отдыхайте 1-2 минуты каждый час.
Не используйте непрерывно более 4 часов.
Иметь отличительные знаки
Пожалуйста, укажите время активации и отдайте приоритет доставке.
Прежде чем ослабить жгут
Сначала восполните кровь и жидкости.
Подготовьте кровоостанавливающее оборудование.
Чтобы остановить кровотечение, требуется слишком много времени.
Дистальный некроз
Новый проксимальный жгут
Ампутация
повязка
зафиксированный
аутогенная фиксация
Не слишком туго
Общая фиксация дистальных и проксимальных костей.
нести
Ношение на носилках или голыми руками
кома
Голова наклонена в сторону
Полулежачее или лежачее положение
дальнейшее лечение
Определить травму
респираторная поддержка
Поддержка цикла
Седация, обезболивание, психотерапия
Профилактика и лечение инфекции
Внимательно наблюдайте
поддерживающая терапия
Принцип пакетной обработки
высокий приоритет
Пациенты в критическом состоянии
красный
Тяжелая опасная для жизни травма
Спасти можно при своевременном лечении.
Отдавайте приоритет уходу и транспортировке
шок
прогрессирующая кома
50% ожоги II-III степени
второй приоритет
Тяжелобольные пациенты
желтый
иметь тяжелую травму
Жизненно важные признаки или состояние временно стабильны после оказания первой помощи.
Ожидание на месте происшествия без временной угрозы жизни или здоровью
третий приоритет
Легкие пациенты
зеленый
Способен ходить без серьезных травм.
Транспортировку и лечение можно отложить соответствующим образом.
Первый путеводитель по пункту приема легких травм
четвертый приоритет
мертв или умираю
черный
Невозможно спасти
Парковаться в определенном месте
терапия закрытых ран
Начальный холодный компресс
Переход на горячий компресс или инфракрасное лечение через 12 часов.
местная повязка и иммобилизация
Взятие Юньнани Байяо
При переломах и вывихах
Сначала сбросьте настройки
физиотерапия
лечение открытых ран
Разрез и дренаж
Общий уход за раной (основные этапы обработки раны)
Очистите окружающие раны
Удалите видимые инородные тела, сгустки крови и фрагменты свободных тканей.
Простыни для регулярной дезинфекции
Восстановить раневую кожу
Расширить рану
Удаление нежизнеспособных тканей
Полностью остановить кровотечение
Неоднократно промывать рану
Тщательная обработка
При необходимости выполните первичное или отсроченное заживление.
шов
Края раны выровнены
инфицированная рана
Изотонический раствор, нитрофурацил
Стимулирование роста грануляционной ткани
гипертонический солевой раствор
Лечение отека грануляционной ткани
10% раствор нитрата серебра
Грануляционная ткань растет слишком быстро.
Рана сильно загрязнена и сохраняется более 8-12 часов.
Поместите марлю с физиологическим раствором для дренажа.
Классификация ран
Очистите рану
Незагрязненные раны, часто встречающиеся в хирургических ранах.
инфицированная рана
Раны, в которых присутствуют бактерии, но не заразились, обычно заживают сразу или спустя какое-то время после обработки.
Загрязненные раны
нагноившийся
Произошло инфицирование, местное покраснение и отек, сопровождающиеся выделениями.