Галерея диаграмм связей Пациент 04 Кислотно-щелочной баланс
К кислотно-щелочному балансу и нарушениям кислотно-щелочного баланса относятся источники кислотно-щелочного баланса, регуляция кислотно-щелочного баланса, общие показатели нарушений кислотно-щелочного баланса, простые нарушения кислотно-щелочного баланса и др.
Отредактировано в 2023-12-23 12:28:52Cent ans de solitude est le chef-d'œuvre de Gabriel Garcia Marquez. La lecture de ce livre commence par l'analyse des relations entre les personnages, qui se concentre sur la famille Buendía et raconte l'histoire de la prospérité et du déclin de la famille, de ses relations internes et de ses luttes politiques, de son métissage et de sa renaissance au cours d'une centaine d'années.
Cent ans de solitude est le chef-d'œuvre de Gabriel Garcia Marquez. La lecture de ce livre commence par l'analyse des relations entre les personnages, qui se concentre sur la famille Buendía et raconte l'histoire de la prospérité et du déclin de la famille, de ses relations internes et de ses luttes politiques, de son métissage et de sa renaissance au cours d'une centaine d'années.
La gestion de projet est le processus qui consiste à appliquer des connaissances, des compétences, des outils et des méthodologies spécialisés aux activités du projet afin que celui-ci puisse atteindre ou dépasser les exigences et les attentes fixées dans le cadre de ressources limitées. Ce diagramme fournit une vue d'ensemble des 8 composantes du processus de gestion de projet et peut être utilisé comme modèle générique.
Cent ans de solitude est le chef-d'œuvre de Gabriel Garcia Marquez. La lecture de ce livre commence par l'analyse des relations entre les personnages, qui se concentre sur la famille Buendía et raconte l'histoire de la prospérité et du déclin de la famille, de ses relations internes et de ses luttes politiques, de son métissage et de sa renaissance au cours d'une centaine d'années.
Cent ans de solitude est le chef-d'œuvre de Gabriel Garcia Marquez. La lecture de ce livre commence par l'analyse des relations entre les personnages, qui se concentre sur la famille Buendía et raconte l'histoire de la prospérité et du déclin de la famille, de ses relations internes et de ses luttes politiques, de son métissage et de sa renaissance au cours d'une centaine d'années.
La gestion de projet est le processus qui consiste à appliquer des connaissances, des compétences, des outils et des méthodologies spécialisés aux activités du projet afin que celui-ci puisse atteindre ou dépasser les exigences et les attentes fixées dans le cadre de ressources limitées. Ce diagramme fournit une vue d'ensemble des 8 composantes du processus de gestion de projet et peut être utilisé comme modèle générique.
Патофизиология
Нарушения водно-электролитного обмена.
Нарушения водно-натриевого обмена
Нормальный водно-натриевый баланс
Объем и распределение жидкостей организма
60% жидкости организма
40% внутриклеточная жидкость К
20% внеклеточной жидкости Na
5% плазма
15% интерстициальной жидкости
Очень небольшое количество третьей интерстициальной жидкости
Осмотическое давление жидкостей организма
290~310ммоль/л
внеклеточной жидкости
Na, Cl, HCO3
внутриклеточная жидкость
К. ГПО4
Физиологические функции воды
Способствовать метаболизму веществ
регулировать температуру тела
смазочный
связанная вода
водный баланс
проглотить
Питьевая вода 1000~1300мл
Вода в пище 700~900мл
Метаболическая вода 300мл
увольнять
Пищеварительный тракт 150мл
Кожа 500мл
Легкие 350мл
Почки 1000~1500мл
баланс натрия
Общее количество Na составляет 40–50 ммоль/кг.
50% внеклеточной жидкости
135~150 ммоль/л
10% внутриклеточная жидкость
10 ммоль/л
40% костный матрикс
Регуляция осмотического давления и объема жидкости в организме
Осморегуляция
Гипоталамические супраоптические и параоптические ядра
Осмотическое давление ⬆️
АДГ⬆️
Реабсорбция воды ⬆️
Альдостерон⬇️
Реабсорбция Na⬇️
Регулировка мощности
Организм уделяет приоритетное внимание поддержанию нормального объема крови.
обезвоживание
Гипотоническая дегидратация (гиповолемическая гипонатриемия)
Причины и механизмы
теряется через почки
длительный прием диуретиков
Ингибируют реабсорбцию Na в восходящем отделе медуллярной петли.
Надпочечниковая недостаточность
Снижается секреция альдостерона и снижается реабсорбция Na.
паренхиматозное заболевание почек
Мозговое вещество почек разрушается, Na выводится с мочой и увеличивается.
почечный канальцевый ацидоз
Дисфункция секреции H в почечных канальцах и снижение обмена H-Na.
Внепочечная потеря
потеря жидкости через желудочно-кишечный тракт
Рвота и диарея приводят к выделению большого количества пищеварительного сока, содержащего Na.
Операции по аспирации желудка и кишечника вызывают потерю жидкости в организме и только восполняют воду.
Жидкость скапливается в третьем зазоре
потерялся через кожу
Много потеете и восполняете только воду
Обширные ожоги
Воздействие на организм
Снижение внеклеточной жидкости
гиповолемический шок
Отек клеток головного мозга, кома
Снижение осмолярности плазмы.
Нет чувства жажды
Ингибируют осморецепторы, снижают секрецию АДГ, Низкий удельный вес мочи и отсутствие значительного снижения диуреза.
На поздней стадии, когда объем крови значительно снижается, повышается АДГ и возникает олигурия.
Явные признаки потери воды
Увеличение реабсорбции Na
Снижение Na в моче
За исключением пациентов с потерей Na почками.
Гипертоническая дегидратация (гиперволемическая гипернатриемия)
Причины и механизмы
снижение потребления воды
Слишком большая потеря воды
потеря воды через дыхательные пути
гипервентиляция
Чрескожная потеря воды
Высокая температура, гипертиреоз, обильное потоотделение.
трансренальная потеря воды
центральный несахарный диабет
Недостаточный АДГ, выделение большого количества гипотонической мочи.
Дегидратирующий агент: глюкоза, маннит и т. д.
Осмотический диурез
потеря воды в желудочно-кишечном тракте
Изотоническая и гипотоническая потеря пищеварительного сока
Воздействие на организм
Испытывающий жажду
Одновременное уменьшение внутриклеточной и внеклеточной жидкости.
потеря внеклеточной жидкости
Стимулируют осморецепторы, повышают АДГ, Снижение диуреза и увеличение удельного веса мочи.
За исключением несахарного диабета
перенос внутриклеточной жидкости наружу
Обезвоживание клеток головного мозга, нарушения ЦНС.
Мозг сжимается, напряжение кровеносных сосудов увеличивается, вены разрываются и кровоточат.
Гемоконцентрация
Менее тяжелая, чем гипотоническая дегидратация.
обезвоживающая лихорадка
Профилактика и контроль
Пополните запасы воды и натрия
Правильные добавки калия
изотоническая дегидратация
Превращается в гипертонус без лечения
Только восполняет воду и становится гипотоником
Водная интоксикация (гиперволемическая гипонатриемия)
Причины и механизмы
Слишком большое потребление воды
Никаких солевых клизм и т. д.
Уменьшенный расход воды
Острая почечная недостаточность и гиперсекреция АДГ
Влияние на организм
Увеличение внеклеточной жидкости, разжижение крови
внутриклеточный отек
компрессия центральной нервной системы
Ранний диурез увеличивается, а удельный вес мочи снижается. За исключением пациентов с почечной дисфункцией.
Отек
Патогенез
Дисбаланс обмена жидкости внутри и снаружи кровеносных сосудов.
Повышенное капиллярное гидростатическое давление
повышенное венозное давление
хроническая сердечная недостаточность
компрессия опухоли
тромб
артериальная гиперемия
Снижение коллоидно-осмотического давления плазмы.
нарушение синтеза белка
Цирроз печени и недостаточность питания
чрезмерная потеря белка
нефротический синдром
Усиленное расщепление белка
хроническое истощающее заболевание
Повышенная проницаемость микрососудистой стенки.
Лимфатический дренаж заблокирован
Дисбаланс обмена жидкости между организмом и внешней средой.
Снижение скорости клубочковой фильтрации.
Увеличение реабсорбции натрия и воды.
проксимальный каналец
Снижение предсердной секреции натрийуретического пептида.
Увеличение фракции клубочковой фильтрации
Кровь в капиллярах вокруг почечных канальцев концентрируется и осмотическое давление повышается.
дистальный каналец и собирательная трубочка
Повышенный уровень альдостерона
Увеличение секреции
Снижение инактивации
цирроз печени
Повышение антидиуретического гормона
Функции
Правожелудочковая недостаточность
Отек нижних конечностей
почечный отек
веки
цирроз печени
асцит
Нарушения обмена калия
нормальный обмен калия
Нарушения обмена калия
Гипокалиемия
Причины и механизмы
Недостаточное потребление калия
Слишком большая потеря калия
Потеря калия через желудочно-кишечный тракт
Пищеварительные соки богаты калием.
Потеря жидкости приводит к увеличению секреции альдостерона и увеличению экскреции калия почками.
Через почку
диуретики
Реабсорбция натрия и воды ингибируется, скорость кровотока в дистальных канальцах увеличивается, а К вымывается.
Слишком много альдостерона
почечный канальцевый ацидоз
Тип 1 (дальний)
Тип 2 (близкий)
трансдермальный
Внеклеточное во внутриклеточное
Алкалоз
избыток инсулина
Повышенная активность бета-адренергических рецепторов
Отравленный
гипокалиемический периодический паралич
Воздействие на организм
Аномальный мембранный потенциал
нервно-мышечный
острый
блок гиперполяризации
Слабость, паралич
Увеличивается разница концентраций внутриклеточных ионов калия и внеклеточных ионов калия, увеличивается отток ионов калия, увеличивается отрицательное значение потенциала покоя, увеличивается разница с пороговым потенциалом. снижение возбудимости
Хронический
нет явных симптомов
миокард
Физиологические свойства
Повышенная возбудимость
Аналогичен нервно-мышечному, но проводимость клеточной мембраны миокарда снижена, калиевая проницаемость снижена, отток ионов калия уменьшен. . . Возбудимость вместо этого увеличивается.
Повышенная самодисциплина
К отток замедляется, Внутренний поток Na относительно ускорен (относительно даже замедляется).
Повышенная автоматическая деполяризация
пониженная проводимость
Разница между потенциалом покоя и пороговым потенциалом уменьшается, а приток Na замедляется.
сократимость
Легкое улучшение
При низком уровне внемембранного калия приток кальция ускоряется и сократимость миокарда усиливается.
Сильно ослаблен
некроз миокарда
Функция
Аритмия
Гиперавтономия, синусовая аритмия.
Повышенная чувствительность миокарда к кардиотоническим препаратам наперстянки.
Метаболические нарушения
Повреждение скелетных мышц
ишемический гипоксический некроз
повреждение почек
Нарушение концентрации мочи и полиурия.
Нарушение кислотно-щелочного баланса
замещение щелочей, аномальная ацидурия
гиперкалиемия
Причины и механизмы
Слишком много калия
Снижение экскреции калия.
внутриклеточное во внеклеточное
ацидоз
Гипергликемия в сочетании с дефицитом инсулина
гипоксия
разложение тканей
гиперкалиемический периодический паралич
Воздействие на организм
нервно-мышечный
острый
Мягкий
Повышенная возбудимость, часто маскируемая основными симптомами.
Серьезный
Отрицательное значение потенциала покоя слишком мало, а разница между ним и пороговым потенциалом слишком мала, и деполяризационная блокада не может стимулировать возбуждение.
Хронический
нет существенного влияния
миокард
Физиологические свойства
Возбудимость
Мягкий
увеличить высоту
Серьезный
уменьшать
снижение самодисциплины
Противоположность гипокалиемии
пониженная проводимость
Абсолютное значение потенциала покоя уменьшается
снижение сократимости
Противоположность гипокалиемии
pH-баланс
Замещение кислоты, аномальная щелочность мочи
pH-баланс
Источник кислотных и щелочных веществ
Источник кислоты
Летучая кислота
Угольная кислота — единственная летучая кислота в организме.
фиксированная кислота
Серная кислота, фосфорная кислота, мочевая кислота
белковый обмен
трикарбоновая кислота
Метаболизм глюкозы
Бета-гидроксимасляная кислота, ацетоуксусная кислота
жировой обмен
Кислые продукты, кислотные препараты
Источник щелочи
в основном из еды
Регуляция кислотно-щелочного баланса
буфер крови
бикарбонатная буферная система
Сильная буферная способность
кондиционирование открытости
Угольную кислоту можно преобразовать в CO2 и использовать в сочетании с регуляцией дыхания.
Буферизируйте все фиксированные кислоты
Не буферизует летучие кислоты
Фосфатная буферная система
белковая буферная система
В основном играет роль в буферизации летучих кислот.
регуляция дыхания
регуляция клеток тканей
обмен HK
обмен Cl-HCO3
почечная регуляция
Секреция H и NaHCO3
проксимальный каналец
H-Na обмен
Когда клетки проксимальных канальцев активно секретируют H, они рециркулируют Na из просвета.
реабсорбция HCO3
H, секретируемый в почечных канальцах, соединяется с HCO3 с образованием H2CO3, который затем разлагается на CO2 и H2O. Вода выводится, а CO2 диффундирует обратно в канальцевые клетки.
Диффундирующий обратно CO2 соединяется с H2O с образованием H2CO3 под действием карбоангидразы, а затем диссоциирует на H и HCO3. секреция H
HCO3 попадает в кровь через симпортер Na-HCO3.
Дистальный извитой каналец и собирательная трубочка
секрет H
H-АТФаза, HK-АТФаза
Титрование полисекретированного H и гидрофосфата
реабсорбция HCO3
HCO3 поступает в кровь посредством обмена Cl-HCO3, а остальная часть аналогична проксимальным извитым канальцам.
Экскреция NH4 (вспомогательная секреция H)
проксимальный каналец
Эпителиальные клетки производят NH3. Чем тяжелее ацидоз, тем больше NH3 они производят.
NH3 и H объединяются, образуя NH4, который поступает в просвет и выводится посредством обмена Na-NH4.
Общие показатели нарушений кислотно-щелочного баланса
PH: 7,35~7,45
парциальное давление CO2 артериальной крови
〈33➡️Респираторный алкалоз, компенсированный метаболический ацидоз
〉46➡️Респираторный ацидоз, компенсированный метаболический алкалоз
СБ, АБ
Стандартный бикарбонат
Показатели для оценки метаболизма в стандартных условиях
настоящий бикарбонат
Отражает как респираторные, так и метаболические аспекты.
22~27
средний низкий
Заменитель кислоты
средний рост
заменитель щелочи
Только AB высокий
Кислотное дыхание
Только AB низкий
Дыхательная щелочь
Буферная база BB
В стандартных условиях, отражающих метаболизм
Базовый остаток BE=BB-48
стандартные условия
Слишком много основания: титрование кислоты, положительное значение BE.
База отсутствует: базовое титрование, отрицательное значение BE.
Анионный разрыв AG
вычислить
Неопределенный анион UA - Неопределенный катион UC = измеряемый катион DC - измеряемый анион DA =Na-(HCO3 Cl) =12
значение
Увеличение высоты>16
уменьшать
простое нарушение кислотно-щелочного баланса
Метаболический ацидоз
определение
Падение pH, вызванное увеличением концентрации фиксированной кислоты или потерей HCO3.
причина
Слишком кислый
Фиксированная кислота ⬆️
Сгенерировать ⬆️
Фиксированное производство кислоты ⬆️
лактоацидоз
гипоксия
кетоацидоз
Потребление жиров
Экзогенное поступление⬆️
аспирин
Кислотные препараты, содержащие Cl
Слив ⬇️
почечная недостаточность
почечные канальцевые нарушения
Почечный канальцевый ацидоз 2 типа
Нарушение обмена Na-H в проксимальных канальцах
Почечный канальцевый ацидоз 1 типа
Нарушение секреции H в дистальных извитых канальцах
H трансклеточный перенос
Высокая кровь К
Меньше щелочи
HCO3 теряется напрямую
Диарея, ожоги и т.д.
Реабсорбция HCO3⬇️
Почечный канальцевый ацидоз 2 типа
ингибитор карбоангидразы
разжижение крови
Классификация
Тип повышения AG
HCO3⬇️, Cl в норме
Любая фиксированная кислота, кроме Cl ⬆️
АГ нормального типа
HCO3⬇️, компенсаторное увеличение Cl
компенсационная корректировка
Кровь, внутриклеточный и внутриклеточный ионный обмен
компенсация легких
почечная компенсация
При кислотном обмене, обусловленном нарушением функции почек, кислотокорректирующая функция почек неэффективна.
кровь
AB, SB и BB уменьшаются. Отрицательное значение BE увеличивается Компенсация дыхания: парциальное давление CO2 снижается, AB<SB.
Влияние
сердечно-сосудистый
желудочковые аритмии
Снижение сократительной способности миокарда.
H конкурентно ингибирует Ca
H влияет на приток Ca
H влияет на высвобождение Ca из саркоплазматической сети.
Снижение сосудистой реакции на катехоламины.
Кровеносные сосуды расширяются, возврат крови к сердцу уменьшается, артериальное давление падает.
При шоке в первую очередь следует устранить ацидоз.
Центральная нервная система
торможение
Снижение производства АТФ
Повышенное ингибирующее вещество гамма-аминомасляной кислоты
скелет
Фиброзный остит, почечный рахит, остеомаляция.
Профилактика и контроль
Количество щелочной добавки должно быть небольшим, а не большим.
Профилактика и лечение гипокалиемии и гипокальциемии
респираторный ацидоз
причина
Нарушение вентиляции
Концентрация CO2 во внешней среде слишком высока
компенсация
острый
Ионный обмен внутри и снаружи тканевых клеток
Обмен HK, попадание H в клетку может быть буферизовано внутриклеточной буферной системой.
система гемоглобина
Хронический
почечная компенсация
кровь
АБ увеличился После компенсации SB и BB увеличиваются, а положительное значение BE становится больше.
Влияние
CO2 расслабляет кровеносные сосуды
постоянная головная боль
Центральная нервная система
CO2 анестезия
Профилактика и контроль
Используйте щелочные препараты с осторожностью
метаболический алкалоз
причина
Меньше кислоты
потеря желудочного сока
HCO3 в кишечнике и поджелудочной железе не нейтрализуется и попадает в кровь.
ГипоCl алкалоз
Парадоксальная ацидурия
ГипоК алкалоз
Снижение объема циркулирующей крови, вторичное повышение уровня альдостерона.
Парадоксальная ацидурия
потеря почек
диуретики
Тормозит всасывание NaCl проксимальными извитыми канальцами. Дистальные канальцы усиливают реабсорбцию Na за счет обмена Na-H и Na-K. Потеря Cl, гипоCl-алкалоз
Избыток адренокортикальных гормонов
ГипоК алкалоз
Гипокеемия
Парадоксальная ацидурия
Слишком много щелочи
щелочные препараты
Введите стандартную кровь
концентрированный алкалоз
Отказ печени
Классификация
Реакционная способность соленой воды
устойчивость к соленой воде
компенсация
клетки крови
легкое
почка
кровь
AB, SB, BB увеличение Положительное значение BE увеличивается После компенсации: парциальное давление CO2 увеличивается, AB>SB.
Влияние
Центральная нервная система
взволнованный
Снижение ингибирующей гамма-аминомасляной кислоты.
расстройство сознания
гипоксия
нервно-мышечный
Снижение свободного Са, судороги.
Профилактика и контроль
Реакционная способность соленой воды
устойчивость к соленой воде
ингибитор карбоангидразы
респираторный алкалоз
причина
Гипервентиляция
компенсация
острый
Хронический
почка
кровь
АБ опущен После компенсации: SB и BB уменьшаются, а отрицательное значение BE увеличивается.
Влияние
церебральная вазоконстрикция
Смешанное нарушение кислотно-щелочного баланса
пара
последовательный
Кислотное дыхание
Тяжелые дыхательные нарушения плюс гипоксия
SB, AB, BB уменьшение АБ>СБ К крови увеличивается, АГ увеличивается
Дыхательная щелочь, заменитель щелочи
Высокая температура с рвотой
SB, AB, BB увеличено АБ<СБ Снижение К крови.
смешивание
Заменитель дыхательной кислоты щелочью
AB, SB, BB увеличение Положительное значение BE увеличивается
Замещение дыхательных щелочных кислот
HCO3 и CO2 уменьшаются
Замена кислоты Замена щелочи
Тип повышения AG
АГ нормального типа
В сочетании с историей болезни
три
АГ поднимется
Дыхательная кислота Замена кислоты и щелочи
Дыхательная щелочь Замените кислоту и щелочь
судить
центральная тема
Тема ветки 1
Тема ветки 2
Тема ветки 3
Тема ветки 4
сердечная недостаточность
Причины и стимулы
Причина
Снижение сократительной способности миокарда.
Миокардит, инфаркт миокарда
желудочковая перегрузка
Слишком большая передняя нагрузка
левый желудочек
Регургитация митрального или аортального клапана
Правый желудочек
Недостаточность трикуспидального или легочного клапана
Шунт слева направо при дефекте атриовентрикулярной перегородки
Все
Анемия, гипертиреоз, бери-бери и болезни сердца
Постнагрузка слишком тяжелая
левый желудочек
Гипертония, коарктация аорты, аортальный стеноз
Правый желудочек
Легочная гипертензия, стеноз легочного клапана
ХОБЛ➡️Легочно-сердечная болезнь
Ограниченное расслабление и наполнение желудочков.
Гипертрофия левого желудочка, фиброз и рестриктивная болезнь сердца
Митральный и трикуспидальный стеноз
острый перикардит
побуждение
инфекция дыхательных путей
тахиаритмия
беременность
ацидоз
Классификация
части
левая сердечная недостаточность
Ишемическая болезнь сердца, гипертония, стеноз или недостаточность аорты
правожелудочковая недостаточность
Повышенное сопротивление малого круга кровообращения.
полная сердечная недостаточность
Миокардит, кардиомиопатия
выброс крови
низкая производительность
Высокая производительность
компенсаторная реакция организма
Активация нейро-гуморальных регуляторных механизмов
Симпато-адреномедуллярная система
ренин-ангиотензин-альдостероновая система
натрийуретическая пептидная система
Собственная компенсация сердца
экстракардиальная компенсация
Механизм
Патогенетическая основа клинических проявлений
Снижение сердечного выброса
венозный застой
Основа профилактики заболеваний
легочная недостаточность
Этиология и патогенез
Нарушение легочной вентиляции
Альвеолярная гиповентиляция
Классификация
рестриктивная гиповентиляция
Инспираторные расстройства
причина
Нарушение активности дыхательных мышц
органическое неврологическое заболевание
Черепно-мозговая травма, энцефалит, неврит
Депрессия дыхательного центра
Седативные, снотворные, анестетики
Сократительная дисфункция самих дыхательных мышц
Утомление дыхательных мышц
Недоедание – атрофия дыхательных мышц.
Слабость дыхательных мышц
Гипокалиемия, гипоксия, ацидоз
Снижение грудной податливости
Деформация грудной клетки, плевральный фиброз
Снижение податливости легких
Легочный фиброз, снижение альвеолярного сурфактанта
Плевральный выпот и пневмоторакс
обструктивная гиповентиляция
обструкция центральных дыхательных путей
Экстраторакальная обструкция
Трудно вдохнуть
внутригрудная обструкция
Затруднение выдоха
периферическая обструкция дыхательных путей
Затруднение выдоха
Смещение изобарической точки вверх – небольшое закрытие дыхательных путей – тяжелая экспираторная одышка
Хронический бронхит, астма, эмфизема
Изменения газов крови
Кислород ⬇️; углекислый газ ⬆️ — дыхательная недостаточность 2 типа.
Нарушение легочной вентиляции
диффузионное расстройство
причина
Уменьшенная площадь альвеолярной мембраны
Легочная консолидация, ателектаз, лобэктомия
Увеличение толщины альвеолярной мембраны
Отек легких, образование альвеолярной гиалиновой мембраны, фиброз легких, альвеолярная телеангиэктазия
Сокращенное время диффузии
Увеличение сердечного выброса и увеличение скорости легочного кровотока.
гипоксемия
Изменения газов крови
Кислород ⬇️ углекислый газ х — дыхательная недостаточность 1 типа;
Альвеолярная вентиляция и дисбаланс кровотока
Частичная альвеолярная гиповентиляция (функциональный шунт)
область поражения
Парциальное давление кислорода ⬇️; содержание кислорода ⬇️;
Парциальное давление углекислого газа⬆️; содержание углекислого газа⬆️;
нормальный район
Парциальное давление кислорода ⬆️ содержание кислорода x;
Парциальное давление углекислого газа⬇️; содержание углекислого газа⬇️;
все легкое
Содержание кислорода ⬇️
Углекислый газ варьируется
Недостаточный приток крови к некоторым альвеолам.
область поражения
Парциальное давление кислорода ⬆️ содержание кислорода x;
Парциальное давление углекислого газа⬇️; содержание углекислого газа⬇️;
нормальный район
Парциальное давление кислорода ⬇️; содержание кислорода ⬇️;
Парциальное давление углекислого газа⬆️; содержание углекислого газа⬆️;
все легкое
Содержание кислорода ⬇️
Содержание углекислого газа варьируется
Увеличенный анатомический шунт (истинный шунт)
расширение филиала
Вдыхание чистого кислорода неэффективно – отличие от функционального шунтирования
Распространенные респираторные заболевания, вызывающие дыхательную недостаточность
острый респираторный дистресс-синдром
хроническая обструктивная болезнь легких
Изменения метаболической функции
Нарушение кислотно-щелочного баланса
Дыхательная недостаточность 1 типа
Метаболический ацидоз
Гипоксия – повышение молочной кислоты.
респираторный алкалоз
гипервентиляция
Дыхательная недостаточность 2 типа
Метаболический ацидоз
респираторный ацидоз
удержание углекислого газа
изменения дыхательной системы
гипоксия
Угнетение дыхательного центра
Стимулировать периферические хеморецепторы
повышенный уровень углекислого газа