Grosseur indolore : la plupart des patientes atteintes d'un cancer du sein présentent comme premier symptôme une masse indolore dans le sein. La masse est généralement unique, de texture dure, avec des bords irréguliers, une surface lisse, une mobilité réduite et des limites peu claires avec les tissus environnants.

Sites de prédilection : les quadrants externe et supérieur sont les plus courants, suivis du mamelon, de la zone de l'aréole et des quadrants interne et supérieur.

Agrandissement de la masse : Au fur et à mesure que la maladie progresse, la masse peut progressivement augmenter en taille, éventuellement de quelques millimètres au début à plusieurs centimètres, ce qui la rend plus facile à détecter.

Modifications morphologiques : la masse peut être ronde, ovale ou irrégulière, et certaines peuvent être lobulées. L'adhésion aux tissus environnants peut être plus évidente et la mobilité est encore plus limitée.

Mécanisme de formation : La tumeur envahit le ligament suspenseur du sein (ligament de Cooper), le raccourcissant et tirant la peau pour former une dépression locale, semblable à une fossette.

Caractéristiques : La plupart apparaissent à proximité de bosses, qui peuvent devenir plus évidentes à mesure que l'état s'aggrave. Il est plus facile d'observer lorsque les bras s'affaissent ou que les seins bougent dans une certaine mesure.

Principe : Les cellules cancéreuses du sein bloquent les vaisseaux lymphatiques sous-cutanés, provoquant une obstruction du reflux lymphatique et provoquant un œdème cutané. Cependant, la peau au niveau des follicules pileux est étroitement liée au tissu sous-cutané et l'œdème n'est pas évident, donnant à la peau un aspect semblable à une peau d'orange. .

Caractéristiques d'apparence : la peau du sein est épaissie et rugueuse, les pores sont élargis et enfoncés et il existe de nombreuses dépressions ponctuelles à la surface, impliquant principalement de grandes zones de la surface du sein.

Cause : Les cellules cancéreuses se propagent à la peau le long des vaisseaux lymphatiques, des canaux mammaires ou des espaces fasciaux, formant de multiples petits nodules autour de la lésion principale.

Caractéristiques des nodules : Les nodules ont une texture dure, peuvent apparaître seuls ou en multiples, varient en taille et sont répartis à la surface de la peau du sein, à une certaine distance de la masse principale.

Inversion ou déviation du mamelon : la tumeur envahit le mamelon ou le canal lactifère dans la région sous-aréolaire, ce qui peut provoquer un étirement du mamelon, provoquant son inversion ou sa déviation d'un côté, et la position et la forme normales d'origine du mamelon changeront. .

Le degré de rétraction du mamelon varie : le degré de rétraction du mamelon peut être léger ou sévère. Dans les cas bénins, le mamelon peut être légèrement inversé. Dans les cas graves, le mamelon peut être complètement enfoncé sous le plan de l'aréole.

Écoulement sanglant : Il s'agit d'une manifestation courante et importante de l'écoulement du mamelon. Le liquide est rouge ou rouge foncé et peut déborder de lui-même ou apparaître lorsque le mamelon est pressé, indiquant qu'il peut y avoir des lésions dans les canaux mammaires.

Écoulement séreux : L'écoulement est un liquide jaune clair ou clair, qui peut se produire de manière intermittente ou continue, et la quantité peut être grande ou petite.

Autres types d'écoulements : des écoulements aqueux, purulents ou laiteux peuvent également survenir, mais ils sont moins fréquents et chaque type d'écoulement peut être associé à un type différent de maladie du sein.

Toux et hémoptysie : une toux irritante peut survenir, généralement sèche ou accompagnée d'une petite quantité d'expectorations blanches. L'hémoptysie peut inclure du sang dans les crachats ou une petite quantité de sang. La gravité varie en fonction de la taille et du nombre de métastases.

Douleur thoracique et dyspnée : lorsque des métastases pulmonaires envahissent la plèvre ou provoquent la destruction du tissu pulmonaire, elles peuvent provoquer une douleur thoracique, qui est généralement une douleur sourde ou sourde, peut être accompagnée d'une dyspnée et s'aggraver après une activité.

Douleur osseuse : la douleur survient au site de la métastase et sa nature est diverse. Il peut s'agir d'une douleur sourde et persistante, de picotements ou d'une douleur intense et peut affecter le sommeil et les activités quotidiennes du patient.

Fractures pathologiques : les os deviennent fragiles en raison de l'invasion d'une tumeur. Des fractures peuvent survenir sous l'action d'une légère force externe. Elles sont fréquentes dans la colonne vertébrale, les côtes, le bassin et d'autres parties. Après des fractures, des douleurs locales intenses, un gonflement, une déformation et d'autres symptômes peuvent survenir. se produire.

Douleur dans la région du foie : douleur généralement sourde ou distendue dans le quadrant supérieur droit, qui peut s'accompagner de symptômes du système digestif tels qu'une perte d'appétit, des nausées et des vomissements. À mesure que la maladie progresse, la douleur peut s'aggraver.

Jaunisse (rare) : lorsque les métastases affectent considérablement la fonction hépatique, une jaunisse peut survenir, se manifestant par une coloration jaune de la peau et de la sclère.

Augmentez la consommation de fruits et légumes : Assurez-vous de consommer chaque jour plus de 5 sortes de légumes et de fruits de couleurs différentes. Ils sont riches en vitamines, minéraux et fibres alimentaires et aident à maintenir un métabolisme normal du corps.

Contrôler la consommation de graisses : réduire la consommation d'aliments riches en graisses tels que les graisses animales, les fritures et les pâtisseries. La consommation de graisses devrait représenter 20 à 30 % du total des calories.

Apportez des protéines avec modération : choisissez des sources de protéines de haute qualité telles que la viande maigre, le poisson, les haricots et les œufs pour assurer la réparation normale des tissus et la fonction immunitaire du corps.

Réduire la consommation d'alcool : les femmes ne devraient pas consommer plus de 15 grammes d'alcool par jour (environ l'équivalent d'environ 1 tael d'alcool ou environ 1 bouteille de bière). L'alcool peut affecter le métabolisme des œstrogènes et augmenter le risque de cancer du sein.

Jours et durée de l'exercice hebdomadaire : Au moins 150 minutes d'exercice aérobique d'intensité modérée par semaine, par exemple, il peut être divisé en 5 fois, chaque fois environ 30 minutes d'entraînement par intervalles de haute intensité peuvent également être effectuées de manière appropriée, mais cela nécessite ; être basé sur l’adaptation physique.

Types d'exercices recommandés : la marche, qui est simple et facile, peut favoriser la circulation sanguine dans tout le corps ; le jogging, qui peut améliorer la fonction cardio-pulmonaire et l'endurance physique ; le yoga, qui aide à améliorer la flexibilité du corps et l'équilibre physique et mental, qui exerce moins de pression ; sur les articulations et exerce les muscles de tout le groupe du corps.

Maintenez une fourchette de poids appropriée : En calculant l’indice de masse corporelle (IMC), la fourchette normale se situe généralement entre 18,5 et 23,9. Surveillez régulièrement les changements de poids pour éviter des fluctuations de poids importantes sur une courte période.

Évitez l'obésité excessive ou la perte de poids : L'obésité peut entraîner une augmentation des taux d'œstrogènes dans le corps, tandis que la perte de poids peut entraîner une diminution de la résistance corporelle, des troubles endocriniens, etc., qui ne sont pas propices à la santé des seins.

Réduisez les examens radiographiques inutiles : si nécessaire, évitez les radiographies pulmonaires fréquentes, les tomodensitogrammes et autres examens contenant des rayonnements ionisants. Le tissu mammaire chez les jeunes femmes, en particulier, est plus sensible aux rayonnements.

Protection professionnelle : Les professionnels travaillant dans les services de radiologie, les centrales nucléaires, etc. doivent porter des équipements de protection en stricte conformité avec la réglementation professionnelle et se soumettre régulièrement à une surveillance des doses de rayonnement et à des examens de santé.

Comprendre les risques liés à l'utilisation de médicaments contenant des œstrogènes : par exemple, certaines pilules contraceptives, médicaments de remplacement des œstrogènes, etc. doivent être parfaitement compris avant de les utiliser, car ils peuvent augmenter le risque de cancer du sein.

Suivez les conseils du médecin et utilisez les médicaments de manière rationnelle : sous l'évaluation du médecin, pesez la nécessité et les risques du traitement médicamenteux, utilisez les œstrogènes en stricte conformité avec la posologie et le traitement prescrits par le médecin, et examinez régulièrement les indicateurs pertinents.

Inspection : effectuez un examen mensuel 7 à 10 jours après la fin des règles. Tenez-vous devant un miroir et observez si l'apparence des seins est symétrique, s'il y a une peau enfoncée, rouge et enflée, des changements ressemblant à une peau d'orange et s'il y a des changements. les mamelons sont inversés, écoulement, etc.

Palpation : Allongez-vous à plat sur le lit et touchez doucement les quadrants externe supérieur, externe inférieur, interne inférieur, interne supérieur, la zone de l'aréole et les aisselles du sein avec le bout des doigts afin de détecter les bosses et les nodules. texture, limite, mobilité et autres caractéristiques, et comparer les différences entre les deux seins en même temps.

Âge recommandé et fréquence de dépistage pour la population générale : Des mammographies doivent être réalisées une fois par an à partir de 40 à 45 ans, qui peuvent être associées à des mammographies qui doivent être réalisées tous les 1 à 2 ans entre 45 et 69 ans ; vieux ; tous les 1 à 2 ans pour les plus de 70 ans. Une fois tous les 2 ans.

Exigences de dépistage particulières pour les groupes à haut risque : si vous avez des antécédents familiaux de cancer du sein (des parents au premier degré ont un cancer du sein), si vous êtes porteuse de mutations du gène BRCA1/2 et d'autres facteurs à haut risque, l'âge du dépistage peut être avancé jusqu'à 35 ans. vieux ou même plus tôt En plus des examens de routine, vous pouvez envisager de passer un examen annuel d’imagerie par résonance magnétique (IRM) du sein.

Mammographie : Elle permet de détecter des anomalies telles que des microcalcifications précoces, mais elle peut présenter certaines limites dans le tissu mammaire dense.

Examen échographique : Il présente l’avantage de détecter les lésions kystiques et les nodules mammaires, et il ne nécessite pas de radiothérapie. Il peut être utilisé en complément de la mammographie, notamment chez les femmes jeunes ou celles ayant une poitrine dense.

Imagerie par résonance magnétique du sein : elle offre une haute résolution des tissus mous et peut afficher plus clairement l'étendue des lésions mammaires. Cependant, le coût de l'examen est relativement élevé. Elle n'est généralement pas utilisée comme méthode de dépistage primaire de routine. groupes à haut risque ou évaluer des cas difficiles.

Mastectomie radicale modifiée pour le cancer du sein : l'excision du sein affecté, du fascia du grand pectoral et la dissection des ganglions lymphatiques axillaires sont une méthode chirurgicale relativement courante qui peut éliminer efficacement le tissu tumoral, mais a un impact plus important sur l'apparence du sein.

Chirurgie mammaire conservatrice : seules la tumeur et certains tissus normaux environnants sont retirés et la forme du sein est préservée. Un traitement complet tel qu'une radiothérapie est nécessaire après la chirurgie, mais les indications doivent être strictement contrôlées, telles que la taille, l'emplacement et la distance de la tumeur. du mamelon et de l'aréole, etc.

Biopsie du ganglion lymphatique sentinelle : utilisez un traceur pour localiser le ganglion lymphatique sentinelle axillaire et effectuer une biopsie. S'il n'y a pas de métastase du ganglion lymphatique sentinelle, la dissection du ganglion lymphatique axillaire peut être évitée et les complications telles que le lymphœdème des membres supérieurs peuvent être réduites.

Préparation préopératoire : effectuer divers examens physiques, y compris la routine sanguine, la fonction de coagulation, la fonction hépatique et rénale, l'électrocardiogramme, etc. ; fournir des conseils psychologiques pour réduire la peur et l'anxiété du patient concernant la chirurgie, préparer la peau avant l'opération, en particulier le sein et les aisselles affectés ; zone.

Soins postopératoires des plaies : garder la plaie propre et sèche, changer régulièrement les pansements, observer la plaie à la recherche de signes d'infection tels que saignement, exsudation, rougeur, gonflement, fièvre, etc., sécuriser correctement le tube de drainage, enregistrer la quantité, la couleur et nature du liquide de drainage pour assurer un drainage fluide.

Conseils sur les exercices de rééducation postopératoire : au début après la chirurgie, vous pouvez effectuer des exercices simples tels que serrer les poings et plier les coudes, et passer progressivement à des activités d'épaule, telles que des exercices d'escalade sur des murs, des exercices de pendule, etc., pour favoriser la circulation sanguine et le fonctionnement. récupération du membre supérieur affecté, mais il faut veiller à éviter un étirement excessif de la plaie.

Introduction aux médicaments de chimiothérapie couramment utilisés : tels que le cyclophosphamide, la doxorubicine, le paclitaxel, etc. Différents médicaments ont des mécanismes d'action différents. Certains d'entre eux détruisent la structure de l'ADN des cellules tumorales et d'autres inhibent la polymérisation de la tubuline dans les cellules tumorales, prévenant ainsi la tumeur. cellules de la division et de la prolifération.

En fonction du stade de la maladie, de l'état physique de la patiente, etc. : pour un cancer du sein à un stade précoce, une chimiothérapie adjuvante postopératoire peut être utilisée pour réduire le risque de récidive ; pour un cancer du sein avancé, un plan de chimiothérapie palliative est formulé en fonction des métastases tumorales, des caractéristiques de la patiente. score d'état physique, etc. Les schémas de chimiothérapie utilisent souvent une combinaison de plusieurs médicaments, tels que le schéma AC-T (doxorubicine, cyclophosphamide suivi de paclitaxel), etc., pour déterminer le type de médicament, la posologie, l'ordre d'utilisation et l'intervalle.

Cycles de chimiothérapie et posologie : Généralement, la chimiothérapie adjuvante postopératoire comprend 4 à 8 cycles, avec un intervalle de 2 à 3 semaines entre chaque cycle ; les cycles de chimiothérapie pour le cancer du sein avancé sont déterminés en fonction de l'efficacité et de la tolérance du patient. La dose de chimiothérapie doit être calculée en fonction de la surface corporelle du patient et doit être ajustée de manière appropriée en tenant compte de facteurs tels que l'âge du patient, la fonction hépatique et rénale, etc., pour garantir l'efficacité et minimiser les effets toxiques et secondaires.

Nausées, vomissements et autres réactions et traitements gastro-intestinaux : utilisation préventive de médicaments antiémétiques, tels que les antagonistes des récepteurs de la 5-hydroxytryptamine (comme l'ondansétron), la dexaméthasone, etc., ajuster le régime alimentaire, prendre des repas légers et fréquents et choisir des repas légers et faciles. pour digérer les repas Aliments, évitez les aliments gras, épicés et irritants, vous pouvez compléter de manière appropriée la vitamine B6 et d'autres nutriments pour soulager les symptômes.

Réponse à la perte de cheveux : expliquez aux patients que la perte de cheveux est un effet secondaire courant de la chimiothérapie et qu'elle est réversible. Les cheveux peuvent repousser progressivement une fois la chimiothérapie terminée ; les perruques, les chapeaux et autres accessoires peuvent être préparés à l'avance pour maintenir l'image et la confiance psychologique du patient. .

Surveillance et traitement de la myélosuppression : révisez régulièrement la routine sanguine pendant la chimiothérapie et observez les changements dans les globules blancs, les globules rouges et la numération plaquettaire. Lorsque les leucocytes sont réduits, le facteur de stimulation des colonies de granulocytes (G-CSF) peut être utilisé pour favoriser la production de leucocytes ; lorsque l'anémie est grave, un traitement par transfusion sanguine peut être envisagé en cas de thrombocytopénie, une attention particulière doit être accordée à la prévention des saignements et aux transfusions de plaquettes si nécessaire ; nécessaire.

Radiothérapie adjuvante postopératoire : Réduit le risque de récidive locale et convient aux patientes présentant des tumeurs plus grosses (> 5 cm de diamètre), un grand nombre de métastases ganglionnaires axillaires (≥ 4) et une chirurgie mammaire conservatrice.

Radiothérapie néoadjuvante préopératoire : réduit le volume tumoral et améliore le taux de résection chirurgicale, adaptée aux patientes atteintes d'un cancer du sein localement avancé.

Radiothérapie conventionnelle : utilise un champ de rayonnement fixe et une distribution de dose uniforme, mais la protection des tissus normaux est relativement limitée.

Radiothérapie de précision

Soins des lésions cutanées : gardez la peau dans la zone de radiothérapie propre et sèche, évitez les frottements et les rayures, et portez des vêtements de protection cutanés amples et doux (tels que Biafine) pour prévenir et réduire les réactions cutanées en cas d'érythème ou de pigmentation cutanée ; , vous pouvez généralement le traiter vous-même. Soulager ; en cas de desquamation humide, d'ulcères, etc., consultez un médecin à temps pour prévenir l'infection.

Prévention et surveillance de la pneumopathie radique : pendant la radiothérapie, les patients doivent être étroitement surveillés pour détecter la toux, la production d'expectorations, la dyspnée et d'autres symptômes, et des radiographies pulmonaires ou des examens tomodensitométriques doivent être revus régulièrement. Pour les patients présentant des facteurs de risque élevés (tels qu'une maladie pulmonaire chronique, une irradiation de grande surface, etc.), des glucocorticoïdes et d'autres médicaments peuvent être utilisés à titre prophylactique en cas de pneumopathie radique, d'inhalation d'oxygène, de soulagement de la toux, d'anti-asthmatique, d'anti-infectieux. et traitement aux glucocorticoïdes, etc.

1. Modulateurs sélectifs des récepteurs des œstrogènes (tels que le tamoxifène) : rivalisent avec les œstrogènes pour les récepteurs et bloquent l'effet stimulant des œstrogènes sur les cellules tumorales. Ils conviennent généralement aux patientes atteintes d'un cancer du sein à récepteurs d'œstrogènes (ER). 5-10 ans.

2. Inhibiteurs de l'aromatase : inhibent la conversion des androgènes en œstrogènes chez les femmes ménopausées et réduisent les taux d'œstrogènes, tels que le létrozole, l'anastrozole, l'exémestane, etc., qui sont couramment utilisés chez les patientes ménopausées ER-positives et peuvent être utilisés comme traitement séquentiel ou initial. options après un traitement à l’oxifène.

3. Inhibiteurs de la fonction ovarienne : tels que la goséréline, etc., inhibent la fonction ovarienne et réduisent la sécrétion d'œstrogènes. Ils conviennent aux patientes préménopausées ER-positives à haut risque de récidive et peuvent être utilisés en association avec le tamoxifène ou les inhibiteurs de l'aromatase.

Cycle de traitement général : cela dépend de l'état de la patiente, de l'état de la ménopause et du type de médicament. Par exemple, le tamoxifène est généralement pris pendant 5 à 10 ans ; les inhibiteurs de l'aromatase sont généralement pris pendant environ 5 ans ; combiné avec d'autres médicaments de thérapie endocrinienne. Il doit également être déterminé par une évaluation complète.

Éléments d'examen régulier : détecter régulièrement les taux sériques d'œstradiol et d'autres hormones pour comprendre l'effet du traitement endocrinien ; pour les patientes prenant du tamoxifène, des examens gynécologiques réguliers (tels qu'une échographie B utérine) sont nécessaires pour surveiller l'épaisseur de l'endomètre et prévenir l'apparition de l'endomètre. du cancer ; en même temps, faites attention à savoir si le patient présente des bouffées de chaleur, des sueurs nocturnes, de l'ostéoporose et d'autres effets secondaires. Si nécessaire, effectuez un examen de la densité osseuse et fournissez le traitement correspondant.

Traitement des bouffées de chaleur et des sueurs nocturnes : Vous pouvez ajuster votre mode de vie, comme porter des vêtements respirants et légers, maintenir une température intérieure appropriée, etc. Lorsque les symptômes sont sévères, vous pouvez envisager d'utiliser des médicaments, comme la gabapentine, pour soulager les symptômes des bouffées de chaleur. .

Prévention et traitement de l'ostéoporose : encourager les patients à prendre des suppléments appropriés de calcium et de vitamine D et à augmenter les exercices de mise en charge ; pour les patients dont la densité osseuse est considérablement réduite ou qui ont développé l'ostéoporose, des médicaments anti-ostéoporose, tels que les bisphosphonates, peuvent être utilisés (tels que les bisphosphonates). comme l'acide zolédronique).

Médicaments cibles HER2 (tels que le trastuzumab, etc.) : Pour les patientes atteintes d'un cancer du sein HER2-positif (surexpression de la protéine HER2 ou amplification génique détectée par immunohistochimie), ils inhibent la croissance et la prolifération des cellules tumorales en se liant aux voies de transduction du signal HER2. peut améliorer considérablement le taux de survie et l’effet thérapeutique de ces patients.

Autres cibles et médicaments émergents : la recherche de médicaments sur des cibles telles que la voie de signalisation PI3K-AKT-mTOR et les mutations du gène BRCA progresse également, offrant davantage d'options potentielles pour le traitement du cancer du sein.

Tests génétiques pour déterminer l'applicabilité d'une thérapie ciblée : avant d'utiliser des médicaments ciblés, il est nécessaire de déterminer si le patient présente des anomalies cibles correspondantes par immunohistochimie, hybridation in situ par fluorescence (FISH) et d'autres méthodes de test. Uniquement les patients présentant des anomalies cibles spécifiques telles que. Positivité HER2 Seuls les patients peuvent bénéficier d'une thérapie ciblée correspondante.

Indicateurs de surveillance de l'efficacité pendant le traitement : Observez les changements dans la taille, le nombre, les métastases et d'autres changements de la tumeur grâce à un examen régulier des marqueurs tumoraux (tels que CA15-3) et à des examens d'imagerie (tels qu'une échographie mammaire, une tomodensitométrie, une IRM, etc.) pour évaluer l'efficacité du traitement. effet d'un traitement ciblé ; Dans le même temps, surveillez la fonction cardiaque (telle que la fraction d'éjection ventriculaire gauche), car certains médicaments ciblés peuvent avoir une cardiotoxicité. Par exemple, pendant le traitement par trastuzumab, vous devez prêter une attention particulière à l'état cardiaque et ajuster le niveau. plan de traitement en temps opportun.

L'application d'inhibiteurs de points de contrôle immunitaires dans le cancer du sein : tels que les inhibiteurs du récepteur de mort programmée 1 (PD-1) et de son ligand (PD-L1), en bloquant les points de contrôle immunitaires entre les cellules tumorales et les voies de signalisation des cellules immunitaires pour restaurer la capacité du système immunitaire de l'organisme. pour reconnaître et tuer les cellules tumorales. Il y a actuellement des progrès en recherche clinique sur des types spécifiques de cancer du sein, tels que le cancer du sein triple négatif.

Résultats de la phase d'essai en cours : certains médicaments d'immunothérapie ont montré une certaine efficacité chez les patientes atteintes d'un cancer du sein avancé lors d'essais cliniques et peuvent prolonger la survie sans progression ou la survie globale de certaines patientes, mais l'efficacité globale doit encore être améliorée, et différentes immunothérapies Des combinaisons médicamenteuses ou des associations avec une chimiothérapie, une thérapie ciblée, etc. sont également explorées.

Tendances de développement futures : grâce à des recherches approfondies sur le microenvironnement immunitaire du cancer du sein, il est prévu de développer des stratégies d'immunothérapie plus précises et plus efficaces, telles que la recherche de nouvelles cibles d'immunothérapie, le développement de biomarqueurs pour prédire l'efficacité de l'immunothérapie et l'optimisation des options de traitement combinées. , etc., apportent plus d'espoir de traitement aux patientes atteintes d'un cancer du sein.

Entraînement de récupération fonctionnelle du membre affecté : commencez tôt après la chirurgie, suivez le principe de progression progressive, effectuez d'abord un entraînement simple de l'amplitude de mouvement des articulations et augmentez progressivement l'entraînement de la force musculaire, par exemple en utilisant des pinces, des bandes élastiques, etc. ; temps, faites attention au système lymphatique du membre supérieur affecté. Prévention et traitement de l'œdème, par exemple en évitant l'affaissement et la pression prolongés du membre supérieur affecté, en portant des brassards de pression appropriés, etc.

Récupération physique et soutien nutritionnel : élaborer un plan de récupération physique individualisé basé sur la condition physique du patient, comprenant des exercices appropriés ainsi qu'un repos et un sommeil adéquats ; assurer un apport nutritionnel équilibré, augmenter l'apport de nutriments tels que les protéines, les vitamines et les minéraux, et favoriser l'activité physique ; récupération et amélioration de l’immunité.

Évaluation et intervention de l'état mental des patients : effectuez régulièrement des évaluations psychologiques sur les patients pour comprendre s'ils ont des émotions négatives telles que l'anxiété, la dépression, la peur, etc. Les problèmes psychologiques légers peuvent être atténués grâce à des conseils psychologiques, à une éducation à la santé, etc., comme l'introduction du sein. cancer aux patients Cas de traitement réussis, explication des connaissances liées à la maladie, etc. ; pour les troubles psychologiques modérés à sévères, demander rapidement à un psychologue une intervention professionnelle, telle qu'une thérapie cognitivo-comportementale, une psychothérapie de soutien, etc.

Mise en place d'un système de soutien familial et social : encourager les membres de la famille à fournir aux patients un soutien émotionnel, des soins quotidiens et à accompagner les patients à travers les difficultés de traitement, en même temps, les communautés, les organismes de protection sociale, etc. peuvent également mener des activités pertinentes pour fournir du sein ; Les patients atteints de cancer disposent de plateformes de communication, de conseils en rééducation et d’autres soutiens sociaux, renforcent la confiance et le courage des patients pour vaincre la maladie.

Disposition des intervalles de suivi : suivi tous les 3 à 6 mois dans les 2 ans suivant la chirurgie ; suivi tous les 6 mois 3 à 5 ans après la chirurgie, suivi chaque année après 5 ans ;

Éléments de l'examen de suivi

Manifestations courantes de récidive locale et de métastases à distance

Stratégies d'adaptation et options de retraitement après une récidive : une fois la récidive découverte, l'état du patient doit être réévalué, y compris le site, l'étendue, les métastases et la condition physique du patient. Sur la base des résultats de l'évaluation, des options de traitement complètes et individualisées telles que la réopération, la chimiothérapie, la radiothérapie, l'endocrinothérapie et la thérapie ciblée peuvent être sélectionnées dans le but de prolonger la survie du patient et d'améliorer la qualité de vie.