diminution du volume sanguin

Augmentation de la capacité du lit vasculaire

dysfonctionnement cardiaque

Classification par cause : choc hémorragique, choc de brûlure, choc traumatique, choc septique, choc anaphylactique, choc cardiogénique, choc neurogène

Classification par pièces mobiles

Caractéristiques : moins de perfusion et moins de débit, moins de perfusion que de débit, et le tissu est en état d'ischémie et d'hypoxie.

Mécanisme de changement : Forte excitation du système médullaire sympatho-surrénalien et augmentation des substances vasoconstrictrices

L'importance compensatoire des changements microcirculatoires : 1. Il aide à maintenir la pression artérielle et peut augmenter la quantité de sang renvoyée au cœur. C'est la première ligne de défense pour augmenter la quantité de sang renvoyée au cœur. de l'auto-perfusion ; augmente le débit cardiaque ; augmente la résistance périphérique ; Aide à l'apport sanguin au cœur et au cerveau.

Manifestations cliniques : visage généralement pâle, membres moites, sueurs froides, pouls accéléré, diminution de la pression différentielle, diminution du débit urinaire et irritabilité.

On l'appelle également phase de congestion microcirculatoire, phase de décompensation et phase de choc ; pendant cette phase, le flux sanguin ralentit considérablement, les globules rouges et les plaquettes s'agrègent et l'hypoxie devient plus sévère.

Caractéristiques : irrigation mais faible débit, irrigation supérieure au débit, tissus présentant un état de congestion et d'hypoxie

Mécanisme de changement : 1. Mécanisme de dilatation microvasculaire et mécanisme de stase sanguine

Décompensation et création d’un cercle vicieux

Manifestations cliniques : chute importante de la tension artérielle, pouls fin et collapsus veineux. 2. Patient apathique, voire comateux. 3. Débit sanguin rénal très insuffisant, avec oligurie, voire anurie. 4. Congestion microcirculatoire, cyanose ou marbrures de la peau et des muqueuses.

Stade d'insuffisance microcirculatoire ou stade réfractaire, également appelé stade irréversible Stade DIC

Caractéristiques des changements : les capillaires subissent une dilatation paralytique, les vaisseaux sanguins perdent leur réactivité aux catécholamines et des microthrombus se forment sans perfusion.

Mécanisme de changement : libération de facteur tissulaire dans le sang, endotoxine

Conséquences graves : saignements abondants

Manifestations de Linchuan : 1. Insuffisance circulatoire 2. CIVD compliquée 3. Troubles des organes vitaux

Pendant le choc, la microcirculation est gravement perturbée, la perfusion tissulaire est faible et les cellules sont hypoxiques.

acidose métabolique

alcalose respiratoire

hyperkaliémie

changements dans la fonction rénale

changements dans la fonction pulmonaire

changements dans la fonction cardiaque

changements dans la fonction cérébrale

Choc dynamique élevé

faible choc dynamique

Augmenter le volume sanguin

corriger l'acidose

Utilisation rationnelle des médicaments vasoactifs