결막염의 증상으로는 이물감, 작열감, 가려움증, 눈부심, 눈물 등이 있습니다.

(1) 결막충혈: 급성 결막염의 가장 흔한 증상입니다. 결막충혈은 표재성 혈관의 울혈을 특징으로 하며, 이는 fornix에서 명백하고 각막윤부쪽으로 확장됩니다. 방향으로 충혈이 줄어들고, 이러한 표면 혈관은 결막의 기계적 움직임에 따라 움직일 수 있으며, 에피네프린을 국소적으로 떨어뜨린 후 채워질 수 있습니다. 피가 사라집니다.

(2) 결막 분비물

(3) 진막과 가막 : 심한 염증 반응으로 인한 삼출물이 결막 표면에 응축되어 형성되며, 강제로 제거한 후 상처 표면은 거칠어지고 쉽게 파열됩니다. 출혈.

(4) 결막하 출혈 : 아데노바이러스, 엔테로바이러스에 의한 유행성 결막염, 코크위크스균에 의한 급성 결막염 등 중증 결막염 등의 결막충혈 외에도 점상 또는 박편성 결막하 출혈이 나타날 수 있는데, 이는 밝은 붉은색을 띠고 양이 많을 때에는 진한 붉은색을 띤다. 색상.

세포학적 검사: 세균성 결막염 도말은 다형핵 백혈구의 대부분을 차지합니다. 바이러스성 결막염에서는 단핵구, 특히 림프구가 우세합니다. 위막 형성 중 호중구 증가(유행성 각결막염)는 결막 괴사를 암시합니다. 클라미디아 결막염 도말 호중구 세포와 림프구가 각각 절반을 차지합니다. 알레르기성 결막염은 생검 검체에서 호산구와 호염기구를 나타내지만 결막 도말 검사에서는 나타납니다. 금액이 매우 적습니다. 봄철 결막염의 상피세포에는 호산구성 과립이 많이 보입니다.

Neisseria 속의 박테리아(임균구균 또는 수막구균)에 의해 발생합니다. 질병은 빠르게 진행되며 결막충혈과 부종이 다량의 화농성 분비물을 동반합니다. 약 15~40%의 환자에서는 각막 혼탁, 침윤, 말초 또는 중심 각막 궤양이 빠르게 발생합니다. 제때 치료하지 않으면 며칠 내에 각막 천공이 발생하여 시력을 심각하게 위협할 수 있습니다.

신생아 임균성 결막염의 잠복기는 2~5일이며, 대부분 출생 후 7일에 발병하는 경우는 산후 감염이다. 두 눈이 동시에 영향을 받는 경우가 많습니다. 눈부심, 찢어짐, 결막 부종이 심한 경우 눈꺼풀 틈 너머로 돌출되어 위막이 형성되기도 합니다. 분비물은 질병 초기에는 장액성에서 화농성으로 빠르게 변화하며, 고름의 양이 많고 눈꺼풀 틈에서 끊임없이 흘러나오기 때문에 "고름누출눈"이라고도 합니다.

'급성 카타르성 결막염'으로도 알려져 있으며, 흔히 '분홍색 눈'으로 알려져 있으며, 발병은 급성으로 1~3일의 잠복기를 가지며, 양쪽 눈에 동시에 또는 1~2일 간격으로 발병합니다. 염증은 증상 발현 후 3~4일이 가장 심하고 이후 점차 감소합니다.

(1) 헤모필루스 인플루엔자(Haemophilus influenzae) : 잠복기는 약 24시간 정도이며 임상증상은 결막충혈, 부종, 결막하 분비물 등이다. 혈액, 화농성 또는 점액화농성 분비물, 증상은 3~4일 내에 최고조에 이릅니다.

(2) 기타 : 디프테리아균에 의한 급성 막성 또는 가막성 결막염.

코눈물관 폐쇄나 만성 누낭염이 있는 환자, 만성 안검염이나 마이봄샘 기능 장애가 있는 환자에서 더 흔하게 발생합니다.

만성 결막염은 천천히 진행되어 장기간 지속되며, 일측성 또는 양측성으로 발생할 수 있습니다. 환자의 증상은 다양하며 주요 증상은 눈의 가려움증, 화끈거림, 건조함, 눈의 따가움, 시력 피로 등이다. 결막이 경미하게 충혈되어 있으며 안검결막이 두꺼워지고 유두의 증식이 있을 수 있으며 분비물은 점액이나 자색거품이 된다.

유행성 각결막염

임상 증상: 짧은 잠복기, 18~48시간, 짧은 질병 경과, 5~7일. 일반적인 증상으로는 안구통증, 광선공포증, 이물감, 눈물흘림, 결막하출혈, 눈꺼풀 부종 등 결막하 출혈은 상부 안구 결막에서 시작하여 하부 안구 결막으로 퍼지는 반점 또는 반점 형태로 발생합니다. 대부분의 환자는 여포가 있습니다. 상피 각막염 및 귀 전 림프절 병증이 있습니다.

치료 및 예방: 특별한 치료 없음, 자가 제한적, 주로 대증 치료, 인터페론 점안제, 리바비린 등 광범위한 항바이러스제의 국소 적용 안약 등 감염 예방을 위한 개인 위생 강화와 병원 관리 강화가 예방의 관건이다.

원인: 풍토성 트라코마는 주로 A, B, C 또는 Ba 항원 유형에 의해 발생합니다. D~K형은 주로 비뇨생식기 감염 및 봉입체 결막염을 유발합니다.

임상 증상

진단: WHO는 트라코마를 진단할 때 다음 기준 중 최소 2가지를 충족할 것을 요구합니다. ① 상부 눈꺼풀 결막에는 5개 이상의 여포가 있다. ②전형적인 결막 흉터; ③ 윤부 여포 또는 허버트 중심와(Herbert's fovea); ④광범위한 각막 판누스.

감별 진단

치료: 활동성 트라코마의 경우 1% 테트라사이클린 안연고를 1일 2회, 레보플록사신 점안액을 1일 4회, 아지스로마이신 1g을 1일 1회 경구 투여하는 것이 좋습니다. 치료기간은 8주이며, 에리스로마이신 눈연고를 하루 2회 국소적으로 사용하거나, 테트라사이클린을 하루 1.5~2.0g씩 3회에 나누어 3주 동안 복용하는 것도 동일한 효과를 보입니다.

봄철 각결막염(VCK)은 봄철 카타르 결막염, 계절성 결막염 등으로도 알려져 있으며, 환경적, 인종적 경향이 있는 재발성 양측성 만성 안구 표면 질환입니다. 주로 어린이와 청소년에게 영향을 미치며, 20세 미만의 남성에게 더 흔합니다.

원인: VKC는 체액성 및 세포성 면역을 모두 포함하는 과민반응입니다.

임상 증상

진단: 심한 VKC 환자는 눈꺼풀 결막 유두의 포석 증식, 각막 궤양, Horner-Trantas 결절 등의 전형적인 징후를 보입니다. 결막에 긁힌 부분에서 호산구 또는 호산구성 과립이 발견되어 국소 알레르기 반응을 암시합니다.

임상 증상: 주요 징후는 결막 충혈 및 비특이적 안검 결막 유두 증식이며, 때로는 결막 부종 또는 눈꺼풀 부종과 결합되며 이는 어린 소아에서 발생할 가능성이 더 높습니다. 각막에는 거의 영향을 미치지 않으며 때때로 가벼운 점상 상피 각막염이 발생합니다. 많은 환자들이 알레르기성 비염과 기관지 천식의 병력을 가지고 있습니다.

임상양상 : 항원이 일년 내내 존재하므로 증상이 지속되며 일부 환자에서는 계절적으로 악화되는 경우도 있습니다. 눈 증상은 종종 계절성 알레르기보다 더 흔합니다. 결막염은 경미합니다. 검사 시 결막충혈, 소수의 여포를 갖는 유두결막염, 일시적인 눈꺼풀 부종이 흔히 발견됩니다. 일부 환자는 뚜렷한 긍정적인 신호가 없을 수도 있습니다.

원인: 거대 유두 결막염(GPC)은 콘택트 렌즈나 인공 눈을 착용한 사람들에게 더 흔합니다.

임상 증상

치료: 알레르기 항원을 찾으십시오. 제1형 과민 반응은 알레르기 항원과의 접촉을 피하거나 약물을 중단함으로써 완화될 수 있습니다. 국소 글루코코르티코이드 점안액(0.1% 덱사미드 등) 소나무), 혈관 수축 물질(0.1% 에피네프린 또는 1% 에페드린), 눈꺼풀 피부가 붉어지고 부어 오르고 구진이 있는 경우 2~3% 붕산수를 사용하여 습식 압축을 할 수 있습니다. 심한 경우 클로르페니라민, 아스테미졸 및 기타 항히스타민제나 글루코코르티코이드와 같은 전신 항알레르기 약물을 추가할 수 있습니다.

일반적인 병원성 미생물에는 결핵균, 황색포도상구균, 칸디다 알비칸스, 콕시디오이데스 및 클라미디아 트라코마티스가 포함됩니다.

임상 증상: 여성, 청소년, 어린이에게 더 흔합니다.

진단 : 윤부나 안구결막에 나타나는 전형적인 고형결절소포와 그 주변의 충혈 등의 증상을 토대로 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.

치료: 국소 코르티코스테로이드 안약.

(1) 결막 유피 종양 및 유피 지방종: 결막 유피 종양 및 유피 지방종은 흔한 선천성 양성 종양입니다. 유피 지방종은 외안각 근처의 상부 측두엽 사분면에서 더 흔합니다. 안구결막 아래에는 노란색의 부드럽고 매끄러운 덩어리가 있습니다.

(2) 결막혈관종 : 결막혈관종은 대부분 선천성이며 출생 시 또는 출생 직후에 나타난다. 결막 혈관종은 단독으로 나타나거나 덩어리로 나타나거나 확산되어 나타날 수 있습니다. 확장된 해면체종.

(1) 안검열구 반점: 안검열구 반점은 안검열구 영역의 각막 공막 윤부 교차점에 있는 수평의 삼각형 또는 타원형의 융기된 회색-황색 구근 결막 결절입니다.

(2) 익상편

결막하 출혈은 결막하 혈관의 파열이나 투과성 증가로 인해 발생할 수 있습니다. 관련 병력에는 외상(눈 외상 또는 머리 압궤 부상), 결막 염증, 고혈압, 동맥 경화증, 신장염, 혈액 질환(예: 백혈병, 혈우병), 특정 전염병(예: 패혈증, 장티푸스)이 포함됩니다.