心智圖資源庫 口腔醫學-根尖周病、牙髓疾病的治療
人衛第五版口腔醫學-根尖周病、牙髓疾病的治療心智圖大框架,包含治療原則 治療前工作、治療程序等內容。有需要的朋友趕快收藏吧!
編輯於2023-12-18 18:37:11Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
Projektmanagement ist der Prozess der Anwendung von Fachwissen, Fähigkeiten, Werkzeugen und Methoden auf die Projektaktivitäten, so dass das Projekt die festgelegten Anforderungen und Erwartungen im Rahmen der begrenzten Ressourcen erreichen oder übertreffen kann. Dieses Diagramm bietet einen umfassenden Überblick über die 8 Komponenten des Projektmanagementprozesses und kann als generische Vorlage verwendet werden.
Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
Einhundert Jahre Einsamkeit ist das Meisterwerk von Gabriel Garcia Marquez. Die Lektüre dieses Buches beginnt mit der Klärung der Beziehungen zwischen den Figuren. Im Mittelpunkt steht die Familie Buendía, deren Wohlstand und Niedergang, interne Beziehungen und politische Kämpfe, Selbstvermischung und Wiedergeburt im Laufe von hundert Jahren erzählt werden.
Projektmanagement ist der Prozess der Anwendung von Fachwissen, Fähigkeiten, Werkzeugen und Methoden auf die Projektaktivitäten, so dass das Projekt die festgelegten Anforderungen und Erwartungen im Rahmen der begrenzten Ressourcen erreichen oder übertreffen kann. Dieses Diagramm bietet einen umfassenden Überblick über die 8 Komponenten des Projektmanagementprozesses und kann als generische Vorlage verwendet werden.
根尖周病的治療
治療原則
保存活髓(具有正常生理功能的牙髓)
年輕恆牙
可複性牙髓炎
保存患牙
治療前工作
評估患者及患牙狀態P188
術前要感染控制P190
治療程序
控制急性牙髓炎疼痛或根尖周圍疼痛
疼痛控制191
局部麻醉法
失活法(乾濕法)P194
深齲露髓
用於開髓後,放置於穿髓孔處
緊急處理P195
開髓引流
切開排膿
去除刺激
調磨咬合
消炎止痛
完成主訴患牙的牙髓治療
可複性牙髓炎的治療
蓋髓術P138
牙髓切斷術
保存活髓
年輕恆牙
根尖誘導成型術P237
根尖屏障術P240
牙髓切斷術
不可複性牙髓炎
根管治療術
定義P199
原理P198
控制感染,促進癒合
感染根管型P199
活頭患牙
死頭患牙
再治療患牙
適應症P199
禁忌症P200
操作原則P203,P200
徹底清除根管內感染,適當成形
嚴密充填根管並修復缺損,防止微滲漏發生
堅持保存原則
操作步驟
開髓後使用失活劑稱為乾濕法
根管預備
分類P201
機械預備
目的
清理根管
成形根管
成形的意義P201
化學預備
基本原則(操作原則)P219
品管標準(品質評價)P219
預備過程
根管入口預備
冠2/3
根管中上段
根尖1/3預備
方法
手用器械的預備法
標準技術P219
逐步後退法P219
適應症
輕中度的彎曲根管,也可用於直根管
<5,直根管
5~20,中度彎曲根管
>20,重度彎曲根管
操作步驟
確定工作長度
探查根管P210
根管口探針DG16探針
光滑髓針
疏通根管P218
通暢挫
較小的挫(8,10,15K挫)
10號挫可略超根尖孔
15號達根尖止點
K型擴孔鑽
三角截面
擴大根管,疏通根管
C先鋒挫
確定工作長度
根尖止點
距離解刨性根尖孔0.5~1mm
粗估計
患牙長度-1mm
X光片法
粗估計為初始長度,依參考點插入15號挫
距離1mm
距離2mm
3mm
電測法
根尖定位儀
一個電極(唇鉤)掛在口角處
另一個與根管銼相連
根尖預備
初尖挫
確定初始工作寬度(IWW)
進入根管到達工作長度時有摩擦感的第一根挫
主尖挫
確定終末工作長度FWW
大於初尖挫2~3號
至少為25號挫
回挫
初尖挫或前一號挫
操作
初尖銼預彎,插入工作長度,擴大至無阻力
換大一號挫預備
每換一根挫要進行根管沖洗和回挫
後退預備(還是根尖區預備))
自主尖銼後退2~4跟挫/退到根管直的部分
每增大一號挫,進入工作長度-1mm
後退預備(還是根尖區預備)
自主尖銼後退2~4跟挫/退到根管直的部分
每增大一號挫,進入工作長度-1mm
回挫
主尖銼
根管中上段敞開
預備根管中上段
G鑽依序1~3號
每換大一號操作長度-2mm
主尖挫回挫
根管壁修整
主尖銼順時針切削根管壁
優點(2)
缺點(4)
逐步深入技術P220
步驟
優點
機用器械預備法
根向預備技術
單一長度技術P221
步驟
注意事項P221
根管預備過程中的根管沖洗(在預備步驟中體現)P222 P202
沖洗目的P222
沖洗劑P222
次氯酸(0.5%~5.25%)
17%乙二胺四乙酸EDTA
螯合劑(凝膠)
蒸餾水沖洗或沾乾
3%過氧化氫
氯己定
推薦沖洗程序P222
次氯酸和EDTA交替使用
沖洗方法P222
注射沖洗法
超音波沖洗法
注意事項P223
疼痛
氣腫
針頭誤吸
根管消毒P223
適應症
感染根管
分類
根管沖洗
根管封藥
根管消毒藥物
氫氧化鈣糊劑
氯己定凝膠
窩洞暫封
材料
玻璃離子
氧化鋅丁香油酚ZOE
磷酸鋅
聚羧酸鋅
可在髓室底放一棉球
材料厚度至少3~4mm
根管預備和消毒同一次完成
根管充填
目的P226
時機P226
材料
效能
種類
牙膠尖P227
根管封閉劑P228
ZOE
樹脂類
AH26
AHPlus(臨床上常用)
氫氧化鈣類
矽酮類
奈米生物材料
根管充填技術
側方加壓技術P288
選擇主牙膠尖
與主尖挫大小一致
能達到工作長度或稍短0.5mm
回拉略有阻力
超過標記長度
短於操作長度(標記長度)P288
根管預備問題
預備工作長度短,重新預備
未成連續錐形
根管準備
選擇側方加壓器
放置根管封閉劑
放置主牙膠尖
加壓主牙膠尖
放置副尖
不能達到深度的原因P229
完成根管充填及髓室充填
垂直加壓充填技術P230
根管充填的品質評估P235
恰填
充填物距根尖0.5~2mm
欠填
距根尖大於2mm
超填
超充
超出根尖孔
根尖孔未實現嚴密封閉
根管治療術的併發症P256
根管再治療P265
根管治療後的牙體修復(冠方修復)P272
療效及評估標準P204
組織癒合形式P204
根管治療失敗/嚴重的根管解剖變異
根尖手術P250
切口和瓣膜設計
翻瓣
去骨
刮出根尖周圍病變組織
根尖切除
切除長度3mm
根管倒預備
根管倒充填
瓣的複位與縫合
拔出無保留患牙