Galleria mappe mentale colonna vertebrale, lesione del midollo spinale
Questa è una mappa mentale sulle lesioni della colonna vertebrale e del midollo spinale, che riassume la classificazione, manifestazioni cliniche, Esame di laurea in cinema, diagnosi, Trasporti di emergenza, ecc. trattare
Modificato alle 2024-03-11 11:07:25Microbiologia medica, Infezioni batteriche e immunità riassume e organizza i punti di conoscenza per aiutare gli studenti a comprendere e ricordare. Studia in modo più efficiente!
La teoria cinetica dei gas rivela la natura microscopica dei fenomeni termici macroscopici e le leggi dei gas trovando la relazione tra quantità macroscopiche e quantità microscopiche. Dal punto di vista del movimento molecolare, vengono utilizzati metodi statistici per studiare le proprietà macroscopiche e modificare i modelli di movimento termico delle molecole di gas.
Este é um mapa mental sobre uma breve história do tempo. "Uma Breve História do Tempo" é um trabalho científico popular com influência de longo alcance. Ele não apenas introduz os conceitos básicos da cosmologia e da relatividade, mas também discute os buracos negros e a expansão. Do universo. questões científicas de ponta, como inflação e teoria das cordas.
Microbiologia medica, Infezioni batteriche e immunità riassume e organizza i punti di conoscenza per aiutare gli studenti a comprendere e ricordare. Studia in modo più efficiente!
La teoria cinetica dei gas rivela la natura microscopica dei fenomeni termici macroscopici e le leggi dei gas trovando la relazione tra quantità macroscopiche e quantità microscopiche. Dal punto di vista del movimento molecolare, vengono utilizzati metodi statistici per studiare le proprietà macroscopiche e modificare i modelli di movimento termico delle molecole di gas.
Este é um mapa mental sobre uma breve história do tempo. "Uma Breve História do Tempo" é um trabalho científico popular com influência de longo alcance. Ele não apenas introduz os conceitos básicos da cosmologia e da relatividade, mas também discute os buracos negros e a expansão. Do universo. questões científicas de ponta, como inflação e teoria das cordas.
colonna vertebrale, lesione del midollo spinale
frattura spinale
Panoramica
Le fratture toracolombari sono le più comuni
La colonna toracolombare si trova all'intersezione della curvatura fisiologica della colonna toracolombare → il punto di concentrazione dello stress
Spesso associato a lesioni del midollo spinale/cauda equina
Anatomia
Colonna anteriore (3/2 anteriori del corpo vertebrale, 3/2 anteriori dell'anello fibroso, legamento longitudinale anteriore)
Colonna centrale (3/1 dietro il corpo vertebrale, 3/1 dietro l'anello fibroso e il legamento longitudinale posteriore)
Colonna posteriore (capsula articolare posteriore, legamento giallo, legamento sovraspinale, legamento interspinoso) (lamina, peduncolo, processo spinoso)
Classificazione
Classificazione delle fratture della colonna vertebrale cervicale
Lesione in flessione → (violenza dal lato della testa in posizione di flessione → lesione da compressione della colonna anteriore/trazione della colonna posteriore)
frattura da compressione
frattura-lussazione
Lesione da compressione verticale → (causata da stress verticale in posizione eretta → caduta di oggetti dall'altezza/immersione)
Frattura di Jefferson (frattura dell'arco anteriore e posteriore dell'Atlante)
Frattura bilaterale degli archi anteriore e posteriore dell'atlante
I raggi X sono generalmente difficili da rilevare e richiedono un esame TC
La maggior parte degli infortuni è causata dalla violenza della linea verticale
incline alla frattura assiale dell'odontoide
frattura da scoppio
Frattura sminuzzata delle vertebre cervicali inferiori
lesione da iperestensione
Lesione da iperestensione senza frattura-lussazione
Frattura assiale del peduncolo → La violenza viene dal mento (hanger)
frattura dell'odontoide
Tipi
Tipo 1 (frattura da avulsione della punta dell'odontoide)
La frattura è stabile e la prognosi è buona
Tipo 2 (frattura alla base del processo odontoideo e sopra l'asse del corpo vertebrale)
Scarso afflusso di sangue, che richiede un trattamento chirurgico
Tipo III (frattura della parte superiore dell'asse del corpo vertebrale)
Buona stabilità e buona prognosi
Classificazione delle fratture toracolombari
Classificazione della stabilità alla frattura
Classificazione della stabilità
Frattura da compressione lieve/moderata (colonna posteriore della colonna vertebrale intatta)
frattura instabile
Due delle tre colonne erano fratturate
frattura da scoppio
Frattura che coinvolge le tre colonne anteriore, media e posteriore con danno ai nervi
★probabile frattura (tre pilastri danneggiati)
Classificazione basata sulla morfologia della frattura
frattura da compressione
frattura da scoppio
frattura casuale
Frattura trasversale del processo spinoso attraverso il corpo vertebrale, arco vertebrale
lesione da strappo orizzontale
frattura-lussazione
frattura di tre colonne
Corpo vertebrale in avanti/indietro/spostamento laterale
manifestazioni cliniche
Storia medica
incidente stradale
Caduta da alta quota
Principali sintomi clinici
dolore locale
Difficoltà a stare in piedi e a girarsi
L'ematoma retroperitoneale irrita i nervi celiaci → rallenta la peristalsi intestinale
Dolore addominale e gonfiore
paralisi intestinale
paralisi
segni fisici
tenerezza
Premere e toccare i processi spinosi uno per uno dall'alto verso il basso
Esame di laurea in cinema
Raggi X → Verificare la presenza di fratture
TC→vedere la situazione all'interno del canale spinale
MRI → Guarda le lesioni del midollo spinale
diagnosi
trasporto di emergenza
Trasporto tramite barella/pannello porta
Metodo Pinto
metodo di laminazione
trattare
lesione del rachide cervicale
Colonna cervicale superiore (lesione atlante/assiale)
Frattura dell'arco anteriore e posteriore dell'Atlante (frattura di Jefferson)
La frattura viene scomposta su tutti i lati senza comprimere il midollo spinale cervicale (il paziente ha solo dolore al collo)
Fissaggio del telaio HALO/trattamento di trazione cranica
dislocazione atlantoassiale
Può comprimere il midollo cervicale
frattura instabile
Fusione dell'Atlante dopo la riduzione della trazione
frattura dell'odontoide
Tipo 1, Tipo 3, Tipo 2 senza spostamento
Trattamento telaio HALO (trattamento di trazione cranica)
turno di tipo II
Trattamento chirurgico
★Sublussazione ≠ spostamento
lesione del rachide cervicale inferiore
frattura da compressione
Compressione vertebrale <3/1
Tutore per testa, collo e torace per 8-12 settimane
Compressione vertebrale>3/1
Resezione subtotale del corpo vertebrale fratturato, innesto osseo, fusione e fissazione interna
Frattura da scoppio (principalmente del canale spinale combinata con lesione del midollo spinale)
Trattamento chirurgico di scelta
Lesioni del midollo spinale
introduzione
Spostamento vertebrale/frammento osseo che sporge nel canale spinale
manifestazioni cliniche
Commozione cerebrale del midollo spinale (perdita di sensibilità/motorietà/riflessi al di sotto del livello della lesione)
Ma dopo un po’ tutto tornerà alla normalità
★Inibizione funzionale temporanea del midollo spinale
lesione incompleta del midollo spinale
sindrome di emisezione
Stessa profondità rispetto a superficiale
lesione completa del midollo spinale
lesione trasversale del midollo spinale
Primo → shock spinale (paralisi molle: tono muscolare ↓/riflesso tendineo ↓ riflesso patologico—)
Successivamente, paralisi spastica (tono muscolare ↑ riflesso tendineo ↑ riflesso patologico)
Shock spinale (da paralisi morbida a paralisi dura)
Lesione del midollo spinale del cono (termina al bordo inferiore della prima vertebra lombare)
Disturbi sensoriali della pelle perineale Disfunzione motoria e sessuale/perdita della funzione dello sfintere
Lesione del nervo della cauda equina (che termina al bordo inferiore della seconda vertebra lombare)
Paralisi lieve al di sotto del livello della lesione
sindrome del canale centrale
Nessuna dissociazione sensoriale (parestesia)
complicazione
Insufficienza respiratoria e infezioni respiratorie
C1-C2 (morto sul colpo)
C3-C4 (morte precoce per insufficienza respiratoria)
La respirazione addominale può essere mantenuta al di sotto di C4
trattare
Tracheotomia
lesione del rachide cervicale superiore
si verifica insufficienza respiratoria
L'espettorato infetto da infezione del tratto respiratorio è difficile da espellere con la tosse
C'è soffocamento
Aspirare le secrezioni respiratorie
Infezione del tratto urogenitale
Aprire regolarmente il catetere urinario → allenare la vescica all'autoaiuto
Insegnare ai pazienti i principi dell'asepsi → autoinserimento dei cateteri urinari
Necessario catetere urinario a lungo termine
cistostomia
Ulcera da pressione
squilibrio della temperatura corporea
trattare
trattamento non chirurgico
Terapia farmacologica (trattamento primario precoce)
Entro 8 ore dalla lesione (trattamento shock con mannitolo/glucocorticoidi)
Ridurre l'edema
Migliora il flusso sanguigno
Trattamento chirurgico
La chirurgia può solo alleviare la compressione del midollo spinale/ripristinare la stabilità della colonna vertebrale
Indicazioni
Frattura-lussazione spinale con sfaccettature ad incastro
Riduzione insoddisfacente della frattura vertebrale
Frammenti ossei che sporgono nel canale spinale e comprimono il midollo spinale
Il livello di paraplegia continua ad aumentare → indica un sanguinamento attivo nel canale spinale
Rifornire
lesione del midollo spinale del cono
La funzione sensomotoria di entrambi gli arti inferiori era normale.
Lesione del nervo della cauda equina
Presentano disturbi sensomotori degli arti inferiori
Non sono presenti segni patologici del tratto
Rifornire
segmento danneggiato del midollo spinale ★5 12 5 5 ★C T L S
Segmento del collo alto C1-C4
Paralisi del motoneurone superiore (paresi)
Ingrandimento del collo C5-T2
quadriplegia
Paralisi dei motoneuroni inferiori di entrambi gli arti superiori (paralisi flaccida)
Paralisi dei motoneuroni superiori di entrambi gli arti inferiori (paralisi dura)
Segmento toracico T3-T12
Paralisi dei motoneuroni superiori degli arti inferiori (paralisi dura)
Ingrandimento della vita L1-S2
Paralisi dei motoneuroni inferiori degli arti inferiori (paralisi a scaglie)
Cono midollare S3-S5 telson
Nessuna paralisi degli arti
Dolore all'ano-perineo e perdita della sensazione di temperatura
Perdita del riflesso anale Disfunzione sessuale
coda di cavallo
Disfunzione urinaria e fecale