Elle survient généralement sur le cuir chevelu, les côtés extenseurs des articulations des membres et la zone sacro-coccygienne, et est symétrique.

Manifestations typiques : apparaissent initialement sous la forme de papules/éruptions maculopapuleuses de la taille d'un maïs rouge à un haricot mungo, s'étendant progressivement en plaques rouges bien définies (en forme de goutte, en forme de plaque, en forme de pièce de monnaie, en forme de carte, en forme de coquille d'huître). ), recouvert d'une épaisse couche d'écailles blanc argenté ; Lorsque la couche supérieure d'écailles est grattée, on peut observer que les écailles sont en couches, comme des gouttes de cire de grattage (phénomène de goutte de cire). un film brillant sera révélé (phénomène de film). Si les écailles sont à nouveau grattées, de petits saignements ressemblant à des gouttes de rosée apparaîtront (phénomène de saignement ressemblant à des taches, l'essentiel est que les capillaires tortueux et élargis au sommet de la papille dermique). sont grattés), les trois ci-dessus sont collectivement appelés signe d'Auspitz. Les patients ressentent souvent des démangeaisons à des degrés divers ;

Différentes pièces ont des performances différentes

Evolution de la maladie : évolution longue, parfois auto-guérison mais facile à rechuter, généralement sévère en hiver et légère en été ;

Type spécial - psoriasis en gouttes aigu/psoriasis éruptif : fréquent chez les jeunes, souvent avec des antécédents d'infection streptococcique dans la gorge avant son apparition, l'apparition est soudaine et peut se propager dans tout le corps en quelques jours, avec des papules cutanées/ des lésions maculopapuleuses de 0,3 à 0,5 mm, de couleur rougeâtre, recouvertes d'une petite quantité d'écailles, avec divers degrés de démangeaisons, peuvent disparaître en quelques semaines après un traitement approprié, et quelques-unes peuvent devenir chroniques ;

Psoriasis arthropathique (psoriasis arthropathica) : arthrite RF négative mais HLA-B27 positive, qui peut survenir dans toutes les articulations mais est asymétrique ; a une incidence élevée dans la plupart des symptômes d'arthrite sévères et les lésions cutanées sont graves. Le degré est parallèle et se manifeste ; comme un gonflement et des douleurs articulaires, ainsi qu'une limitation des mouvements, qui peuvent ultérieurement se rétablir ou provoquer une destruction et une déformation des os articulaires.

Psoriasis pustuleux (psoriasis pustulosa)

Psoriasis érythrodermique (psoriasis érythrodermique) : principalement transformé à partir du type vulgaire/pustuleux. Il peut être induit par l'utilisation de médicaments fortement irritants, l'utilisation à long terme de médicaments antipaludiques et l'utilisation irrégulière de glucocorticoïdes. Il se manifeste par une maladie cutanée systémique. , infiltration et gonflement, et une grande quantité de desquamation ressemblant à du son, avec des écailles de peau normale (îlots cutanés) entre les deux ; hyperkératose des paumes et des plantes, épaississement et desquamation de la plaque unguéale dans la phase aiguë ; l'évolution de la maladie peut durer de quelques mois à plusieurs années

Rechercher et éliminer les déclencheurs (tels que l'anti-infection, soulager le stress mental, améliorer l'immunité) ; éviter l'utilisation externe de médicaments fortement irritants et éviter les irritations mécaniques de la peau ;

Acide rétinoïque : différents types de psoriasis

Immunosuppresseurs : conviennent aux types inhabituels ; antibiotiques MTX couramment utilisés : conviennent aux infections évidentes et aux types pustuleux généralisés.

Glucocorticoïdes : généralement déconseillés pour une utilisation dans le type habituel, principalement utilisés dans le type érythrodermique, le type arthropathie aiguë et le type pustuleux généralisé

Traitement de médecine traditionnelle chinoise : élimine la chaleur et refroidit le sang, refroidit le sang et active la circulation sanguine, active la circulation sanguine et élimine la stase sanguine. Immunomodulateur : convient aux personnes ayant une faible fonction immunitaire cellulaire.

Agents biologiques : adaptés au psoriasis modéré à sévère et au rhumatisme psoriasique ; à utiliser avec prudence en cas de tuberculose ;

Les glucocorticoïdes (crèmes/crèmes) sont efficaces, mais il convient de prêter attention à leurs effets indésirables (en particulier l'utilisation à long terme de préparations puissantes sur de grandes surfaces peut induire un psoriasis pustuleux/érythrodermique après leur arrêt)

Crème à l'acide rétinoïque : la concentration couramment utilisée est de 0,025 à 0,1 %

Dérivés de vitamine D3 : comme le calcipotriol mais non adaptés à une utilisation sur le visage et les plis cutanés. Autres : comme les promoteurs de kératine.

Les UVB sont principalement utilisés (en particulier les UVB à bande étroite, 311 nm, la photochimiothérapie, le laser excimer 308 nm, l'hydrothérapie et l'oxygénothérapie) ;

Plus fréquent chez les femmes âgées de 15 à 40 ans ; plus fréquent au printemps et en automne ; plus fréquent dans le tronc et les membres proximaux ;

Il s'agit initialement d'une papule/macula rouge clair isolée de couleur rose, qui peut fusionner en une forme ovale/annulaire et peut rapidement s'étendre jusqu'à 2 ~ 3 cm de diamètre (plus grande que les lésions cutanées ultérieures), avec des bordures claires, et la surface est recouvert d'écailles fines, appelées tache précurseur/tache mère, qui dure généralement 1 semaine ; puis la tache mère disparaît et les lésions cutanées se propagent progressivement, avec un diamètre de 0,2 à 1 cm, souvent ovales, et les bords sont couverts d'écailles minces avec un bord libre en forme de collier vers l'intérieur. L'axe long et les lignes cutanées parallèles démangent souvent ;

L'évolution de la maladie est spontanément résolutive, généralement en 6 à 8 semaines ; certains cas peuvent ne pas se rétablir avant plusieurs années ; il n'y a généralement pas de récidive après la guérison.

Les lésions cutanées sont limitées à un seul endroit et se fondent en plaques annulaires, semblables à des papules de type teigne du corps : plus fréquentes chez les enfants (surtout ceux de moins de 5 ans)

Type purpurique : se manifeste par des pétéchies et des pétéchies réparties le long du cou, du tronc et des stries cutanées proximales des membres.

Lésions buccales : peu fréquentes ; surviennent en même temps que des lésions cutanées, se manifestant par un érythème muqueux, des bords surélevés et des ulcères ou des ulcères au centre ;

Traitement aux ultraviolets (UVB), corticostéroïdes topiques/lotion à la calamine

Antihistaminiques oraux ; dans les cas graves, corticostéroïdes oraux/intramusculaires à court terme

Plus fréquent chez les enfants et les jeunes femmes, avec une prédilection au printemps et en automne ; l'apparition est rapide et peut entraîner des symptômes prodromiques (frisson, fièvre, maux de tête, douleurs articulaires/musculaires) ; l'évolution de la maladie est spontanément résolutive et récurrente ;

Les lésions cutanées sont polymorphes

Type érythème-papule

Type vésiculaire-bulleux

Forme sévère (syndrome de Stevens-Johnson)