Définition : Désigne une infection gonococcique locale unique de la muqueuse du tractus génito-urinaire ou d'autres parties du corps.

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Définition : Sur la base de la simple gonorrhée ci-dessus, une infection gonococcique d'autres tissus et organes se produit simultanément

Hommes : prostatite gonococcique, vésiculite séminale, épididymite, sténose urétrale, balanite, parafrenulum, paraurétrite, abcès du raphé du pénis

Femmes : Salpingite gonococcique, maladie inflammatoire pelvienne, abcès des trompes de Fallope/des ovaires, péritonite, périanite, bartholinite, abcès de Bartholin

Définition : Propagation de la gonorrhée dans tout le corps par les vaisseaux sanguins/lymphatiques observée chez les femmes et les hommes homosexuels non traités ;

Performance

① Diagnostic précoce et traitement précoce ; ② Utiliser les médicaments de manière opportune, suffisante et régulière, et adopter des plans de traitement correspondants en fonction de différentes conditions ; ③ Les rapports sexuels sont interdits pendant le traitement et les partenaires sexuels infectés doivent être traités en même temps ; Faites attention à la propreté des organes génitaux externes et soyez strict avec les filles et les enfants Isolez-vous ; ⑤ Faites attention à la présence d'autres infections pathogènes MST en même temps ⑥ Effectuez un suivi et jugez le rétablissement après le traitement ;

① Dans les 2 semaines suivant la fin du traitement, tous les symptômes et signes disparaissent sans contact sexuel ; ② 4 à 7 jours après la fin du traitement, prélever du matériel sur la zone affectée et réaliser des frottis et des cultures négatifs ;

Les symptômes sont similaires à ceux de l'urétrite gonococcique mais plus légers ; la plupart du temps, il faut presser l'urètre avec la main pour voir la sécrétion déborder, qui est petite et fine, séreuse/purulente, parfois visible après une longue période sans uriner ou ; avant d'uriner pour la première fois le matin. La sécrétion qui déborde de l'urètre contamine les sous-vêtements, et lorsqu'elle devient collante, elle peut bloquer l'urètre (la vie)

Les symptômes ne sont ni évidents ni asymptomatiques ; lorsqu’ils sont présents, ils sont souvent caractérisés par des mictions fréquentes et des difficultés à uriner, et rarement par des mictions douloureuses.

conjonctivite, pneumonie

L'épididymite, la prostatite, la salpingite, la maladie inflammatoire pelvienne et la triade de Reiter (urétrite, conjonctivite, arthrite) peuvent survenir lorsque le traitement n'est pas opportun ou approfondi.

Syphilis précoce : durée < 2 ans

Syphilis tardive/syphilis tertiaire : durée de la maladie > 2 ans

Syphilis latente/syphilis latente

Caractéristiques : Pas de chancre dur, les lésions précoces sont plus sévères que la syphilis acquise, les os et les organes sensoriels sont plus atteints mais les maladies cardiovasculaires sont moins impliquées

Syphilis à transmission fœtale précoce : âge < 2 ans

Syphilis à transmission fœtale tardive : âge > 2 ans

Syphilis latente transmise prénatalement : non traitée, asymptomatique mais séropositive

(1) Test sérique de l'antigène pallidum non tréponémique

(2) Test sérique de l'antigène Treponema pallidum

(3) Supplément : test sérique combiné de l'antigène pallidum non tréponémique et test sérique de l'antigène Treponema pallidum pour déterminer l'état du patient.

① Précoce, suffisant et régulier ; ② Trouver la source de l'infection et la traiter ; ③ Aucun rapport sexuel pendant le traitement ; ④ Suivi régulier après le traitement ;

Pénicillines : le médicament de choix ; lorsque la concentration sérique atteint 0,03 UI/ml, elle a pour effet de tuer la TP, mais elle doit être maintenue de manière stable pendant plus de 10 jours avant de pouvoir être complètement éliminée ; G et pénicilline aqueuse G, à noter Syphilis cardiovasculaire sans pénicilline benzathine

Ceftriaxone sodique : un traitement alternatif privilégié pour les patients allergiques à la pénicilline

Tétracyclines et macrolides : traitements alternatifs de l'allergie à la pénicilline

Syphilis précoce (syphilis primaire, secondaire, latente précoce) : pénicilline procaïne G, pénicilline benzathine pour les personnes allergiques, ceftriaxone sodique/doxycycline/érythromycine ;

Syphilis tardive et syphilis récurrente secondaire : pénicilline procaïne G, pénicilline benzathine en cas d'allergie, utiliser de la doxycycline/érythromycine ;

Syphilis cardiovasculaire : l'hospitalisation, traiter d'abord l'insuffisance cardiaque puis chasser la syphilis, la pénicilline G aqueuse et la pénicilline G procaïne sont préférées ;

Neurosyphilis : hospitalisation ; la pénicilline G aqueuse, la pénicilline benzathine ou la pénicilline procaïne G, le probénécide, la pénicilline benzathine sont préférables pour éviter la réaction de Jarisch-Herxheimer ① de la prednisone peut être ajoutée ;

Syphilis de grossesse : Généralement, l'injection intramusculaire de pénicilline procaïne G est utilisée à partir des 3 premiers mois de la grossesse jusqu'aux 3 derniers mois de la grossesse plus un traitement pour les personnes allergiques, l'érythromycine est utilisée (la tétracycline est interdite) ;

Syphilis transmise prénatalement : pénicilline G aqueuse ou pénicilline G procaïne en cas d'allergie, utiliser de l'érythromycine ;

Durée : Suivi pendant 3 ans, tous les 3 mois la 1ère année, tous les 6 mois la 2ème année, réexamen à la fin de la 3ème année Contenu : Examen clinique Test RPR/VDRL sérique

Réaction sérique fixe : syphilis transmise par le fœtus et autres syphilis à un stade avancé, les indicateurs sérologiques ne diminuent pas (restent toujours fortement positifs) malgré un traitement adéquat, aucun autre traitement n'est nécessaire ;

Elle apparaît généralement dans le gland, le prépuce, le sillon coronal, etc. chez l'homme, et dans les lèvres, le mont pubis, le clitoris, etc. chez la femme. Elle apparaît initialement sous la forme d'une ou de plusieurs petites papules rouges, puis se développe rapidement en une/plusieurs petites papules rouges. de petites cloques groupées. Il peut y avoir une sensation de brûlure ou une douleur ; des surfaces érosives peuvent se former après l'éclatement des cloques et des ulcères peuvent se former au cours d'une infection secondaire ;

Accompagné de : Rougeur/ulcère cervical, augmentation des pertes vaginales, adénopathie/sensibilité inguinale, symptômes systémiques

Elle réapparaît généralement 1 à 4 mois après la disparition des lésions cutanées primaires. Les lésions cutanées apparaissent généralement au site d'origine, semblables à l'herpès primaire, mais sont plus légères, ne présentent généralement aucun symptôme systémique et ont une évolution courte (8 à 12 jours). ; bien que dans certains cas, il existe des symptômes prodromiques mais aucun dommage (pseudo-prodromique), qui peuvent être dus à une forte fonction immunitaire, la plupart rechutent 5 à 8 fois au cours de la première année, puis diminuent ;

Type subclinique : manque de manifestations cliniques typiques et constitue la principale source d’infection

Grossesse : les manifestations cliniques sont les mêmes que celles des femmes non enceintes ; la possibilité d'infection du canal génital est de 50 %, une césarienne doit donc être pratiquée.

Infection néonatale : symptômes graves, mortalité élevée se manifestant par un zona, des crises d'épilepsie, des tendances hémorragiques, une hépatosplénomégalie ;

Patients infectés par le VIH compliqués d'herpès génital : ① La maladie est grave et d'évolution longue, qui peut se manifester par des ulcères et des nécroses chroniques généralisés et persistants, avec des douleurs intenses ② Les rechutes cliniques sont plus fréquentes ③ Les complications sont nombreuses et graves, souvent ; associée à des infections bactériennes/fongiques, une méningite herpétique est susceptible de survenir ④ le traitement est difficile, une résistance à l'acyclovir est facile à apparaître et un traitement de suppression virale est souvent nécessaire ;

① Faites attention au repos, évitez de boire de l'alcool et d'avoir une vie sexuelle excessive ; ② Évitez la vie sexuelle lorsque des symptômes cliniques apparaissent ; ③ Une césarienne doit être pratiquée lorsque l'herpès génital pendant la grossesse devient actif avant l'accouchement ;

L'acyclovir est le premier choix ; il peut réduire le taux de récidive, mais il ne peut pas le guérir.

Gardez la zone sèche et propre et appliquez une pommade à l'acyclovir à 5 % ou une crème à la phtalamide à 3 %

Il commence par une grosse papule rouge sur la zone génitale externe, qui se transforme instantanément en pustule de la taille d'une graine de soja. Après rupture, elle forme un ulcère douloureux. Le bord de l'ulcère est irrégulier (en forme de serpent). entouré de rougeurs, et la base est douce au toucher, tendre au toucher, facile à saigner et des sécrétions purulentes sales gris-jaune sont visibles à la surface.

Des groupes de lésions satellites peuvent apparaître autour de la lésion cutanée primaire en raison de l'auto-inoculation

Lymphadénite inguinale : une lymphadénite inguinale aiguë peut survenir après quelques jours, souvent unilatéralement ; les ganglions lymphatiques hypertrophiés peuvent fusionner les uns avec les autres pour former une masse rouge, gonflée et douloureuse (fistule transversale douloureuse). Lorsqu'elle est suppurée et ulcérée, il n'y en a qu'une. fistule.

Phimosis, phimosis incarcéré, adhérences/rétrécissements labiaux, fistules urétrales et rétrécissements urétraux

Lymphangite de la tige pénienne, éléphantiasis scrotal/labial

La dissémination hématogène ne se produit généralement pas, mais une infection bactérienne secondaire locale peut survenir lorsqu'elle est associée à la syphilis, on parle alors de chancre mixte ;

Peut être accompagné de symptômes systémiques